新型敷料Kerraboot~治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的观察新型敷料Kerraboot治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 本研究入选糖尿病足溃疡患者3例,连续使用Kerraboot4周。记录患者的病史,数码拍照记录每周创面愈合情况。观察结束后随访患者至糖尿病足创面愈合。结果 3例患者创面分级为Wagner 1～2级。使用Kerraboot期间创面愈合加快,平均愈合速度为4.39～40.34 mm2/d。不良反应轻微。结论 Kerraboot适用于治疗糖尿病足溃疡,能明显促进糖尿病足溃疡的创面愈合。     

新型敷料Kerraboot(R)治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的 观察新型敷料Kerraboot(R)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 本研究入选糖尿病足溃疡患者3例,连续使用Kerraboot(R)4周.记录患者的病史,数码拍照记录每周创面愈合情况.观察结束后随访患者至糖尿病足创面愈合.结果 3例患者创面分级为Wagner 1～2级.使用Kerraboot(R)期间创面愈合加快,平均愈合速度为4.39～40.34 mm2/d.不良反应轻微.结论 Kerraboot(R)适用于治疗糖尿病足溃疡,能明显促进糖尿病足溃疡的创面愈合.     

湿润烧伤膏辅助治疗糖尿病足溃疡22例临床分析

目的:观察美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足溃疡创面的疗效。方法:2007年以来应用皮肤原位再生复原技术对22例糖尿病足溃疡创面全部采用美宝湿润烧伤膏外用治疗。结果:22例患者中,治愈20例,明显好转2例,换药时间平均45 d,总有效率为90.90%。结论:美宝湿润烧伤膏对糖尿病足溃疡的治疗,具有疗效可靠、促进溃疡愈合、无细胞毒性反应、复发率低、使用简单、价格低廉等优点,适合在社区卫生服务中心等基层医疗单位推广使用。     

爱康肤银治疗糖尿病足溃疡的临床护理探讨

目的:探讨爱康肤银治疗糖尿病足溃疡的护理措施。方法:对20例糖尿病足溃疡患者在控制血糖、抗感染等治疗基础上应用爱康肤银进行足部溃疡换药,实施正确的护理。结果:足部溃疡愈合10例,好转7例,溃疡较严重者3例创面缩小、局部干燥。结论:应用爱康肤银敷料进行溃疡换药及护理,可有效治疗糖尿病足溃疡。     

湿润烧伤膏治疗糖尿病足28例护理体会

目的 探讨湿润烧伤膏用于治疗糖尿病足的应用效果。方法 对28例糖尿病足创面采用湿润烧伤膏进行治疗及护理，观察其疗效。结果 28例中治愈20例，好转8例，治愈率71．4％，有效率100％。结论 湿润烧伤膏对糖尿病足创面既有良好保护作用，又能改善创面微循环，促进溃疡愈合。     

安普贴治疗糖尿病足部溃疡的疗效及护理

目的探讨安普贴应用于糖尿病足部溃疡的护理。方法对20例糖尿病足部溃疡病人在控制血糖、抗感染、疏通血管基础上用安普贴进行足部溃疡创面换药的护理。结果 20例糖尿足溃疡应用安普贴换药6~20天换药后,伤口愈合。结论应用安普贴敷料进行糖尿病足部溃疡换药,减少了换药,有效控制伤口感染;促进伤口愈合。     

VSD 治疗糖尿病足溃疡的护理研究

目的：探讨负压封闭引流（VSD）治疗糖尿病足溃疡的疗效及护理要点。方法回顾性分析2012年10月—2015年9月期间在我院进行 VSD 治疗的28例糖尿病足溃疡患者,观察治疗效果并总结 VSD 治疗的护理要点。结果28例患者溃疡面均明显缩小,其中25例患者经术后Ⅱ期缝合治疗后创面完全愈合;2例行植皮术,1例行皮瓣移植手术,术后创面均愈合。结论 VSD 治疗糖尿病足结合积极有效的护理可加快创面愈合,减轻换药痛苦,改善预后。     

