癫痫持续状态患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化

目的 研究癫痫强直一阵挛持续状态和复杂部分持续状态患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化。方法 运用酶联免疫双抗法测定癫痫持续状态患者(包括强直一阵挛持续状态14例和复杂部分发作持续状态10例)发作后不同时段血清中NSE水平，并与健康对照组及癫痫对照组比较。结果 发作后2d两组癫痫持续状态患者血清NSE水平均升高，发作后3dNSE水平开始降低，发作后7d强直一阵挛组NSE恢复正常，而复杂部分发作组NSE水平仍高于对照组。结论 癫痫持续状态，尤其是复杂部分发作持续状态可造成脑神经元损伤，需紧急处理。     

癫痫患者血清、脑脊液神经元特异性烯醇化酶的测定及意义

目的探讨癫痫患者疴性发作后对神经元和血脑屏障的损伤。方法采用酶联免疫法测定癫痫患者在痢性发作后2d内血清和脑脊液（CSF）中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的含量，与非神经系统疾病的神经症对照组对比分析。结果患者组CSF中NSE较对照组升高，差异有统计学意义；但血清中NSE含量与对照组差异无统计学意义。结论癫痫患者癫痫发作后脑脊液中NSE升高，提示疴性发作对中枢神经的神经元有损伤；而血中NSE正常，提示血脑屏障正常。     

神经元特异性烯醇化酶变化在癫痫发作中的意义

神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元损伤的特异性标志。测定NSE对神经系统疾病的诊断、严重程度估计、预后判断及治疗指导等方面具有重要意义。本文对NSE的性质、在癫痫持续状态及癫痫发作后的变化和意义、机理及研究前景作一综述。     

癫痫发作与假性发作患者脑脊液神经元特异性烯醇化酶含量变化

采用放免分析法分析癫痫发作和假性发作患者发病后24小时内脑脊液神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量变化。结果：癫痫发作组15例脑脊液NSE含量为27．63±6．39（μg／L）,假性发作组11例脑脊液NSE为9．85±1．43,正常对用组16例NSE为10．18±1．42;癫痫发作组与正常对照组和假性发作组比较均呈显著差异（P＜0．01）,正常对照组与假性发作组比较无显著差异（P＞0．05）。结论：癫痫发作后有一定程度的脑神经元损害;脑脊液NSE检查对癫痫发作与假性发作有鉴别价值。     

硫酸镁负荷量治疗癫痫持续状态的疗效观察

目的　探讨硫酸镁负荷量治疗全身强直 -阵挛性癫痫持续状态 (GCSE)的疗效。方法　将 44例GCSE患者分为二组 :常规治疗组 2 4例 ,给予地西泮 10～ 2 0 mg缓慢静注等综合治疗 ;硫酸镁组 2 0例 ,在综合治疗基础上 ,用硫酸镁 2 .5 g加入 2 5 %葡萄糖 10 m l缓慢静注后 ,再给予低分子右旋糖酐 5 0 0 m l加硫酸镁10 g静脉滴注。结果　常规治疗组死亡 6例 ,症状控制时间平均为 10 .4小时 ,在症状控制后 2 4小时和 72小时血中神经特异性烯醇化酶 (NSE)分别为 2 9.98± 6 .87μg/ L 和 2 6 .6 4± 5 .45 μg/ L,脑脊液 NSE分别为34 .2 0± 7.5 2 μg/ L 和 31.70± 6 .34 μg/ L。硫酸镁组死亡 1例 ,症状平均控制时间为 6 .1小时 ,与常规治疗组比较 P <0 .0 5 ,在症状控制后 2 4小时和 72小时血中 NSE分别为 16 .70± 3.2 8μg/ L 和 11.2 4± 5 .72 μg/ L与常规治疗组比较均 P <0 .0 1,脑脊液、NSE分别为 18.6 0± 6 .12 μg/ L 和 13.80± 6 .12 μg/ L 与常规治疗组比较均 P <0 .0 5。结论　硫酸镁负荷量给药治疗 GCSE可显著降低死亡率 ,缩短症状控制时间 ,明显减轻脑损害     

