腹腔镜下96例子宫切除术的手术配合

20世纪60年代我国已开始在妇科引进腹腔镜，20世纪90年代后，腹腔镜技术发展较快，进入镜下手术阶段。腹腔镜全子宫切除术可以取代大部分经典的开腹手术。腹腔镜鞘膜内子宫切除术（CASH）既取腹腔镜手术创伤少、出血少、恢复快的优点，又取普通子宫全切和子宫次全切除术的优点，既可保留阴道内子宫颈外鞘，保持盆底、阴道的完整性，又可防止子宫颈残端癌的发生。手术治疗的同时也保留了器官的功能，使患者在切除子宫后仍有较高的生存质量，因此，CASH是一种较理想的术式。我院自2002年7月-2007年12月行CASH96例，现将手术配合及护理体会介绍如下。     

妇科老年患者腹腔镜手术的应用价值

目的:探讨腹腔镜手术在老年患者妇科手术中的应用价值及围手术期的处理方法。方法:1998年11月~2004年12月,回顾性分析57例老年妇科疾病患者的临床资料(腹腔镜手术组21例,经腹手术组36例)。结果:腹腔镜附件切除手术时间及术中出血均少于经腹手术;腹腔镜子宫切除平均手术时间长于经腹手术,术中出血量无显著差别;腹腔镜手术肠功能恢复时间短于经腹手术,术后并发症少于经腹手术。结论:腹腔镜手术治疗老年患者是安全有效的。     

腹腔镜在诊治女性急性下腹部疼痛中的应用

腹腔镜的出现是医学上的一大进步。20世纪20年代起开始作为一种有价值的诊断工具运用于临床,70年代开始用于一些简单的手术操作,近10年由于腹腔镜设备、器械不断更新,许多经典的剖腹手术已被腹腔镜取代〔1〕。腹腔镜技术的成熟与推广,使微创手术在各个专业得以大力发展。手术微     

对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐与麻醉方法的简述

随着工业制造的迅速发展,相关学科的融合为开展新技术和新方法奠定了尤为鉴定的基础,加之临床医生手术操作的娴熟,使得许多开放性手术被腔内手术取代,这大大增加了患者为手术选择的机会。腹腔手术作为近年来新发展起来的微创手术方法,在妇科外科手术中已得到十分广泛的应用。本文通过对相关临床资料进行分析,对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐与麻醉方法的选择做一综述。     

浅谈腹腔镜在妇科急腹症中的应用

目的：探讨腹腔镜在妇科急腹症中的临床应用。方法：对妇科315例急腹症腹腔镜手术和同期57例急腹症开腹手术进行回顾性分析。结果：315例妇科急腹症患者均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹。两组腹部手术史、既往盆腔炎病史和腹腔内积血量,经统计学检验,差异无显著性（P〉0.05）,两组术中出血量、手术时间、术后肠蠕动恢复、下床活动时间及住院时间均有显著性差异（P〈0.05）。结论：腹腔镜在治疗内出血休克型妇科急腹症中有明显优势;治疗盆腔炎具有可行性;腹腔镜手术是妇科急腹症中的一种理想手术方式。     

腹腔镜胆囊切除围手术期的护理

腹腔镜手术是一项现代高科技手术,是一种微刨手术,它是在人工气腹创造的腹腔空间内,通过穿刺孔建立的可视通道,借助电视荧屏图象的观察而完成的手术操作。腹腔镜胆囊切除术(LC)对患者创伤小,术后恢复快,腹腔粘连少,尤其是术后疤痕小,符合美容要求,深受病人的欢迎。目前,在我院外科广泛开展。2004年元月~2005年2月,我院采取腹腔镜胆囊切除术42例,现将LC围手术期护理总结如下。1临床资料1·1资料患者共42例,其中男22例,女20例,年龄28~68岁,平均年龄48岁。患者均是多发性胆囊结石,其中7例是胆总管结石。1·2手术方法采用美国史赛克腹腔镜设备…     

腹部手术后腹腔镜胆囊切除术的手术配合

腹腔镜胆囊切除术自1991年在国内开展以来,因其具有创伤小,出血少,恢复快,痛苦轻等优点,在全国很快普及。其手术适应症及应用范围亦越来越广。曾经是腹腔镜手术禁忌症的有腹部手术史的病人,在随着腹腔镜手术技术的不断完善及经验的积累,亦逐渐被打破。我院自1993年开始,已对114例有腹部手术史的患者实施了腹腔镜胆囊切除术,取得了良好的临床效果。现将手术护理配合介绍如下。     

