新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨

目的 探讨新式剖宫产术导致的盆腔粘连情况，探索减少手术后异发症的方式。方法 对于2003年1月至2005年10月间在我院产科住院分娩的既往有新式剖宫产术史及子宫下段剖宫产术史的病例138例进行回顾性研究，比较其盆腔粘连情况。结果 两组病例盆腔均有不同程度粘连，两组比较差异元显著意义（P〉0．05）结论 新式剖宫产术导致的盆腔粘连较子宫下段剖宫产严重。     

剖宫产术式选择对再次妇科手术的影响

剖宫产是解决高危妊娠和难产的主要方法，近30年来随着剖宫产技术、麻醉、急救及抗生素应用的发展，剖宫产安全性明显提高，产妇和医务人员对剖宫产的依赖和信任度亦明显增加，甚至有不少患者认为这是目前最好的分娩方式。本文就第一次剖宫产手术的选择及剖宫产对第二次妇科手术的影响做如下探讨。     

25例新式剖宫产术分析

患者，男，６１岁。２００２年１０月１５日初诊。患者主因“头晕１天，昏迷１２小时”而收入神经内科住院。入院后第４天颅脑ＭＲＩ示：双侧小脑大面积脑梗塞，双侧丘脑及桥脑脑梗塞，脑白质病，脑萎缩。给予脱水，降颅压，抗凝及对症治疗，病人仍处于浅昏迷状态，发病１０天后出现发热，体温在３８～３９．５℃之间波动。１１月８日颅脑ＣＴ示：双侧基底节区、放射冠区脑梗塞，左侧枕部、左小脑脑出血并溃入第４脑室。１１月１１日患者体温３９．３℃，查血Ｒｔ未见异常；尿Ｒｔ示：Ｐｒｏ＋，红细胞１～３／ＨＰ，白细胞２０～３０／ＨＰ…     

剖宫产对再次妇科手术盆腔粘连的探讨

1998年我院开展新式剖宫产术,随着妇科疾病再次手术的病人增多,新式剖宫产导致的并发症也增多,笔者通过对此研究,探讨子宫下段横切剖宫产术及新式剖宫产术对再次妇科手术的影响.     

新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨

目的探讨新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生。方法对2006年01月至2008年12月间我院因妇产科疾病再次开腹手术,既往有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史108例病例进行回顾性研究,比较其盆腔粘连情况。结果2组病例盆腔均有不同程度粘连,2组比较差异无显著意义（P〉0.05）。结论新式剖宫产术导致的粘连较子宫下段剖宫产严重。     

新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨

资料与方法1999年3月10日～2000年3月10日从北京医科大学附属医院进修回来后开始做新式剖宫产术。选择我院2004年1月～2005年6月5年内再次开腹手术病例102例。其中新式剖宫产术后58例为观察组,子宫下段剖宫产术后44例为对照组。两组病例前次剖宫产指征差异无显著性,术程顺利,切     

初探新式剖宫产术后盆腔粘连的问题

目的探讨新式剖宫产术导致的盆腔粘连情况,以期寻找安全性大,优越性强的手术方式,防止或减轻并发症的发生.方法对85例既往有新式剖宫产术史或子宫下段剖宫产史的足月妊娠的产妇第二剖宫产术进行回顾性分析,比较其盆腔粘连的情况.结果两组病例盆腔均有不同程度的粘连,两组比较差异无显著意义(P＞0.05).结论新式剖宫产术导致的盆腔粘连严重,膀胱腹膜反折与腹壁粘连尤甚.     

不同剖宫产术式对再次行剖宫产的影响研究

目的探讨与研究3种剖宫产术式对再次行剖宫产的影响。方法本文选择了自2008年5月至2011年5月来我院行再次剖宫产手术患者资料190例进行回顾分析,其中首次行改良后新式剖宫产术式产妇60例,首次行新式剖宫产术式产妇70例,首次行传统子宫下段纵切剖宫产术式产妇60例。对3种剖宫产术式所用的手术时间、开腹至胎儿娩出所用时间、术中失血量、术后盆腔及腹壁的粘连情况、肛门排气时间、住院时间以及产妇术后的恢复情况等多项内容进行观察比较。结果 3组产妇情况比较,手术时间、开腹至胎儿娩出所用时间、术中失血量、盆腔及腹壁的粘连情况、术后肛门排气时间、住院时间均具有显著差异（P〈0.05）,产妇术后的恢复情况不具有显著差异（P〉0.05）。结论改良后新式剖宫产术式可缩短手术时间、术中失血量少、术后肛门排气时间早、创伤小、粘连情况较好、住院时间短、产妇恢复情况好等优点,有利于再次行剖宫产手术,值得在临床上实施与推广。     

