数字医学影像在医学应用中的网络存储标准探讨

随着医院信息管理系统已经成为各个医院不可或缺的基础应用设施,医学影像信息管理系统(PACS)作为医院信息管理系统中的重要组成部分,已在各个医院得到普及应用。目前,由于社会发展的需要、远程会诊或医学会诊等临床需要,越来越多的医学影像资料成为不可或缺的会诊资料。什么样的医学影像文件,既能满足医学临床会诊以及医学影像存储标准要求,又能满足患者携带方便的需求,便成为我们目前必须考虑的问题。本文从医学临床会诊要求,结合医学影像文件便携性和存储标准要求,以及针对实际应用中发现的问题来进行论述。     

广东医学影像存储与传输系统的发展模式和实施策略探讨

医学影像存储与传输系统(Pictures Archiving and Commu-nication System,PACS)是临床医学、医学影像学、数字化图像与计算机、网络通讯技术结合的产物。它将医学影像资料转化为计算机能识别处理的数字形式,通过计算机及网络通讯设备,完成对医学影像及其相应信息(资料)的采集、存储、处理及传输等功能,使医学信息资源共享,并得到充分的利用。从临床医师的角度看,PACS也可理解为多媒体(电子)病案管理系统的主要组成部分。它使临床医师能迅速、准确地获得所需要的医学影像信息及其相关的医学影像诊断报告、病历资料、病情记录、临床检查(检验)报告、治疗记录等信息,以及查询与该医学影像相关的多种影像设备的图像信息,以便对医学影像作全面的综合分析,作出明确诊断和拟定恰当的治疗方案(建议)。     

超声波碎石机X线定位电视系统的数字化研究

目的探讨超声波碎石机X线定位电视系统的数字化方案,以提高该系统的图像分辨率。方法把分辨率测试卡固定在影像增强器的输入面,用具有帧积累功能的摄像头和动态取景功能的数码单反相机采集影像增强器上的图像并进行分析。结果摄像头和数码单反相机实时成像的图像分辨率不理想,但数码单反相机所拍摄的静态图像有较高的分辨率。结论具有实时动态成像功能,又能以高像素拍摄静态图像的数码成像器件是超声波碎石机X线定位电视系统理想的数字化升级选择。     

CBL教学法在消化内科专业临床实习带教中的应用△

目的：探讨基于病例引导教学法（CBL）结合临床思维教学在消化内科临床实习带教中的应用价值;方法：选择2023年6月至2023年12月在江苏省某综合性三甲医院消化内科实习的60名医学生作为研究对象,随机分为实验组与对照组,比较两组学生理论知识、实践技能、临床岗位胜任力水平和对临床带教的教学满意度;结果：两组实习生在理论知识掌握、知识拓展和创新能力方面没有明显差异,但实验组在实践技能、医学人文素养、医患沟通能力、医学实践操作能力、分析解决问题能力等方面明显优于对照组,对临床带教的教学满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P < 0.05）。结论：病例引导教学法（CBL）结合临床思维教学的教学模式,能有效提高临床实习生的临床岗位胜任力,提高实习生对临床教学的满意度,优于传统教学模式。     

医用便携式移动数字高清手术摄像系统的研制

目的:利用计算机、视频以及网络通信技术对手术音视频影像进行实时直播、互动及全程录制。方法:利用高清数字摄像设备,根据手术的过程,采用基于HD-SDI无延迟的数字视频直播技术、系统搭载陀螺仪传感器及加速度传感等高科技传感技术,扩展摄影抖动处理、透过局域网以及互联网,远程进行手术直播示教或进行专家会诊。结果:该系统是世界最小的医学手术数字高清摄录系统,可做为手术直播示教、医学专家研究以及在线学习等各种不同应用的解决方案,现实手术直播,录制转播,形成手术学习资源库并进行管理。结论:医用便携式移动数字高清手术摄像系统的设计可以全面完善手术直播和录播系统,是临床手术录播和手术观摩的最佳方法。     

