低频振动对骨髓基质细胞成骨能力影响及机制的研究

目的了解低频振动对骨髓基质细胞（BMSCs）成骨能力及其OPG基因、RANKL基因表达的影响。方法分离、培养10周龄雌性SD大鼠BMSCs，随机分为静止培养对照组和振动组，振动组于培养的第11天开始接受振动干预7d；振动结束后对两组BMSCs的增殖、碱性磷酸酶（ALP）、钙化结节及OPG mRNA、RANKL mRNA进行检测。结果振动组BMSCs增殖能力较对照组明显提高（P〈0．05），但ALP活性、钙化结节无明显改变。振动组BMSCs OPG基因表达明显上调（P〈0．05），RANKL基因表达无明显变化。结论低频振动可促进BMSCs的增殖，可能与其促进OPG基因表达上调有关；但未发现能使BMSCs成骨能力出现明显改变。     

低频振动对脊髓损伤继发骨质疏松的影响

目的了解低频振动对脊髓损伤（SCI）继发骨质疏松（OP）大鼠骨代谢和骨质量的影响。方法50只SD大鼠采用脊髓全切横断法在第10胸椎处横断脊髓制作完全性SCI模型,并随机分为SCI6周对照组（SCI6w）、SCI12周对照组（SCI12w）、振动6周组（Vi6w）、振动12周组（Vi12w）和SCI6-12周振动组（Vi6-12w）,每组10只;振动组分别于SCI后第4天（Vi6w组、Vi12w组）、第7周（Vi6-12w组）开始接受振动干预,振动频率20Hz,加速度0.15g,10min/次,2次/d,6d/周,Vi6w组和Vi6-12w组共振动6周,Vi12w组振动12周。分别在振动结束1d后处死动物,进行骨代谢血生化指标、骨密度（BMD）、骨形态计量学和生物力学性能测试。结果Vi6w组大鼠血Ca和股骨近端BMD较对照组改善（P〈0.05）;Vi12w组第5腰椎最大载荷较对照组升高（P〈0.05）;Vi6-12w组大鼠骨代谢和骨质量未见明显变化。结论早期开始的低频振动干预可改善SCI继发OP,但存在部位差异;后期进行的振动干预不能改善SCI继发OP,但可防止其进展。     

成骨因子在成骨及骨病中的作用

背景:在骨形成及骨病中,有多种因子的表达,这些因子能在体外诱导软骨成骨,或诱导骨腹细胞成软骨细胞.目的:总结近年来广泛研究的成骨因子,强调成骨因子在骨形成和骨病中的作用.方法:以osteogenic factors,bone disease,bone formation,Intercellular Signaling Peptides and Proteins,osteogenesis为检索词,检索Medline数据库(2008-01/2009-07);以成骨因子,骨形成,骨病,细胞因子,刺激因子为检索词,检索中国期刊全文数据库(2008-01/2009-07).文献检索语种限制为英文和中文.纳入成骨因子及骨形成或骨病相关的内容.排除已被证实落后的研究及重复性研究.结果与结论:计算机初检得到158篇文献,根据纳入排除标准,对成骨因子在骨形成和骨病中的作用进行分析.骨形成及骨病是复杂的过程,受多种激素、全身及局部生长因子的调控.多种骨生长因子参加了骨愈合与骨代谢相关疾病过程,通过局部自,旁分泌方式作用于靶细胞,也通过血液循环作用于远隔部位靶细胞.成纤维细胞生长因子,骨形成蛋白,血小板衍生生长因子,转化生长因子,白细胞介素1,胰岛素样生长因子,生长激素等都参与了骨重建过程中骨细胞的增殖、分化以及基质合成的调节及骨病的代谢.成骨因子在骨形成过程及骨相关疾病过程中发挥重要的作用,越来越多的成骨因子已用于临床及骨组织工程研究中,其效果已经得到了临床证实.     

