心电监护仪的最新进展及新技术应用

目的:了解和跟踪心电监护仪最新发展趋势,实现心电监护仪新技术的应用。方法:研究高端心电监护仪在操作方式、参数接口模式、信息网络功能等方面采用的代表性和前沿性技术。结果:主流品牌的高端监护仪采用了触摸屏操作技术;光电心电监护仪的智能参数接口技术具有很高的创新性;飞利浦的信息监护仪技术在网络功能方面处于领先地位。结论:未来心电监护仪将向着全屏触控、参数接口智能化及功能网络化方向发展;目前监测仪出现的逆向式无创血压测量技术以及数字式血氧测量等技术可提高监护仪参数测量的功能。     

心电监护仪检测及质控的研究

目的：通过对心电监护仪的质控工作,掌握在用监护仪性能现状,提高其使用的安全性和准确性。方法：采用Fluke专业的质控设备对监护仪各项指标进行检测。结果：总体合格率为59.65%,不合格指标中呼吸报警时间过长占的比重最大;合格率在各品牌型号间存在差异,且与使用年限成反比。结论：通过该次检测工作,基本掌握了在用监护设备的使用情况,为今后改进工作的开展打下了基础。     

迈瑞iPM8型心电监护仪的常见故障检修

临床上使用的心电监护仪品牌较多,且应用频繁较高,主要用于手术监护、患者监护、诊断治疗等工作中,对医护人员诊断、治疗、护理及抢救提供了可靠的依据,是重要的监护设备[1-3]。我院现有数台深圳迈瑞公司生产的型号为iPM8的多参数心电监护仪,其包含心电、呼吸、有创血压、无创血压、血氧饱和度、体温等多种生理参数,现将其在使用过程中出现的典型故障介绍如下。     

多种品牌床旁监护仪无创血压测量分析

本文通过对不同型号床旁监护仪无创血压测量结果的分析,简单总结影响监护仪无创血压测量的主要因素,使临床医护人员对其能有深入的了解,以便引起足够重视,并正确使用。     

浅析不同型号床旁监护仪无创血压测量结果分析

本文对不同型号床旁监护仪无创血压测量结果的分析,简单总结了我院在用监护仪无创血压测量的一般规律,从而进一步加强临床医护人员对其做深入地了解,以便引起足够重视,并正确使用之。     

低电量工况对电子血压计性能影响的研究

目的 研究低电量工况对电子血压计可重复性、压力传感器准确性等性能的影响，为做好电子血压计的在用质量控制及相关标准的修订提供技术依据。方法 选择10台不同厂家和型号的上臂式电子血压计作为试验对象，在低电量工况下检测设备最低工作电压及低工作电压下可重复性、压力传感器准确性、动态血压测量准确性，并对检测结果进行分析。结果 10台被测电子血压计的最低工作电压有差异，电量变化对血压计性能无明显影响，但各血压计的动态血压测量准确性存在一定差异。结论 低电量工况对电子血压计性能无明显影响，但不同设备最低工作电压和动态血压测量准确性均存在差异，并可能影响设备正常使用。     

对《JJG760-2003心电监护仪检定规程》的改进建议

根据医用监护仪的发展趋势,对现行《心电监护仪》检定规程的不足之处提出了自己的见解,并对提高心电误差的测量精度提出了改进意见。同时对无创血压和血氧饱和度的检测方法提出了探讨思路和意见。     

医用心电监护仪

0概述心电监护仪是医院实用的精密医学仪器，能同时监护病人的动态心电图形（一般为五联导心电图）、呼吸、体温、血压（分无创和有创）、血氧饱和度、脉率等生理参数。可存储400组无创血压数据及测量血压时的心率值、体温、呼吸率、血氧饱和度，并可列表查看；     

定压控制通气模式下有创呼吸机峰值压力差异对重症患者的潜在风险分析

目的：通过测试分析不同品牌型号的有创呼吸机在定压控制通气模式下的气道峰压,揭示其气道峰压的差异以及由此可能对重症患者造成的潜在威胁。方法：利用呼吸阻力和顺应性可调的成人模拟肺作为有创呼吸机的负载,测试各品牌型号呼吸机在定压控制通气模式下的气道峰压。结果：通过分析发现,各品牌型号有创呼吸机其气道峰压在定压控制通气模式下存在差异。结论：对重症患者而言,如果忽视各品牌型号有创呼吸机之间的气道峰压差异,将有可能对重症患者造成潜在威胁。     