分阶段目标教学在血透室护理教学中的应用价值的探讨

目的:对分阶段目标教学在血透室护理带教之中的应用价值进行分析。方法:以我院2018年6月-2019年6月于我院血透室进行实习的50名护生为研究对象,随机将其均分为对照组及试验组各25例。其中对照组接受传统带教模式,试验组实施分阶段目标教学,并对两组护生考核成绩以及带教满意度进行分析。结果:试验组护生理论考核成绩以及实践操作考核成绩均显著优于对照组,且组间数据比较差异具备统计学意义(P0.05)。试验组护生的带教满意度要显著高于对照组,且组间数据比较差异具备统计学意义(P0.05)。结论:分阶段目标教学在血透室护理带教之中应用良好,护生接受度较高,同时能够显著提升护生成绩,具有临床推广应用的价值。     

医学影像学继续教育的发展模式及策略

分析和论述当前医学影像学发展方向和学科建设,以及医学影像学人才的教育现状和培养目标;探讨医学影像学科的专业人才需求类型和培养模式;提出医学影像学综合应用能力的培养目标,以及医、教、研全面结合的继续教育模式,以适应我国医学影像学科发展和专业人才培养.     

病例讨论式教学在脑血管病教学中应用方法与效果分析

目的分析病例讨论式教学在脑血管病教学中的应用方法与效果。方法选择30名到该院进行脑血管病学习的实习生作为该次研究主体,2017年9月—2018年6月间实习生15名设置对比组采取传统教学法带教,2018年9月—2019年6月间实习生15名设置研究组应用病例讨论式教学法带教,分析具体带教方法,评价实际带教效果。结果研究组理论知识(92.51±4.69)分、实践技能(92.23±4.55)分以及临床处理能力(92.41±4.35)分均高于对比组的(85.23±4.58)分、(85.11±3.42)分、(85.02±3.77)分,差异有统计学意义(P<0.05);带教前,两组知识掌握、沟通技巧、临床思维、知识转化等综合能力评分差异无统计学意义(P>0.05),带教后,研究组各项综合能力评分均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑血管病的实习带教,应用病例讨论式教学法,可显著提升可显著提升教学效果、实习生综合能力,病例讨论式教学法既为脑血管病教学提供了新的方向、思路,也为实习生未来职业生涯奠定了良好基础,因此,该带教模式可作为推荐在脑血管病教学中广泛应用。     

江苏省医学会举办“全国医学数字成像规范操作及评价”培训班

目前,我国医学影像技术已步入数字化时代,CR、DR、DSA、CT、MR、PACS等新的成像技术发展迅速,已广泛应用于临床。为提高医学影像技术人员对数字成像的综合应用能力,发挥医学图像在临床、科研等方面的重要作用,江苏省医学会于2006年11月9日至12日在南京国瑞大酒店举办“全国医学数字成像规范操作及评价培训班”。培训班邀请了省内著名的医学影像技术学专家授课,全面讲授和介绍近年来医学数字成像规范化操作以及医学数字成像新技术临床应用及评价,内容丰富,具有很强的先进性、实用性和针对性。具体内容包括:引进大型医学影像设备存在的…     

临床医学院做好实习生带教

医学本科生的培养目前多采取＂3＋2＂模式,临床医学院做好实习生的带教工作,对于我国未来医学后备人才的培养具有重要意义。在实习生带教工作中,应注意培养优秀实习生导师、规范教学查房、重视病例讨论、进行专业讲座、增加出科考核、定期召开实习生交流会,注重实习生临床思维能力的养成。     

五官科内窥镜高清视频图像系统的设计

内窥镜在五官科（耳鼻咽喉）疾病诊疗过程中有着很广泛的应用。该文介绍一种数字化高清五官科-头颈外科综合诊疗工作站配套的高清内窥镜视频图像系统,以提供临床检查、诊断、诊疗和教学所需求的高清视频或图像采集、处理、显示、存储和传输等功能。该系统主要由相机控制模块、视频处理模块、视频显示和存储模块、用户交互模块、图文工作站交互接口模块等组成。     

彩色眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的临床应用

目的探讨数码彩色眼底照相在糖尿病患者眼底筛查和糖尿病视网膜病变诊断分期及指导治疗的价值。方法对598例（1192只眼）糖尿病患者用Topcon TRC.NW200彩色数码眼底照相机行眼底照相后进行诊断分期。结果 598例糖尿病患者检出糖尿病视网膜病变110例,并进行分期,根据中华医学会1985年第三届全国眼科学术会议,Ⅰ-Ⅱ期药物治疗,Ⅲ-Ⅳ期光凝治疗,Ⅴ-Ⅵ期进行玻璃体切割术的原则指导治疗,并随访观察治疗效果。结论数码彩色眼底照相是早期诊断糖尿病视网膜病变并指导治疗的有效工具,对防盲治盲工作有十分重要的意义。     

