减阻牵张正畸牙移动过程中牙周组织超微结构变化的研究

目的：研究减阻牵张正畸牙移动过程中牙周组织超微结构的变化，为此方法矫治正畸牙提供理论依据。方法：将6只杂种犬随机分为2周、3周、6周二组，拔除下颌两侧第二前磨牙，随机选择一侧为实验侧，实施减阻牵张措施加快牙齿移动速度，另一侧为空白对照侧，实验侧加力2周、固定保持1周、4周时，制备移动牙标本，进行透射电镜观察。结果：对照侧无明显成骨及破骨迹象；加力2周组张力侧成骨细胞、成纤维细胞的胞浆内高尔基体、内质网等细胞器非常丰富，分泌功能旺盛；压力侧破骨细胞增多，高尔基体发达，线粒体、溶酶体增多，成纤维细胞细胞器发达，间充质细胞、活跃的巨噬细胞增多；随着固定保持时间的延长，实验侧与对照侧超微结构的差异变小。结论：正畸牙压力侧减阻后，在强、高频率加力方式作片用下，牙周组织细胞功能旺盛、改建活跃，无不可逆的细胞变性坏死变化。     

牙槽骨缺损修复对牙齿移动影响的动物实验

目的了解大鼠牙齿在牙槽骨缺损修复区的移动情况。方法选择40只大鼠，造成一侧牙槽骨缺损，填入45％二氧化硅、24．5％氧化钠、24．5％氧化钙和6％五氧化二磷，作为修复侧，另一侧作为对照侧。术后14周用0．39N力牵引双侧第一磨牙近中移动。配对t检验比较牵引8周后双侧磨牙的移动距离和牙周膜宽度。结果36只大鼠两侧第一磨牙的平均移动距离、牙周膜宽度的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论牙槽骨缺损修复侧可以进行正畸牙齿移动，修复侧的牙齿移动距离及牙周组织受正畸力后的改建情况，均与对照侧无显著差别。     

正畸力影响炎性牙周组织中肿瘤坏死因子α蛋白表达的实验研究

目的　探讨正畸力及炎性刺激影响牙周组织改建的联合效应。方法　选用96只雄性SD成年大鼠,分别 建立实验性牙周炎大鼠和注射内毒素健康大鼠模型,近中移动两模型的上颌磨牙。结果　在0 h、2 h、12 h、2 d、7 d、 14 d时,磨牙近中压力侧牙周膜组织内肿瘤坏死因子α(TNF-α)的蛋白表达出现波动,2 d时平均光密度(OD)值达到 峰值。结论　急、慢性牙周炎症均可阻碍正畸力效应下的牙周组织改建,研究提示对成年牙周炎患者,牙移动应谨 慎进行。     

大鼠正畸牙移动中Osterix的表达

目的：通过观察大鼠正畸牙移动过程中牙周膜内转录因子Osterix（Osx）的表达,初步探讨Osx与正畸矫治过程中牙周组织改建的关系。方法：将54只雄性SD大鼠随机分为9组,每组6只,即正畸加力0、3、6、12、24 h和3、5、7、14 d组,以右侧上颌第一磨牙不加力为自身对照组,左侧上颌第一磨牙为实验组,使用自制的加力装置移动磨牙并制备组织标本。SABC免疫组织化学法检测实验性大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织Osx的表达。结果：对照组大鼠牙周组织中Osx低表达,实验组于加力5 d时Osx表达水平达到最高,且张力区整体上比压力区阳性染色深。结论：正畸力作用下Osx参与牙周组织的改建,是正畸成骨的调控途径之一。     

