护士对血源性职业暴露相关的医院安全氛围认知的调查研究

目的了解临床护士对血源性职业暴露相关的医院安全氛围的认知现状,分析安全管理中存在的问题。方法采用经严格跨文化调适后形成的中文版医院安全氛围问卷对425名临床护士进行调查。结果临床护士对安全氛围的认知总正向率为71.06%,对冲突和沟通认知维度的正向率最高,为94.12%;对安全工作的阻碍维度认知的正向率最低,为46.43%。不同科室、年龄、护龄、学历、职称护士对安全氛围的认知水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05),不同年龄的护士对安全工作的阻碍、反馈和培训的认知得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05),不同护龄的护士对反馈和培训的认知得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士对医院在血源性职业暴露管理方面的安全氛围总体表现较为认可,但在安全工作阻碍、反馈和培训、管理支持这些方面仍需改进。     

婴幼儿与成人护理单项成本的核算与比较

目的研究儿科护士组织承诺特点，分析其相关因素，为采取措施提高儿科护士的组织承诺提供依据。方法选用组织承诺量表以及自设问卷对81名儿科护士进行调查。结果儿科护士组织承诺总分（75．56±12．48）分。感情承诺、规范承诺和继续承诺与其对护理职业、周围同事和领导的满意度，以及医护合作状况呈正相关（均P〈0．05）；感情承诺还与其对工作中的晋升发展和报酬的满意度呈正相关（均P〈0．05）；继续承诺还与其年龄和工作年限呈正相关（均P〈0．05）；不同学历、职称、婚姻状况、用工性质儿科护士组织承诺的各个维度评分比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论医院管理者需采取有效的激励机制，营造以人为本的医院文化，施行柔性管理儿科护士的组织承诺为中等偏上水平，以促进儿科护理工作质量的提高和儿科护理队伍的稳定。     

不同学历护理专业毕业生岗位分布状况

目的探讨不同学历护理专业毕业生的岗位分布工作状况，为医院合理配置护理人员提供依据。方法将我院10年期间接收的高护生（本科、大专学历）、中护生（中专学历）的业务技术、岗位分布情况进行统计；并通过问卷调查，客观评价高护生的优势所在，并对优势不明显之处给予分析。结果高护生居管理岗位者多于中护生（P〈0．05）；高护生论文撰写水平、知识竞赛获奖率高于中护生（均P〈0．05）；问卷评价，用人单位偏重高护生；不选择高护生的主要原因是高护生进院时的年龄偏大。结论高护生在临床有其明显优势，是医院护理人力资源的必然选择，而加强临床继续护理教育是医院迫在眉睫的任务。     

护士组织承诺及影响因素的调查研究

目的了解护士组织承诺情况及其影响因素，提出可行性建议，以提高护士整体组织承诺，促进医院健康发展。方法采用调查问卷对武汉市某三级甲等医院315名在职护士进行问卷调查。结果护士组织承诺总分为（60．24±11．32）分；机会承诺为（14．48±2．92）分，感情承诺为（12．49±2．85）分，经济承诺为（11．51±2．77）分，理想承诺为（11．08±3．44）分，规范承诺为（10．68±2．54）分。组织承诺各维度受学历、年龄、婚姻状况、工作年限及科室等因素的影响（P〈0．05，P〈0．01）。结论护士组织承诺处于中等偏下水平，需营造和谐的医院文化、建立合理的选人用人制度及公平合理的薪酬体系，以有效提高护士组织承诺和医院服务质量。     

本科护生护士专业承诺调查分析

目的 了解本科护生和护士的专业承诺现状并分析其影响因素,为护理教育改革及医院管理提供依据.方法 应用护理专业承诺量表对护理专业本科50名大二护生、59名实习护生和59名本科护士进行问卷调查.结果 本科护生、护士的总体专业承诺为(71.95±9.78)分,其中专业价值认同(21.80±3.18)分,专业努力意愿(26.32±3.68)分,专业留驻意愿(23.82±4.04)分;前3项大二护生显著高于实习护生(均P＜0.01);不同专业认知状况护生、护士专业承诺差异有显著性意义(均P＜0.01);专业兴趣是影响专业承诺的主要因素(P＜0.05).结论 实习护生及临床护士专业承诺水平偏低,尤其是专业留驻意愿.学校和医院管理者应引起高度重视,采取针对性措施提高其专业兴趣,从而提升专业承诺水平.     

