加强对脂肪肝的研究

自从50年代从病理学的角度提出脂肪肝以来,对脂肪肝的研究产生许多新的观点。60年代以前,脂肪肝的病因主要是以恶性营养不良(Kwashio-rkor)为代表的营养缺乏然而至80年代以后,营养过剩型肥胖、酗酒、糖尿病和药物肝损害成为脂肪肝的病因,但迄今仍有20％的脂肪肝病因不明。近年来逐步发现,脂肪肝成为许多胃肠疾病和慢性肝     

重视中国特色的高脂血症脂肪肝的研究

脂代谢紊乱是引起心脑血管疾病和肝脏损害的重要原因,目前我国约有3亿脂代谢紊乱患者,高甘油三酯血症和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是其两大表型,两者相互影响并常合并存在,共同促进肝硬化、2型糖尿病和动脉硬化性心脑血管疾病的发病,以NAFLD为中心的脂代谢紊乱性疾病是目前我国严重的公共卫生问题[1-3]。随着国民生活水平的普遍提高、城市化的进程以及妊娠期和哺乳期营养过度,脂代谢紊乱性疾病正呈低龄化和大众化流行趋势,严重威胁国民健康和社会的发展及稳定。深入研究高脂血症NAFLD发病及转归机制以及寻找早期诊断和有效干预的靶点是我国人口与健康领域的重大科学问题。     

糖肝煎对糖尿病并脂肪肝大鼠氧化应激的影响

[目的]从氧化应激途径探讨中药复方糖肝煎改善糖脂代谢的作用机制。[方法]采用小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射加高脂饲料喂养方法,建立2型糖尿病并脂肪肝动物模型。将造模成功的大鼠随机分为模型对照(模型)组、文迪雅组、糖肝煎组。检测血糖、血清胰岛素、血脂、血清及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),与正常组对比。[结果]糖肝煎组与模型组比较,血糖、血脂、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清及肝组织SOD、MDA、GSH-Px等指标均有所改善(P0.05或0.01);文迪雅组与模型组比较,血糖、血脂、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清SOD、MDA、GSH-Px等指标有所改善(P0.05或0.01),而肝组织SOD、MDA、GSH-Px等指标无明显改善(P0.05);糖肝煎组与文迪雅组比较,上述指标差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]中药复方糖肝煎能有效改善2型糖尿病并脂肪肝大鼠的糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗,其作用与西药文迪雅相当,可能是通过改善氧化应激途径来实现的。     

2型糖尿病并脂肪肝的临床分析

糖尿病(DM)患由于存在糖和脂肪代谢紊乱,肝内总脂含量增多,常见有肝脏肿大或脂肪性肝硬化等并发症。但糖尿病与肝脏病变之间是否有因果关系尚不完全清楚,临床上关于糖尿病合并肝脏病变的报道甚少,本观察了145例2型糖尿病患的肝脏超声显像及血糖、胰岛素、血脂的含量,探讨糖尿病并脂肪肝的诊治体会。     

2型糖尿病并脂肪肝的临床分析

T2DM伴脂肪肝患者153例，非脂肪肝患者63例。对两组的相关变量进行logistic回归分析，结果脂肪肝组，肥胖和高脂血症患者的比例明显高于对照组。体重指数和规则使用胰岛素治疗与T2DM脂肪肝呈正相关，胰岛素敏感性指数规则使用胰岛素治疗与T2DM脂肪肝呈负相关。T2DM脂肪肝组天冬氨酸氮基转移酶（AST），丙氨酸氨基转移酶（ALT）．AST／ALT〈1和Y-谷氨酞转移酶（GGT）的异常率分别为16．0％，25．2％，52．8％和31．9％。对照组分别为3．2％．6．4％，36．5％和11．1％，x值分别为6．833，10．075，4．807和10．181，P值均〈0．05，结论肥胖和胰岛素抵抗的T2DM患者是脂肪肝的独立危险因素。易发生血脂紊乱和肝功能损害。     