牙周炎大鼠正畸牙移动张力侧牙周组织转化生长因子β1表达研究冰

目的研究炎性牙周条件下牙移动及牙周改建中转化生长因子β1（transforming growth factor—β1,TGF-β1）的表达。方法90只雄性SD大鼠随机分为为正常牙移动组、牙周炎牙移动组,通过对大鼠上颌第一磨牙的近中移动,在预定的0、0．5、1、2、3、5、7、14、21d时间点处死动物,运用免疫组织化学,检测牙移动张力侧TGF—β1蛋白表达强度及时间分布特点。结果正常牙移动组中,TGF-β1在牙周膜的成纤维细胞、成骨细胞和骨髓组织呈弱阳性表达,牙移动1d后,张力侧牙周膜区免疫染色的阳性反应明显增强,2d后达到高峰;牙周炎牙移动组,TGF-β1在破骨细胞、牙周膜成纤维细胞呈阳性表达,牙移动0．5d后,张力侧牙周膜区免疫染色的阳性反应明显增强,以后逐渐下降。结论牙周炎症影响正畸力效应下的牙周组织改建。     

正畸力作用下牙周炎大鼠张力侧牙周组织中转化生长因子β1基因表达的研究

目的研究炎性牙周条件下牙移动及牙周改建中转化生长因子（transforming growth factor-β1,TGF—β1）基因的表达。方法90只雄性SD大鼠随机分为为正常牙移动组、牙周炎牙移动组,对大鼠上颌第一磨牙近中移动,在0、0．5、1、2、3、5、7、14、21d时间点处死动物,运用原位杂交方法,检测牙移动张力侧TGF—β1 mRNA表达强度及时空分布特点。结果正常及牙周炎大鼠牙周组织中,TGF-β1 mRNA在牙周膜成纤维细胞、成骨细胞和骨髓组织中呈弱阳性表达,正常大鼠牙齿受力2d后,张力侧牙槽骨表面成骨细胞中TGF-β1 mRNA的表达明显增加,5d达到峰值;牙周炎大鼠牙移动5d后,其牙槽骨表面立方形成骨细胞TGF—β1 mRNA的表达明显增加,14d达到高峰期,21d还有较强的阳性信号表达。结论牙周炎可能阻碍正畸力效应下的牙周组织改建。     

正畸力作用下大鼠牙周组织中核因子κB的表达

目的通过观察大鼠正畸牙移动过程中牙周组织内的核因子κB（NF-κB）表达变化,探讨其在正畸牙移动过程中的作用机制。方法将56只8周龄体重（220±25）g雄性SD大鼠根据正畸力加载时间不同（6h、12h、24h、3d、7d、14d、21d）分为7组,每组8只。随机选择一侧上颌第一磨牙作为实验牙．对侧第一磨牙作为自身对照牙．采用NiTi拉簧建立大鼠正畸牙移动模型．力值为50g．分别于相应时间点取正畸牙牙周组织,行免疫组织化学染色检测NF-κB的表达。结果NF-κB在对照侧大鼠牙周组织中弱表达：在正畸移动模型中,NF-κB表达量从加力6h开始上升,至加力3、7d后达到峰值,之后逐渐下调,至加力21d仍稍高于对照牙,压力侧表达大于张力侧。结论NF-κB参与正畸力作用下牙周组织早期的炎症反应和后期的组织改建过程,并且可能更多地参与了牙周改建的骨吸收过程．而对于成骨细胞的作用可能具有一定的相关性．但其具体机制有待进一步研究。     

正畸牙齿移动时牙周膜Ⅰ、Ⅲ型胶原变化的实验研究

目的 :观察大鼠牙齿移动过程中Ⅰ、Ⅲ型胶原在上颌第一磨牙牙周组织中的变化。方法 :建立大鼠磨牙移动模型 ,分为对照组和术后 1、3、5、7、10、14d组 ,用苦味酸天狼猩红染色观察各组中Ⅰ、Ⅲ型胶原的分布和构成 ,以图像分析系统分析Ⅰ、Ⅲ型胶原相对含量的变化 ,并进行统计学分析。结果 :正常牙周组织主要由Ⅰ型胶原构成 ,牙齿受力后 ,张力侧牙周组织中Ⅲ型胶原含量相对增加 ,且有时间依赖性。结论 :牙周组织在正畸力的作用下Ⅰ、Ⅲ型胶原的分布和构成发生了变化 ,Ⅲ型胶原在牙周组织改建中发挥了重要的作用     