妇科腹腔镜手术214例临床分析

近 10年来 ,妇科腹腔镜手术迅速发展 ,尤其近 5年腹腔镜妇科手术已超越人们预想的速度迅速发展[1,2 ] ,国内外都已陆续开展了腹腔镜各类手术 ,使70 %～ 80 %妇科疾病患者转变为不开腹腔的腹腔镜手术 ,此类手术不仅切除附件 ,还包括子宫切除术 (腹腔镜辅助下的子宫切除术ＬＡＶＨ和筋膜内子宫切除术ＣＩＳＨ) ,子宫肌瘤剔除术 ,金属环嵌顿环外游腹腔镜下取出术 ,子宫内膜异位症盆腔粘连分离术等。我院自2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 5月共进行了腹腔镜手术 2 14例 ,现分析报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 5…     

妇科腹腔镜手术中转为开腹手术22例分析

腹腔镜以其在妇科手术中微创、导致的患者痛苦少、术后恢复快等优势而被广泛地应用于临床。尽管腹腔镜手术医师技能不断提高，然而适应证的放宽和手术范围的扩大，使腹腔镜手术并发症增多。本文对2004年6月至2007年6月在本院行妇科腹腔镜手术的982例患者中转开腹的22例进行回顾性分析，探讨中转开腹原因及应吸取的教训，现报道如下。     

腹腔镜在妇科急腹症中的应用

目的:探讨腹腔镜在妇科急腹症中应用的可行性、安全性及治疗效果。方法:对2009年10月～2010年10月76例妇科急腹症患者应用腹腔镜进行诊断与手术治疗情况分析。结果:76例妇科急腹症患者均在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,有生育要求的患者均保留了输卵管,无术中及术后并发症。结论:腹腔镜手术在妇科急腹症中能明确诊断并同时进行治疗,具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点,休克型异位妊娠和盆腔脓肿不再是腹腔镜手术的禁忌证。     

机器人辅助妇科手术的临床进展

微创手术作为妇科肿瘤的一个重要领域,从20世纪80年代开始应用于妇科肿瘤手术中。然而,缺乏触觉感官,视觉效果不佳,器械活动范围狭小使得传统腹腔镜手术不能完美的适应手术操作和患者的各种需求。为了弥补传统腹腔镜手术的这些劣势,机器人辅助手术技术受到重视。临床研究比较了机器人辅助妇科手术,传统腹腔镜妇科手术和经腹妇科手术3种不同手术途径在妇科肿瘤手术中的质量和患者术后恢复情况。凭借先进的操作系统和视觉效果,通过对手术操作者的训练以及对手术器械的适应,许多专业的妇科肿瘤学家和手术者正在逐渐熟悉这一新兴的尖端技术。     

机器人辅助妇科手术的临床进展

微创手术作为妇科肿瘤的一个重要领域,从20世纪80年代开始应用于妇科肿瘤手术中。然而,缺乏触觉感官,视觉效果不佳,器械活动范围狭小使得传统腹腔镜手术不能完美的适应手术操作和患者的各种需求。为了弥补传统腹腔镜手术的这些劣势,机器人辅助手术技术受到重视。临床研究比较了机器人辅助妇科手术,传统腹腔镜妇科手术和经腹妇科手术3种不同手术途径在妇科肿瘤手术中的质量和患者术后恢复情况。凭借先进的操作系统和视觉效果,通过对手术操作者的训练以及对手术器械的适应,许多专业的妇科肿瘤学家和手术者正在逐渐熟悉这一新兴的尖端技术。     

妇科急腹症应用腹腔镜治疗49例临床分析

目的探讨在治疗妇科急腹症中应用腹腔镜的临床价值。方法对该院2011年1—12月进行腹腔镜治疗49例妇科急腹症患者的临床资料,并随机抽取42例开腹病例进行对照。结果手术时间,术中出血量,镇痛剂使用,术后恢复下床活动时间,住院时间两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗妇科急腹症选择腹腔镜明显优于开腹术,值得在基层医院推广。     

腹腔镜下输卵管吻合术的发展

近年来腹腔镜在妇科手术中已广泛应用，其具有创伤小、恢复快、并发症少的优点；既往仅能在传统开腹手术中完成的输卵管吻合术亦逐渐被腹腔镜手术所取代。本文阅读近年来国内外文献、报道，就腹腔镜下输卵管吻合术的发展历史、手术方式、术后效果和临床应用作一综述。     

宫腔镜与腹腔镜联合治疗妇科疾病45例体会

目的探讨宫腔镜与腹腔镜在妇科手术方面的临床应用价值. 方法回顾分析2007年1月～2008年1月宫腔镜与腹腔镜诊治妇科疾病45例的临床资料. 结果45例宫腔镜与腹腔镜妇科手术均顺利完成,无严重术中及术后并发症. 结论妇科宫腔镜与腹腔镜手术具有恢复快、住院时间短、创伤小等优点,掌握好适应证,宫腔镜与腹腔镜手术能安全有效地运用于大部分妇科疾病.     