糖尿病足26例护理

目的:探讨糖尿病足溃疡愈合的护理方法,减少致残。方法:对26例糖尿病患者足溃疡的护理资料进行回顾分析。结果:26例患者中,溃疡完全愈合23例,好转2例,截肢1例。结论:正确的护理措施在糖尿病足患者的康复上起着关键性的作用。     

湿润烧伤膏联合高压氧治疗糖尿病足溃疡的临床疗效及机制

目的：分析湿润烧伤膏(MEBO)联合高压氧治疗糖尿病足溃疡的临床效果,并探讨其作用机制。方法将该院于2009年6月-2014年6月收治的50例糖尿病足溃疡患者随机分为2组,观察组使用MEBO联合高压氧进行治疗,对照组给予常规换药。于治疗后记录两种方法对溃疡的治疗21 d后创面愈合率、治愈时间、换药疼痛程度等指标。结果在糖尿病足治疗效果、治愈时间、换药疼痛程度等方面观察组组均优于对照组(P<0.05)。结论MEBO联合高压氧治疗糖尿病足溃疡临床疗效优于对照组。其机制可能与保持创面生理性湿润环境、改善创面微循环,减轻溃疡局部缺氧状态有关。     

糖尿病足26例护理

目的：探讨糖尿病足溃疡愈合的护理方法，减少致残。方法：对26例糖尿病患者足溃疡的护理资料进行回顾分析。结果：26例患者中，溃疡完全愈合23例，好转2例，截肢1例。结论：正确的护理措施在糖尿病足患者的康复上起着关键性的作用。     

初发糖尿病足溃疡患者足溃疡复发影响因素分析

目的 探讨初发糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer, DFU)患者溃疡复发率和影响复发的高危因素。方法 收集2011年1月—2015年12月住院的初发DFU患者227例的临床资料,对患者随访至2017年6月以获得DFU复发情况及分析影响复发高危预测因素。结果 189例（83.3%）完成随访,平均随访（3.736±1.391）年,中位随访时间3.570年。189例中85例（45.0%）溃疡复发,平均溃疡复发时间（2.738±1.545）年,中位溃疡复发时间2.370年。1年、3年、5年溃疡复发分别为29例、67例、82例。1年、3年、5年溃疡复发的发病密度分别为15.5%、39.4%和57.2%。溃疡复发组对比无复发组,年龄（≥60岁）、足底溃疡、周围血管病变、糖尿病周围神经病变所占比例升高,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的男性、糖尿病病程（≥10年）、糖尿病足溃疡病程（≥1月）、吸烟、HbA1c(≥7.5%)、Wagner分级（≥3级）、截肢、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、体重指数(≥24 kg/m²)、高血压病、血脂异常所占比例差异无统计学意义（P>0.05）。年龄、溃疡部位、周围血管病变、糖尿病周围神经病变是溃疡复发预测因素。溃疡部位（HR=1.886,95.0% CI 1.204~2.955）、周围血管病变（HR=1.801,95.0% CI 1.083~2.995）、糖尿病周围神经病变（HR=2.903,95.0% CI 1.565~5.384）是溃疡复发的独立高危预测因素。结论 糖尿病足溃疡远期复发率高,应对影响复发高危因素进行早期干预。     

术后联合木丹颗粒对于糖尿病足施行胫骨横向搬移患者的临床疗效

目的 探究木丹颗粒在重建下肢血运、恢复神经传导方面对于糖尿病足胫骨横向搬移术后患者临床疗效的影响。 方法 选取2017年10月—2018年12月西安交通大学第一附属医院骨科收治的32例糖尿病足患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组16例。2组患者均行胫骨横向搬移术,观察组术后口服木丹颗粒继续治疗,对照组口服安慰剂进行对比,持续8周,比较2组糖尿病足患者术后相关结果评价指标,如术后溃疡愈合时间、足部皮温、疼痛评分、足背动脉血流速度、腓总神经感觉及运动传导速度、外周血细胞因子水平,并记录治疗过程中的并发症及不良反应发生情况。 结果 32例病例均得到随访,随访时间平均为5.6个月(4~9个月)。观察组与对照组相比,术后溃疡愈合时间明显缩短,术后皮温、足背动脉血流速度及术后疼痛症状的缓解程度也优于对照组,同时,腓总神经感觉、运动传导速度及外周血细胞因子水平也较对照组有所提高,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 施行胫骨横向搬移的糖尿病足患者,术后口服木丹颗粒能够有效缓解疼痛,提高血流动力学指标,促进神经传导,促进溃疡创面的快速愈合,并在预防溃疡复发及骨折的形成方面有一定的增益效果,可能是糖尿病足患者施行胫骨横向搬移术后一种良好的补充强化治疗方式。      

