农村地区伤害现状的研究和探讨

随着医学模式的转变以及人类社会和医学科学技术的发展,人类传染性疾病的发生与流行得到有效控制,而伤害因其死亡发生率高、潜在寿命损失率大、造成总体损失和社会代价高而逐渐成为影响居民健康的主要公共卫生问题,也是世界各国的主要死亡原因之一[1].据世界卫生组织统计,全球每年约有超过500万人死于各种伤害,是大多数国家居民的前5位死因之一,而青少年约占半数,是1～14岁儿童的首位死因.世界各地每年每3～4个人中就有1人发生伤害,其中有3%～5%后遗躯体功能损害,1%～396致残[2].全球23个国家的伤害潜在寿命损失年(YPLL)在逐年上升,已超过其它疾病的寿命损失[3].     

警惕:意外死亡是威胁我们的重要杀手--重庆市某殡仪馆5106例意外死亡调查

目的 探讨重庆市居民意外死亡原因及相关因素，为预防意外伤害的发生，保障生命安全提供决策依据。方法 按国际疾病分类（ICD-9）对从重庆市某国家一级殡仪馆收集到的1999-2004年共5106例居民意外死亡资料进行死因分类，并对意外死亡的构成及其相关因素进行统计分析。结果 意外伤害致死占全死因的比例维持在11％左右，其中青壮年占意外死亡的64．66％，车祸、溺水、高坠和自杀是主要的伤害死因。各项意外死亡发生发展与年龄和时间具有一定的相关性。 结论 意外伤害致死已成为威胁我市居民健康与生命的主要死因之一，有关职能部门应对意外伤害死亡的预防予以高度重视并采取针对性措施，同时提高人群的自我防范意识。     

大丰市居民意外伤害死亡分析

目的：了解大丰市居民意外伤害致死的情况。方法：根据该市1996～2000年居民的全部死亡报告资料进行意外伤害死亡率及构成比分析。结果：意外伤害在居民全死因的顺位中居第4位，平均死亡率为52．56／10万，机动车交通事故、自杀、淹死、意外跌落是意外死亡的主要原因。结论：意外伤害是威胁居民生命的重要危险因素之一，家庭和社会都应重视居民意外伤害的防治工作。     

海南省疾病监测点居民死因流行病学分析

目的 了解海南省城乡居民的死亡率水平和主要死亡原因，为制定科学的保健措施提供参考。方法 应用描述流行病学方法对海南省海口市和昌市两个国家疾病监测点1995－1999年居民死亡资料进行分析。结果 1995－1999年，两个疾病监测点居民的年均死亡率为303．29／10万；死因顺位居前3位的依次是心脑血管疾病、恶性肿瘤和意外伤害，感染性疾病在城市居民的死因顺位中居第5位，在农村居第4位。结论 心脑血管性疾病、恶性肿瘤和意外伤害是该省居民的主要死因，感染性疾病仍然是主要的死因之一。     

余姚市居民伤害死亡分析

目的探讨余姚市居民伤害死亡水平、原因及分布特征。方法对2005年余姚市死亡登记系统资料进行伤害死亡分析。结果伤害粗死亡率为71．57／10万，位于死因顺位的第4住。伤害粗死亡率男性高于女性。机动车交通事故是男性第l位伤害死因，其他意外事故和有害效应是女性第1位伤害死因，死亡率分别为35．91／10万和15．33／10万。60岁以上老年人是伤害死亡的高发人群。伤害造成的寿命损失率男、女分别为19．30‰和7．32‰。结论伤害是居民主要死亡原因，机动车交通事故、其他意外事故和有害效应以及意外跌落是主要的伤害死因，对人群寿命造成极大的损失，应采取有效措施，预防人群伤害死亡。     

