Terson综合征的临床分析

目的:探讨Terson综合征的临床发病机制,诊断与治疗。方法:10例患者根据病情进行了CT检查与眼科常规检查,其中4例患者采用了腰穿、脑脊液等检查,确诊后进行药物治疗及手术治疗。结果:10例患者通过早期积极治疗后,视力均有不同程度的提高。结论:Terson综合征在临床上并不少见,但容易被忽视,详细询问病史和合理的检查对其诊断有着重要的帮助。     

Terson综合征3例报告

报告３例６眼Ｔｅｒｓｏｎ综合征及５眼玻切手术治疗情况如下。３例患者均为男性，病因为脑外伤。例１被他人用砖块击伤头部，造成广泛脑挫裂伤，颅内出血，昏迷时间长达１月，曾行颅内血肿取出术。入院时仍有意识障碍，左顶骨缺损。例２被他人击伤头部致蛛网膜下出血，昏...     

Terson综合征1例

患者男47岁因剧烈头痛伴恶心呕吐，于2002年4月7日入我院神经内科。患者于入院前1天，突发额顶部持续性剧烈头痛，伴喷射状呕吐。头颅CT扫描：蛛网膜下腔出血，给予高渗剂及止血治疗。4月8日。再次发作剧烈头痛，继而神志不清。血压170／110mmHg。双侧瞳孔不等大，右侧3．5mm，左侧2mm，对光反应迟缓。口角歪斜，颈部抵抗。     

玻璃体切割术治疗Terson综合征并发玻璃体出血

Terson综合征是由于自发的蛛网膜下腔出血或头颅外伤而引起颅内压突然增高导致的眼内出血。当视网膜内或视网膜前的血液大量进入玻璃体时 ,引起严重的视力下降。1995～ 2 0 0 1年我院对 9例 12眼 Terson综合征进行了玻璃体手术 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 9例 12眼 ,男 6例 8眼 ,女 3例 4眼 ;年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 33岁 ;右眼 4例 ,左眼 2例 ,双眼 3例 ;所有患眼均为有晶状体眼 ,1例有轻度白内障 ;术前视力 <0 .0 2 ,其中 6眼光感～手动 ;所有患眼眼底不能窥见。 6例玻璃体出血是由于外伤后硬脑膜下出血引起 ,3例是…     

玻璃体切除治疗Terson综合征

玻璃体切除治疗Ｔｅｒｓｏｎ综合征河南医科大学第一附属医院眼科杨进献河南中医学院第一附属医院眼科赵辉Ｔｅｒｓｏｎ综合征又称蛛网膜下腔出血综合征，为脑血管瘤破裂或ｇｆｆｅ性蛛网膜下腔出血后继发玻璃体出血、临床少见．作者遇到２例，采用玻璃体切除术治疗，效果...     

Terson综合征1例

Terson综合征指蛛网膜下腔出血合并玻璃体出血症。Terson综合征于1990年Terson首次报道故而得名。蛛网膜下腔出血合并玻璃体出血的病例较少见,尤其双眼出血并继发增殖性玻璃体视网膜病变和视网膜裂孔形成则更为少见。     

48例Terson综合征临床分析

目的探讨Terson综合征的诊断、鉴别诊断及治疗。方法回顾性研究2006至2010年确诊的Ter-son综合征48例,分析其临床特点、实验室检查、影像学表现、治疗效果及预后。结果 48例患者中45例接受手术,其中25例为发病2个月内治疗,治疗上早期使用玻璃体切除加眼内激光光凝术及气液交换术效果满意,另外20例于发病2个月后手术,结果术后视力恢复较差。术后3个月视力回复到0.3以上者前组为21例,后组为0例,两组经过t检验P值﹤0.05,有统计学意义。而3例未接受手术患者经复方血栓通、沃丽汀等保守治疗后视力有一定程度提高,但玻璃体混浊无法完全清除。结论 Terson综合征是由于颅内压增高引起玻璃体积血,B超检查有价值,早期使用玻璃体切除术加眼内激光光凝术,必要时加气液交换术及硅油填充术效果满意。     

高度近视眼的吲哚青绿血管造影

目的探讨高度近视眼的吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)图像特征。方法对27例(54只眼)高度近视眼患者分别进行检眼镜、眼底彩色照相、共焦激光荧光素及吲哚青绿(indocyanine green ,ICG)同步血管造影。结果ICGA显示19只眼有漆裂纹,其中10只眼见漆裂纹中间有点、片状脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV), 占52．6%。而荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)仅7只眼有明 显的漆裂纹。ICGA与FFA均显示14只眼有多灶性萎缩,ICGA显示3只眼伴有粗大的脉络膜血管 。结论ICGA可更清楚地显示高度近视眼的脉络膜视网膜的变性萎缩、漆裂纹及并发的CNV,有助于预后的评价。(中华眼底病杂志,2001,17:201-203)     

