炎症在高血压病患者肾功能损害中的作用

目的 探讨炎症介质在高血压肾功能损害中的作用。方法 38例高血压病患者(分为肾功能正常组(19例)、肾功能异常组(19例))和38例健康人，分别用放免法测定血浆肿瘤坏死因子。(TNFα）、白介素1β(IL-β)、白介素6(IL6)及尿微量白蛋白(ALB)、α1微球蛋白(αIMG)、β2微球蛋白(β2MG)，用免疫比浊法测定血浆C反应蛋白(CRP)，酶免法测量尿视黄醇结合蛋白(RBP)。比较各组之间血浆CRP、TNFα、IL1β、IL6及尿ALB、α1MG、β2MG、RBP水平及各指标之间相关分析。结果 血浆CRP、TNFα、IL1β、IL6水平在高血压病患者升高，随肾脏功能损害的加重而进一步升高。多元线性回归分析，尿ALB、β2MG、α1MG与SBP呈直线相关，SBP与血浆IL1β、TNFα呈直线关系，尿RBP与血浆IL6呈直线相关。结论 SBP是肾脏功能损害的独立危险因素，炎症在高血压病肾脏功能损害中起重要作用。     

炎症在2型糖尿病患者肾功能损害中的作用

目的探讨炎症在2型糖尿病(DM)肾功能损害中的作用。方法60例2型糖尿病患者[依据尿白蛋白排泄率(UAER)和内生肌酐清除率(Ccr)分为单纯DM组20例,糖尿病肾病(DN)肾功能正常组20例,DN肾功能不全组20例]和20例健康人,分别用免疫比浊法测定血浆C反应蛋白(CRP),放免法测定血浆肿瘤坏死因子α(TNFα),白介素1β(IL1β),白介素6(IL6)。结果2型糖尿病患者血浆CRP,TNFα,IL1β,IL6水平升高,且随肾脏损害的加重而进一步增高,多元线性回归分析表明Ccr与病程、IL1β、收缩压(SBP)呈直线相关,24小时尿蛋白排泄量(UPER)与血浆IL6、SBP、TNFα水平呈直线相关。结论2型糖尿病患者存在炎症反应,炎症在糖尿病肾功能损害中起重要作用。     

炎症在高血压病并发陈旧性心肌梗死中的作用

目的探讨炎症在高血压病并发陈旧性心肌梗死中的作用.方法高血压病并发陈旧性心肌梗死患者27例、高血压患者28例和30例健康人,分别用放免法测定血浆炎症介质肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)含量,用免疫比浊法测定血浆炎症介质C反应蛋白(CRP)含量.同时常规测定体重指数、吸烟指数、血压、血浆空腹血糖、血脂、尿酸.结果高血压患者血浆CRP、TNF-α、IL-1β、IL6含量水平升高,并发陈旧性心肌梗死患者进一步升高.多元线性回归分析,血浆CRP、TNF-α、IL-1β、IL6含量与体重指数、收缩压(SBP)、血浆空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)呈直线正相关,且SBP、FPG、TG进入上述血浆炎症介质含量直线回归方程.结论高血压病并发或不并发陈旧性心肌梗死患者均有炎症活动;SBP、FPG、TG可能通过炎症介导心肌梗死.     

炎症在高血压病并发陈旧性心肌梗死中的作用

目的探讨炎症在高血压病并发陈旧性心肌梗死中的作用。方法高血压病并发陈旧性心肌梗死患者27例、高血压患者28例和30例健康人，分别用放免法测定血浆炎症介质肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素113(IL-1β)、白介素6(IL-6)含量，用免疫比浊法测定血浆炎症介质C反应蛋白(CRP)含量。同时常规测定体重指数、吸烟指数、血压、血浆空腹血糖、血脂、尿酸。结果高血压患者血浆CRP、TNF-α、IL-1-β、IL6含量水平升高，并发陈旧性心肌梗死患者进一步升高。多元线性回归分析，血浆CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6含量与体重指数、收缩压(SBP)、血浆空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)呈直线正相关，且SBP、FPG、TG进入上述血浆炎症介质含量直线回归方程。结论高血压病并发或不并发陈旧性心肌梗死患者均有炎症活动；SBP、FPG、TG可能通过炎症介导心肌梗死。     

炎性因素对A型行为高血压患者早期肾脏损害的影响

目的探讨炎症介质对A型行为高血压患者早期肾脏损害的影响.方法研究对象90例分为A型行为高血压组(A组,n=30)、非A型行为高血压组(B组,n=30)及健康对照组(C组,n=30),检测、比较各组间血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平并作相关分析.结果A组血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平明显高于B组(P均<0.05);B组血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿微量白蛋白水平明显高于C组(P均<0.05).经多元线性回归分析,尿β2微球蛋白与血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平直线相关(P<0.05～0.01);尿微量白蛋白与血IL-1β、IL-6水平直线相关(P<0.05～0.001).而且血浆CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α含量亦互相呈正相关(P均<0.001).结论 A型行为高血压患者早期肾脏损害较非A型行为高血压者严重,A型行为是高血压病肾脏损害的独立危险因素;炎症介质可能在A型行为高血压患者早期肾脏损害中起重要作用.     

