椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效对比

目的：评估椎体成形术（VP）和椎体后凸成形术（BKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法：32例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分成VP组和BKP组，VP组9例单椎体，5例2个椎体、2例3个椎体、1例4个椎体，共29个椎体接受治疗：BKP组9例单椎体、5例2个椎体、1例3个椎体，共22个椎体接受治疗。结果：32例患者手术操作全部成功。VP组10例完全缓解，7例部分缓解；BKP组10例完全缓解，5例部分缓解。术后BKP组Cobb角与术前比较有改善（P〈0．05）。结论：VP和BKP两种手术方法均具有显著止痛效果，BKP较VP在椎体高度恢复及脊椎后凸畸形矫正效果更好，安全且并发症少。     

8例经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果

目的：探讨经皮椎体成形术在椎体压缩性骨折的治疗中的临床效果。方法：自2003年1月～2004年6月，成都416医院脊柱外科通过经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折患者8例。其中男4例，女4例，年龄40-94岁，平均63岁。结果：8例患者腰痛症状明显改善，无1例出现严重并发症。结论：椎体成形术在椎体压缩性骨折，尤其是在骨质疏松所至椎体压缩性骨折患者中具有手术风险小、并发症少、疗效确切、止痛效果明显、显效快、住院时间短的优点。     

改良经皮椎体成形术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析

目的 探讨改良经皮椎体成形术(PVP)治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者(OVCF)的临床疗效.方法 选择行改良PVP治疗的OVCF患者19例(22个椎体),患者术前均行MRI检查,拍摄正侧位X线片.比较术前、术后1周、术后6个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术前、术后1周、术后1年的Cobb角以及术前、术后6个月的日常生活能力量表(ADL)评分,评估改良PVP的临床疗效.结果 术后1周、术后6个月的VAS评分显著低于术前[(2.8±1.2)、(2.9±1.1)分比(7.9±1.0)分,P＜0.05];术后1周、术后1年的Cobb角较术前明显降低[(21.5±4.2).、(22.2±3.8)o比(37.8±5.3).,P＜ 0.05];术后6个月ADL评分显著优于术前[(86.0±7.2)分比(43.0±8.7)分,P＜0.05].3例患者出现骨水泥渗漏,但无明显临床症状,所有患者均未出现神经损伤、感染、肺栓塞等严重并发症,随访期间未出现死亡病例.结论 改良PVP可以扩大椎体终板下骨水泥的填充空间,最大限度恢复了椎体的正常高度,可作为临床上OVCF的理想治疗手段.     

经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体骨折63例

目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折方法及临床疗效。方法回顾性分析PVP治疗63例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折,术前及术后2d进行疼痛视觉类比评分﹙VAS﹚、测量术后伤椎高度增加,随访伤椎高度丢失情况,记录骨水泥渗漏及随访期间相邻椎体骨折情况。结果术前及术后2dVAS分别为(6.8±1.3)分和(2.0±0.6)分,伤椎高度较术前增加(2.3±1.8)mm。术后随访6~24个月,平均13.3月,患椎高度丢失不明显,相邻椎体再骨折3例,无患椎再骨折,无感染、无骨水泥渗漏等并发症。结论经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折有效、安全、减少长期卧床并发症,提高患者生活质量、值得推广。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 对35例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的45个椎体用经皮椎体内注射聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)行椎体成形术.结果 所有患者获3～ 12个月随访.27例患者完全缓解,5例患者部分缓解,3例患者无缓解,有效率为91.43％ (32/35).结论 经皮椎体成形术具有显著的临床止痛效果和明显的微创优点,是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折安全有效的方法.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的术后护理观察

目的：探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的术后护理效果.方法：选取2013年6月至2014年5月我院收治的采用经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施术后整体护理干预,观察两组的疼痛评分与护理满意度.结果：经护理干预,两组的疼痛评分均明显降低,且观察组的降低水平明显优于对照组,护理满意度明显高于对照组（96.7%vs73.3%）,P〈0.05,有统计学意义.结论：对采用经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行术后整体护理干预,能够有效减轻患者疼痛,提高护理满意度,促进患者早日康复,效果显著,值得临床推广.     

