翼状胬肉切除结膜瓣逆转式巩膜裸露术疗效观察

翼状胬肉是眼科常见病、多发病，是由于结膜受到慢性刺激而形成。目前尚无彻底根治的方法，仍以手术治疗为主。手术方法较多。但各种方法都有复发，复发率可达30～69％。国内报道术后辅助β-阻射线放疗及局部应用抗代谢药物等，可降低复发率，但有一定程度的并发症。作者自1995年开展显微手术以来，采用翼状胬肉切除结膜瓣逆转式巩膜裸露术，共治疗180例、206眼，疗效满意，现将结果报告如下。     

结膜瓣转位术治疗翼状胬肉效果观察

翼状胬肉发病机制目前尚不清楚，与许多环境因素有关．一般认为由于多种原因（如风沙、紫外线等）刺激，使结膜深层弹性纤维变性．炎性细胞增生形成翼状纤维血管组织长入角膜。局部角膜缘干细胞受损可能也是发病基础。小而静止无需治疗，而对于进行性增生，近瞳孔区影响视力，影响眼球运动及美观则需手术治疗，但手术复发率高，且复发的胬肉进展快，经常较原发扩大，所以必须认真对待手术，术时务求彻底，以减少复发的可能性。2003～2004年我院收治16例共16只眼，采用翼状胬肉切除联合结膜瓣转位术（自体结膜移植）治疗，疗效满意，报道如下。[第一段]     

结膜瓣转位术治疗翼状胬肉效果观察

翼状胬肉发病机制目前尚不清楚,与许多环境因素有关,一般认为由于多种原因(如风沙、紫外线等)刺激,使结膜深层弹性纤维变性,炎性细胞增生形成翼状纤维血管组织长入角膜。局部角膜缘干细胞受损可能也是发病基础。小而静止者无需治疗,而对于进行性增生,近瞳孔区影响视力,影响眼球运动及美观者则需手术治疗,但手术复发率高,且复发的胬肉进展快,经常     

不同术式治疗翼状胬肉的疗效分析

翼状胬肉是常见的外眼病,既影响视力,又影响美观,治疗以手术为主,但术后易复发。虽然手术小,但操作不当,往往可造成多种严重并发症,从而变成复杂难治的疾病。尽管目前在术式方面作了较多改变,但复发依然存在,我们通过采取翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植、翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植及单纯翼状胬肉切除术3种术式,分别观察治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院1999年1月~2008年1月翼状胬肉92例（104眼）,其中复发性翼状胬肉11例（11眼）。男58例（66眼）,女34例（38眼）;年龄24.71岁。将92例（104眼）患者随机分为I组（自体角膜缘干细胞移植术）30例（34眼）,其中复发性翼状胬肉1例（1眼）;Ⅱ组（新鲜羊膜移植术）38例（42眼）,其中复发性翼状胬肉2例（2眼）;Ⅲ组（单纯翼状胬肉切除术）24例（28眼）,其中复发性翼状胬肉8例（8眼）。     

不同术式治疗翼状胬肉的观察

目的寻求一种理想的手术方法以减少胬肉术后的复发率。方法对586例636眼采用单纯胬肉切除术（151眼），带蒂结膜瓣转移术（136眼），保存羊膜移植术（72眼），丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术（143眼），自体角膜缘干细胞移植术（134眼）等方法治疗，随访6个月至5年，比较其复发率。结果术后复发率，单纯胬肉切除为41．7％，带蒂结膜瓣转移术为20．6％，保存羊膜移植术为16．7％，丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术为6．3％，自体角膜缘干细胞移植术为3．7％。结论自体角膜缘干细胞移植术和丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术减低了胬肉的复发率，取得了良好的效果，是两种理想的手术方法，值得推广。     

翼状胬肉患者的术后护理及随访

目的：探讨翼状胬肉患者术后的护理和随访的方法及其重要性。方法：对130例（180眼）翼状胬肉手术患者术后采取细致的护理和随访。结果：130例（180眼）翼状胬肉手术患者角膜上皮愈合良好。通过7个月的随访,无一例复发,患者视力得到明显提高。结论：翼状胬肉手术患者术后需进行积极的眼部护理和及时的随访,这既可以提高手术疗效,同时还有效的减少并发症的发生,使术眼得以尽快恢复。     