2型糖尿病并脂肪肝的临床分析

T2DM伴脂肪肝患者153例,非脂肪肝患者63例.对两组的相关变量进行logistic回归分析,结果脂肪肝组,肥胖和高脂血症患者的比例明显高于对照组.体重指数和规则使用胰岛素治疗与T2DM脂肪肝呈正相关,胰岛素敏感性指数规则使用胰岛素治疗与T2DM脂肪肝呈负相关.T2DM脂肪肝组天冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),AST/ALT＜1和Y-谷氨酞转移酶(GGT)的异常率分别为16.0%,25.2%,52.8%和31.9%.对照组分别为3.2%,6.4%,36.5%和11.1%,x值分别为6.833,10.075,4.807和10.181,P值均＜0.05,结论肥胖和胰岛素抵抗的T2DM患者是脂肪肝的独立危险因素.易发生血脂紊乱和肝功能损害.     

重视和加强老年心脑血管病的流行病学研究

人口老龄化是人类社会进步的标志和世界人口发展的必然趋势。21世纪是全球人口老龄化的世纪。据联合国估算,2000年世界老龄人口将达6亿,到2020年将达10亿,占总人口的12．9％。值得注意的是,老龄人口的增加(年均递增2．5％)速度快于总人口增长的速度(年均递增1．3％)。而我国人口老龄化的速度大大超过了世界的均值,从1982～1997年年均递增3．9％,而同期总人口年均递增值与世界均值持平．以国际通行的60岁为标准线进行统计,我国目前的老龄人口已超过1．24亿,占总人口的10％。1999年10月中国人口年龄结构已完成成年型向老年型的转变过程．进人了老年型人口国家。     

重视和加强脑血管病的神经影像学研究

<正>近年来,随着人们生活水平的不断提高和高血压、糖尿病患者的不断增多,脑血管病患者的发病率逐年增加。我国是脑血管病人口大国,每年因脑血管病致死、致残的患者数量庞大。当前,我国脑血管病的发病年龄呈现年轻化趋势,由脑血管病所引发的社会问题和经济负担正日益严重,尤其是急性脑卒中患者,因其起病急、进展快、预后差,已成为我国居民死亡的主要原因。因此,关注脑血管病发展现状,加强脑血管病影像学研究,切实提高脑血管病的诊疗技术和防控水平,是全社会共同肩负的任务。     

重视和加强心房颤动发生机制的研究

心房颤动 (ａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ)属临床常见且目前仍难以防治的持续性心律失常 ,是许多疾病的临床表现之一。为从根本上治愈心房颤动 ,自１８９４年(Ｅｎｇｅｌｍａｎｎ)以来 ,学者们就其发生机制进行了一系列长达１个世纪的不懈探索。尽管随着各种诊断和研究技术的不断发展 ,心房颤动的某些现象和规律(例如自旋波学说以及近年发现的局灶性心房颤动电生理特性等 )已获新的认识 ,然迄今为止 ,其发生机制无论是电生理机制还是分子水平、基因水平或离子通道等方面均尚未完全阐明。在当前许多过速性和过缓性心律失常已得到根治…     

糖肝煎治疗2型糖尿病并脂肪肝的实验研究

目的：观察糖肝煎（TGJ）对2型糖尿病并脂肪肝大鼠相关指标的影响。方法：小剂量链脲佐菌素（streptczocin，STZ）注射加高脂饲料喂养，建立2型糖尿病并脂肪肝大鼠模型。分别给予糖肝煎（糖肝煎组）、文迪雅（马来酸罗格列酮片、GlaxoSmithKline公司，文迪雅组）和生理盐水（模型组），与正常大鼠（正常组）对照。测空腹血糖（FBG）、负荷后血糖（P2hBG）、空腹胰岛素（FINS）、负荷后胰岛素（P2hINS）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、脂联素；以稳态模型法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；肝脏切片分别以苏木素-伊红（HE）及苏丹三醇染色。光镜下观察。结果：糖肝煎组与模型组相比，FBG、P2hBG、FINS、P2hiNS、TNF-α、IL-6、脂联素、HONM-IR等指标有显著改变（P〈0．05或P〈0.01），与文迪雅组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。糖肝煎组肝组织结构有显著改善。结论：糖肝煎对2型糖尿病并脂肪肝模型大鼠，能有效地改善胰岛素抵抗（IR），改善肝组织病理。其机制可能与改善TNF-α、IL-6、脂联素的表达有关。     