改良单侧经皮椎体后凸成形术结合对侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果

目的 探讨改良单侧经皮椎体后凸成形术（PKP）结合对侧经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的效果。方法 76例OVCF患者随机分为两组,对照组采用双侧PKP治疗,观察组采用改良单侧PKP结合对侧PVP治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组的手术时间短于对照组,骨水泥注入量少于对照组,骨水泥渗漏发生率低于对照组（P <0.05）。术后3 d、 6个月,两组的脊柱后凸畸形Cobb角、伤椎体前缘高度均优于术前（P <0.05）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 改良单侧PKP结合对侧PVP治疗OVCF的手术用时短,骨水泥用量少,术后骨水泥渗漏发生率低。     

经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效观察

目的:总结椎体后凸成形术与经皮椎体成形术手术治疗方法,并观察对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床治疗效果.方法:选取我院在2010年2月至2012年6月期间收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者85例,将该85例患者分为观察组和对照组,其中,观察组43人,对照组42人.观察组病人采取椎体后凸成形术进行治疗,对照组病人采取经皮椎体成形术进行治疗.比较分析两组病人的治疗效果、手术后并发症以及椎体前缘在手术前后的平均高度.结果:两组患者手术治疗后临床治疗效果进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组病人的临床治疗效果优于对照组;两组患者椎体前缘在手术前后的平均高度进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组椎体前缘在手术前后的平均高度变化幅度高于对照组.结论:对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折病人采取椎体后凸成形术进行治疗,手术治疗效果理想,该方法具有治疗彻底、安全可靠的特点,治疗后病人椎体前缘高度显著得到改善,且治疗后不良反应以及并发症少.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效分析

目的 对比观察经皮椎体成形术和球囊扩张椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床疗效、安全性,方便临床,根据患者情况,选择更加适合患者的手术方式.方法 以某院收治的64例收治的骨质疏松性椎体骨折患者为对象分为观察组和对照组,对照组采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察组采用经皮椎体成形术治疗,随访两组患者1年;比较两组患者术后1周内的疼痛评分、随访期的并发症情况和术后1年的复位效果.结果 观察组VAS评分低于对照组,观察组术后伤椎高度增加量明显大于对照组;全部患者随访3～6个月,观察组伤椎椎体高度丢失量较对照组小,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮椎体成形术较球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折患者,具有术后疼痛评分低,伤椎椎体高度丢失量小等优势,是适合老年患者的一种手术治疗方法.     

医院与社区联合治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折31例体会

目的 探讨医院骨科联合社区卫生服务站共同收治骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,实行治疗及康复一体化,观察疗效.方法 31例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者由医院骨科行骨折椎体成形术后3 d,转社区卫生服务站行降钙素注射治疗,并指导患者行功能锻炼.结果 转社区卫生服务站治疗1个月后,31例患者疼痛完全缓解22例,部分缓解8例,轻微缓解1例,有效率96.8%(30/31).结论 医院骨科联合社区卫生服务站治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折既发挥了医院设备和技术的优势,又方便了患者就近治疗,节约了开支,增进了社区与患者沟通、就近观察和指导,有利于疾病的治疗,值得推广.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折及椎体肿瘤的临床分析

目的总结经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折和椎体肿瘤的临床经验，评估其治疗疗效。方法采用C形臂X线机透视下俯卧位经皮椎弓根椎体穿刺42例（63个椎体，骨质疏松症26例，椎体肿瘤12例，骨髓瘤4例），一般采用单侧椎弓根穿刺，骨水泥量为3～8ml。结果42例治疗都获得成功，33例患者术后3个月疼痛完全缓解，7例明显缓解，2例有所缓解。42例疼痛评分和自理生活能力评分术后均显著下降（P〈0101）。术后随访3～6个月，无复发迹象。结论采用经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折、椎体肿瘤、椎体血管瘤是一种微创、安全、有效的治疗手段。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的疗效

目的研究经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的疗效。方法选择2010年3月至2012年3月我院收治的90例椎体压缩性骨折患者进行研究。按照随机数表法,随机分为实验组和对照组两组,每组各45例患者。实验组采用经皮椎体成形术对患者进行治疗,对照组采用传统的保守治疗措施对患者进行治疗,比较两组的治疗效果。结果实验组患者治疗2 d,治疗2周及治疗1个月的VAS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗2 d,治疗2周及治疗1个月的JOA评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折效果良好,明显优于传统的保守治疗。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的围手术期护理体会