结膜瓣移植治疗翼状胬肉

目的观察结膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法采用翼状胬肉切除联合结膜移植，部分复发性翼状胬肉采用翼状胬肉切除及自体角膜缘上皮联合球结膜移植治疗翼状胬肉。观察术后角膜愈合、角膜缘新生血管及球结膜是否有翼状胬肉样组织。结果术后随访36～72个月，有5眼复发，复发率为6．58％。结论自体球结膜移植治疗翼状胬肉能有效地减少翼状胬肉的术后复发率，是治疗翼状胬肉并防止复发的有效方法。     

三种不同术式治疗翼状胬肉320例疗效观察

目的:探讨翼状胬肉球结膜转位术﹑翼状胬肉切除加带蒂球结膜瓣转移术﹑翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术三种手术方式的临床效果,寻求一种术后角膜修复光滑复发率低的最优手术方式。方法:采用三种不同手术方式,联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉320例,并对治疗结果进行回顾性分析。结果:三种手术方式术后复发率不同:1翼状胬肉球结膜转位术术后复发率为19%﹙20/105﹚,翼状胬肉切除加带蒂球结膜瓣转移术术后复发率为8.5%﹙9/105﹚,翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术术后复发率4.5%﹙5/110﹚。结论:翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术的效果优于其他两种手术方式。     

自体角膜缘结膜上皮移位联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

翼状胬肉是常见多发病 ,病因复杂 ,高复发率。我科自 1 998年以来用自体角膜缘结膜上皮移位联合丝裂霉素Ｃ治疗翼状胬肉 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 34例 ,其中男性 9例 ,女性 2 5例 ,年龄 2 5～ 6 4岁 ,平均 44.5岁 ,原发性 31例 ,复发性 3例 ,局部均无活动性炎症。1 .2　手术方法　采用表麻和局部浸润麻醉 ,开睑器开睑 ,用刀片分离翼状胬肉头部及体部 ,将角膜和巩膜上的病变组织剥离干净 ,暴露透明的角膜 ,暂不切除胬肉组织 ,以0 .4ｍｇ/ｍｌ的丝裂霉素Ｃ棉片置于其组织下 ,与结膜及巩膜接触 ,不触及角…     

联合术式治疗翼状胬肉的临床分析

目的 探讨翼状胬肉切除联合丝裂霉素C处理及自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术对翼状胬肉的疗效.方法 对56例患者(78眼)在翼状胬肉切除后将0.02%丝裂霉素浸泡棉片置于术区巩膜,将角膜缘干细胞的球结膜片移至缺损区,术后随访观察1年.结果 术后翼状胬肉复发2眼,复发率为2.56%.结论 翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术对引起翼状胬肉术后复发的几种原因均能有效预防,大大降低了术后复发率,值得临床上广泛推广.     

三种手术方法治疗翼状胬肉的疗效观察

目的比较三种手术方法治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将254例286眼翼状胬肉患者随机分成3组，分别采取单纯翼状胬肉切除、新鲜羊膜移植、自体结膜瓣移植进行治疗。结果一组与二、三组的复发率差异有显著性，二组与三组的复发率差异无显著性。结论单纯翼状胬肉切除与羊膜移植、自体结膜瓣移植差异有显著性；羊膜移植与自体结膜瓣移植两种术式差异无显著性。     

带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉

目的 :探讨带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法 :施行带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬伙肉 2 4 0例 ,2 5 2只眼 ,手术在手术显微镜下进行 ,干净彻底切除胬肉组织 ,在上方球结膜制作 4 mm× 10 mm大小 ,外眦端游离 ,内眦端带蒂的菲薄结膜瓣游离端向下须超过胬肉宽度 2 mm,以起拦截作用。移植片与结膜创缘对合 ,缝合 7针～ 10针。结果 :本组翼状胬肉 2 4 0例 ,2 5 2只眼 ,术后随访 6个月～ 5 a,复发 9例 ,占 3.6 % ,取得了较好效果。结论 :本手术取材容易 ,操作简便 ,效果可靠 ,即使在肉眼下亦可施行 ,适合在基层医院开展。     

结膜移植治疗翼状胬肉

目的：分析带蒂结膜移植治疗翼状药胬肉的临床疗效和具体手术技巧。方法：带蒂结膜移植治疗翼状胬肉28只眼。结果：随访3～9个月治愈好转率为89.29%。结论：结膜移植治疗翼状胬肉可以有效地防治复发,手术操作较简单,并发症少,易于推广。     

翼状胬肉旋转——推进瓣术

翼状胬肉是一种常见的眼科疾病,因其向角膜生长,引起角膜散光;甚至遮盖瞳孔区,致严重的视力障碍.目前手术切除为其主要治疗方法.传统的手术方法很多,但复发率较高.我们于1998年10月～2001年10月采用翼状胬肉旋转--推进瓣术,共收治41例患者,48只眼,疗效满意,现报告如下.     

