肾实质性高血压的防治及用药注意事项

由各种肾实质性疾病,如急慢性肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等多种肾脏疾病引起的高血压统称为肾实质性高血压。虽然不同肾实质疾病高血压的发生率不同,但仍有相同的规律,即肾功能损害越重,高血压发生率越高（晚期肾衰竭患者发生率高达80％～90％）;从另外一个角度来看,高血压越重、病程越长,其肾功能损害也就越严重。     

针刺结合辨证汤药治疗肾性高血压40例临床观察

肾小球疾病是临床常见病和多发病,往往容易并发肾性高血压,且随病程延长而发病率愈高。肾性高血压通常比原发性高血压恶性程度高,更易发生心血管事件,降压疗效亦更差。在传统中医药辨证施治的基础上,我们采用针刺治疗的方法,取得较好的疗效,现报道如下。     

肾实质性高血压的合理治疗

1　肾实质性高血压的发病情况及发病机制肾性高血压包括肾实质性高血压、肾血管性高血压 (如肾动脉狭窄所致 )及肾脏内分泌性高血压(如肾素瘤所致 ) ,是最常见的继发性高血压 ,其中由各种原发或继发的肾小球、肾小管和肾间质疾病所引起的肾实质性高血压尤为常见 ,占各种原因所致高血压的 5 %～ 1 0 % ,为继发性高血压的第一位病因。原发性肾小球疾病以及其他肾实质疾病中高血压的发生率见表 1和表 2。表 1　原发性肾小球疾病中高血压的发生率疾病类型 北大医院肾内科( 1986 ,% )ＳｍｉｔｈＭＣ等综合统计 ( % )肾小球微小病变 0 2 0～ 30局…     

高血压病人的护理体会

高血压是最常见的心血管疾病之一,他以动脉血压升高为主要特征,引起心、肾与视网膜等靶器官疾病损害,与冠心病、脑血管等可以致人类死亡的主要疾病密切相关,随着我国逐步进入老龄化社会,老龄高血压发病落叶随着增高,作为一种慢性病和多发病.它已严重危害老年人的健康,而高血压的病程较长,发展缓慢合并症多,多需要住院治疗,现将我院住院高血压病人的治疗护理体会总结如下.     

巯甲丙脯酸致剧咳2例报告

<正> 巯甲丙脯酸是一种口服的血管紧张素转换酶抑制剂,近几年来广泛用于临床,治疗顽固性高血压、肾性高血压.充血性心力衰竭、肝硬化腹水等疾病.由于广泛应用,严重不     

高血压疾病编码与病历书写

高血压分原发性高血压及继发性高血压,继发性高血压也称症状性高血压,是在某些疾病过程中并发的血压升高。如肾脏疾病引起的高血压:常见的有肾实质性病变、肾血管疾病、尿路梗塞性疾病、肾周围的炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血等均能引起肾性血压升高;在内分泌疾病中伴有高血压的有:肾上腺嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、肾上腺性变态综合征、甲状旁腺功能亢进、垂体前叶功能亢进等;血管病变引起的高血压,常见是血管狭窄阻塞性病变;此外,尚有颅脑病变引起的高血压、妊娠合并高血压及药物引起的高血压等,其成因绝大多数是清楚的,国际疾病分类轴心是以病因为主的分类轴心,各类高血压的编码原则不一,病因不同编码差异很大,而正确编码主要来源于病历书写内容及编码员的医学知识水平以及掌握编码原则的程度。本文就高血压病编码时所需的内容与临床医师沟通,以提高ICD-10编码的准确率。     

肾性高血压与原发性高血压患者血浆内皮素水平变化及意义

目的　探讨内皮素 (ET)在肾性高血压、原发性高血压及肾脏病发展中所起的作用。方法　检测 2 0例肾性高血压和 2 0例原发性高血压患者血浆ET及尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)水平 ,并与 2 0例正常对照组作比较。结果　肾性高血压和原发性高血压患者血浆ET水平均明显升高于对照组 ,P <0 .0 0 1;且ET与收缩压和肾功能呈正相关 ,r分别为 0 .63 7、0 .62 8,P <0 .0 1。结论　内皮素参与肾性高血压的形成和肾脏疾病的发展。     

高血压病肾损害的诊断与治疗

高血压可导致靶器官肾脏的损害.良性高血压可导致良性小动脉性肾硬化症,恶性高血压可引起恶性小动脉性肾硬化症.高血压可以在相当程度上影响慢性.肾脏疾病患者心血管事件的发生率和病死率,同时也是加速慢性肾衰竭进展的最重要危险因素.根据流行病学调查,慢性肾炎高血压的发生率为60%～80%,硬化性肾炎的发生率达90%,终末期肾衰竭的发生率在95%以上,提示慢性肾脏疾病高血压的发生率也非常高.     

泌尿系疾病所致高血压的一些诊断问题

高血压按病原来说,有原发性、肾源性和内分泌性数种。与泌尿系疾病有关的是肾性和肾上腺疾病所致的高血压,因发病机制复杂,原发性肾性高血压与肾上腺疾病所致的高血压可能互相混淆造成误诊。本文根据我院外科近年来诊治高血压病人的点滴经验,重点讨论:(1)肾性高血压(以肾动脉狭窄为主),(2)嗜铬细胞瘤,(3)原发性醛固酮增多症,(4)柯兴氏综合病征。后三种多属于肾上腺疾病所致。     

肾性高血压的病因及发病机理

肾性高血压是肾血管和肾实质性高血压的总称,系继发性高血压的常见类型。Maxwell 等报告2442例高血压病人中,880例有肾血管病变,335例为肾实质疾病,几乎占50%。一、肾血管性高血压肾血管性高血压是由肾动脉阻塞性病变所致。国人中最常见的病因是大动脉炎(40.5～66.6%),其次为纤维肌性增生(3.8～15.5%)和动脉粥样硬化(4～13.5%)。国外报告的肾血管性高血压主要由动脉粥