数字化医院电子病历系统的设计

探讨数字化医院建设模型,提出电子病历（EMR）是医院信息系统的核心,介绍电子病历的概念和功能,设计基于三层结构和C／S、B／S混合模式的电子病历管理系统。具有标准化、可靠性、安全性和保密性等特点,可实现电子病历数据采集、存储和共享。提高医院整体运作效率和竞争能力。     

Fujifilm Finepix IS-Pro: a review

As part of a series of investigations into the utility of digital SLR cameras for IR and UV photography, the authors tested a Fujifilm Finepix IS-Pro DSLR camera using the previously reported test procedures.     

临床路径实施过程中的病案质量控制

临床路径是一种规范医护人员诊疗行为、控制医疗费用、提高医疗质量的有效临床治疗模式。要确保临床路径的高效实施,必须有完善的病案质量监控手段作为基础。本文探讨了临床路径与病案书写的关系及对病案书写的具体要求,临床路径工作中病案质控的规律及关键要素。在此基础上,提出了制定各单病种临床路径病案质控标准,通过信息技术对临床路径表单中各节点进行病案书写限定等病案质控,并进一步提出了充分利用临床路径病案信息对临床路径方案设计进行修正完善。     

数字化医院的建设目标与发展趋势

数字化医院是现代化医院建设的重要目标,对促进医学发展、提高医疗质量具有重大意义。详细阐述了数字化医院的内涵,根据国外一些典型数字化医院的特点,对真正意义上的数字化医院进行了明确的定义。在明确了数字化医院概念、内涵的基础上,从医院智能化及医院信息化2个层面提出了数字化医院的建设目标,包括建筑环境结构、医院需求服务、数据一元化管理、临床数据仓库、电子病历等等。最后结合当今医学以及IT技术的新进展,从6个方面对数字化医院的发展趋势进行了展望。     

数字化医用X射线机图像质量评价方法比较研究

为完善我国现有的医用数字X射线摄影系统图像质量评价方法,本文对比研究了美国食品药品监督管理局（下称FDA）的《固体X射线成像设备510（k）提交指南》,和我国食品药品监督管理局（下称SFDA）的《数字化医用X射线摄影系统摄影质量要求及测试方法》,结合SFDA的审评体系及我国国情现状,对医用数字X射线摄影系统图像质量评价方法的发展提出了建议。     

大中型X线机配置数字化工作站之实践

目的：通过对普通大中型X线机进行数字化改造,提高X线机医疗诊视能力．方法：配置数字图像工作站进行数字化摄影与减影等．使普通X线机具有数字化X线机的功能。结果：数字化改造提升了X线机的临床应用的性能。结论：部分普通X线机可以通过配置数字图像工作站实现数字化,方案通过实践得到证实。     

数字化临床路径实施效果及医护人员满意度评价

为评价面向电子病历应用的临床路径实施的效果及医护人员和患者或家属满意度.本文选择腹股沟斜疝、老年性白内障、不稳定心绞痛、陈旧性半月板损伤4种疾病,随机抽取临床路径实施前(2006年1月至2008年12月)和实施后(2009年1月至2011年5月)各20例,比较实施前后的平均住院日、术前住院日、平均住院费用、患者或家属满意度;并调查医护人员满意度.经比较,基于电子病历的数字化临床路径,可缩短部分手术性治疗疾病的住院时间、降低住院费用,并得到医护人员的认可.     

CT双能量去骨和数字减影脑血管成像对比分析

目的：通过CT双能量去骨和CT数字减影在脑血管成像的对比分析,探索其优势与特点,更好地为临床和患者服务。方法：使用西门子64层双源螺旋CT和双筒高压注射器,将患者随机分为实验组和对照组,每组100人,实验组用双能量去骨成像法;对照组用DSACT成像法,每位患者注射50ml造影剂和50ml生理盐水,注射速度为4ml／s。结果：两组脑血管图像无骨骼影干扰,去骨完全彻底;实验组图像有较多的去骨缺损,血管表面清晰度较差：实验组图像有较多的静脉影干扰;实验组患者辐射剂量低。结论：DSACT成像法的图像质量优于双能量去骨成像法．但其辐射剂量高于双能量去骨成像法。