早期子宫内膜癌的诊断-CT与P16对比研究

目的:探讨子宫内膜癌P16表达与CT征象之间的关系。方法:应用免疫组化测定P16表达,并与相应的CT征象对照分析其内在联系。结果:子宫内膜癌的CT表现分期越高、肌层浸润越深、有淋巴结转移其P16表达下降。结论:CT征象与P16对比观察有助于提高子宫内膜癌的早期诊断水平,间接判断肿瘤的恶性程度和预后。     

星形细胞瘤PTEN和HSP27及p53表达与肿瘤分化预后的关系

目的分析PTEN、HSP27、p53在星形细胞瘤中的表达及其与肿瘤分化和预后的关系。方法应用免疫组化S-P法对54例脑原发性星形细胞瘤中PTEN、HSP27、p53的表达进行观察,对其中41例取得随访资料的肿瘤患者存活因素进行分析。结果PTEN、HSP27、p53的表达在星形细胞瘤,间变型星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤中差异有统计学意义(F=14.79,F=14.25,F=12.16,P<0.01)。PTEN在星形细胞瘤中高表达,预后较好,HSP27、p53在星形细胞瘤中高表达,预后差。结论PTEN、HSP27、p53异常表达与星形细胞瘤分级和预后密切相关,能客观反映肿瘤的增殖速度,分化和恶性程度,可以作为判断肿瘤分化和预后有价值的参考指标。     

脑星形细胞瘤MRI表现与病理分级对照研究

目的分析不同级别脑星形细胞瘤的MRI特征与病理分级的相关性；评价MR常规平扫和增强扫描对脑星形细胞瘤的诊断价值。资料与方法收集经MRI诊断和手术病理证实的脑星形细胞瘤32例。对其MRI表现的9个特征进行统计分析。结果星形细胞肿瘤的MRI表现的9个特征与不同病理分级均有相关性，其中MRI诊断误诊3例。MR常规平扫和增强扫描对脑星形细胞瘤诊断的敏感率为100％、诊断准确率为90．6％。结论MR常规平扫和增强扫描对不同病理分级的脑星形胶质细胞瘤有较高的诊断价值。     

周围型肺癌的CT特征与P53表达对比研究

目的研究肺癌P53表达与CT征象之间的关系。方法应用免疫组化测定P53表达,并与相应的CT征象对照分析其内在联系。结果当CT测量肿瘤最大直径>3cm,形态特征中短毛刺、深分叶,棘状突起出现及伴淋巴结转移时,P53蛋白阳性表达率均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤形态内部征象及周边特征与P53蛋白表达没有明显关系(P>0.05)。结论 CT征象与P53表达对比观察有助于提高肺癌的早期诊断水平,间接判断肿瘤的恶性程度和预后。     

RECK蛋白在人脑星形细胞瘤中的表达及意义

目的探讨RECK蛋白在人脑星形细胞瘤中的表达及意义。方法采用EIivision二步法检测RECK蛋白在62例（I级14例．Ⅱ级16例。Ⅲ级16例,1V级16例）脑星形细胞瘤和10例正常脑组织标本中的表达水平。结果RECK蛋白在正常脑组织和I～Ⅳ级脑星形细胞瘤中的阳性表达率分别是70．00％、21．43％、25．00％、12．50％、0．00％,在正常脑组织与脑星形细胞瘤之间有显著性差异（P〈0．01）,在脑星形细胞瘤不同病理级别间RECK阳性表达率有差异（P〈0．05）。Spearman’s相关分析结果表明：随着脑星形细胞瘤病理级别的增加,RECK的表达率明显下降且具有显著性差异（P〈0．01）。结论RECK在脑星形细胞瘤中低表达：且随脑星形细胞瘤病理级别的增高,阳性表达率下降。RECK在脑星形细胞瘤发生发展过程中具有作用。     

星形细胞瘤中P^53基因蛋白及PCNA的表达及意义

目的 探讨脑星形细胞瘤中P^53和PCNA在星形细胞瘤中的表达意义。方法 将48例病理诊断为星形细胞瘤的实验标本制成4μm厚切片，严格按照免疫组织化学法即链菌亲合素-过氧化物酶法（S-P法）进行实验操作。结果 1 PCNA阳性细胞率随星形细胞瘤病理级别的升高而增加，而且病理级别与阳性细胞增殖指数间显著正相关。2 P^53表达阳性的星形细胞瘤PCNA-LI高于P^53表达阴性的星形细胞瘤，差异有显著性，且P^53与PCNA在星形细胞瘤中的表达呈正相关。结论 P^53、PCNA在星形细胞瘤中的共同表达能很好地反映肿瘤恶性程度及增殖活性，可以作为判断星形细胞瘤的病理类型分级及其预后和选择治疗方法的一组有价值参考指标。     

原发性肝癌VEGF KDR/FIk-1 bFGF表达与影像学特征关系的研究

通过探讨原发性肝痛VEGF、KDR/Fik-1、bFGF蛋白表达与CT与MRI影像表现的多样性的关系,探讨用影像表现判断肝癌生物学行为的可行性,为肝癌的临床治疗及预后判断提供参考指标.经影像与病理研究显示:(1)VEGF、KDR/Flk-1、bFGF的异常表达与肝癌的发生、发展相关.(2)原发性肝癌的CT和MRI征象可在一定程度上反映VEGF、KDR/Flk-1、bFGF蛋白的表达情况.     

