糖尿病患者留心脑脓肿

脑是神经中枢，是全身其他部位的总指挥部，是全身最重要的器官。一旦发生感染。形成脑脓肿，后果就十分严重。因此，普及脑脓肿知识，及早做好预防是至关重要的。     

2型糖尿病合并盆腔脓肿及脑脓肿1例

报道1例T2DM合并盆腔脓肿及脑脓肿患者,因"闭经伴下腹胀2年,发现盆腔包块10余天"入院。既往体健,未发现糖尿病。查体发现下腹部轻压痛,阴道黄色脓性分泌物。75g OGTT确诊T2DM。盆腔脓肿、脑脓肿均经病灶切除术后病理证实。胰岛素、手术综合抗生素治疗有效。糖尿病与感染两者相互作用,同时治疗效果更佳。     

2型糖尿病合并盆腔脓肿及脑脓肿1例

报道1例T2DM合并盆腔脓肿及脑脓肿患者,因“闭经伴下腹胀2年,发现盆腔包块10余天”入院.既往体健,未发现糖尿病.查体发现下腹部轻压痛,阴道黄色脓性分泌物.75 g OGTT确诊T2DM.盆腔脓肿、脑脓肿均经病灶切除术后病理证实.胰岛素、手术综合抗生素治疗有效.糖尿病与感染两者相互作用,同时治疗效果更佳.     

6例肺动静脉瘘并发脑脓肿的临床分析

目的 :提高对肺动静脉瘘及其中枢神经系统并发症的认识。方法 :回顾性分析 6例肺动静脉瘘并发脑脓肿的临床特点、诊断方法、治疗措施及效果并复习相关文献。结果 :6例中头痛等神经系统表现均为首要症状 ;CT、核磁共振及肺血管造影见异常影像 ;病灶切除后 ,氧合及神经系统功能改善 ,脑脓肿无复发。结论 :中枢神经系统感染是肺动静脉瘘较常见的并发症 ,综合应用影像学检查可提高诊断的敏感性和特异性 ,手术切除或栓塞治疗效果良好     

小脑脓肿56例分析

一、临床资料1.一般资料:男39例,女17例,年龄7～64岁。慢性中耳炎史51例,病程2～30年。急性中耳炎3例,原因不明2例。54例耳源性小脑脓肿均位于患耳的同侧。42例术前有充分应用抗生素药物史。术后对38例行细菌培养,9例为变形杆菌,3例为大肠杆菌,链球菌及葡萄球菌各1例,余24例无细菌生长。     

1型糖尿病合并脑脓肿一例

患者,女性,20岁,以“发热9d,头痛6d,精神异常2d”为代主诉于2010年12月9日收住我院。入院9d前患者出现发热,最高体温38．5℃左右,伴鼻音重,无咳嗽、咳痰、流涕,无头晕、头痛、恶心呕吐,就诊于当地诊所,     

老年人脑脓肿10例分析

对我科 196 0年 10月至 1998年 12月诊治的 10例老年脑脓肿患者进行回顾性分析 ,探讨误诊和影响预后的各种因素 ,以提高临床疗效。　　一、临床资料　　男性 5例 ,女性 5例 ;年龄 6 0～ 6 8岁 ,平均 6 4 5岁。占我院同期 5 5 4例脑脓肿患者的 1 8%。病史 4ｄ～ 5周 ,平均12 5ｄ。头痛 6例 ,发热 2例 ,呕吐 3例 ,头晕伴走路不稳 2例 ,癫痫强直 阵挛性发作 1例 ,轻偏瘫 3例 ,共济失调 2例 ,视神经乳头水肿 2例。入院时 9例意识清楚 ,1例处于昏睡状态。感染源和脓肿部位 :耳源性 4例 ,其中 3例左侧乳突炎急性发作 ,均为单发同侧颞叶脓肿 ,另 …     

