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1.
目的观察部分眼底病眼底自发荧光(AF)的影像特征。方法采用HRA-2共焦激光扫描系统的FA模式检测45例(54只眼)眼底病患者。其中年龄相关性黄斑变性(AMD)17例(23只眼),中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)16例(17只眼),黄斑裂孔5例(5只眼),前部缺血性视神经病变(AI0N)5例(5只眼),视网膜色素上皮挫伤5例(5只眼),视网膜色素变性2例(4只眼)。结果 AMD的AF影像呈低信号,边缘常见环形高信号。CSC的AF影像所见大多在渗漏的附近呈高荧光。全层黄斑裂孔的AF影像呈圆形高信号。所有病例在视网膜色素上皮挫伤区域的自发荧光普遍弥漫性增强,色素脱失处大多表现为低荧光,在总体增强区域表现为地图状的自发荧光。视网膜色素变性表现黄斑区环形高荧光。结论眼底出血时AF表现为遮蔽。视网膜下积液导致荧光信号降低,褐质积累,荧光信号增强。色素上皮萎缩荧光消失。AF影像是评价视网膜色素上皮的有效方法。  相似文献   

2.
目的:探讨蝶形视网膜色素上皮营养不良(BPD)患者的多模式眼底影像特征。

方法:回顾分析2016-01/2019-07经多模式影像检查确诊BPD的患者18例36眼的眼底彩照、红外照相、自发荧光、荧光造影、脉络膜造影、光学相干断层扫描(OCT)及眼底血流成像OCT(OCTA)等多模式眼底影像检查。

结果:典型的眼底彩色照相可显示色素异常沉着而呈现的蝶翅样病变外观,病变进展后蝶形外观不明显,而相应区域萎缩; 红外照相显示BPD患者的眼底黄色病灶,表现为白色高亮影像; 自发荧光可有斑片状、点状所勾勒的蝶翅表现,也可有以上特征重叠的表现,当病变进展萎缩明显时,自发荧光不能显示典型的蝶形改变,但可以反映出色素上皮细胞的破坏程度范围; 眼底荧光血管造影和脉络膜造影除了显示蝶形病变外,能更为精准地显示血管病变情况,尤其是脉络膜新生血管(CNV)的检查; OCT显示病变位于视网膜色素上皮(RPE)之上与光感受器之间。随病变进展,色素上皮表现相应扩大的损伤,继发CNV者可见突破RPE的高反射信号; OCTA显示病变对视网膜深层和浅层损伤不明显,但脉络膜血流信号不同程度丢失,可敏感检出CNV的血流影像。

结论:多模式眼底影像技术提供了BPD患者病变发生发展的影像特征,有助于临床医生更加深入地认识该病。  相似文献   


3.
目的解析7种眼底形态的红外线(IR)扫描和自发荧光图像(AF)。方法使用Heidelberg公司HRA-Spectralis眼底检查系统,对537例患者(1023只眼)进行眼底IR和AF检查。结果从中选出8例(8只眼)具有典型特征的眼底图像。结论IR分辨率较一般眼底照相高,可用于眼底浅层疾病的检查诊断;AF在诊断视网膜色素上皮(RPE)病变上有无可比拟的优势,它反映的是RPE代谢的变化,且视网膜色素变性(RP)患者的AF图像有极其明显的特征,是检查诊断RP病的金指标。  相似文献   

4.
目的:分析Stargardt病中眼底自发荧光(FAF)的临床特征,应用频域光学相干断层扫描(Spectralis OCT)观察相应的视网膜微结构改变,进一步探讨两者联合应用在Stargardt病诊断中的价值。

方法:非干预性、观察性研究。应用激光共焦扫描检眼镜(德国Heidelberg公司)对Stargardt病患者9例18眼进行蓝光自发荧光(BL-FAF,激发光488nm,滤光片>500nm)、Spectralis OCT检查、眼底照相、mfERG检查及荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography ,FFA)检查,其中7例同时接受了吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)检查; 分析Stargardt病FAF分布特征及Spectralis OCT所示视网膜微结构的对应改变。

结果:黄斑部椭圆形病变区域呈现BL-FAF均为低荧光,活动期病例可见边缘厚薄不一的强荧光。OCT显示病变区视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial ,RPE)和光感受器(photoreceptors,PR)萎缩,神经上皮层菲薄。 FFA早期可出现散在的点状透见荧光,晚期黄斑部出现与萎缩灶大小相符的牛眼状透见荧光; 病变晚期 ICGA表现为脉络膜毛细血管萎缩,个别病例可见新生血管。