炎性因素对A型行为高血压患者早期肾脏损害的影响

目的探讨炎症介质对A型行为高血压患者早期肾脏损害的影响。方法研究对象90例分为A型行为高血压组(A组,n=30)、非A型行为高血压组(B组,n=30)及健康对照组(C组,n=30),检测、比较各组间血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平并作相关分析。结果A组血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平明显高于B组(P均<0·05);B组血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿微量白蛋白水平明显高于C组(P均<0·05)。经多元线性回归分析,尿β2微球蛋白与血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平直线相关(P<0·05~0·01);尿微量白蛋白与血IL-1β、IL-6水平直线相关(P<0·05~0·001)。而且血浆CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α含量亦互相呈正相关(P均<0·001)。结论A型行为高血压患者早期肾脏损害较非A型行为高血压者严重,A型行为是高血压病肾脏损害的独立危险因素;炎症介质可能在A型行为高血压患者早期肾脏损害中起重要作用。     

原发性高血压患者微量蛋白尿与早期肾损害

目的：探讨尿液微量蛋白与高血压病(EH)早期肾功能损害的关系。方法：用速率免疫散射比浊法测定了105例EH思考和32例正常对照市的尿液微量白蛋白(mAL)、白蛋白(ALB)、α1微球蛋白(α1—MG)、β2微球蛋白(β2—MG)。结果：EH患早期即有α1—MG水平的升高(P＜0．05)。结论：尿液α1—MG的测定有利于EH患肾功能损害的早期诊断、治疗。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者早期肾功能损害相关分析

目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者早期肾功能损害指标,并作相关性分析。方法共募集AECOPD患者76例,健康体检人群30例;收集一般临床资料;进行血肌酐、尿素氮、C反应蛋白(CRP)、动脉血气、尿α_1-微球蛋白(α-MG)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)测定;及肺功能检查。结果与对照组比较,AECOPD组患者血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率差异无统计学意义(P0.05);而尿α_1-MG、尿β_2-MG显著升高(P0.05),其中尿α_1-微球蛋白与氧分压(PaO_2)、FEV_1%及FVC%呈负相关,与CRP呈正相关;尿β_2-微球蛋白与FEV_1%、FVC%及FEV_1/FVC呈负相关。按GOLD 2013年指南肺功能分级进一步亚组分析显示,伴随肺功能严重程度的加重,AECOPD组患者尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,依指南予以正规内科治疗后,AECOPD组肺功能及CRP指标较前改善,血清CRP、尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白均较前改善,但仍高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者存在早期肾功能损害,尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白可作为早期肾功能损害指标。对于急性加重期患者,加强尿α_1-MG、尿β_2-MG的监测可及早发现早期肾功能损害,正规的内科治疗可进行有效干预,从而避免肾功能不可逆性损害的发生。     

慢性肾小球肾炎与细胞因子含量表达的相关性

目的探讨慢性肾小球肾炎发病与机体内细胞因子含量表达的相关性。方法应用酶联免疫吸附实验双抗体夹心法检测慢性肾小球肾炎患者血浆中转化生长因子(TGF)-β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及IL-6的含量表达。并进行肾脏B超检查,详细记录肾脏形态学改变。结果 TGF-β、TNF-α、IL-1β、IL-6含量表达水平明显升高,与肾功能损害程度呈正相关。结论慢性肾小球肾炎患者血浆中炎症细胞因子含量表达水平与疾病的发生发展密切相关。临床上通过阻断炎症细胞因子的生物学效应可改善或减轻慢性肾小球肾炎患者肾功能损害。     

美托洛尔部分逆转心力衰竭恶病质作用的观察

目的探讨美托洛尔对心力衰竭恶病质患者体质量及血浆细胞因子水平变化的影响。方法选择心力衰竭患者分为恶病质组和非恶病质组,给予美托洛尔治疗。检测患者治疗前后体质量、血浆肿瘤坏死因子α（TNFα）、白介素1β（IL1β）和白介素6（IL6）的变化及不良事件发生率。结果治疗后两组患者血浆TNFα、IL1β和IL6较治疗前显著降低,恶病质组改变更为显著,且恶病质组体质量显著增加;治疗前后恶病质组体质量均低于非恶病质组,血浆TNFα、IL1β水平则均高于非恶病质组,IL6无显著差异。结论美托洛尔可以增加心力衰竭恶病质患者体质量,同时能降低血浆细胞因子浓度,有利于心力衰竭恶病质状态的逆转。