不同层次护士护理接班质量调查分析

目的 了解不同层次护士接班后对所分管患者动态情况掌握程度。方法 不预先通知，不定时，在接班30min后在不同医院对不同层次的260名责任护士进行规定内容的口头提问。结果 接班质量随护龄的增长、职称和学历的升高而提升，获得信息的方式和途径对其也有重要的影响。结论 需重视对低年资、低学历护士综合素质的培养，以提高护理接班质量。     

护士对医院伦理气氛认知现状调查分析

目的了解护士对医院伦理气氛的认知现状并对其影响因素进行分析,为医院管理部门提高护士伦理气氛认知水平提供参考。方法采用伦理气氛认知量表(ECQ)对衡阳市某三甲医院348名注册护士进行调查。结果护士伦理气氛认知总均分为81.64±8.20,不同人事关系、第一学历、护龄及月收入的护士伦理气氛认知得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);护士对医院伦理气氛的认知受其月收入、第一学历的影响。结论医院管理者可通过增加护士人员编制,提高薪金待遇,加强在职人员伦理培训,从而提高护士对医院伦理气氛的认知水平。     

硕士研究生学历护士职业发展定位与需求的质性研究

目的了解医院硕士研究生学历护士职业发展定位与需求,为医院管理者对硕士研究生学历护士的培养与职业规划提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法 ,分析入职1年以上的10名硕士研究生学历护士的职业发展定位与需求的内心希望及感受。结果硕士研究生学历护士渴望得到更多的机会和发展空间;期待获得英语及科研知识培训;期望医院管理者能够建立完善的培养体系对其进行培养并向专科护士或管理岗位发展。结论护理管理者应重视硕士研究生学历护士的培养,尽快建立完善的培养体系,同时开展多种形式的继续教育模式;其使用应实施双向选择制,为硕士研究生学历护士提供更大的职业发展空间。     

本科护生岗位定位现状调查

目的 探讨在校本科护生所具有的能力及自我定住与医院的岗位定位之间的差距，为医学院校护理本科教育和临床护理工作及在校本科护生管理提供依据。方法 采用问卷调查和访谈法获取数据并用统计学方法进行分析。结果 目前医院时本科护生无明确定位，本科生相时专科生无明显优势，在护理技能、教育、科研、管理及人文素质等方面的综合能力决定本科护生最后的定位；本科护生对自己定位偏高，而实际能力又未达到医院要求;在职本科护士职业热爱感不强。英语水平低、科研能力弱。结论 医学院校应根据社会需求针对在校本科护生存在的问题，及时调整教学计划，采取切实有效的措施，着力提高护生综合素质；临床护理管理者应提高本科护士工作满意度，增强护士的职业忠诚度，减少人才流失；在校护生应关注社会需求，正确定位，有目的、有计划地学习。     

Investigation on nurses' perception of hospital ethical climate

目的 了解护士对医院伦理气氛的认知现状并对其影响因素进行分析,为医院管理部门提高护士伦理气氛认知水平提供参考.方法 采用伦理气氛认知量表(ECQ)对衡阳市某三甲医院348名注册护士进行调查.结果 护士伦理气氛认知总均分为81.64±8.20,不同人事关系、第一学历、护龄及月收入的护士伦理气氛认知得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);护士对医院伦理气氛的认知受其月收入、第一学历的影响.结论 医院管理者可通过增加护士人员编制,提高薪金待遇,加强在职人员伦理培训,从而提高护士对医院伦理气氛的认知水平.     

护士工作-家庭冲突影响因素路径分析

目的探讨护士工作-家庭冲突的影响因素,并分析它们之间的相互作用,为护理人力资源管理提供理论参考。方法采取便利整群取样法抽取重庆市3所医院513名护士,采用组织公平感量表、职业承诺量表、工作日程灵活性量表、工作超负荷量表和工作-家庭冲突量表进行调查,用AMOS6.0软件进行路径分析。结果护士工作-家庭冲突与工作超负荷呈正相关,其余因子与工作-家庭冲突呈负相关(均P<0.01)。工作日程灵活性、工作超负荷和组织公平感对工作-家庭冲突具有直接效应,同时组织公平感、职业承诺和工作日程灵活性对工作-家庭冲突具有间接效应。工作超负荷是中介变量,对工作-家庭冲突预测力为正向且最强。结论护理管理者应增加护士人员编制,减轻工作负荷,增强护士组织公平感及职业承诺,从而降低护士的工作-家庭冲突。     