带蒂结膜瓣移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见病和多发病 ,病因尚不清楚。其治疗方法很多 ,却很难有效控制其复发。对于进行期胬肉及复发胬肉 ,主要为手术治疗 ,必须慎重选择术式 ,尽量减少术后复发。我科近年来利用胬肉切除加带蒂结膜瓣移植方法治疗2 0例 ,经长期随访 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况共治疗 2 0例 2 8眼 ,男 11例 ,女 9例。年龄 4 5～ 6 0岁。双眼 8例 ,单眼 12例 ,其中鼻侧 10例 ,颞侧 2例 ,原发性胬肉18例 2 6眼 ,复发性胬肉 2例 2眼。1 2　方法1 2 1　术前准备 :抗生素眼液点眼 3ｄ。1 2 2　 0 5 %地卡因滴眼 2～ 3次 ,作表…     

不同术式治疗翼状胬肉的临床观察

目的：分析单纯切除、羊膜移植及逆行撕除联合自体带蒂结膜瓣移植三种不同方法治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：将132例（154只眼）翼状胬肉患者随机分为三组,A组单纯切除38眼,B组羊膜移植56眼,C组逆行撕除联合自体带蒂结膜瓣移植60眼。结果：A组11眼复发,复发率为28.9%;B组2眼复发,复发率为3.6%;C组2眼复发,复发率为3.3%。A组与B、C组间比较,有显著性差异（P〈0.05）,B、C组间比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论：羊膜移植、逆行撕除联合自体带蒂结膜瓣移植治疗翼状胬肉均可有效防止术后复发。     

翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转移术的疗效观察

翼状胬肉(以下简称胬肉)是眼科常见病、多发病,我院自1997年以来,采用胬肉切除加带蒂结膜瓣转移法治疗,取得了满意效果,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组96例135眼,年龄32～81岁,平均44.2岁;男25例36眼,女71例99眼;单眼57例,双眼39例.原发性89例1 28眼,复发性7例7眼.     

显微镜下不同术式治疗翼状胬肉临床疗效分析

<正>翼状胬肉是眼科的常见病及多发病,目前发病机制尚未明确,一般认为紫外线辐射是其最主要的危险困素,其次可能与风沙、粉尘等相关,但其他危险因素如老龄、性别、种族等均有可能提高其患病率[1]。手术已成为治疗翼状胬肉常用的治疗方法,但手术切除存在不彻底的缺点,使角巩膜病变组织残留眼内,故术后复发率很高[2]。本研究通过对比两种不同手术方式治疗翼状胬肉,分析比较采用翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术和传统手术方式的术后复发率及角膜上皮愈合时间的差异,现报告如下。     

羊膜移植术治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科的常见病和多发病 ,常规手术切除后复发率高 ,尤其是复发性翼状胬肉 ,再手术的复发率更高。我们应用翼状胬肉切除联合羊膜移植 (ａｍｎｉｏｔｉｃｍｅｍｂｒａｎｅｔｒａｎｓｐｌａｎｔａ ｔｉｏｎ ,ＡＭＴ)治疗翼状胬肉取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 96例 12 7只眼 ,复发性翼状胬肉17例 2 1只眼 ,其中合并睑球粘连 9只眼。男 43例 5 5只眼 ,女5 3例 72只眼 ,年龄 42～ 80岁 ,平均 5 3 6岁。1 2　方法1 2 1　羊膜的制备　根据Ｐｒａｂｈａｓａｗａｔ[1] 等报道的方法并加以改进。羊膜来…     

翼状胬肉不同术式创面修复的比较

目的:探讨不同手术方法治疗翼状胬肉对创面的修复及影响.方法:对117例(126眼)原发性翼状胬肉分别用四种方法治疗:①显微镜下切除联合角膜缘上皮移植术(30例33眼)、干细胞移植术(33例36眼)、羊膜移植术(27例30眼)、肉眼直视下翼状胬肉切除结膜下转位移植术(27例27眼).术后随访3～6个月观察角膜上皮的修复速度.结果:显微镜下切除联合角膜缘上皮移植、干细胞移植、羊膜移植和肉眼直视下的翼状胬肉切除结膜下转位移植术后角膜创面平均修复时间分别为6天、7天、7～8天、9天.结论:显微镜下切除联合角膜缘上皮移植术、干细胞移植术、羊膜移植术治疗原发性翼状胬肉可明显促进角膜创面上皮修复,提高治疗效果,降低复发率,尤其是角膜上缘上皮移植和干细胞移植效果更好.