温州市2006年居民伤害死亡资料分析

目的探讨温州市居民伤害死亡分布特点，为开展伤害的预防提供科学依据。方法资料来源于温州市卫生监测区死亡报告数据，以ICD-10进行死因分类。结果2006年温州市伤害死亡率为49．59／10万。占全死因的9．45％，居第5位。伤害死亡前4位死因依次为意外跌落、机动车交通事故、自杀、淹死。结论伤害是温州市居民的主要死因，意外跌落、机动车交通事故、自杀、淹死是温州市城乡居民意外伤害死亡的主要原因。根据意外伤害死亡的流行特征，不同年龄、性别特点，采取相应的策略和措施开展伤害防治工作很有必要。     

1993—1995年青海省疾病监测点居民恶性肿瘤死亡状况分析

１９９３～１９９５年青海省疾病监测点居民恶性肿瘤死亡状况分析青海省卫生防疫站石燕随着社会的发展，医学和人民生活水平的提高，疾病谱、死因谱都发生了很大变化。从我省疾病监测点居民病伤死亡统计分析来看，恶性肿瘤已经成为居民死亡的主要原因之一。为了进一步了解...     

温州市居民伤害死亡原因分析

目的 探讨温州市居民伤害死亡分布特点及趋势,为开展伤害的预防提供基础数据.方法 将来源于2003-2007年温州市卫生监测区上报的常住人口的死亡监测报告数据以国际疾病分类法（ICD-10）标准进行死因分类,用描述性流行病学方法进行伤害死因分析.结果 温州市居民伤害死亡率为45.57/10～52.65/10万,平均（50.66/10±2.83/10）万,占死亡总数的9.41%,在全死因顺位中排第5位;伤害居潜在寿命损失年（YPLL）第2位,平均减寿率（YPLL‰）为9.41‰,平均减寿年数为18.58年.5年伤害平均死亡率男性为62.68/10万,女性为37.86/10万.伤害是1～34岁的主要死亡原因.意外跌落、机动车交通事故、自杀、淹死居民伤害死亡的主要死因,合计占72.83%.结论 伤害是温州市居民的主要死亡原因之一,应采取相应的策略和措施开展伤害防治工作.     

石家庄市居民伤害死亡及疾病负担分析

目的了解石家庄市监测点居民伤害死亡的流行病学特征及疾病负担情况,为制订切实、有效的干预措施提供科学依据。方法资料来源于2007-2009年监测点收集的《居民死亡医学证明书》,原始资料收集整理,根据ICD-10做疾病分类,输入Death Reg2002、SPSS13.0软件进行统计学分析,计算死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数、标化减寿年数、标化减寿率、平均减寿年数等指标。结果 2007-2009年居民伤害年均死亡率40.41/10万,居全死因第3位;男女性死亡率分别是59.05/10万和19.56/10万,差异有统计学意义;不同年龄主要伤害死因不同;交通事故居伤害死因之首,其潜在寿命损失占伤害的59.39%;标化潜在减寿年从高到低依次为交通事故、中毒、触电、自杀、溺死、跌落。平均减寿年数从高到低依次为溺死、触电、跌落、交通事故、中毒、自杀。结论交通事故对石家庄市居民潜在减寿年影响最大,溺死、触电和跌落多发于低年龄组人群;减少伤害死亡的危险因素,控制伤害死亡的发生势在必行,应针对不同年龄的主要死因采取相应的干预措施,男性人群是干预重点。     

2008～2012年满洲里市伤害死亡原因分析

目的：探讨满洲里市居民伤害死亡原因,为采取干预措施提供依据.方法：2008～～ 2012年满洲里市居民死因监测数据,用Excel和SPSS软件进行数据统计、分析.结果：2008～～2012年居民伤害死亡率呈下降趋势,下降了23.12％.5年间伤害导致死亡440例,居5年间总死因顺位的第3位,年平均死亡率为52.00/10万,标化率51.00/10万.男性年平均死亡率39.68/10万,标化率90.70/10万,女性年平均死亡率12.60/10万,标化率27.70/10万,男性高于女性,是女性的3.15倍.居民伤害死亡前5位为运输事故、其他意外事故和故意自害、意外中毒、加害.各年龄组均以运输事故为伤害死亡的主要死因,且60岁以上组最为明显,占该年龄组伤害死因的61.39％.结论：伤害已经成为满洲里市居民的主要死因之一,运输事故为伤害死亡的主要原因,应开展针对性的综合防治措施.     