正畸牙齿移动中牙周组织改建研究新进展

正畸牙移动中，牙周组织的改建对于正畸力的传导、牙齿在骨组织中移动及固定都具有重要的意义。本文从正畸力作用下牙周膜的合成与降解、成纤维细胞的多种功能，牙槽骨的细胞连接、影响骨代谢的生长因子，牙骨质抗吸收的最新研究进展进行综术。     

拔牙区骨改建对邻牙移动速度的影响

目的　本研究通过对拔牙创的骨改建进程及矫治力对牙齿移动的影响进行研究,为临床医生选择理想的矫治力和牙齿移动时机,缩短矫治时间提供依据。方法　取SD大鼠36只,随机分为3组,全麻下拔除一侧上颌第一磨牙,3月后拔除另一侧上颌第一磨牙。在拔牙后不同的时间制作口内矫治器,分别以0·30、0·60、1·36 N的力牵上颌第二磨牙向拔牙区移动,分别在施力前及施力后的第1、3、5、7、10、14天拍摄X线片,利用图像处理技术, 测量牙齿移动距离,以置入的拔髓针校正放大率。结果　①牙齿向新鲜拔牙区移动的速度明显大于向已愈合拔牙区移动的速度。②无论向新鲜拔牙区移动还是向已经愈合的拔牙区移动,0·30 N力组牙齿移动的距离在各时间点与0·60 N、1·36 N力组牙齿移动的距离之间存在显著的统计学差异;而0·60 N与1·36 N力组牙齿移动的距离之间基本上从第5天开始差别不大。③加力后牙齿移动周期一般包括三个阶段:瞬时运动;迟滞期;后期移动阶段。大约在第14天时,由于矫治力衰减,牙齿停止移动。结论　①牙齿向新鲜拔牙区移动速度快,而向已经愈合的拔牙区移动速度慢。②在矫治过程中,中等力较为合适;即使使用较大的力,也不一定引起较大的牙齿移动。     

Tooth movement and changes in periodontal tissue in response to orthodontic force in rats vary depending on the time of day the force is applied.

The purpose of this study was to investigate whether there are any differences in tooth movement or in the response of periodontal tissue to orthodontic force when the force is applied at different times of the day. One hundred 6-week-old male Wistar rats were divided into one control group without force application and three experimental groups based on the time of day the force was applied to the upper first molars. Animals in the whole-day group received force continuously throughout the experimental period, while animals in the light- and dark-period groups received force only during the light (07:00-19:00) or dark period (19:00-07:00), respectively. Tooth movement was measured using the occlusal view of a precise plaster model with a profile projector. Periodontal tissues were evaluated histologically. The time course of tooth movement varied among the groups. Tooth movement over 21 days in the whole-day and light-period groups was about twice that as in the dark-period group. The formation of new bone on the tension side in the whole-day and light-period groups was more than twice that as in the dark-period group. On the pressure side, more osteoclasts appeared on the alveolar bone in the whole-day and light-period groups than in the dark-period group. The light-period group showed less extensive hyalinization of the periodontal ligament (PDL) than the whole-day group. The area of root resorption on day 21 also varied among the groups. Interference by masticatory forces did not seem to be a principal cause of the decreased tooth movement in the dark-period group. These results indicate that there are considerable variations in tooth movement and in the response of periodontal tissue to orthodontic force when the force is applied at different times of the day in rats. The results suggest that diurnal rhythms in bone metabolism have important implications in orthodontic treatment.     