低频振动对成人成骨细胞增殖分化的影响

目的 探讨低频振动对成人成骨细胞增殖分化的影响。方法 取成人的髂骨松质骨，采用胶原酶－胰蛋白酶联合消化法获得人成骨细胞，进行纯化培养。利用流式细胞仪检测细胞的增殖分化能力。结果 不同频率的低频振动对成骨细胞的影响不同。加载0．5Hz振动可使S期的细胞从10．4％增加到16．12％，增殖指数从20．14增加到28．75；2Hz使S期的细胞降低至8．56％。增殖指数降低到17．68％，而5Hz使细胞增殖指数明显降低（P＜0．05）。结论 适当频率的低频振动能促进成骨细胞增殖分化，对临床应用有积极意义。     

低频振动对成人成骨细胞增殖分化的影响

目的探讨低频振动对成人成骨细胞增殖分化的影响。方法取成人的髂骨松质骨,采用胶原酶-胰蛋白酶联合消化法获得人成骨细胞,进行纯化培养。利用流式细胞仪检测细胞的增殖分化能力。结果不同频率的低频振动对成骨细胞的影响不同。加载0.5Hz振动可使S期的细胞从10.4%增加到16.12%,增殖指数从20.14增加到28.75;2Hz使S期的细胞降低至8.56%,增殖指数降低到17.68%;而5Hz使细胞增殖指数明显降低(P<0.05)。结论适当频率的低频振动能促进成骨细胞增殖分化,对临床应用有积极意义。     

胰岛素样生长因子对骨的作用及运动对其的影响

对胰岛素样生长因子（IGFs)与骨形成，骨重建的关系以及运动对其的影响进行了分析了综述和分析表明，IGF－1，不仅可以促进成骨细胞的骨形成作用，还可以促进破骨细胞的骨吸收作用，从而在骨的重建起着重要的作用；对于运动能否导致血清IGFs浓度升高，众多研究结果出现了分支，这种是由于研究方法，训练方式及运动强度不同所致，因此，还需要对此进行更多更规范的研究以得出一个肯定的结果。     

低频振动下成人成骨细胞动力学响应的研究

目的 研究在不同振动频率作用下成人成骨细胞外源性应力应变刺激的动力学响应机制。方法 体外分离培养和纯化人成骨细胞，然后分别给成骨细胞加载0.5Hz和2Hz的振动频率，作用5d后，应用流式细胞仪检测成骨细胞增殖状态；化学比色法检测成骨细胞NO释放量；原位杂交检测iNOS mRNA表达情况。放射免疫法检测细胞PGE2释放量。作用14d后，化学比色法检测成骨细胞间质Ca^2 浓度。结果加载5d后，0.5Hz振动可使S期的细胞数从10．4％，增加到16．12％，增殖指数从20．14％增加到28．75％。2Hz使S期的细胞数降低至8．56％，增殖指数降低到17．68％；在加载0.5Hz和2Hz振动的细胞培养上清液中，NO释放量（12.5μmol/L，10．4μmol/L）较对照组明显升高（P＜0．05）；而细胞PGE2释放量（405．62pg/ml,234.47pg/ml)也较对照组（92.56pg/ml)明显升高（P＜0．01）；同时也可检测到细胞iNOS mRNA的阳性表达。培养14d后，经0.5Hz处理的成骨细胞间质Ca^2 浓度为46.35mg，较对照组明显增高（P＜0．05）。结论 适当频率的振动可诱发成骨细胞的信号传递，促进成骨细胞增殖，增加NO和PGE2释放量，增强成骨细胞的成骨功能。     

复合振动对去势骨质疏松大鼠骨强度的作用

目的：观察复合振动骨质疏松大鼠骨强度的影响。方法：4.5月龄SD雌性未育大鼠24只,随机分为对照组和两个实验组。卵巢摘除法骨质疏松造模成功后,实验组各自接受不同的复合振动,分别测大鼠腰椎、股骨骨密度,胫骨骨微结构,腰椎、股骨力学性能。结果：两振动组大鼠腰椎、股骨骨密度均有明显增加,腰椎：0.0055±0.0126g/cm2,0.0132±0.0078g/cm2,股骨：0.0078±0.0081g/cm2,0.0145±0.0053g/cm2,但仅振动2组骨结构（小梁骨数量、间距、连接密度、骨体积分数）和骨极限强度有显著性改善。结论：特定复合振动可以增强去势骨质疏松大鼠骨强度,与同类研究比较可降低振动强度,在治疗骨质疏松方面有应用前景。     