苏州市沧浪区2005至2009年居民伤害死因分析

目的 对2005至2009年苏州市沧浪区居民伤害死亡资料进行分析,为进一步完善伤害预防控制措施提供科学依据.方法 按照国际疾病分类(ICD-10)对沧浪区2005至2009年居民病伤死因资料统一分类编码,利用构成比、顺位等指标对伤害死亡状况进行统计分析.结果 5年来,沧浪区居民伤害年均粗死亡率37.01/10万,占全死因6.53%,位居死因谱顺位第五.在伤害死亡的外部原因中,死因顺位前5位依次为意外跌落、交通事故、自杀、淹溺、意外中毒,该五类外部原因占72.50%.15岁以下少年儿童伤害死亡中以淹溺、交通事故居多,15～60岁人群中则以交通事故居多,在60岁以上老年人群中意外跌落是伤害死亡的主要死因.尽管男女伤害死亡的顺位都为意外跌落、交通事故、自杀,但是经过分析,意外跌落死亡女性高于男性,交通事故死亡男性高于女性,自杀死亡男女无显著差别.结论 伤害是沧浪区居民的主要死因之一,应针对不同性别、不同年龄的人群采取相应的干预措施,预防控制伤害.     

1997年至2001年南宁市居民意外伤害死因分析

目的 了解南宁市居民意外伤害死亡原因及分布,为制定预防措施提供科学依据。方法 对1997年至2001年南宁市居民死亡监测资料进行统计分析,死因根据ICD-10分类。人口资料由南宁市统计局提供。结果 南宁市居民意外伤害年平均死亡率为27．08／10万,仅次于脑血管疾病、恶性肿瘤,居所有疾病死因第3位。在意外死亡死因构成中,运输事故死亡率为11．12／10万,构成比为41．04％,居首位。结论 意外伤害死亡是居民主要死亡原因之一。且呈逐年上升趋势,应引起重视,采取相应的预防干预措施。     

成都市2009-2013年居民伤害死亡分析

目的 了解成都市居民伤害死亡特点及其变化趋势,为开展伤害预防提供科学依据.方法 选取2009年1月至2013年12月成都市居民死因监测数据,用死因网络直报系统、Excel 2010和SPSS 19.0软件进行数据统计和分析.结果 2009-2013年5年间成都市居民伤害死亡25 639例,平均死亡率44.37/10万,占总死亡的7.09％,居全死因第4位.居民伤害死亡前5位死因依次为交通事故、意外跌落、自杀、其他意外事故和有害效应、淹死.0岁组以意外机械性窒息(44.24％)为主,1～14岁组以淹死(47.74％)为主,15～34岁组、35～59岁组和60岁及以上组均以交通事故(分别为47.83％、50.45％和43.34％)为主.农村的伤害死亡年平均死亡率高于城市.结论 伤害已对成都市居民的生命造成危害,已成为居民主要死亡原因之一.应根据不同伤害及年龄特点针对性实施防治措施及宣传教育.     

2003～2006年大兴区居民伤害死亡的流行病学特征分析

目的了解2003～2006年大兴区居民伤害死亡状况的主要特点。方法对大兴区各级医疗机构上报的死亡资料进行分析。结果2003～2006年因伤害死亡人数逐年呈上升趋势，且死因顺位均居死亡的第5位。其中交通事故占主要死因，其次是自杀。具有年龄、性别、时间差异。     

2009～2013年赤峰市居民伤害死亡分析

目的 了解赤峰市居民伤害死亡的情况.方法 利用赤峰市死因登记报告信息系统的数据,对伤害死亡的死亡率和死亡趋势进行分析.结果 赤峰市居民伤害死亡率41.81/10万,男性62.25/10万,女性20.30/10万;各年龄段具体死因不同,5岁以下以运输事故和机械性窒息为主,5～14岁以运输事故和溺水为主,15～64岁以运输事故和自杀为主,65岁以上以自杀和运输事故为主;除意外中毒呈下降趋势外,其它死因无明显时间趋势.结论 伤害严重威胁着赤峰市居民的健康状况,已成为赤峰市居民平均减寿年数第一的死因,而运输事故和自杀是伤害死亡的主要原因.     