Preapplication of orthodontic forces to the donor teeth affects periodontal healing of transplanted teeth

OBJECTIVE: To investigate how the preapplication of orthodontic forces to the donor teeth affects the periodontal healing after transplantation. MATERIALS AND METHODS: The orthodontic force (1.5 cN) was applied to the maxillary right molars of 6-week-old male Spraque-Dawley rats (n = 21) in the experimental side, and the left side of the same animals was used as the control. After 7 days, both right and left maxillary second molars were extracted or replanted. Periodontal conditions were evaluated in the histological specimens 7 days after applying orthodontic force (before and after extraction) and 14 days after replantation. RESULTS: The application of orthodontic force for 7 days significantly increased the periodontal ligament (PDL) space and also the width of the alveolar socket, which resulted in a rich attached PDL to the root surface of the extracted teeth. Significantly more root resorption was also detected in the control side without preapplication of orthodontic force 14 days after replantation. This root resorption might involve in the disruption of the PDL. CONCLUSION: These results suggested that the preapplication of orthodontic force to the donor teeth increased the PDL width and eased the extraction, which might decrease root resorption after replantation.     

成骨特异转录因子 Runx2 在去势大鼠正畸牙移动牙周组织中的表达

目的：研究成骨特异转录因子Runx2在去势大鼠正畸牙移动过程中牙周组织内的表达规律。方法：选用3月龄雌性未孕SD大鼠50只,随机分为去势组（OVX）与假手术组（Sham）各25只。全麻下行大鼠去势术或假手术,术后饲养3个月。构建大鼠上颌第一磨牙正畸牙移动模型,并分别于牙移动0d、1d、3d、7d与15d处死去势组大鼠和假手术组大鼠各5只,取上颌第一磨牙周围牙周组织,行H-E染色和免疫组织化学染色后观察正畸牙移动牙周组织的改建。结果：去势大鼠与假手术大鼠正畸牙移动过程中牙周组织的改建基本相似,即张力区以成骨为主,压力区以破骨为主。去势组大鼠牙移动15d张力区成骨细胞及压力区破骨细胞均显著多于假手术组大鼠（尸〈0．05）。大鼠正畸牙移动过程中牙周组织Runx2表达先升后降。牙移动1d、3d、7d张力区与压力区Runx2表达均显著高于0d（P〈0．05）,15d与0d则无显著差异。去势组大鼠牙移动牙周组织Runx2表达变化与假手术组大鼠基本一致,但是去势组1d压力区和7d张力区Runx2表达均显著高于假手术组大鼠（P〈0．05）。结论：去势大鼠正畸牙移动过程中的牙周组织改建符合正畸牙移动的基本规律,但其牙周组织的改建更为活跃。去势大鼠正畸牙移动牙周组织内Runx2的表达增强,这可能与活跃的牙周组织改建相关,其机制需进一步研究。     

The effect of drugs on orthodontic tooth movement

OBJECTIVE: Molecules produced in various diseased tissues, or drugs and nutrients consumed regularly by patients, can reach the mechanically stressed paradental tissues through the circulation, and interact with local target cells. The combined effect of mechanical forces and one or more of these agents may be inhibitory, additive or synergistic. The objective of this review is to outline the mechanisms of action and effects of some commonly used drugs on tissue remodeling and orthodontic tooth movement. DESIGN: All the existing published literature on the effects of various drugs that are prescribed by orthodontists, which are consumed by patients for systemic diseases and those that are known to promote and retard the tooth movement process was obtained and subjected to thorough review process. RESULTS: All the drugs reviewed have therapeutic effects, as well as side effects, that may influence the cells targeted by orthodontic forces. Therefore, it is imperative that the orthodontist pays close attention to the drug consumption history of each and every patient, before and during the course of orthodontic treatment. When the use of drugs is revealed, their effects and side effects on tissue systems should be explored, to determine their potential influence on the outcome of mechanotherapy. CONCLUSION: Drug-consumption history must be an integral part of every orthodontic diagnosis and treatment plan.     