人骨形成蛋白2基因成骨诱导作用研究

目的：制备一种具有成骨活性的生物材料。方法：将人BMP2-pcDNA3．1质粒添加到壳聚糖-胶原海绵支架材料中，然后将大鼠成骨细胞和成纤维细胞分别接种在该复合材料中，体外培养细胞-支架材料复合物．另外将该材料植入BALBc小鼠皮下，以添加了pcDNA3．1质粒的壳聚糖-胶原海绵支架材料为对照。10天以后．取出细胞-支架材料复合物和皮下植入物，分别检测样品的碱性磷酸酶活性和钙含量。结果：与对照相比，体外培养细胞-支架材料复合物中的碱性磷酸酶活性和钙含量均显著提高；小鼠皮下植入物的碱性磷酸酶活性和钙含量也分别提高了61．5％和16．2％。结论：添加了人骨形成蛋白2基因的壳聚糖-胶原海绵支架材料具有成骨诱导活性，这种材料为骨组织工程中的成骨诱导可能提供一种新的方法。     

低频脉冲电磁场治疗骨痛的短期效果

目的：探讨低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症骨痛的短期疗效。方法：62例骨质疏松症骨痛患者分为2组．均采用药物静脉滴注及适当体育锻炼等治疗．康复组患者加用低频脉冲电磁场治疗。结果：治疗后骨痛评分及疗效比较．康复组均优于对照组。结论：低频脉冲电磁场治疗仪可用于提高骨质疏松症骨痛的短期治疗效果。     

低频交变电磁疗法对血管性认知功能障碍的疗效

目的:探讨低频交变电磁疗法对血管性认知功能障碍患者的效果。方法:发病14 d的急性脑梗死并发认知功能障碍患者121例,分为对照组59例和磁疗组62例,均给予抗凝、改善脑循环等药物治疗,同时口服尼莫地平片4 mg,每日3次。磁疗组增加交变电磁场治疗,每日1次。治疗前后均采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定。结果:经过平均20 d的治疗,磁疗组MMSE及MoCA总分明显高于治疗前及对照组(P0.01);ADL评分,2组均较治疗前降低(P0.01),磁疗组低于对照组(P0.05)。结论:低频交变电磁疗法辅助治疗能显著改善血管性认知功能障碍患者的认知水平,延缓痴呆进程。     

低频调制中频电水浴疗法与电磁疗法治疗足跟痛疗效比较

目的比较低频调制的中频电水浴疗法与电磁疗法治疗足跟痛的疗效.方法 168例足跟痛患者随机分为低频调制的中频电水浴疗法组和电磁疗法组各84例,比较两组的治疗效果.结果低频调制的中频电水浴疗法组痊愈率71.43%,有效率97.62%;电磁疗法组痊愈率54.76%,有效率84.52%,低频调制的中频电水浴疗法组患者的痊愈平均治疗次数明显少于电磁疗法组（ P〈0.01）.结论低频调制的中频电水浴疗法在应用上有创新性,是治疗足跟痛的好方法.     

低频电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察低频电刺激对脑卒中吞咽障碍的治疗效果。方法将60例脑卒中吞咽障碍患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用电刺激配合吞咽训练,对照组单纯采用吞咽训练。于治疗前后采用藤岛一郎吞咽疗效进行评估。结果训练后两组疗效均有明显提高(P<0.05),治疗组评分高于对照组(P<0.05)。结论低频电刺激可加强吞咽训练对脑卒中患者吞咽功能的疗效。     

先天性成骨不全的影像学诊断

目的：观察先天性成骨不全X线、超声的特征性表现及诊断价值.方法：对2000年6月至2006年2月我科收治的28例成骨不全的影像学资料进行回顾性分析,其中超声检查14例,X线检查14例.结果：先天性成骨不全超声检查均有四肢短小并多发骨折,其中8例胎儿羊水在正常范围,6例羊水较多.X线主要表现为多发性反复骨折及骨折后畸形愈合,骨质稀释、骨皮质变薄.结论：先天性成骨不全影像学表现具有特征性, X线、超声是诊断先天性成骨不全的重要方法,超声为产前诊断胎儿骨骼发育异常的首选方法.     