加强结核病治疗研究 重视综合防治

王德理同志是省结核病防治院副院长、主任医师、著名的结核病专家,省劳动模范。他因患膀胱癌做过四次手术,仍然带病忘我的工作,对防痨事业作出了显著贡献。省卫生厅党组决定,全省卫生系统的广大职工,都要学习王德理同志的先进思想和模范事迹。此文是他在1979年全国结核病防治学术会议上作为大会专题发言的论文摘要。     

加强高脂血症脂肪肝的基础和临床研究

近30年来,肥胖呈全球化流行趋势,几乎所有国家成人平均体重指数（body mass index,BMI）都在不断增加,至2008年全球超重（BMI 25kg/m2）和肥胖（BMI 30kg/m2）成人分别达到14.6亿和5.0亿。发达国家平均BMI和肥胖症患病率始终高于发展中国家,目前全美国成人中超重占60%、肥胖占25%,     

丙型肝炎病毒并不是非酒精性脂肪肝的病因

非酒精性脂肪肝(nonalcoholic steatohepati-tis,NASH)的病因及发展成肝硬化的原因尚不明。由于在NASH和丙型肝炎病毒(HCV)感染中都可发生肝脏炎症与脂肪变性,作者在行肝活检的同时,应用酶免疫法(EIA)和多聚酶链反应(PCR),分别检测NASH病人血清HCV抗体(抗-HCV)和HCV核糖核酸(HCV RNA),以探讨HCV与NASH的关系。     

医院对预防血栓方面应加强重视

<正> 一个鲜为人知但同样是危害健康的事是静脉血栓(VTE),它是在静脉里形成血液凝块。患者在住院时,静止和紧张二者的共同作用可导致血液更容易凝结成块。如患者又兼有高龄、损伤、癌症、肥胖、吸烟也起一定的促进作用。     

要重新认识并重视高血压的自然疗法

<正>自然疗法是指应用与人类生活有直接关系的物质与方法,如食物、空气、水、阳光、体操、音乐、睡眠、休息以及有益于健康的精神因素(希望、信仰等)来保持和恢复健康的一种疗法。自然疗法并不是一个崭新的概念,无论是起源于18和19世纪的西方替代医学,还是近年来提出的元素平衡医学,都应该归属于自然疗法的范畴。其实,中医药本身也是一种自然疗法,不过其     

重视慢性病毒性肝炎合并脂肪肝的诊断与治疗

中国是慢性HBV感染的高发区,慢性HCV感染在中国亦不少见,然而仅有部分慢性病毒性肝炎患者最终发展为肝硬化和肝细胞癌[1].为此,有必要探讨加重慢性病毒性肝炎患者肝组织学损伤以及导致其预后不良和抗病毒治疗应答差的危险因素,而酒精性和非酒精性脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)可能就是这类危险因素之一[1-5].     

加强对抑郁症的重视以改善对高血压患者的防治

记得笔者在上海医学院就读时,精神病科老师,我国当代精神病学知名专家夏镇夷教授曾经预言:"随着医学科学的全面发展,未来的趋势是内科领域的一切疾病将被外科手术所治愈;任何脏器的破坏都将被脏器移植所取代;而唯独精神病却将成为人类最难以防治的疾病,而其地位无可取代".     

中医对非酒精性脂肪肝的研究现状

非酒精性脂肪肝 ( NAFL)是一种无过量饮酒史、肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一 ,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎 ( NASH)、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬变 4个病理类型。自 1 962年 Leevy从病理学角度提出脂肪肝 ,尤其自 1 980年 Ludwig及其同事提出 NASH的概念以来 ,现代医学对本病发病机制的研究取得较大进展 ,国内已制定了 NAFL的诊断标准。临床流行病学研究表明 ,NAFL在一般人群占 1 0 %～ 2 4 % ,在肥胖者中占 5 7.5 %～ 74% ,平均每年有 1 2 % NASH的患者发生肝硬变 ,8%可…