新式剖宫产术对再次剖宫产术的影响

目的　探讨两种剖宫产术式对再次剖宫产术的影响,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生。方法　回顾性分析24例初次为stark(新式)剖宫产及28例初次为传统子宫下段剖宫产在再次剖宫产术术中及术后情况的比较。结果　stark(新式)剖宫产组与传统子宫下段剖宫产组比较,在再次剖宫产术中开腹时间、开腹出血量有非常显著性差异;术中总出血量、术中重度粘连,术后病率,术后24内排气时间有显著差异。结论　stark(新式)剖宫产术导致的粘连较传统子宫下段剖宫产术严重,给再次手术增加难度。     

改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响

目的探讨改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产手术的影响。方法对150例妊娠妇女行再次剖宫产术患者进行分析,首次手术以新式剖宫产和传统子宫下段剖宫产各75例,所有患者持续硬膜外麻醉下进行手术,对比观察两组开腹时间、出血量、手术总时间及盆腔粘连情况,及术后产妇恢复情况。结果改良新式剖宫产术在开腹时间、开腹出血量、手术总出血量方面与传统子宫下段剖宫产术比较差异无统计学意义(P>0.05),而手术总时间改良新式剖宫产术明显少于传统子宫下段剖宫产术(P<0.05),改良新式剖宫产术3、4类粘连的发生率高于传统子宫下段剖宫产术者(P<0.05),而1、2类粘连发生率优于传统子宫下段剖宫产术(P<0.05);两组术后肛门通气时间、术后病率(包括急性子宫内膜炎、盆腔炎、宫体炎等生殖器感染性疾病)、子宫愈合不良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响主要表现在术后腹腔粘连方面,且改良新式剖宫产术再次行剖宫产术后粘连情况仍较严重。     

改良新式剖宫产术对再次行剖宫产的影响

目的：探讨改良新式剖宫产术对再次行剖宫产的影响。方法：对140例前次剖宫产的妊娠妇女，分为观察组80例（前次术式为改良新式剖宫产）和对照组60例（前次术式为新式剖宫产），进行多项指标对照。结果：改良新式剖宫产组与新式剖宫产组再次剖宫产的娩胎时间、手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连比较，差异有显著性（P〈0．05）。两组术后情况比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论：改良新式剖宫产与新式剖宫产相比，可减少再次剖宫产时的盆腹腔粘连、手术难度，改良新式剖宫产值得临床推广。     

应用不同剖宫产手术方式对再次剖宫产手术的影响

目的探讨不同术式的剖官产术对再次剖宫产术的影响。方法回顾性分析总结150例再次剖官产术术中情况,比较术中开腹至胎儿取出时间、开腹出血量、腹壁及盆腹腔粘连情况,以及对再次手术的影响。结果新式剖官产再次手术进腹时分离粘连时间长,出血量多,较传统子宫下段剖产术,增加了再次手术的难度,改良新式剖官产术,术中缝合脏层、壁层腹膜,减轻了盆腹腔的粘连。结论改良新式剖宫产术,术中缝合脏层、壁层腹膜缝合,减轻了盆腹腔的粘连,严格掌握剖官产指征,视具体情况选择最佳手术方案。     

新式剖宫产后再次手术腹腔粘连情况的探讨

目的:通过再次剖宫产手术探讨新式剖宫产术中不缝合腹膜腹腔粘连情况,以期在新式剖宫时采用无损伤线缝合腹膜,以减轻腹腔粘连。方法:对1999年7月1日~2005年7月1日在我院再次行剖宫产手术,既往有新式剖宫产手术史194例,子宫下段剖宫产术192病例进行回顾性研究,对其盆腔粘连及粘连程度、粘连部位的观察进行比较。结果:两组病例腹腔均有不同程度粘连,两组比较差异无显著性(P>0.05),但粘连程度的差异有显著性(P<0.05)。结论:新式剖宫产术不缝合腹膜导致的腹腔粘连较复杂而严重。     

改良式新式剖宫产术与传统式剖宫产术的临床观察

目的 观察新式剖宫产改良术与传统式剖宫产术在手术时间、出血量、术后疼痛等方面的比较.方法 将90例有剖宫产指针的孕妇随机分成2组,观察组(采用改良式新式剖宫产术)、对照组(采用胶式纵切口子宫下段剖宫产术),两组均采用连续性硬膜外麻醉,术后均用抗菌药预防感染.观察记录两组在剖宫产手术时间、胎儿娩出时间、术中出血、术后肛门排气时间及术后疼痛等不良反应.结果 观察组剖宫产手术时间、取胎时间、术中出血量、术后肛门排气时间与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.1).结论 改良式新式剖宫产术比纵切口子宫下段剖宫产术效果好,并发症少.     