正畸力作用下大鼠白细胞介素-6的表达及牙槽骨改建的研究

目的:观察正畸力作用下IL-6在大鼠牙周组织内的表达分布及牙槽骨高度的改变,研究正畸力对牙周组织改建的作用.方法:将30 只SD大鼠随机分为空白对照组和加力组,施加0.49 N近中向正畸力于加力组25 只大鼠的左侧上颌第一磨牙.运用免疫组织化学及组织形态分析法观测各组大鼠上颌第一磨牙加力后0、1、3、5、7、10 d的IL-6表达量及牙槽骨吸收量.结果:加力组大鼠牙周组织内IL-6的表达在受力后第3天达到高峰,之后开始下降;其近中牙槽骨未见明显丧失.结论:正畸力虽可引发局部牙周组织的炎症反应及IL-6等促炎性细胞因子的释放,但具有一定的自限性,不会导致牙周组织的严重破坏和牙槽骨的明显吸收.     

正畸牙移动过程中Cbfa1/Osf2在牙周组织中的表达

目的：了解Cbfa1/ Osf2在牙周组织中的表达及变化,探讨其在牙周组织改建中的作用,为进一步深入研究正畸牙移动的机制奠定基础.方法：建立大鼠正畸牙移动的动物模型,并采用免疫组织化学的方法检测Cbfa1/Osf2在此过程中的表达.结果：Cbfa1/ Osf2在加力组牙周组织中的表达明显强于对照组,且张力侧表达强于压力侧;其中成骨细胞、成纤维细胞及破骨细胞均为强表达.结论：Cbfa1/Osf2参与了牙移动过程中牙周组织的改建,可能在牙周膜细胞向成骨细胞转化及新骨形成中起到了重要的作用.     

帕米膦酸钠对大鼠正畸牙移动过程中破牙骨质细胞及破骨细胞分化因子表达的影响

目的:研究帕米膦酸钠对大鼠正畸牙移动过程中牙周组织压力侧破牙骨质细胞及破骨细胞分化因子(ODF)表达的影响.方法:选择24只6周龄SPF级健康雌性Wistar大鼠,建立正畸牙移动动物模型,每只大鼠上颌分实验侧和对照侧,于安装矫治器前3d,于实验侧大鼠第一磨牙近中腭侧黏骨膜下注射帕米膦酸钠50 μL,对照侧注射0.9％生理盐水50 μL,每3d注射1次.于正畸加力3、7、14 d时分批处死8只大鼠,制作牙周组织切片,观察破牙骨质细胞数量,免疫组化观察ODF的表达情况.采用PASW Statistics 18软件包对实验数据进行统计学处理.结果:实验侧在3、7、14d时,第一磨牙压力侧破牙骨质细胞的数目均少于对照侧,其中,7、14d时两侧差异显著(P＜0.05);实验侧在3、7、14d时,第一磨牙压力侧ODF阳性表达均低于对照侧,其中,7、14 d时两侧差异显著(P＜0.05).结论:局部注射二膦酸盐帕米膦酸钠能够减少大鼠正畸牙移动过程中牙周组织压力侧破牙骨质细胞的数量及ODF的阳性表达.     

猫下颌尖牙根管治疗对牙正畸移动的影响

目的：探讨经根管治疗牙的正畸移动可行性及牙根吸收的风险.方法：建立对经根管治疗牙进行正畸移动的动物模型,采用石膏模型测量、病理学和放射学方法评估正畸移动的距离及牙根吸收的程度.16只成年家猫的一侧下颌尖牙在全麻下开髓、拔髓,一次完成根管充填治疗术,随后在正畸弹簧的作用力（100～120 g）下向远中作倾斜移动.8周后测量石膏模型上牙移动的距离,以及根管治疗牙与正常牙的组织学和放射学牙根长度.应用SPSS11.0软件包进行数据分析,均数比较采用配对t检验.结果：实验结果显示,在相同正畸力作用下,根管治疗牙与正常牙移动距离相近（P＞0.05）;组织病理学显示,根管治疗牙牙根的长度比正常牙小（P＜0.05）,但在放射学上,两者的长度无统计学差异（P＞0.05）.结论：在本实验条件下,经根管治疗牙在正畸力作用下能与正常牙同样快速移动,组织学观察显示其根吸收的程度比后者略大.