结论:眼底自发荧光联合Spectralis OCT及mf-ERG是诊断Stargardt病十分有用的非侵入性检查手段,其特征性改变提示病变存在RPE及PR 的共同退化,同时也揭示脂褐素这种荧光性物质不同的病理生理变化。  相似文献   


5.
陈家彝 《中国实用眼科杂志》1997,15(11):674-675,I000
本文报告10例,中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩,所有病例均根据其临床特征及眼底荧光血管造影证实。其典型改变包括黄斑区的视网膜色素上皮萎缩及脉络膜毛细血管萎缩。作者认为视网膜色素上皮萎缩为原发性改变,脉络膜萎缩为继发的。  相似文献   

6.
目的:研究急性和慢性特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底自发荧光影像模式及眼底荧光血管造影相关性发现。

方法:观察性研究案例。回顾性分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者临床数据,眼底荧光血管造影及眼底自发荧光影像,并对其调查结果进行比较。

结果:该研究共纳入17例25眼。确诊为急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变5眼,慢性疾病或复发性慢性疾病20眼。急性病例眼底自发荧光影像显示低荧光点与荧光血管造影检测出的荧光渗漏点位置相同。慢性特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底荧光血管造影为视网膜色素上皮弥漫性萎缩区域,可透视荧光。眼底自发荧光影像的低荧光区域的形态和位置与眼底荧光血管造影的高荧光区域相对应,然而眼底荧光血管造影的低荧光区域与眼底自发荧光影像的高荧光区域相对应。在急性病例中,低自发荧光点不能准确指出视网膜色素上皮的渗漏点。

结论:中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底自发荧光影像模式能够描述疾病不同阶段的特征,具有无风险和可再生性,可替代荧光素血管造影术治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变。  相似文献   


7.
彭锡嘉 《眼科研究》2012,30(7):646-649
背景 眼底自发荧光(AF)成像是一种新的非侵人性眼底荧光检测技术,可利用共焦激光扫描检眼镜获得两种眼底AF,包括脂褐素相关的AF(FAF)和黑色素相关的近红外AF(NIA).目的 探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者眼底FAF和NIA两种AF特征.方法 对CSC患者23例28眼进行FAF、NIA和荧光素眼底血管造影(FFA)检查,其中急性期CSC 15例17眼,慢性迁延性CSC 8例11眼.结果 急性期CSC患者FFA荧光素渗漏点AF改变有3种特征:(1)AF增强,包括FAF增强2眼,占11.76%;NIA增强4眼,占23.53%.(2)无AF,包括FAF 10眼,占58.82%;NIA 13眼,占76.47%.(3)AF正常,包括FAF 5眼,占29.42%;NIA 0眼.视网膜浆液性脱离区AF改变有2种特征:(1)AF减弱,包括FAF减弱12眼,占70.59%;NIA减弱10眼,占58.82%.(2)AF增强,包括FAF增强5眼,占29.41%;NIA增强7眼,占41.18%.慢性迁延性CSC患者AF像中,FFA检查视网膜色素上皮(RPE)渗漏点位置表现为无AF,部分无AF点在相应位置的FFA像未见RPE渗漏点,而N1A像中所见的无AF点常常多于FAF.慢性CSC视网膜浆液性脱离区常表现为颗粒样无AF、AF增强及AF减弱等多种AF改变并存的复合病灶,并且AF像显示的异常荧光范围常常大于对应的FFA显示的异常荧光区.结论 AF技术为研究CSC提供了一种活体观察RPE细胞代谢和功能改变的手段.  相似文献   

8.
目的 通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)和眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)观察视网膜色素上皮炎(retinal pigment epithelitis)患者视网膜影像学特征。方法 对临床诊断为视网膜色素上皮炎的82例145眼进行光学相干断层扫描检查,观察其病变区形态并测量病灶的高度和宽度,同时与眼底荧光血管造影对照。结果 视网膜色素上皮炎(retinal pigment epithelitis)的OCT图像,共有6种表现:(1)色素上皮断裂并视网膜下新生血管膜;(2)色素上皮脱离合并神经上皮脱离;(3)“沙漏”样神经上皮脱离;(4)隐匿性色素上皮脱离;(5)色素上皮脱失;(6)色素上皮增殖。结论 OCT同时辅助FFA可准确地诊断视网膜色素上皮炎。  相似文献   