目的探讨经皮椎体成形术患者的护理方法及体会。方法通过护理措施的实施,观察经皮椎体成形术患者术后的疼痛及下床的时间。结果止痛时间术后2～24h,短时间内（12h～3d）病人可以下床活动。结论经皮椎体成形术有效的护理方法能促使病人早下床,避免并发症的发生。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的围手术期护理体会

目的探讨经皮椎体成形术患者的护理方法及体会。方法通过护理措施的实施,观察经皮椎体成形术患者术后的疼痛及下床的时间。结果止痛时间术后2～24h,短时间内(12h～3d)病人可以下床活动。结论经皮椎体成形术有效的护理方法能促使病人早下床,避免并发症的发生。     

球囊扩张椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的效果观察

目的探讨采用球囊扩张椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选择我院56例椎体压缩性骨折患者,分为观察组28例和对照组28例。观察组采用球囊扩张椎体成形术治疗,对照组采用传统保守治疗。应用视觉模拟评分法(VAS)评估患者住院期间的疼痛程度。结果观察组住院日第5天开始疼痛较住院时有明显缓解,对照组住院日第12天疼痛开始明显缓解,两组比较有明显差异(p<0.05)。结论采用球囊扩张椎体成形术治疗椎体压缩性骨折有明显的临床效果。     

简化PVP手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的特点及疗效

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者简化PVP手术治疗的特点及其临床疗效。方法对收治的28例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,采用简化的PVP手术方法治疗:手术中当穿刺针尖到达椎体前中1/3时,穿刺针尖在X线正位照片上仅要求位于穿椎弓根眼内侧皮质与棘突中线之间即可,所有患者术前、术后随访疗效视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果平均手术时间A组:28±6min,骨水泥渗漏率7.14%,术后24h、术后6个月及随访结束时VAS评分与术前相比统计学分析有显著性差异(p<0.05)。结论简化单侧经皮穿刺椎体成形术术中穿刺定位方法能减少手术时间,避免更多X线照射,手术操作简单,更安全,疗效肯定,更适合基层医院开展运用。     

经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的疗效评价

目的：分析经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的疗效。方法：选取我院椎体压缩性骨折患者40例,收治时间为2012年3月至2013年8月期间,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统手术治疗,观察组采用经皮穿刺椎体成形术治疗。结果：观察组椎体压缩性骨折患者治疗后椎体压缩率、伤椎Cobb角、骨水泥注入量、手术时间、术后伤椎高度增加、手术费用显著优于对照组（P＜0.05）。结论：经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折具有良好的临床效果。     

经皮椎体后凸成形术和保守方法治疗陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折的效果对比

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)和保守方法治疗陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者的临床效果。方法回顾性分析2014年6月至2017年7月我院收治的90例陈旧性OVCF患者的临床资料,按照不同治疗方式将患者分为PKP组(PKP术, n=46)和对照组(保守治疗, n=44)。比较两组的治疗效果、不良反应,比较两组术前及术后1年的血清钙、磷、骨钙素及CTX-1水平。结果 PKP组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。两组患者治疗期间的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。术后1年,两组患者的血清钙、磷及骨钙素水平与术前比较无显著差异(P>0.05), PKP组的CTX-1水平显著低于对照组(P <0.05)。结论 PKP术治疗陈旧性OVCF的疗效较好,对患者的远期指标有明显改善,且安全性较高。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察及安全性评估

目的：研究经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及安全性。方法将老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者纳入研究,随机分为给予经皮椎体后凸成形术的PKP组、经皮椎体成形术的PVP组,观察手术相关指标、近期疗效情况及远期疗效情况。结果 PKP组的手术时间（128.2±16.4）h、术后椎间隙高度（11.4±1.7）明显高于PVP组[（82.3±10.1）h、（8.8±1.2）];骨水泥注入量（4.4±0.8）mL、骨水泥渗漏（6.15%）、下床活动时间（2.1±0.3）d、的腰部疼痛评分（1.5±0.3）、术后3、6、9、12月时的ODI评分（24.3±2.4、19.4±2.1、14.1±1.9、9.3±1.1）均明显低于PVP组[（7.1±1.0）mL、（18.46%）、（3.6±0.4）、（2.7±0.5）、（29.1±3.9）、（25.5±2.9）、（19.8±24）、（13.1±1.7）]。（P〈0.05）。结论经皮椎体后凸成形术能够减少骨水泥渗漏、促进临床症状缓解、改善远期机体功能,具有积极的临床价值。