环氧合酶-2在原发及复发星形细胞瘤中的表达及意义

目的 通过免疫组织化学方法,观察环氧合酶（COX）-2在不同恶性程度星形细胞瘤中的表达,从而对COX-2在星形细胞瘤中可能的侵袭作用做出初步判定.方法 选择行手术治疗的星形细胞瘤患者55例,共行63次手术,其中8例复发行二次手术.选择同期9例重度颅脑外伤必须行减压手术的患者作为对照.将术中取出的星形细胞瘤组织标本及切除的减压组织标本立即使用10％甲醛缓冲溶液固定,采用免疫组织化学方法检测COX-2的表达情况.结果 星形细胞瘤组织COX-2阳性表达率[69.84％ （44/63）]高于正常脑组织（1/9）,差异有统计学意义（r=11.589,P＜0.01）.复发星形细胞瘤组织COX-2阳性表达率（8/8）高于原发星形细胞瘤组织[65.45％（36/55）],差异有统计学意义（Х^2=3.957,P＜ 0.05）.随星形细胞瘤恶性程度增高,COX-2阳性表达率也随之增高,差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 COX-2可能与星形细胞瘤的侵袭有一定关系,从而导致了肿瘤病理分级的增高以及复发.     

星形细胞瘤术后残留肿瘤的早期影像表现

目的　探讨星形细胞瘤术后残留的早期影像表现。方法　分析 7例 2周内行 2次手术的星形细胞瘤的CT或MRI的表现并与手术所见及病理对比。结果　 7例患者在第二次手术前影像表现为手术部位持久、广泛水肿 ,其中6例伴有囊肿形成 ;7例经病理检查均发现肿瘤残留。结论　术中即使认为已经“全切除” ,仍然有残留的可能 ;术后早期囊肿形成并周边持久、广泛水肿是星形细胞瘤残留的早期表现 ,CT或MRI检查是术后早期发现肿瘤残留的有效方法     

肾细胞癌的CT征象与PCNA、VEGF表达和MVD的关系研究

[目的]探讨肾细胞癌中细胞增殖核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在肾癌中的表达以及MVD与CT征象的关系. [方法]选择手术切除、经病理证实且CT资料完整的肾细胞癌41例,采用免疫组化方法检测PCNA、VEGF的表达水平和MVD.螺旋CT检查用东芝AsteionMSCT机.观察CT图像上肿瘤大小,有无坏死、液化、囊变,强化峰值,肿瘤边界,有无肾周脂肪浸润、淋巴结肿大,静脉侵犯,邻近器官侵犯或/和远处转移等,并与免疫组化结果相比较. [结果]①MSCT双期增强扫描对41例肾细胞癌的检出率为100%,定性诊断率为100%,分期准确度为94%;②41例肾细胞癌中PCNA、VEGF的阳性表达率分别为100%、75.6%;MVD为87.80±38.91条/视野.③ PCNA、VEGF的阳性表达与℃T图像上肿瘤直径,瘤体坏死、液化、囊变,增强程度,肿瘤边界,肾周脂肪浸润,淋巴结肿大,静脉侵犯,邻近器官侵犯或/和远处转移有关,同时与MVD有关(P<0.05);④肾细胞癌的VEGF表达与MVD呈正相关(相关系数r=0.497,P<0.01). [结论]①螺旋CT双期增强扫描可以对肾细胞癌进行较准确的术前诊断,是肾细胞癌可靠的检查方法.②肾细胞癌的部分CT征象与PCNA、VEGF的表达和MVD有关,提示肾细胞癌的部分CT征象可间接反映肾细胞癌的生物学行为与恶性程度.     