9.
报告1例环形视网膜色素变性病人,其临床特征为双眼环绕黄斑的带状色素变性区.视力正常,无夜盲症状,眼底荧光血管造影显示病变区有视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管萎缩.结合文献对本病的临床特点、眼底荧光血管造影及鉴别诊断进行简要讨论。 (中华眼底病杂志,1993,9:109-109)  相似文献   

10.
目的:报告1例视网膜及视网膜色素上皮错构瘤,并对其临床表现做出具体描述和分析,以期对眼科医师正确诊断本病有所裨益。方法:对1例诊断为“视网膜色素上皮病变”的患者跟踪随访5年,进行常规直接眼底检查、眼底荧光造影和B超检查。结果:本例患者视力在5年内从0.6下降至0.3,眼底镜检查和眼底荧光血管造影无明显变化。结论:视网膜及视网膜色素上皮错构瘤是临床少见病,病史、眼底表现和荧光造影表现是其确诊的依据。  相似文献   

11.
目的 观察和评价萎缩型老年性黄斑变性(age-related macular degeneratioin, AMD)的荧光素眼底血管造影(fundus fluoresce in angiography, FFA)与吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography, ICGA)图像特征和对比检查的应用价值。 方法 回顾分析73例萎缩型AMD患者95只眼的彩色眼底照相、FFA和ICGA检查资料,其中包括视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium, RPE)色素脱失与萎缩19例26只眼、玻璃疣15例30只眼和39例单侧渗出性AMD患者的对侧眼39只。 结果 26只RPE色素脱失与萎缩的眼中,24只色素脱失眼 FFA表现为晚期斑片状强荧光,ICGA表现为斑片状强弱相间荧光;地图状萎缩2只眼,FFA表现为斑片状强荧光,ICGA表现为边界清晰的弱荧光内见脉络膜毛细血管缺损,仅有脉络膜大血管。8只硬性玻璃疣眼FFA表现为强荧光,ICGA表现为持续斑点状 强荧光;16只软性玻璃疣眼FFA表现为强荧光,ICGA表现为持续性斑片状强弱相间荧光;6只同时有软性和硬性玻璃疣眼FFA表现为强荧光,ICGA表现为斑点状强弱相间荧光。当玻璃疣ICGA表现为弱荧光时,FFA所见到的玻璃疣的数量及范围较ICGA 所见者更多更大;当玻璃疣ICGA表现为强荧光时,FFA检查所见到的玻璃疣的数量及范围较ICGA所见更少。单侧渗出型AMD对侧39只眼中,ICGA检查发现32只眼、FFA检查发现31只眼有玻璃疣及RPE色素脱失与萎缩的异常荧光。 结论 ICGA与FFA同步检查为观察萎缩型AMD的眼底图像特征提供了完善的检查手段。 (中华眼底病杂志,2003,19:79-82)  相似文献   

12.
酒精中毒致视网膜色素上皮损伤观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 观察急慢笥酒精中毒后视网膜色素上皮损伤情况。方法 对9例(18眼)急慢性酒精中毒患者进行了眼底荧光血管造影(FFA)及视觉电生理(ERG,VEP)检查。结果 2例(4眼)急性酒精中毒者经药物治疗后视力完全恢复,1例(2眼0FFA见双眼底视网膜色素上皮弥漫性损伤。慢性酒精中毒6例12眼经药物后FFA为双眼底视风纱上皮炎改变,ERG,VEP无好转。结论 急性酒精中毒引起的眼部改变大多时恢复,慢性  相似文献   

13.
AIM: To investigate the clinical characteristics and genetic features of a Bietti crystalline dystrophy (BCD) proband in a Chinese family. METHODS: A Chinese female diagnosed with BCD complicated by bilateral choroidal neovascularization (CNV) and her parents underwent complete ophthalmic examinations, including fundus autofluorescence (AF), fundus photography (FP), fundus fluorescein angiography (FFA), visual field testing, full-field electroretinography (ERG), optical coherence tomography (OCT) and optical coherence tomography angiography (OCTA). The sequencing of the CYP4V2 gene was performed to the whole family. RESULTS: Bilateral tiny glittering crystal-like deposits and differing extent of atrophy of the retinal pigment epithelium (RPE) were found in the posterior pole of her fundus. The diffuse hypo-fluorescence shown on AF images and window defects shown on FFA both indicated the atrophy of the RPE and choriocapillaris. OCT showed the thinning of the RPE and choriocapillaris layer, ellipsoid zone (EZ) band defect and CNV in both eyes. OCTA images proofed bilateral type 2 CNV. The visual field test showed central and paracentral scotoma. ERG showed a slightly decreased b-wave in scotopic ERG. Gene sequencing identified three mutations of the CYP4V2 gene, c.802_807del, c.810delT, and c.1388G>A. The mutation c.1388G>A was a novel substitution mutation. CONCLUSION: The novel mutation c.1388G>A may be a possible cause that could induce the clinical phenotype of BCD.  相似文献   