改良新式剖宫产术对再次行剖宫产的影响

目的:探讨改良新式剖宫产术对再次行剖宫产的影响。方法:对140例前次剖宫产的妊娠妇女,分为观察组80例(前次术式为改良新式剖宫产)和对照组60例(前次术式为新式剖宫产),进行多项指标对照。结果:改良新式剖宫产组与新式剖宫产组再次剖宫产的娩胎时间、手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连比较,差异有显著性(P<0.05)。两组术后情况比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:改良新式剖宫产与新式剖宫产相比,可减少再次剖宫产时的盆腹腔粘连、手术难度,改良新式剖宫产值得临床推广。     

新式剖宫产术对再次妇科手术的影响

目的：探讨新式剖宫产术对再次妇科手术的影响。方法选取医院既往剖宫产史因子宫肌瘤需行全子宫切除术患者80例作为研究对象,根据剖宫产手术方式将患者分为两组,其中A组40例行新式剖宫产术,B组40例行子宫下段剖官产术,观察子宫全切除术的开腹时间、术中出血量、总手术时间和术后排气时间,记录术后感染率和腹腔粘连程度。结果 A组开腹时间、术中出血量、总手术时间、术后排气时间以及住院时间分别为(7.18±3.05)min、(215.36±75.32) mL、(62.39±12.26)min、(20.59±6.28)h、(6.85±1.28)d均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后腹腔Ⅱ-Ⅳ级粘连发生率为82.5%显著高于62.5%组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新式剖宫产术较子宫下半段剖宫产手术比,手术时间长,术后腹内粘连率相对较高,医生应根据手术指征采用合适术式。     

新式剖宫产对再次剖宫产腹腔粘连探讨

目的:探讨两种剖宫产式对再次剖宫产的影响.以期改良现有术式,减少腹腔粘连并发症的发生.方法:回顾性分析既往有新式及传统子宫下段剖宫产史的病人进行比较,因再次妊娠在本科进行再次剖宫产术共112例.结果:比较两种剖宫产术中及开腹时间、开腹出血量,有非常显著性差异;术中总出血量、手术时间、术中重度腹腔粘连、术后病率、术后24小时内排气时间有显著差异.结论:新式剖宫产导致粘连较传统子宫下段剖宫产术严重,给再次手术增加难度和风险,可能与不缝合腹膜有关.     

新式剖宫产术后粘连情况临床观察

目的分析新式剖宫产术后粘连情况,以改良手术方式,减少手术并发症.方法对40例疤痕子宫(前次接受新式剖宫产术者及子宫下段剖宫产术者各20例)再次剖宫产术中情况进行比较,内容为粘连的有无及粘连程度.结果两组粘连有无比较,差异无显著性(P＞0.05);粘连程度比较,差异有显著性(P＜0.05).结论新式剖宫产术后粘连较子宫下段剖宫产术严重.     

新式剖宫产术与改良新式剖宫产术对再次剖宫产影响比较

目的 探讨新式剖宫产术与改良的新式剖宫产术对再次剖宫产的影响.方法 选取120例再次剖宫产的孕产妇,随机分为观察组和对照组.观察组60例采用改良的新式剖宫产术,对照组60例采用新式剖宫产术,比较2组孕产妇腹壁切口情况、腹腔粘连情况、有无切口疝、开腹时间、娩出时间及手术时间.结果 观察组与对照组原剖产子宫切口愈合的情况差异无统计学意义;观察组的腹壁粘连为有层次无粘连低于对照组,而无层次难分离高于对照组(P<0.05);观察组的腹腔粘连为1类明显高于对照组,2、3~4类低于对照组(P<0.05);观察组的开腹时间、娩出时间、手术时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后不良反应的发生率及手术切口的感染率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良的新式剖宫产术较新式剖宫产术对孕产妇的再次剖宫产影响较小,手术风险较低.     

新式剖宫产后再次手术的临床观察

自从1996年Stark新式剖宫产术引入我国,其独有的剖宫产方法,以术中不缝合子宫膀胱反折腹膜及腹壁腹膜的简捷性,被许多医院广泛采用。我院自1998年1月开始应用Stark新式剖宫产术式,至今先后完成230例剖宫产手术。近年来对其剖宫产手术后,是否容易产生盆腔粘连的现象,也引起大家的注意,我们通过再次手术56例患者进行了观察对比,对其产生盆腔粘连问题进行探讨。1资料与方法1·1资料回顾我院1998年1月至2004年8月行新式剖宫产术后再次开腹手术患者56例。其中剖宫产术者41例,子宫肌瘤切除术3例,卵巢囊肿切除术6例,黄体破裂手术2例,输卵管结扎2例…