多参数监护仪质量控制检测研究

目的:对多参数监护仪进行质量控制检测,掌握监护仪的性能状况,提高其临床使用的安全性.方法:使用瑞典ALK多参数患者模拟器(AMPS-1)、无创血压质量检测仪(BP-SIM)、血氧饱和度检测仪(OXITEST PLUS7)检测某院2011-2013年281台监护仪的心率、血压、血氧等参数.结果:2011年合格率为79.2％,2012年合格率为90.1％,2013年合格率为95.6％.结论:质量控制检测和日常维修保养有机结合有助于提高医疗设备合格率,保证医疗设备的正常运行.     

无创血压检测仪质量控制检测方法分析及应用特点

目的：探讨无创血压检测仪质量控制的检测方法及常见问题,分析两种无创血压质量检测仪的功能和特点,提高质量控制检测技术。方法：采用美国“FLUKE”BP Pump2型无创血压质量检测仪和奥利科BP-SiM型无创血压质量检测仪,对监护仪中无创血压模块进行检测,对结果进行分析。结果：定期的质量控制检测可以有效提高无创血压监护仪的可靠性,降低不合格率。结论：使用两种无创血压质量检测仪保障了多参数监护仪的质量安全。通过定期检测,杜绝了不合格的监护仪在临床的应用,确保了临床诊断的准确性和患者的生命安全。     

PDCA管理模式在多参数监护仪质量控制中的应用效果

目的探讨PDCA管理模式在多参数监护仪质量控制中的应用效果。方法选取医院2019年1月至2020年6月的120台多参数监护仪作为研究对象,其中,2019年1—9月未实施PDCA管理,2019年10月至2020年6月实施PDCA管理,比较PDCA管理模式实施前后多参数监护仪的检测一次合格率、维修率及质量控制检测结果。结果实施PDCA管理模式后多参数监护仪的检测一次合格率高于实施前,维修率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA管理模式的实施可有效降低多参数监护仪的故障率,提升安全系数。     

医学工程保障中的质量控制的研究

目的探讨医学工程保障中的问题及质量控制措施。方法对273台常用医疗设备进行风险检测,根据检测结果分析异常情况的发生因素并探讨医学工程保障中的质量控制措施。结果婴儿暖箱中箱内湿度不合格比例最高(20.00%),心电监护仪中呼吸监测不合格率最高(36.51%),微量注射泵中高阻塞压力报警不合格率最高(11.94%),呼吸机中氧气精度不合格率最高(15.00%),医学影像设备中球管电压不合格率最高(28.57%),除颤心电监护仪中同步模式不合格率最高(16.67%),这些设备与同类型设备的其他不合格率对比具有统计学意义(P<0.05)。结论医疗机构根据自身实际情况制定医疗设备质量控制措施,可有效提高医学工程保障效果,为医生提供疾病诊疗依据。为患者提供疾病治疗的技术支持是确保患者疗效及预后的关键因素。     

80台在用心电监护仪质量检测结果分析与讨论

目的：通过心电监护仪的抽样质量检测,了解医疗设备应用质量状况,为研究制定医疗设备质量控制方案提供第一手资料。方法：利用医疗设备安全、性能测试仪器,依据卫生部医院管理研究所＂医疗设备通用安全质量检测作业指导＂,逐项测试心电监护仪的电气安全、性能指标。结果：外观检查,电气安全、性能检测均有不合格项,其中日期、时间显示不合格率高达50%,呼吸频率、异常心电图、血压、经皮血氧在选取的几个测试点不合格率最低1.25%,最高达41%。结论：在用设备质量状况令人堪忧,定期的质量检测相当重要,验收环节的质量检测必不可少。     