糖尿病足感染的细菌培养特征及预后分析

目的了解糖尿病足感染患者分泌物培养的细菌分布及药敏情况,并分析其预后影响因素。方法选择黄山市人民医院住院的糖尿病足感染患者58例,在其入院当天采集分泌物标本送检,进行常规细菌培养和药物敏感试验。结果 58份分泌物标本细菌培养,其中阳性结果48例,阴性结果10例,培养出病原菌56株。其中革兰氏阳性菌34株,占60.7%,前4位的为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、无乳链球菌、表皮葡萄球菌;革兰氏阴性菌20株,占35.7%,前两位的为铜绿假单胞菌及奇异变形杆菌;真菌2株占3.6%。本组糖尿病足分级与感染细菌的菌种无显著相关,而与预后相关。入院时测得糖化血红蛋白值及下肢缺血与否亦与预后明显相关。结论糖尿病足感染的病原菌以革兰氏阳性菌为主,金黄色葡萄球菌比例最高,对万古霉素、利奈唑烷敏感。革兰氏阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感。应重视糖尿病足感染患者细菌培养和药物敏感试验结果,并根据细菌学培养结果选用有效的抗生素,提高治愈率。     

磺胺嘧啶银联合芦荟烧伤膏对糖尿病大鼠末梢循环障碍及足溃疡的保护作用

目的 研究磺胺嘧啶银联合芦荟烧伤膏对糖尿病大鼠足溃疡的保护作用并探讨其机制.方法 选取清洁级性成熟Wistar大鼠90只制成糖尿病大鼠模型,将成功造模的80只大鼠按照随机数表法分为末梢循环障碍模型组与足溃疡模型组,每组均40只.成功造模且符合研究要求的末梢循环障碍模型组(n=35)按照随机数表法分为对照组(n=18)与观察组(n=17),足溃疡模型组(n=36)按照随机数表法分为对照组(n=18)与观察组(n=18),所有大鼠均给予磺胺嘧啶涂抹患处,观察组在此基础上给予芦荟烧伤膏,连续给药35 d,治疗期间(1周、2周、3周)记录末梢循环障碍大鼠足底皮温、疼痛阈值,记录足溃疡大鼠溃疡面愈合情况及其外周血清血管内皮生长因子(VEGF).结果 末梢循环障碍模型组大鼠治疗过程中各个时间点观察组的足底温度高于对照组,而疼痛阈值低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).足溃疡模型组大鼠治疗过程中各个时间点比较观察组溃疡愈合率、外周血清血管内皮生长因子(VEGF)均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 磺胺嘧啶银联合芦荟烧伤膏能很好地改善糖尿病大鼠的末梢循环引起的温度及痛觉迟钝,与此同时能通过提高VEGF的表达促进足溃疡大鼠溃疡面愈合.     

封闭式负压持续引流技术治疗糖尿病足的护理体会

目的：总结封闭式负压引流技术治疗糖尿病足的护理方法。方法：将我科2007年3月至2009年10月22例按Wagner分级法均为2级以上糖尿病足患者通过局部清创、封闭式负压引流技术治疗及护理。结果：19例一次性治愈,坏疽创面完全愈合,已形成痂皮或疤痕。有效率达到86％。结论：实施全面系统的护理措施能提高封闭式持续负压引流技术治疗的成功率,从而增加糖尿病足的治愈率。     

Angiographic assessment of atherosclerotic load at the lower extremity in patients with diabetic foot and charcot neuro-arthropathy

Background

The aim of this study was to investigate atherosclerotic load at the lower extremity in patients with diabetic foot and charcot neuro-arthropathy and compare them with patients with diabetic foot without charcot neuro-arthropathy.