子宫内膜异位症异位和在位内膜中水通道蛋白1的表达及意义

目的:研究子宫内膜异位症患者子宫内膜中水通道蛋白1(AQP1)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其相关性,探讨子宫内膜异位症的发病机制。方法:采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法对36例子宫内膜异位症患者异位内膜及在位内膜,22例正常妇女(对照组)子宫内膜进行AQP1、VEGF的表达检测并进行相关性分析。结果:AQP1主要在微血管内皮细胞质中表达,VEGF主要在微血管内皮及间质细胞质中表达。异位内膜AQP1、VEGF表达强度的半定量免疫组化评分(HSCORE)值均高于在位内膜(P<0.05);在位内膜AQP1、VEGF表达强度的HSCORE值均高于对照组内膜(P<0.05);增殖期异位内膜AQP1、VEGF表达强度的HSCORE值均明显高于分泌期(P<0.01);增殖期在位内膜和对照组内膜AQP1、VEGF表达强度的HSCORE值与分泌期比较,差异均无显著性;AQP1、VEGF在子宫内膜异位症组异位内膜、在位内膜的表达均有显著正相关性(r=0.774,P<0.01;r=0.749,P<0.01);AQP1和VEGF在对照组内膜的表达则均无相关性。结论:AQP1、VEGF在异位内膜细胞高表达,可能推动异位内膜黏附和侵袭,AQP1与VEGF可能通过促血管生成,共同促进异位内膜种植与生长,在子宫内膜异位症发生发展中起重要作用。     

血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的研究非小细胞肺癌（NSCLC）组织中血管内皮生长因子（VEGF）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达情况,探讨VEGF及MMP-9在NSCLC侵袭和转移中的作用。方法应用免疫组织化学SABC法检测23例肺良性病变组织、30例NSCLC癌旁正常肺组织及111例NSCLC组织中VEGF及MMP-9的表达水平。结果NSCLC组织中VEGF及MMP-9的阳性表达率均高于肺良性病变组织和NSCLC癌旁正常肺组织（P〈0.05）。VEGF和MMP-9的表达随组织分化程度的降低而升高（P〈0.05）;在腺癌中MMP-9的阳性表达率高于鳞癌（P〈0.05）。VEGF和MMP-9的阳性表达率随TNM分期增高而升高（P〈0.05）,VEGF的阳性表达率随肿瘤增大而升高（P〈0.05）。有淋巴结转移者VEGF和MMP-9的阳性表达率高于无淋巴结转移者（P〈0.05）;存活1 a以内、1-3 a的患者VEGF和MMP-9的阳性表达率均高于存活3-5 a者（P〈0.05）。结论VEGF和MMP-9可能在NSCLC的侵袭和转移中发挥重要作用,可作为评估NSCLC的侵袭、转移和预后的参考指标。     

人脑胶质瘤中细胞周期蛋白D1和血管内皮生长因子的表达和意义

目的检测细胞周期蛋白D1和血管内皮生长因子在胶质瘤中的表达,并探讨其与恶性程度的关系及二者之间的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测52例不同级别胶质瘤中细胞周期蛋白D1和血管内皮生长因子蛋白的表达,分析其相互关系。结果细胞周期蛋白D1和血管内皮生长因子在胶质瘤中的表达率分别是71．15％和78．85％,并随着胶质瘤病理分级的增加而增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。细胞周期蛋白D1和VEGF的表达间存在着密切关系（P〈0．005）。结论细胞周期蛋白D1和皮生长因子的高表达与胶质瘤的恶性进展有密切关系;且细胞周期蛋白D1和皮生长因子协同在胶质瘤的发生发展过程中起重要作用。     

沙利度胺对类风湿关节炎患者VEGF表达的影响

目的检测类风湿关节炎（RA）患者血管内皮生长因子（VEGF）水平和沙利度胺（THD）干预后外周血单核细胞（PBMCs）中VEGF表达变化。方法抽取RA患者及正常人外周静脉血,ELISA法测定血清VEGF含量,密度梯度离心法获得PBMCs,RT-PCR检测PBMC中VEGF mRNA;将THD加入培养PBMCs,根据不同浓度的THD（0μg/ml、10μg/ml、50μg/ml、100μg/ml、200μg/ml）及空白对照（DMSO）随机分成6组,ELISA法检测PBMC上清液中VEGF水平,RT-PCR检测PBMC中VEGF mRNA表达变化。结果①RA患者血清VEGF平均水平及PBMCs VEGF mRNA表达水平高于正常对照组（P〈0.05）;②THD呈浓度依赖性抑制PBMCs分泌VEGF（P〈0.05）。结论 THD治疗类风湿关节炎可通过抑制PBMCs分泌VEGF,从而减少新生血管的形成。     

子宫内膜癌组织中HIF1-α、VEGF-C的表达及微淋巴管密度

目的:探讨HIF1-α、VEGF-C及微淋巴管密度与子宫内膜癌临床病理特征的关系。方法:对45例子宫内膜癌患者及正常妇女内膜组织中HIF1-α、VEGF-C及D2-40、VEGFR-3进行免疫组化检测,并进行微淋巴管计数。结果:子宫内膜癌与正常妇女增生期子宫内膜组织中HIF1-α、VEGF-C的表达及微淋巴管密度存在统计学差异,且子宫内膜癌组织中HIF1-α、VEGF-C的表达及微淋巴管密度与FIGO临床病理分期密切相关。结论:子宫内膜中的HIF1-α及VEGF-C变化与癌细胞的侵袭有关,可作为临床分子水平治疗子宫内膜癌的特异性靶点,联合检测子宫内膜癌中HIF1-α、VEGF-C的表达及微淋巴管密度,有利于判定子宫内膜癌的生物学行为和预后。     