Job stress and work attitudes between temporary and permanently employed nurses

The authors examine job stress and work attitudes among temporary (i.e. fixed‐term) and permanently employed nurses, using data collected via a structured questionnaire filled out by 249 nurses in two hospitals in northern Taiwan. Temporary nurses in the sample were generally younger, less experienced, unmarried, or married without children. Questionnaire responses also indicate that they suffer from greater job stress and lower affective organizational and occupational commitments compared to their permanent counterparts. A positive correlation was found between perceived contract breaches and job stress and a negative correlation was identified between perceived contract breaches and affective occupational commitment. In both cases the effects were more intense among full‐time, permanently employed nurses. The paper ends with a discussion of implications for decision makers and researchers of non‐standard work arrangements. Copyright © 2007 John Wiley & Sons, Ltd.     

护士长工作压力与应对方式及心理健康状况的调查分析

目的 了解并分析护士长的工作压力源、应对方式与心理健康状态，为合理选拔考核护士长，有效减轻护士长工作压力并提高其心理健康水平提供依据。方法 采用问卷调查法对2所大型综合性教学医院的92名护士长的工作压力源、压力应对方式和心理健康状态进行调查分析。结果 低学历及任职时间10年以上的护士长有较少的工作压力源；学历层次较高的护士长多采用有计划地解决问题的应对方式，而任职时间6～10年的护士长较少采用自我控制的应时方式，护龄6～10年的护士长较多采用疏远等消极的应对方式；学历层次高、护龄在10年以上的护士长具有较好的心理健康状态。结论 在选拔考核护士长时，应充分考虑其个人特点、学历背景与工作经历，并针对不同层次的护士长，采取相应的措施缓解其工作压力，提高心理健康水平，增强管理能力。     

护士长工作压力与应对方式及心理健康状况的调查分析

目的了解并分析护士长的工作压力源、应对方式与心理健康状态,为合理选拔考核护士长,有效减轻护士长工作压力并提高其心理健康水平提供依据.方法采用问卷调查法对2所大型综合性教学医院的92名护士长的工作压力源、压力应对方式和心理健康状态进行调查分析.结果低学历及任职时间10年以上的护士长有较少的工作压力源;学历层次较高的护士长多采用有计划地解决问题的应对方式,而任职时间6～10年的护士长较少采用自我控制的应对方式,护龄6～10年的护士长较多采用疏远等消极的应对方式;学历层次高、护龄在10年以上的护士长具有较好的心理健康状态.结论在选拔考核护士长时,应充分考虑其个人特点、学历背景与工作经历,并针对不同层次的护士长,采取相应的措施缓解其工作压力,提高心理健康水平,增强管理能力.     

传染病医院与综合医院护理人员职业暴露及管理现况调查

目的 了解医院护理人员职业暴露现况,比较传染病医院与综合医院的差异性,为针对性干预提供参考.方法 采用自行设计的职业暴露与防护管理调查问卷对全国31个省市自治区306所医院的19 588名护士进行调查.结果 标准预防知晓率为93.29％;乙型肝炎暴露后处理掌握率为95.79％,两类医院差异无统计学意义(P＞0.05);...     

学历、性格与责任护士工作效果的关系探讨

为了解学历、性格与责任护士工作效果之间的关系 ,为系统化整体护理培养、选择责任护士提供依据。随机抽取 10 0名病房责任护士 ,分别按学历、性格类型对工作效果的影响进行分析、比较。结果大专及以上学历者工作效果显著高于中专学历者 (H c=11.5 2 0 ,P<0 .0 1) ;性格内向型者工作效果最低 ,与性格中间型、外向型比较 ,差异有极显著性意义 (P<0 .0 1)。提示护理管理者应激发护士的学习积极性 ,鼓励其提高学历层次及知识面 ;培养护士开朗、善于沟通的良好性格特征     

Neopterin as a marker of immunostimulation: an investigation in anaesthetic workplaces

Personnel working in operating theatres and recovery rooms are exposed to a variety of noxious substances. The results of studies of the effects of occupational exposure on immune parameters are conflicting. Neopterin is an acknowledged marker of immunostimulation. Urinary neopterin levels of 58 anaesthetists and anaesthetic nurses were measured over a 3-week period. Neopterin analyses were performed using high performance liquid chromatography. Neopterin levels were within the normal range for all subjects. Younger subjects (aged < or = 35 years) had significantly higher urinary neopterin concentrations than older subjects (aged > 35 years). The present study is the first to investigate the influence of anaesthetic exposure on neopterin levels. No evidence of immunostimulation was found.     