14.
目的 观察急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(centralserouschorioreti-nopathy,CSC)荧光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)和频域光学相干断层扫描(frequencydomainopticalcoherencetomography,FD-OCT)图像特征,对比研究2种检查方法定位病灶的一致性。方法 回顾性分析79例急性CSC患者(81眼)的FFA和FD-OCT图像资料,观察患眼FFA荧光素渗漏点与FD-OCT中视网膜色素上皮(retinalpigmentepithelium,RPE)异常改变的对应关系。结果 81眼急性CSC患眼中,FFA检查发现荧光素渗漏点86个,在FD-OCT图像上表现为视网膜色素上皮脱离(pigmentepithelialdetachment,PED)、小隆起、粗糙紊乱等RPE层异常改变。此外尚有13眼(16.05%)在荧光素渗漏点以外区域存在着低荧光、荧光染色、透见荧光,在FD-OCT上RPE亦表现为PED、小隆起、粗糙紊乱混合存在。还有6眼(7.41%)无任何异常荧光区域,在FD-OCT上RPE也显示有PED、小隆起、粗糙紊乱等改变。结论 急性CSC的FFA渗漏点与FD-OCT中RPE异常改变部位基本对应,而FFA渗漏点以外区域FD-OCT亦有RPE层异常改变,在急性CSC诊治中FD-OCT不可完全替代FFA。  相似文献   

15.
AIM: To evaluate the correlation among changes in fundus autofluorescence (AF) measured using infrared fundus AF (IR-AF) and short-wave length fundus AF (SW-AF) with changes in spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT) and fluorescein angiography (FA) in central serous chorioretinopathy (CSC).METHODS:Two hundred and twenty consecutive patients with CSC were included. In addition to AF, patients were assessed by means of SD-OCT and FA. Abnormalities in images of IR-AF, SW-AF, FA were analyzed and correlated with the corresponding outer retinal alterations in SD-OCT findings.RESULTS:Eyes with abnormalities on either IR-AF or SW-AF were found in 256 eyes (58.18%), among them 256 eyes (100%) showed abnormal IR-AF, but SW-AF abnormalities were present only in 213 eyes (83.20%). The hypo-IR-AF corresponded to accumulation of sub-retinal liquid, collapse of retinal pigment epithelium (RPE) or detachment of RPE with or without RPE leakage point in the corresponding area. The hyper-IR-AF corresponded to the area with loss of the ellipsoid portion of the inner segments and sub-sensory retinal deposits or focal melanogenesis under sensory retina. The hypo-SW-AF corresponded to accumulation of sub-retinal liquid or atrophy of RPE. The hyper-SW-AF associated with sub-sensory retinal deposits, detachment of RPE and focal melanogenesis.CONCLUSION:IR-AF was more sensitive than SW-AF and FA for identifying pathological abnormalities in CSC. The characteristics of IR-AF in CSC were attributable to the modification of melanin in the RPE. IR-AF should be used as a common diagnostic tool for identifying pathological lesion in CSC.KEYWORDS:central serous chorioretinopathy; fluorescein angiography; fundus autofluorescence; optical coherence tomography  相似文献   

16.
目的 观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)眼底自身荧光(AF)的影像特征。方法 采用海德堡激光扫描眼底造影系统和Kowa眼底彩色照相系统,对72例CSC患者的85只患眼进行眼底彩色照相、无赤光照相、荧光素眼底血管造影(FFA)检查,使用488 nm波长激光获取灰白的AF图像并与眼底彩色照相、无赤光照相及FFA图像进行对比分析。 结果 85只患眼中,CSC病灶AF表现为单发的弱AF12例14只眼,占16.5%;弱AF中包含较弥漫的强AF病灶32例39只眼。占45.9%;弱AF和斑点状AF相连的复合病灶22例25只眼,占29.4%;后极部局部斑点状密集或散在强弱AF5例7只眼,占82%。FFA荧光素渗漏点或异常荧光与异常AF相对应者54例60只眼,占70.6%;眼底改变和FFA、眼底AF变化不一致者18例25只眼,占29.4%。不同病程的CSC病灶AF表现不一,发病期表现为单发的盘状弱AF池,以及弱AF池内或外斑点状强AF复合病灶;慢性迁延期可见斑点状强弱AF交织,范围大小不等的多发病灶。 结论 C的AF以单发的弱AF池、强弱AF交织的复合病灶以及黄斑区AF多发病灶多见;AF检查结合眼底彩色照相、FFA检查,可以对CSC的影像观察起到相互补充的作用。  相似文献   