Terson综合征1例

0引言Terson综合征是各种原因引起的颅内出血(特别是蛛网膜下腔出血)导致急性颅内压增高,继而发生视网膜出血或玻璃体积血的疾病,也是蛛网膜下腔出血后发生视力障碍的常见原因[1]。1900年由Terson首先报道,并将其命名为Terson综合征。我院于2009-07-18收治1例,现报告如下。1病例报告患者,男,46岁,2009-07-18晨突然出现剧烈头痛,继而大汗淋漓,并呕吐胃内容物,随后开始出现神志不清,即送我院急救。头颅CT显示颅内大量出血。临床诊断为脑动脉畸形破裂出血,即给予脱水、止血治疗,后行神经外科手术清除出血,4d后清醒,诉右眼视物不见。请眼科会诊,检查:右眼视力:指数/30c     

脉络膜渗漏综合征的眼底血管造影特征

目的 观察脉络膜渗漏综合征(UES)的眼底血管造影特征。 方法 回顾分析UES患者11例17只眼荧光素眼底血管造影（FFA）及吲哚青绿血管造影（ICGA）检查的临床资料。其中7只眼在作巩膜板层切除手术后1~28个月再行造影检查。 结果 FFA及ICGA检查显示12只眼有视网膜静脉纡曲扩张及视盘水肿，2只眼在后极部出现荧光素渗漏点，14只眼有豹纹样色素斑(豹斑)，8只眼有线条状或网状色素条纹。ICGA检查4例5只眼的斑片状强荧光一直持续至晚期，1只眼在眼底下方有三角形弱荧光区，1只眼在后极部显示地图状弱荧光区。巩膜板层切除手术后患眼睫状体脉络膜脱离逐渐好转甚至消失，脉络膜高灌注状态改善，渗漏点消失。1只眼手术2年后视网膜下液又增多。 结论视网膜静脉纡曲扩张及视盘水肿、豹斑和线条状或网状色素条纹是UES的特征性眼底血管造影表现；这些表现有助于加深对此病的理解和临床诊断。(中华眼底病杂志，2007，23：189-192)     

急诊入院的自发性蛛网膜下腔出血患者中Terson综合征的临床研究

目的 了解急诊入院3h内自发性蛛网膜下腔出血(SSAH)患者Terson综合征的发病情况及其相关因素,分析眼内出血与患者病情的关系.方法 前瞻性研究.74例连续的急诊入院并确诊为SSAH的患者纳入研究.患者均于入院3h内行眼底检查,情况允许者行眼底照相.首次眼底检查的同时由脑外科医师对其做Hunt-Hess分级.分别在入院后1、3、7d,2周,1、3个月时检查眼底.记录患者性别、年龄、Hunt-Hess分级、眼底出血类型、是否死亡等资料.分析Terson综合征的发病比例及其与年龄、性别、Hunt-Hess分级的关系,以及不同类型眼内出血与Hunt-Hess分级及死亡率的关系.结果 74例SSAH患者中,19例31只眼发生Terson综合征,发病比例为25.7％.Terson综合征与非Terson综合征患者性别构成比比较,差异无统计学意义(x2=0.071,P=0.790);年龄构成比比较,差异无统计学意义(P=0.203);Hunt-Hess分级构成比比较,差异有统计学意义(P=0.000).视网膜前出血与玻璃体积血的患者和视网膜内出血的患者中Hunt-Hess分级V级所占比例比较,差异有统计学意义(P=0.041).眼内出血均在首次眼底检查中发现.Terson综合征患者死亡13例,死亡率为68.4％.视网膜前出血与玻璃体积血患者和视网膜内出血患者的死亡率比较,差异有统计学意义(P=0.046).存活的6例Terson综合征患者中,4例患者眼底出血自行吸收,2例患者行玻璃体切割手术.结论 急诊入院的SSAH患者Terson综合征发病比例为25.7％.其发生与患者性别、年龄无关,与全身情况有关.眼内出血均发生在SSAH急性期.眼内出血重的患者全身情况差,死亡率高.     

Terson综合征三例

例１男,５９岁,因突发昏迷苏醒后发现右眼视力下降２个月,于１９９８年８月２８日入院。入院前２个月患者突发昏迷,ＣＴ检查发现“左枕叶局部血肿,蛛网膜下腔出血”,内科保守治疗７天后清醒,发现右眼视力下降,到我院眼科门诊检查见右眼玻璃体内暗红色、灰白色团块...     