驾驶作业对驾驶员心血管系统的影响

目的了解驾驶作业对驾驶员心血管系统的影响。方法选择某企业职业机动车驾驶员585人为研究对象（观察组）,以该企业无驾驶及噪声职业史的工作人员529人为对照组,对两组人员进行职业健康检查,包括血压测定和心电图检查,对两组人员高血压、心电图异常检出情况进行分析。结果观察组高血压、心电图异常的检出率显著高于对照组（均P〈0．01）,且高血压、心电图异常的检出率随驾驶工龄的增长而增高（r=0．187—0．196,均P〈0．01）;A、B、C3组不同类型机动车驾驶员高血压及心电图异常检出率之间差异有统计学意义（均P〈0．01）,均为A组〉B组〉C组。结论职业机动车驾驶作业对驾驶员心血管系统功能存在明显的有害影响,驾驶工龄越长,高血压、心电图异常的检出率越高;不同类型机动车对驾驶员血压和心电图的影响程度不同。     

冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式构建

目的构建冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式。方法成立品管圈小组,运用课题研究型品管圈手法开展活动。结果构建了冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式,使多参数监护仪虚假警报发生频次由53次/天降低为39次/天,干扰警报发生频次由40次/天降低为18次/天,心电监测参数设置合格率由49.6%提升为82.1%,心律失常参数设置合格率由50%提升为83%,护士警报应答率由64.3%提升为92%。结论多参数监护仪临床警报管理模式的构建,提高了医务人员警报安全意识,更好地保障了患者安全。     

探讨无创血压测量特性的检验与评估方法

目的:探讨无创血压测量特性的检验和评估方法.方法:通过无创血压测量的模拟器检验、临床试验检验、过压保护检验、血压测量范围检验、测量间隔时间检验、单次血压测量时间检验及单次时间限制检验,进一步规范检验的具体步骤和内容,便于采取统一的检验手段.结果:针对无创血压测量的基本需求、性能及安全的检验急需,建立国家标准来全面规范无创血压测量设备在设计、检验和方法学等方面的要求,建立客观的评价方法,有效地检验此项监护参数测量的性能和安全性,确保临床使用的有效性和安全性.结论:本方案具有投资小、效率高的特点,为非接触血压测量及效果评估提供了一种新的思路.     

某农机厂噪声作业男工健康状况的动态分析

目的调查分析职业性噪声对工人心血管系统的动态影响。方法以常州某农机厂150名接触噪声的作业男工为噪声组,以企业行政、后勤及不接触噪声男工125人为对照组。采用现场环境噪声测试和班前班后职业性健康检查等方法进行调查研究,比较其血压、心率、心电图的变化情况。结果噪声组班前班后动态收缩压改变差异有统计学意义(P0.05),噪声组与对照组班前收缩压、舒张压、心率比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论噪声对作业工人的动态血压、脉率、心电图有一定影响,需进一步采取措施预防。     

橡胶加工噪声对作业人员心血管系统的影响

目的研究橡胶加工噪声对作业人员心血管系统的危害程度。方法选取某橡胶加工企业，测定其各岗位噪声强度；同时选择该企业相应岗位作业人员进行职业健康体检，包括血压测定和心电图诊断。分析各岗位噪声强度与作业人员高血压患病率和心电图异常率的关系。结果各接触噪声岗位的作业人员高血压患病率和心电图异常率均高于对照组。随着噪声强度、工龄、年龄的增加，高血压患病率和心电图异常率也相应增加。年龄、年龄与噪声的交互作用、工龄与噪声的交互作用对高血压患病率有较大影响（OR值分别为5．041、12．143、2．123）；噪声强度、工龄、工龄与噪声的交互作用、年龄与噪声的交互作用对心电图异常率有较大影响（OR值分别为2．764、1．612、3．735、4．357）。结论橡胶加工行业噪声污染普遍存在，主要存在于硫化、固化、司炉、编织、炼胶、装配等多种岗位。噪声对作业人员的心血管系统影响较大，容易形成心血管系统疾病。年龄大者患高血压的风险是年龄小者的5．041倍；接触较高噪声者患心血管系统疾病的可能性是接触较低者的2．764倍；工作时间长患心血管系统疾病的风险是工作时间短的1．612倍。因此，有必要对橡胶加工行业的噪声危害采取切实有效的防范措施，以保护工人的健康。