17.
周边部视网膜病变相关区域的自发荧光表现   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察周边部视网膜病变相关区域的自发荧光(AF)表现.方法 42例周边部视网膜病变患者60只眼纳入本研究.所有患者均经全景眼底视网膜照相和荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊.应用共焦激光眼底血管造影仪HRAⅡ行黑色素相关近红外自发荧光(NIA)及脂褐质相关自发荧光(FAF)检查,分别采用波长为795、488 nm的激光激发成像.记录9张/s,由共焦激光眼底血管造影仪HRAⅡ自动合成高分辨影像视野为55°,像素为822×768的最终AF像.将AF像是否可见眼底血管及相关视网膜组织成像的影像判断为有、无价值AF像.病变区域是否出现符合正常血管和视网膜组织的荧光表现判断为正常、异常荧光.通过与图像背景灰度比较,将异常荧光分级为无荧光、弱荧光和强荧光,观察周边部视网膜病变相关区域的AF表现.对比分析NIA和FAF检查AF像均呈异常荧光表现者的异常荧光分级的一致性.结果 60只眼中,获取有价值AF像者53只眼,占88.33%;获取无价值AF像者7只眼,占11.67%.NIA检查显示,获取有价值AF像的53只眼中正常荧光28只眼,占52.83%;呈片状、圆点斑状、条带状异常荧光25只眼,占47.17%.FAF检查显示,获取有价值AF像的53只眼中正常荧光2只眼,占3.77%;呈片状或与色素分布较为一致或沿血管分布的异常荧光51只眼,占96.23%.两种检查均呈异常荧光表现的25只眼中,异常荧光分级一致者18只眼,占72.00%;异常荧光分级不一致者7只眼,占28.00%.结论 周边部视网膜病变相关区域存在不同程度的AF表现.
Abstract:
Objective To observe the autofluorescence (AF) manifestation in related lesions of periphery retinopathy. Methods Sixty eyes of 42 patients with periphery retinopathy underwent the examination of Optomap fundus photograph (200°) and fundus fluorescein angiography (FFA). The HRA Ⅱ melanin-related near-infrared fundus autofluorescence (NIA, excitation 795 nm) and lipofuscin-related fundus autofluorescence (FAF, excitation 488 nm) were measured for all the patients. The AF was recorded with nine images per second, and then a final AF image with 55° view and 822 × 768 pixel was generated by the HRA. AF images can be valuable or valueless if there was or was not visible blood vessels and related retinal tissues on the image. AF from lesion regions can be normal or abnormal fluorescence comparing to the normal vascular and retinal tissue AF. The abnormal fluorescence was divided into no AF, weak AF and strong AF relative to the background grayscale. The grading consistency of abnormal fluorescence based on FAF and NIA examination was comparatively analyzed. Results Valuable AF images were captured in 53/60 eyes (88. 33%)and valueless AF images were captured in 7/60 eyes (11.67%). Among 53 eyes with valuable AF image, NIA showed normal fluorescence in 28 eyes (52. 83%), abnormal fluorescence with sheet-like, dot-shaped or stripped in 25 eyes (47.17%); FAF showed normal fluorescence in two eyes (3.77 % ), abnormal fluorescence with sheet-like, scattered along vessels or pigments in 51 eyes (96.23 % ).Twenty-five eyes with abnormal fluorescence were observed both in two examinations, including same grades in 18 eye (72.00%) and different grades in seven eyes (28.00%). Conclusion The AF manifestation with different levels exists in related lesions of periphery retinopathy.  相似文献   

18.
目的 观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)特征。 方法 用共焦激光扫描眼底血管造影仪对70例CSC患者进行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)与ICGA同步检查。 结果 79只眼FFA检查有视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)渗漏。ICGA检查23只眼的脉络膜血管充盈迟缓;79只患眼有脉络膜血管扩张充血;78只眼的RPE渗漏处有脉络膜血管的通透性增高;27只对侧健眼有同样的改变;19只患眼和6只健眼有RPE脱离;21只眼有RPE的色素脱失、萎缩和/或带状萎缩。 结论 脉络膜血管异常是CSC的基本ICGA特征。(中华眼底病杂志,2000,16:14-16)  相似文献   

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