多发性一过性白点综合征一例

患者女 ,2 0岁。因左眼无明显诱因视力下降 5 d,来我院就诊。起病前 1周曾有轻微感冒 ,无既往眼病史。无眼痛或其它眼部不适。检查 :全身状况良好。眼部检查 :视力右眼 1.2 ,左眼0 .1,不能矫正提高。裂隙灯检查双眼眼前段无明显异常。左眼视盘稍有水肿及充血 ,黄斑中心凹反光消失 ,呈颗粒样外观。内界膜反光不规则 ,与对侧眼比较稍有增强。大量白色小点状斑点比较均匀的散布在后极与中周部 (图 1)。荧光素眼底血管造影 (fundus fluorescein angiography,FFA)检查 :左眼静脉期开始出现播散性强荧光点状病灶 ,其大小部位与眼底彩色像相对应 …     

视网膜海绵状血管瘤一例

患者女,13岁.自幼双眼视力差,在外院诊断为双眼高度近视,右眼弱视.于2001年10月来我院验光配镜:双眼-700DS,右眼裸眼视力0.01,矫正0.1,左眼裸眼视力0.1,矫正1.0.眼部检查:双眼眼前节正常.散瞳眼底检查:左眼眼底正常;右眼颞侧下方中周部一分支静脉旁见片状大小不一葡萄串状暗红色血管瘤,瘤体部分隆起突出于视网膜表面,部分表面有白色的胶质纤维覆盖(图1).临床初步诊断:右眼视网膜海绵状血管瘤.     

Terson综合征的病理机制研究进展

Terson综合征是因外伤、颅内血管性病变等造成蛛网膜下腔出血后引起玻璃体积血的一种眼-脑综合征,目前蛛网膜下腔出血引起玻璃体积血的病理机制尚未阐明,主要有颅内出血直接进入眼内和颅压升高致眼内血管破裂出血两种学说.玻璃体出血可能是由于颅内压增高推动大量血液进入视乳头附近的玻璃体腔内所致,而眼内血液可能播散于内界膜下和视网膜内.深入了解Ter-son综合征的病理机制的研究现状,为进一步解答Terson综合症的病理机制提供研究思路,同时为该病治疗时机的选择和预后评估提供理论依据.     

Gronblad-Strandberg综合征一例

患者女．31岁．因右眼视力骤降半个月余于2007年5月10日来我院就诊．眼科检查：视力右眼0．2．矫正不能提高．左眼1．0；眼压右眼13mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼14mmHg：双眼前节未见异常。眼底检查发现钉眼观盘周围数条棕褐色放射状条纹．条纹较粗大．黄斑区约3个视盘直径（DD）大小类圆形观网膜下出血（图1）；左眼视盘周围可见数条棕褐色放射状条纹．条纹较右眼细。光相干断层扫描（OCT）显示右眼黄斑中心凹下神经上皮层间一梭形中高反射团块；     

玻璃体切割术治疗Terson综合征的临床分析

目的:探讨Terson综合征患者玻璃体与视网膜的病变特征,评价玻璃体切割术治疗Terson综合征的疗效。方法:应用玻璃体切割术治疗Terson综合征患者9例12眼,回顾分析Terson综合征患者的临床特点及玻璃体切割术治疗后的疗效。结果:术后大部分患者玻璃体腔清晰,所有患者术后视力较术前均有2行以上的提高,本组病例随访未发现严重并发症。结论:玻璃体切割术是治疗Terson综合征安全有效的方法之一,能迅速恢复患者的视力。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变吲哚青绿血管造影图像特征

中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (central serous chori-oretinopathy,CSC)的荧光素眼底血管造影 (fundus fluoresceinangiography,FFA)特征已较为熟悉。近年来 ,吲哚青绿血管造影 (indocyanine green angiography,ICGA)的临床应用 ,对 CSC的发病机制有了更深入了解 [1 ]。我们采用 FFA与 ICGA同步血管造影对 2 8例 CSC患者的 36只眼进行检查 ,现报道如下。1　资料和方法回顾分析我院门诊 1999年 11月至 2 0 0 0年 3月进行 FFA与 ICGA同步检查的 CSC患者 2 8例 36只眼的临床资料。其中男性 2 0例 ,女性 8例 ,年龄 32～ 5 9岁 ,…     

Terson综合征1例

0引言 Terson综合征是各种原因引起的颅内出血（特别是蛛网膜下腔出血）导致急性颅内压增高,继而发生视网膜出血或玻璃体积血的疾病,也是蛛网膜下腔出血后发生视力障碍的常见原因。1900年由Terson首先报道,并将其命名为Terson综合征,我院于2009—07—18收治1例,现报告如下。