Experimental and Theoretical Investigation of Implantable Cardiac Pacemaker Exposed to Low Frequency Magnetic Field

This paper presents in vitro investigation of an implantable cardiac pacemaker exposed to low frequency magnetic fields. The method used in this study is based on the interaction by inductive coupling through the loop formed by the pacemaker and its loads and the surrounding medium. This interaction results in an induced electromotive force between the terminals of the pacemaker, which can potentially disturb its operation. The studied frequencies are 50/60 Hz and 10/25 kHz. The experimental tests were carried out on several cardiac pacemakers, single chamber, and dual chamber. The results show a window effect of the detection circuits of cardiac pacemakers for the four studied frequencies. The modelling of the test bed requires studying the effects of the induced currents generated by the application of a magnetic field. Analytical calculations and Numerical simulations were carried out. We modelled the interactions of the magnetic field with a simplified representation of pacemaker embedded in the medium. The comparison of the results in the air and in vitro enabled us to make an equivalent electric model. The results obtained in experimental and theoretical studies allowed us to validate the test bed. The method applied is valid for other medical implants such as cardiac defibrillators, implant hearing aids system…etc. Babouri A, Hedjeidj A, Guendouz L. Experimental and theoretical investigation of implantable cardiac pacemaker exposed to low frequency magnetic field.     

腰椎间盘MRIT2高信号区在射频治疗椎间盘源性下背痛中的应用

目的：探讨腰椎间盘MRI高信号区与椎间盘源性下背痛的相关性。方法：下背痛患者47例．根据腰椎间盘MRIT2信号强弱进行腰椎间盘退变程度评估分级，对具有MRIT2高信号区的椎间盘进行造影及射频热凝治疗，并分别于治疗前24h内，治疗后7、15及90d时采用VAs疼痛评分法进行疗效评定。结果：具有MRIT2高信号区的椎间盘造影显示所有纤维环均为2-3级破裂，且高信号区均出现在退变椎间盘内，高信号区与纤维环破裂程度及椎间盘退变程度呈正相关（r=0．7859、0．8135，P=0．025、0．01）；射频治疗后VAS评分较治疗前有显著降低（P〈0．05），治疗后90d随访时疗效评定优良率85％，有效率95．7％，与治疗前比较有显著改善（P〈0．01）。结论：具有MRI高信号区的椎间盘是引起椎间盘源性下背痛的责任椎间盘，对其进行射频治疗，可取得良好效果。     

头部脉冲磁疗对脑卒中偏瘫患者康复的影响

目的:观察经头颅负极性低频脉冲磁疗对脑卒中偏瘫患者康复过程的影响。方法:脑卒中偏瘫患者60例,将低频交变电脉冲磁治疗仪的5个治疗导体分别置于患者前额、双侧颞叶和小脑对应的头皮投影位置,治疗20 min,每天1次;同时给予针灸和肢体运动功能康复治疗。结果:60例患者综合治疗10-35 d后,MAS评分与治疗前比较明显提高(34.83±9.28、18.48±10.76,P<0.01);≥75岁年龄段患者MAS评分明显低于<75岁的患者(P<0.01);发病1 d与发病45 d才开始接受治疗的患者比较差异无显著性意义;合并有糖尿病的患者对疗效无明显影响。结论:低频脉冲磁疗能直接透过颅骨作用于脑细胞和脑血管,改善脑组织的供血、供氧和神经细胞的代谢环境,与其它康复措施相结合,更有利于脑卒中偏瘫的康复。