分裂样精神病患者脑脊液中神经特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的研究

为研究精神分裂症是机能性疾病，还是器质性疾病；后是先天发育异常，还是后天脑损伤所致，我们选择33例分裂样精神病患，对其脑脊液中的神经元特异性稀醇化酶（NSE）和髓鞘碱性蛋白（MBP）的含量，用双抗体夹心酶联法进行测定。结果：1.阴性组、阳性组、对照组脑脊液中的NSE的含量分别为5.27±5.11ng/ml、2.36±1.27ng/ml、1.00±0.74ng/ml。阴性组与对照组比较有显差异（P＜0.05)；阴性组与阳性组比较无显性差异（P＞0.05)。2.阴性组、阳性组、对照组脑脊液中MBP的含量分别为0.35±0.49ng/ml、0.49±0.67ng/ml、0.15±0.21ng/ml。三组对照MBP无显性差异（P＞0.05)。3.病例组脑脊液中NSE、MBP有相关性（rs=0.4533,P<0.01)，阴性组NSF、MBP有相关性（rs=0.6177,P<0.05)。研究结果支持分裂样精神病是后天各种因素所致的脑损伤疾病。     

急性脑卒中患者血浆及脑脊液内皮素和神经元特异性烯醇化酶含量变化的研究

目的　探讨急性脑卒中患者内皮素 (ET)和神经元特异性烯醇化酶 (NSE)含量变化的临床意义和机制。方法　应用放免法测定急性脑卒中患者血液和脑脊液中ET及NSE的含量 ,并进行不同病变面积、不同病情、不同病程的ET及NSE含量的相关性分析。结果　急性脑出血和脑梗死组患者血、脑脊液中ET及NSE的含量均明显高于正常对照组 (均P <0 .0 0 1) ;且两组ET和NSE值与病情轻重、病灶面积大小有关 ;它们在卒中后 2 4小时即升高 ,3～ 7天达高峰 ,14天开始降低。结论　脑卒中急性期血和脑脊液ET及NSE含量呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,说明ET和NSE一样可作为神经元损伤的定量生化标志物 ,其水平高低能反映脑卒中后脑组织损伤的严重程度以及神经功能的损害程度 ,可作为脑卒中患者病情监测和预后评估的指标之一。     

戊四氮致痫大鼠脑脊液神经元特异性烯醇化酶的水平测定

目的通过测定戊四氮致痫大鼠脑脊液中的神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化,探讨痫性发作与脑损伤之间的关系。方法110只Wistar大鼠分为实验组和对照组。实验组给予戊四氮(PIZ)腹腔注射。根据痫性发作的强度分为轻度组和重度组。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定不同痫性发作强度、不同时间点大鼠脑脊液中NSE水平的变化,并与对照组进行对比。结果重度组脑脊液NSE水平在1h、2h、4h、6h均显著高于轻度组和对照组(P<0.01);轻度组脑脊液NSE含量在1h高于对照组(P<0.05),在2h、4h、6h显著高于轻度组;脑脊液NSE水平在痫性发作后1h迅速升高。4h达到高峰,24h恢复到正常水平。结论痫性发作可对大鼠神经细胞造成明显的损害。损害的程度与痫性发作的程度有关。痫性发作后4h可能是进行早期干预、防止脑细胞损伤的时间窗。     

急性脑梗死患者血清神经特异性烯醇化酶的含量变化及尼可林对其的影响

目的:探讨急性脑梗死患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化及尼可林对其的影响。方法:观察急性脑梗死患者在发病3天内和治疗1周后血清NSE变化和神经功能缺损评分变化,并观察尼可林对其的影响。结果:急性脑梗死常规治疗组和尼可林组发病3天内血清NSE均高于对照组(P<0.01)。治疗1周后常规治疗组血清NSE含量仍高于对照组(p<0.05).而尼克林组与对照组之间无明显差异(P>0.05);尼克林组神经功能缺损评分与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者血清NSE含量增高,而尼可林可显著降低血NSE的含量;尼克林的近期临床疗效也优予常规治疗组。表明尼可林对急性脑梗死患者具有脑保护作用。     