脑脓肿的临床特点及误诊分析

目的提高脑脓肿的诊断水平。方法回顾性分析1999年6月-2008年2月将脑脓肿误诊为脑肿瘤的16例临床资料，包括临床表现、CT扫描及周围血象检查。结果16例中12例被误诊为脑胶质瘤，4例误诊为转移瘤。结论详细询问病史和前驱症状，充分认识脑脓肿的不典型临床特征和CT表现，对临床信息加以全面综合的分析，是减少脑脓肿误诊的有效措施。     

特发性血小板减少性紫癜并发脑脓肿1例

特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者因需要较长期接受激素和（或）免疫抑制剂治疗，使得患者机体免疫力受到一定程度抑制，极易产生机会性感染。中枢神经系统感染不常见。本文报道1例ITP并发脑脓肿病例。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特征分析

回顾性分析138例细菌性肝脓肿患者的临床资料,发现细菌性肝脓肿主要致病菌为肺炎克雷伯杆菌.与非糖尿病者相比,糖尿病患者合并细菌性肝脓肿有如下特点:(1)典型腹痛表现者所占比例低(P＜0.05);(2)血中性粒细胞比值高,血清白蛋白、血红蛋白水平低(P＜0.05);(3)合并尿路感染、并发败血症比例高(P＜0.05);(4)症状较难控制,疗程长(P＜0.05).     

老年糖尿病并发细菌性肝脓肿的临床特点及治疗选择

目的探讨老年糖尿病并发细菌性肝脓肿的临床特点、诊断和治疗要点。方法对本院收治的48例老年糖尿病合并肝脓肿患者作回顾性研究。结果老年糖尿病合并肝脓肿多见于老年男性,常合并胸、腹水,低蛋白血症等慢性合并症,血糖较难控制,临床表现不典型,易误诊。经皮肝穿刺置管引流相比传统开腹手术行脓肿引流,更具优越性。结论老年糖尿病并发肝脓肿临床表现不典型,应更重视其诊断问题。控制血糖,加强支持,及时行经皮肝穿刺置管引流应是目前最合理的治疗选择。     

糖尿病合并脑梗死的临床分析

目的探讨糖尿病合并急性脑梗死患者的临床特征及对预后的影响。方法通过回顾性分析60例糖尿病合并脑梗死患者与60例非糖尿病脑梗死患者的血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C的变化，对两组脑梗死的部位、面积与血糖的关系及两组的并发症、疗效及预后进行比较。结果糖尿病合并脑梗死组血糖、TC、TG、LDL-C较非糖尿病脑梗死组显著增高（P〈0．05），而HDL—C显著降低（P〈0．05），两组的梗死灶部位差异无统计学意义，糖尿病脑梗死组神经功能缺损程度、并发症及病死率显著高于非糖尿病脑梗死组，而疗效及预后低于非糖尿病脑梗死组。结论糖尿病合并脑梗死患者常因存在糖代谢紊乱而合并有脂代谢异常。当发生脑梗死时，梗死面积增大、症状加重，糖代谢紊乱加剧，糖尿病合并脑梗死患者预后差。     

糖尿病并发细菌性肝脓肿的临床特点及诊治探讨

目的总结糖尿病并发细菌性肝脓肿（diabetes companied with pyogenic hepatic abscess，DPHA）的临床特点及诊治经验。方法回顾性调查自1997年至2006年天津医科大学总医院消化科收治的16例DPHA和同期收治的16例非糖尿病并发细菌性肝脓肿（NDPHA）患者的临床资料并进行对比分析。结果DPHA组症状不典刑者、合并胆系感染、合并胸腔积液或右下肺炎、出现贫血的比例、平均血ALP值和平均住院日都分别高于NDPHA组，而痊愈率低于NDPHA。上述指标两组间均具有有统计学差异（P〈0．05）。DPHA组细菌培养阳性6例，均为肺炎克雷伯菌，NDPHA组培养阳性5例，包括3株肺炎克雷伯菌、1株埃希氏大肠杆菌和1株假单胞菌。结论糖尿病合并细菌性肝脓肿症状多不典型而病情更重，肺炎克雷伯菌感染多见。治疗宜及时采取个体化和综合措施，必要时应早期外科处理。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点