三氧治疗对鼻咽癌放疗患者血清HIF-1α和VEGF水平的影响

目的探讨三氧治疗对鼻咽癌放疗患者血清HIF-1α和VEGF水平的影响。方法 40例鼻咽癌患者随机分为三氧联合调强放疗组(实验组)和调强放疗组(对照组),每组20例。应用ELISA法检测两组治疗前、中、后的HIF-1α和VEGF水平。结果实验组治疗后HIF-1α与治疗前相比差异无统计学意义(p>0.05),治疗后VEGF低于治疗前水平(p<0.05)。对照组治疗后HIF-1α和VEGF均高于治疗前,具有显著统计学差异(p<0.01)。实验组治疗后HIF-1α和VEGF均低于对照组,且具有显著统计学差异(p<0.01)。结论三氧治疗可降低鼻咽癌放疗患者血清HIF-1α和VEGF水平。     

颅内毛细胞星形细胞瘤的MRI诊断

目的:探讨毛细胞星形细胞瘤的MRI学特点。方法:回顾性分析经手术、病理证实的13例毛细胞星形细胞瘤的MRI学表现,探讨肿瘤的部位、形态、信号等特点,并和病理做对比分析。结果:13例毛细胞星形细胞瘤,儿童及青少年8例（61.5%）,幕下8例（61.5）,其中小脑蚓部5例（39%）。MRI扫描:肿瘤完全囊变者1例（7%）,囊实性者9例（70%）,实性者3例（23%）,伴附壁结节者1例（7%）。T₁WI上囊性部分呈低信号,实性部分呈等低信号,T2WI上囊性部分呈高信号,实性部分呈等高信号。增强扫描囊性部分不强化,实性部分及附壁结节呈明显强化。肿瘤DWI低信号11例（84.6%）,等低混杂样信号2例（15.4%）,SWI可见低信号2例（154%）。伴有轻度瘤周水肿者及梗阻性脑积水各3例（46%）。结论:毛细胞星形细胞瘤好发于儿童及青少年,小脑蚓部多见,多为囊实性,占位效应较轻,MRI表现有其一定的特征性,可为临床术前提供信息。     

乳腺癌64排CT表现与cerbB-2表达的关系

目的:探讨乳腺癌的cerbB-2蛋白表达与64排CT表现的关系。方法:对30例乳腺癌患者术前行乳腺64排CT扫描,分析其影像学表现,术后标本行免疫组化染色测定癌细胞的cerbB-2蛋白表达情况,并分析与相应病灶CT表现的关系。结果:乳腺癌的CT表现多为形态不规则或类圆形结节影,边缘有毛刺,边界模糊,部分病灶内可见坏死灶;毛刺状边缘与cerbB-2阳性表达呈正相关(r=0.497,P<0.05);内部坏死与CerbB-2阳性表达呈显著正相关(r=0.718,P<0.01);形态改变与癌细胞cerbB-2表达情况无相关性(r=0.343,P>0.05)。结论:乳腺癌CT征象与免疫组化标记物cerbB-2之间存在一定的相关性,对从影像角度评估乳腺癌的生物学行为和预后有一定的参考价值。     

VEGF在术前接受过肝动脉栓塞化疗的肝癌组织中的表达及临床意义

目的探讨血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在接受术前经导管肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoenabolization．TACE）肝癌细胞中的表达和在二期切除肝癌复发顸后中的意义。方法选取91例术前TACE和50例未行TACE肝癌手术切除标本,采用免疫组化方法检测两组标本VEGF的表达情况。分析两组VEGF的表达的差异及术前TACE后根治性切除的肝癌中VEGF的表达水平与复发的关系。结果VEGF表达于肝细胞浆中,术前TACE组和未行TACE组VEGF的表达（6．9±4．7VS5．1±4．4）有显著性差异（P〈0．05）。术前TACE后根治性二期切除患音,复发组与未复发组肿瘤组织中VEGF阳性率分别为822％和41．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）。VEGF表达阳性组1、3、5年无瘤生存率分别为50．9％、28．1％、225％,VEGF阴性组分别为88．5％、68．2％、530％,差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素分析表明治疗前存在播散结节及VEGF的表达水平是影响TACE后二期切除患者复发的独立危险因素。结论VEGF在TACE残癌组织中表达增强,VEGF的表达与TACE后根治性切除肝癌患者术后的复发转移有关。