癫(癎)患者血清、脑脊液神经元特异性烯醇化酶的测定及意义

目的探讨癫癎患者癎性发作后对神经元和血脑屏障的损伤。方法采用酶联免疫法测定癫癎患者在癎性发作后2d内血清和脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量,与非神经系统疾病的神经症对照组对比分析。结果患者组CSF中NSE较对照组升高,差异有统计学意义;但血清中NSE含量与对照组差异无统计学意义。结论癫癎患者癫癎发作后脑脊液中NSE升高,提示癎性发作对中枢神经的神经元有损伤;而血中NSE正常,提示血脑屏障正常。     

精神分裂症患者脑脊液中神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的研究

目的 探讨精神分裂症患者是否有脑损伤。方法 对33例精神分裂症患者和9例对照组手术病人的脑脊液（CSF）中神经元特异性烯醇化酶（NSE）和髓鞘碱性蛋白（MBP）采用双抗体夹心酶联法测定。结果 病例组的NSE的含量与对照组比较有显著性差异（P<0.01）。病例组脑脊液中NSE和MBP的含量呈正相关。结论　提示精神分裂症患者有脑损伤。     

急性脑血管病神经元特异性烯醇化酶的测定及其临床意义

目的　探讨急性脑血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)浓度的变化及其临床意义。方法　应用酶联免疫分析法测定 5 0例急性脑血管病患者和 2 0例正常人血清NSE浓度。病例组包括脑出血2 0例、脑梗死 2 0例、蛛网膜下腔出血 10例。应用直线相关分析方法分析NSE浓度与病灶大小、病情严重程度以及预后的关系。结果　对照组的NSE浓度为 6 .14± 4 .39μg/L。脑出血组NSE浓度为36 .30± 2 4 .5 9μg/L ;脑梗死组NSE浓度为34.95± 2 2 .88μg/L ;蛛网膜下腔出血组NSE浓度为33.4 8± 10 .79μg/L。病例组与对照组之间存在明显的统计学差异 (P <0 .0 1) ,患者组之间无明显统计学差异 (P >0 .0 5 )。NSE浓度与病变的大小、病情严重程度 (GCS评分 )和预后 (GOS评分 )之间存在相关性 (P <0 .0 1)。结论　急性脑血管病患者血清NSE浓度明显增高 ,NSE浓度的高低不仅为神经元损伤程度提供定量信息 ,而且也是判断病情、评估预后的重要参数。     

精神分裂症血清神经元特异性烯醇化酶研究

目的：探讨精神分裂症患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及其临床意义。方法：对62例精神分裂症患者于人院后次日、第3个月未采取血液标本进行NSE测定，并与61名健康人进行对照。结果：精神分裂症患者发病期间血清NSE含量明显高于对照组，治疗3个月后显著下降，且与阳性症状与阴性症状量表(PANSS)总分的降低呈显著相关性。结论：精神分裂症患者发病期间，血清NSE含量增高，可能与精神病理学改变有关，且与精神病性症状有关。     

单纯疱疹病毒性脑炎患者脑脊液和血清S-100 B蛋白及NSE的测定

目的　测定单纯疱疹病毒性脑炎 (HSE)患者脑脊液和血清中的S 1 0 0B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量 ,并探讨S 1 0 0B蛋白和NSE含量对HSE患者脑损害的评估价值。方法　 4 2例HSE患者 (昏迷组 1 6例 ,无昏迷组 2 6例 )和 2 2例正常人对照组脑脊液和血清的S 1 0 0B蛋白和NSE含量 ,均采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测 ,并进行动态观察。结果　①HSE昏迷组的脑脊液和血清S 1 0 0B蛋白和NSE含量显著高于无昏迷组和对照组 (P均小于 0 0 1 ) ,无昏迷组脑脊液S 1 0 0B蛋白和NSE含量与对照组也有差异 (P <0 0 1和 <0 0 1 ) ;②脑脊液S 1 0 0B蛋白和NSE含量随HSE患者病情变化而发生相应的改变 ;③脑脊液S 1 0 0B蛋白和NSE含量分别与其各自的血清含量呈正相关。结论　脑脊液和血清的S 1 0 0B蛋白和NSE可以作为HSE患者脑损害的标志物 ,其含量的高低与胶质细胞和神经元的损害程度有关     