糖尿病患者并发细菌性肝脓肿以往较少见,近年来随着诊疗技术的进步和临床认识的提高,其发病率似有增多趋势,但此类患者在发病机制、临床表现、实验室检查、致病微生物以及治疗等方面均有自身的特点,其临床表现较不典型,容易导致漏诊和误诊,治疗较非糖尿病者困难,已引起临床医生的广泛重视.     

糖尿病患者体外循环心脏手术后早期脑损伤的临床研究

目的　探讨糖尿病患者行体外循环心脏手术后早期脑损伤的情况。方法　随机选择行瓣膜置换术的糖尿病患者 16例为实验组 ,非糖尿病患者 2 0例为对照组。在体外循环结束后 5小时抽血 ,采用 EL ISA法检测血清 S10 0 B蛋白浓度 ,以判断脑损伤的发生。结果　实验组和对照组的术后早期脑损伤发生率分别为 94 %和6 5 % ,有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论　糖尿病患者在体外循环术后脑损伤的发生率明显高于非糖尿病患者。为减少糖尿病患者术后脑损伤的发生 ,术前必须严格控制血糖 ,术中严密观察血糖变化 ,术中和术后及时应用胰岛素控制血糖。     

老年人糖尿病合并细菌性肝脓肿的超声介入治疗

目的 评价超声引导下穿刺抽脓及置管引流治疗老年人糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法 对46例老年糖尿病合并细菌性肝脓肿的患者进行经超声引导下脓汁抽吸、置管引流治疗。结果 46例患者穿刺抽脓及置管引流全部成功，治愈率93．5％（43／46），所有患者均未出现穿刺并发症。随后30、60、180d经门诊随访未见复发。结论 超声引导下介入治疗老年人糖尿病合并细菌性肝脓肿安全、有效，可以明显缩短疗程，可作为首选的治疗方法。     

老年人糖尿病与结核病并存临床特点的探讨

目的　探讨老年人糖尿病与结核病并存的临床特点。　方法　对 1 1 8例老年糖尿病并存肺结核患者与 69例非老年患者进行临床对照分析。　结果　先患糖尿病后发现肺结核、肺结核并存空洞者、重症肺结核、有并发症者例数和病死率 ,老年组分别为 85例 ( 72 %)、68例 ( 57.6%)、66例( 55.9%)、61例 ( 51 .7%)、1 3例 ( 1 1 %) ;非老年组分别为 3 5例 ( 50 .7%)、2 5例 ( 3 6.2 %)、2 7例( 3 9.2 %)、8例 ( 1 1 .6%)、3例 ( 4%)。两组比较差异有显著性 (分别为 P<0 .0 1和 P<0 .0 5)。　结论　老年人糖尿病并存结核病发病率高 ,易患空洞 ,病情严重且死亡率高 ;早期监测、预防与治疗、防止并发症的发生十分重要。     

糖尿病合并肺部感染151例临床分析

目的分析糖尿病伴肺部感染的临床特点，探讨其治疗策略。方法对151例糖尿病伴肺部感染患者临床相关因素（性别、年龄、病程、血糖、并发症、痰菌等）和治疗效果进行回顾性分析。结果糖尿病伴肺部感染的发生率为26．35％，其发生与年龄、病程、血糖高低及同时存在的糖尿病其他并发症有密切关系（P〈0．05或0．01），而与性别无关；肺部感染类型以急性气管-支气管炎为主（占39．07％），其次为肺炎、慢性支气管炎、肺结核等。肺部感染以革兰阴性杆菌为主。151例中痊愈和显效106例（占70．19％），死亡19例（12．58％）。结论定期行胸部X线检查，控制血糖，预防和治疗糖尿病并发症，有效抗生素应用是防治本病的关键。