Influence of occupational factors on the relation between socioeconomic status and self-reported back pain in a population-based sample of German adults with back pain

STUDY DESIGN: Population-based cross-sectional postal survey and interview substudy. OBJECTIVES: To examine the association between socioeconomic status and severe back pain and to determine whether this association can be explained by occupational factors. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: Like other disorders, back pain and its consequences are inversely related to indicators of high socioeconomic status. METHODS: The associations between indicators of socioeconomic status and presence or severity of current back pain (no back pain or back pain of low intensity and low disability versus back pain with high intensity and/or high disability) were investigated in a survey among German adults 25 to 74 years of age (n = 2731) and an interview substudy of 770 participants with a recent history of back pain.- RESULTS: In the survey, educational level was inversely associated with back pain and severe current back pain. Similarly, in the interview substudy, educational level, vocational training, occupational class, household income, and health insurance status were inversely related to severe current back pain. Age-adjusted and gender-adjusted odds ratios were 0.36 (95% confidence interval [CI] 0.25-0.52) for immediate educational level and 0.37 (95% CI 0.18-0.73) for high educational level. Recalled work tasks at the onset of back pain were significant risk factors of severe current back pain (heavy physical work: odds ratio [OR] 1.77, 95% CI 1.06-2.93; work in bent position among males: OR 1.89, 95% CI 1.03-3.46). After adjusting for occupational class or work tasks, the association between educational level and severe current back pain remained unchanged.- CONCLUSIONS: The findings support the hypothesis that severe back pain is less prevalent among adults of higher socioeconomic status. The underlying mechanism could not be explained by differences in self-reported occupational factors.     

传染病医院医务人员职业暴露原因及防护对策

目的：分析传染病医院医务人员发生职业暴露的原因并制定相应的防护对策。方法通过调查和整理本院2009年1月至2013年10月上报院感科的《医务人员职业暴露报告卡》资料,对医务人员发生血液传播性疾病职业暴露的相关因素进行分析,提出针对性的防护措施。结果本研究共发生血液传播性疾病职业暴露13人,其中针刺伤11人（84.6%）、皮肤暴露1人（7.7%）、黏膜暴露1人（7.7%）。暴露人员护士为主（84.6%）,其次是医技人员（15.4%）。暴露源9人为艾滋病,2人为丙型肝炎,1人为乙型肝炎;9人进行了药物干预,其中6人为艾滋病预防性用药。13人全程跟踪随访,职业暴露无一人感染。结论医务人员发生职业暴露具有一定的危险性,而在传染病医院发生职业暴露,更易感染血源性传染病,故预防尤为重要。加强医务人员职业暴露防护知识的培训,规范操作行为,纠正个体操作手法缺陷,及时更新有效的防护用品、设施,可预防职业暴露的危险。     

内镜室护士医院感染的危险因素分析及防护措施

目的分析内镜室护士医院感染的危险因素,提出针对性的防护措施。方法对本市3家三级医院内镜室护士11名,发放自行设计的医院感染调查问卷、自我防护调查问卷进行调查,统计医院感染的危险因素,包括体液污染、排泄物污染、血液污染、锐器损伤发生频次,自我防护情况,包括自我防护等级和个人防护意义等。结果本市3家医院内镜室2013年1月共进行胃镜、结肠镜、十二指肠镜和支气管镜1 110例次,随机抽查436例,不同级别防护职业暴露发生率比较差异具有统计学意义（F=5.2614、4.2615、4.6251、4.0123,P均〈0.05）。6名主管护师职称体液污染、排泄物污染、血液污染和锐器损伤分别为0.92、0.69、0.00和0.23例次,显著低于护师及护士,不同职称职业暴露例次比较差异具有统计学意义（P均〈0.05）。11名护士防护不当后果知晓率为90.90%,职业暴露处理方法知晓率为63.63%,高危操作防护知晓率为72.73%,标准预防内容知晓率为54.55%,主管护师职称各项知晓率显著高于护师及护士,两组比较差异具有统计学意义（χ^2=6.2053、21.5647、12.4851、15.0314,P均〈0.05）。结论内镜室护士职业暴露发生率较高,部分护师和护士防护意识较差,因此,提高认识、强化内镜室护士防护管理,对降低医院感染具有重要意义。