神经元特异性烯醇化酶及S-100蛋白对Creutzfeldt-Jakob病诊断价值的研究

目的　探讨早期诊断Creutzfeldt Jakob病 (CJD)的一种简便易行的检测方法。方法　采用ELISA及双抗体夹心方法检测 10例CJD、10例非CJD痴呆患者及 10名健康对照者的血清及CSF中神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、S 10 0蛋白水平。同时对CJD患者血清中朊蛋白 (PrP)基因进行检测。结果　CJD组血清及CSF中NSE、S 10 0蛋白均较非CJD痴呆组升高 (均P <0 .0 5 ) ,血清中S 10 0蛋白明显升高 (P <0 .0 1)。CJD组血清中NSE及CSF中NSE、S 10 0蛋白较健康对照组明显升高 (均P <0 .0 1) ,血清中S 10 0蛋白较健康对照组升高(P <0 .0 5 ) ;非CJD痴呆组血清及CSF中NSE、S 10 0蛋白较健康对照组升高 (P <0 .0 5 )。 10例CJD中 8例为12 9密码子甲硫氨酸纯合子型 ,2例 12 9密码子甲硫氨酸和缬氨酸杂合型 ,无 12 9密码子缬氨酸纯合子型。结论　早期CSF中NSE及血清、CSF中S 10 0蛋白检测对CJD可以进行病情的判断及预后的评估。血清中S 10 0蛋白检测可用于CJD与非CJD痴呆的鉴别诊断。散发型CJD大部分为 12 9密码子甲硫氨酸纯合型 ,12 9密码子甲硫氨酸及缬氨酸杂合型CJD其临床表现与纯合型不同。     

5-HIAA in cerebrospinal fluid of patients with status epilepticus

Cerebrospinal fluid concentration of 5-hydroxyindolacetic acid (5-HIAA) was determined in 15 patients soon after recovery from status epilepticus. Similarly, patients with generalised epilepsy and persons without epilepsy, serving as controls, were also studied. The level of 5-HIAA was significantly reduced in all epileptic patients with or without status epilepticus, as compared with the nonepileptic control group. However, there was no statistical difference between patients with status epilepticus and those with generalised epilepsy. Among patients with epilepsy, low 5-HIAA levels in CSF could not be correlated with frequency or severity of seizures, or with antiepileptic drugs. A link between CSF 5-HIAA and susceptibility of humans to epilepsy may indicate a possible future therapeutic approach.     

弥漫性轴索损伤脑脊液神经元特异性烯醇化酶的动态变化及意义

目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)病人脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化及其临床意义.方法 分别用放射免疫测定法检测76例DAI病人(实验组)和15例无神经系统疾病者(对照组)的脑脊液NSE含量.实验组根据入院时GCS评分分为轻型组23例、中型组27例和重型组26例.分别于颅脑损伤后12h、1d、3d、7d、14d采集脑脊液标本,分析NSE水平与颅脑损伤严重程度及预后的关系.结果 与对照组比较,轻型组伤后12 h～3 d、中型组伤后12h～7d、重型组伤后12 h～14 d的NSE水平均明显增高(P＜0.05);重型组各时间点NSE水平明显高于轻型组和中型组(P＜0.01).随访3个月,轻型组、中型组和重型组预后不良率分别为0％、14.81％及73.08％.结论 脑脊液NSE水平可作为判断DAI损伤程度及预后的指标,并指导选择和调整治疗措施.