200例糖尿病患者足溃疡预测结果分析

目的 :动态观察、评估糖尿病患者发生足溃疡的危险性 ,为适时采取护理干预措施提供依据。　方法 :采用Gavin“糖尿病患者足溃疡危险因素加权积分表”,对 2 0 0例住院糖尿病患者分 A、B、C、D四组进行预测评分 ,隔天一次 ,直至出院 ,并随访 1 2～ 1 5个月 ,动态评估有糖尿病并发症者、糖尿病足者、糖尿病足溃疡者和无问题足者发生足溃疡的危险性及其发生率 ,同时观察采取干预措施前后的效果。　结果 :2 0 0例中筛查出发生足溃疡低危者 5 1例 ,中危者 1 1 9例 ,高危者 1 8例 ,无危者 1 2例。采取干预措施前已有 1 1例发生足溃疡 ,发生率为 5 .85 %。采取措施后 9例痊愈 ,随访一年中有 1例复发 ,2例发生新溃疡 ,发生率为 1 .5 8% ,明显低于采取措施前的发生率 (P<0 .0 0 5 )。　结论 :对已有并发症的糖尿病患者采取干预措施是延缓足溃疡发生、发展的有效手段。干预措施越早越好 ,从低危者即要开始采取预防教育和预防措施 ,对中危以上者要加大健康教育力度 ,严密观察并教会患者自评自查的方法     

基于生物信息技术探究骨碎补-金银花治疗糖尿病足的作用机制

目的：通过网络药理学及动物实验研究骨碎补-金银花治疗糖尿病足的作用机制。方法：通过TCMSP网站获取骨碎补-金银花的药物成分及作用靶点,将靶点通过uniprot统一基因名称;通过GeneCards查询糖尿病足的疾病靶点,利用venny 2.1获取交集靶点。将交集靶点导入STRING进行分析并使用Cytoscape构建PPI网络图。将交集靶点导入Metascape分析GO富集和KEGG富集。并通过Cytoscape软件构建"成分-靶点-通路"网络图。依据Degree分别筛选PPI中前4位基因靶点,并通过动物实验验证骨碎补-金银花干预糖尿病足大鼠动物模型后血清中靶蛋白表达差异。结果：骨碎补-金银花32个有效成分调节148个疾病靶点治疗糖尿病足,其中甾醇、豆甾醇、木樨草素、山奈酚等是核心成分,JUN、TP53、蛋白激酶B(Akt1)、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）3是至关重要的靶点。基因功能注释分析结果显示,与氧化应激、膜筏、膜微区、质膜筏、激酶结合、蛋白激酶结合等相关。KEGG分析结果提示骨碎补-金银花主要参与MAPK、PI3K/Akt等信号通路。动物实验证实糖尿病足大鼠血清JUN、TP5...     

糖尿病足61例临床分析

目的调查和分析我院糖尿病足患者的临床特点。方法调查我院1999年9月至2007年12月糖尿病足患者的特点,包括病史回顾、体格检查、生化检查及医疗费用等,对足溃疡进行分类、分期和病因分析。结果共调查糖尿病足患者61例。糖尿病足患者〉50岁占80％,以男性为主,糖尿病病程较长,文化程度偏低,常见诱因以物理因素多见,分泌物进行细菌培养阳性率高,住院天数长及费用高,平均住院费用7085元。结论糖尿病足患者多为高龄、男性、文化程度低、血糖控制差者,足溃疡合并感染率高、医疗花费大,以药品花费最多。     

综合治疗糖尿病足31例疗效分析

目的　探讨综合治疗糖尿病足的疗效。方法　对 31例糖尿病足采用中西医、内外科相结合的综合治疗 ,总结其疗效 ,并对不同级别糖尿病足疗效进行分析。结果　 31例糖尿病足经综合治疗后治愈率 35 .5 % ,总有效率 83.9% ,级别越低 ,治愈率、总有效率越高。结论　综合治疗疗效显著 ,对糖尿病足应做到早发现、早诊断、早治疗