基层医院妇科腹腔镜手术探讨

目的探讨基层医院腹腔镜手术的发展及临床应用前景。方法回顾性分析2000～2007年笔者所在医院妇科腹腔镜手术、开腹手术、阴式手术前后各4年两阶段的临床资料，并对腹腔镜下手术进行比较。结果前后4年全部手术中开腹手术的构成比分别为63．55％、35．88％，腹腔镜手术为29．69％、51．56％，阴式手术为6．74％、12．56％。两阶段相比腔镜手术率明显上升。腔镜手术中附件手术（包括宫外孕、卵巢囊肿等手术）占第1位，其次为子宫肌瘤剔除术、不孕、全宫切除术，其中腔镜下全宫切除术逐渐被阴式全宫切除术所代替，腔镜术中转开腹手术比率明显下降。结论8年来妇科腔镜手术构成比不断上升，在基层医院可以广泛开展，临床应用有很大潜力。     

对350例腹腔镜手术患者实施开放式管理的探讨

以腹腔镜为代表的微创手术是2 1世纪外科发展的主要趋势[1] 。我们在积累了腹腔镜手术16 0 0余例的基础上,于2 0 0 1年6月～2 0 0 3年9月,对35 0例腹部及妇科腹腔镜手术患者进行开放式管理,效果满意,现报告如下。一、资料与方法(一)一般资料:本组男130例,女2 2 0例,共35 0例。年龄11～76岁,平均4 3岁。妇科腹腔镜手术12 0例,腹部腹腔镜手术2 30例;急诊手术6 0例,择期手术2 90例;联合手术36例。所有病例均经术后病理检查证实。(二)仪器:使用美国史赛克888i腹腔镜全套设备;18英寸SONY监视器及转播设施;2 0平方米的直播室。(三)方法:手术前准…     

妇科腹腔镜手术临床应用进展

本文对妇科腹腔镜手术临床应用进展进行综述,主要包括腹腔镜在妇科附件肿物手术的应用、在妇科急腹症手术中的应用、在妇科不孕症手术中的应用以及在子宫手术中的应用。其中在妇科附件肿物手术的应用中,回顾了附件肿物早期的症状以及诊疗方式,重点阐述了通过腹腔镜手术对良性成熟性的附件肿物进行诊疗的方法 ,并强调了一些禁忌情况,如肿块具有恶变的可能性则推荐开腹手术等;在妇科急腹症手术中的应用中,回顾了通过腹腔镜来治疗输卵管妊娠的类别以及保守手术的方式,通过统计数据证实了：在患者希望拥有生育功能的情况之下,基于腹腔镜的手术效果显著超过传统手术方式;在妇科不孕症手术中的应用以及在子宫手术中的应用中,重点回顾了腹腔镜子宫切除术以及基于腹腔镜的子宫肌瘤剥除术。     

机器人手术系统在妇科肿瘤手术中应用价值分析

目的:分析在妇科肿瘤手术中应用机器人手术系统的效果。方法:随机选择2015年1月~2016年12月在本院接受治疗的妇科肿瘤患者60例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用腹腔镜手术实施妇科肿瘤手术治疗,观察组选择机器人手术系统实施妇科肿瘤手术治疗,比较两组效果。结果:观察组治疗后淋巴结清扫数多于对照组,良性肿瘤患者以及恶性肿瘤患者的术中出血量低于对照组;观察组用于良性肿瘤和恶性肿瘤患者治疗中的时间均长于对照组;两组患者术后24h腹腔引流量差异不明显,P>0.05,观察组术后排气时间以及术后住院时间均短于对照组,P<0.05。结论:机器人手术系统应用在妇科肿瘤手术中能够辅助开展复杂、精细的手术,使手术开展更具保障,安全性更高。     

腹腔镜手术患者的护理安全管理

腹腔镜手术以其损伤轻、痛苦少、恢复快、皮痕小、感染少、全身反映轻,美学效果确切,被越来越多的患者所接受,腹腔镜手术开展的手术种类也日见增多,增加了手术的风险性,伴之而来的并发症也逐渐增多。现将腹腔镜手术中常见的护理问题及护理体会总结如下。1临床资料安阳市妇幼保健院妇产科从2004年6月-2007年6月共做腹腔镜手术355例,其中宫外孕手术163例、卵巢囊肿剥除手术138例、子宫次全切除术24例、腹腔镜协助阴式子宫切除术10例、子宫肌瘤剥除手术15例、多囊卵巢综合征5例。年龄在18岁~65岁之间,手术顺利结束354例,1例因腹腔内粘连中途改…