儿童伤害流行病学研究进展

伤害是全球各国面临的一个重要的公共卫生问题。据世界卫生组织估计,伤害每年导致全球500万人死亡和更多人残疾,是大多数国家居民的前5位死亡原因之一[1]。我国每年约有20-80万人死于各种伤害,占死亡总数的11%,居死因顺位第5位,而且,每年需急诊和住院治疗伤害的患者估计可能超过2千万人田，而其中最让人痛惜的就是众多年轻、稚嫩生命的逝去。1990-1995年我国的疾病监测资料表明，伤害死亡者中35岁以下者占35％tn。在因溺水而导致的意外死亡人群中，0-14岁的儿童占总死亡人数的56．58％，     

无锡市滨湖区滨湖街道2005～2009年居民伤害死因分析

目的:了解无锡市滨湖区滨湖街道居民意外伤害死亡水平及特征,为制定伤害预防控制措施提供科学依据.方法:按国际疾病分类(ICD-10)对滨湖区滨湖街道2005～2009年居民病伤死因资料统一分类编码,利用X2检验、构成比、顺位等指标对伤害死亡状况进行统计分析.结果:5年间,滨湖区滨湖街道居民伤害年均死亡率为48.6/10万,占全死因的8.01%,占该地区全死因第4位;人伤害死亡外部原因前5位依次为机动车辆交通事故、意外跌落、淹溺、自杀、其他意外事故和有害效应.随着年龄增长,伤害死亡率逐渐增大.0～19岁年龄段以淹溺居首,20～39岁及40～59岁年龄段以机动车辆交通事故为主,60岁以上年龄段以意外跌落为主.结论:伤害是滨湖区滨湖街道居民主要死亡原因之一,应针对不同性别、年龄人群的伤害死亡外部原因,采取相应的干预措施,预防控制伤害.     

楚雄市2015年居民死因监测结果分析

目的：收集分析楚雄市人口死亡原因及其变动规律,为政府和卫生行政部门科学制定疾病防控提供决策依据。方法：采用描述流行病学方法对2015年楚雄市死因监测资料进行分析。结果：2015年监测报告死亡个案3792例,其中男2337例（61.63％）;女1455例（38.37％）,全市人口死亡率为6.25‰,男性死亡率为7.61‰,女性为4.85‰;男性前5位死因依次为呼吸系统疾病、心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、伤害;女性前5位死因依次为呼吸系统疾病、脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、伤害。结论：呼吸系统疾病、心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害是楚雄市2015年居民死亡的主要原因。而伤害和呼吸系统疾病是楚雄市居民“早死”及青壮年死亡的主要原因。     

2012年泰安市居民死因监测分析

目的 了解泰安市居民的死亡水平和死亡结构特点,为制定疾病预防控制措施和政府决策提供依据.方法 运用国家疾病预防控制中心死因监测数据分析软件对资料进行分析.结果 2012年泰安市居民平均期望寿命是76.94岁,死亡率为703.08/10万,慢性病死亡占总死亡90.78%,前五位死因是恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病和伤害,合计占全死因的92.88%.结论 慢性病已成为泰安市居民的主要死因.     

2011年聊城市居民死亡情况及死因分析

目的了解聊城市居民死亡情况及死因分布特点,为综合防治提供依据。方法利用死亡率、构成比对我市2011年死因监测资料进行描述性统计分析。结果聊城市2011年报告粗死亡率为449.52/10万,前5位死因分别为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、意外伤害和呼吸系统疾病,占全部死因构成的89.87%。结论慢性非传染性疾病、伤害已成为聊城市居民死亡的主要原因,应积极开展慢性病的监测、防治工作和伤害干预措施。