正常脑铁含量的MRI研究进展

脑铁的含量、分布变化反映了脑能量、生理代谢和脑老化及脑铁沉积相关疾病的过程。就MRI检测脑铁的基本原理、检查方法、影响因素以及近年来MRI对正常脑铁含量检测的研究结果及其意义予以综述。     

小型脑动静脉畸形的CT诊断：附35例分析

本文分析35例平均直径2cm 的小型AVM 的临床和CT 表现。57%以突发出血就诊,CT主要是发现脑血肿,畸形血管在急性出血期增强扫描常不能清楚显示。43%以癫痫或头痛就诊,CT 所见孤立结节星芒状强化易误诊为小胶质瘤或肉芽肿,对其CT 特点作了分析。另对7例血管造影阴性的隐匿性AVM 的原因及CT 显示AVM 强化的原因加以讨论。     

脑静脉血栓形成脑实质损害的功能影像学研究

脑静脉血栓形成和静脉窦血栓形成继发脑实质损害的范围和程度是确定治疗方案及判断预后的重要因素.功能影像学检查（如,DWI、PWI、MRS、CTPI、SPECT、PET等）能够早期发现脑实质病变,区别脑水肿的性质,判断脑实质损害的程度,为治疗方案的选择及预后判断提供重要信息.     

Hoffman脑模型用于SPECT脑断层有关技术因素的探讨

Ｈｏｆｍａｎ脑模型用于ＳＰＥＣＴ脑断层有关技术因素的探讨管一晖赵晋华林祥通刘兴党张锦明Ｈｏｆｍａｎ脑模型是判断脑断层显像质量的重要方法之一，本文拟从模型测试ＳＰＥＣＴ性能着手，探讨临床脑ＳＰＥＣＴ显像常遇到的若干技术影响因素，以利提高显像质量。材料与...     

脑囊虫病磁共振成像的表现(附34例分析)

本文报告34例脑囊虫的MR表现。其中脑实质型31例,脑室型2例,混合型1例。典型的MR表现是呈囊状病灶,囊内包含有一附壁小结节,以T_1加权图观察最为清楚。囊肿呈低信号强度,而囊内结节呈中等信号影。其它表现包括单纯性囊肿,囊内无结节;“小脓肿”;或单纯性水肿及钙化等。文内讨论了MR征象与囊虫不同阶段的关系,以及MR检查的价值。MR对小病变的检查明显优于CT。     

颅内动脉瘤的CTA术前诊断

评价CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤的术前诊断价值及对最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示(SSD)和容积显示技术(VRT)作用的比较.材料和方法:对36例CT平扫怀疑患有颅内动脉瘤的患者进行CTA检查,初选27例动脉瘤患者分别进行MIP、SSD及VRT成像,观察动脉瘤的部位、形态、生长方向及载瘤动脉;进行瘤体大小及瘤颈宽度的测量,部分病例与术中结果比较.结果:27例动脉瘤患者中,动脉瘤大小:5～60mm.瘤颈呈蒂状(颈宽＜10mm)18例、宽颈(颈宽≥10mm)9例.载瘤动脉分别为:大脑中动脉(12例)、大脑前交通动脉(7例)、颈内动脉虹吸部(6例)、基底动脉(2例).蒂状窄颈动脉瘤均行手术治疗,术后恢复良好;1例瘤颈宽为10mm手术后患者所在中动脉闭塞,脑组织缺血性梗死,9例均放弃手术.结论:CTA可作为动脉瘤的有效术前筛选诊断,可作为神经外科医师手术前的重要指导方法之一.     

量化脑小动脉血容量的MRI技术

【摘要】对脑血容量（CBV）的测量一直是神经影像学研究主题。临床上多数灌注方法只能测量包括整个微循环单位（小动脉、毛细血管和小静脉）的总血容量（CBVt）。研究表明小动脉血容量（CBVa）比CBVt能更敏感地反映生理学过程。本文简要介绍测量CBVa的MRI技术及其在脑疾病的应用研究现状。     

脑实质型脑囊虫病的MRI诊断

目的 探讨脑囊虫病的MRI表现及其诊断价值.方法 收集分析21例经临床、病理证实的脑实质型囊虫病患者,常规使用SE和FSE序列并获取轴、矢、冠位及增强扫描图像,分析其各期MRI片征象及病理基础.结果 21例患者中单发8例,多发13例,共计65个病灶.病灶主要分布于皮层及皮层下区.其中活动期5例,蜕变死亡期9例(早期3例,晚期6例),钙化期3例,混杂期4例.活动期MRI表现为囊性空腔和偏心头节,蜕变死亡期表现为"白靶征","多环、分层征",钙化是病灶治疗后转归.结论 MRI对脑虫病的定性、定位及定量具有很高的诊断价值.     

脑淀粉样血管病脑病理及其模型的研究进展

脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)是老年人的一种脑血管病。CAA的主要病理特点是有β-淀粉样蛋白(Aβ)沉着,其进一步发展可形成血管性痴呆。CAA患者常出现的临床表现包括与急性脑出血有关的神经功能突然缺失(脑卒中)、与短暂性脑缺血发作(transient ischemic     

不同认知水平条件下左右脑对左右视场信号的不对称反应特征

目的探讨在认知活动中左右脑对左右视场(LVF,RVF)信号的反应特性. 方法对23名被试者在3种任务条件下9个部位的与LVF和RVF相应的事件关联电位(ERPs)进行了比较.刺激信号为位于LVF和RVF中的红、绿闪光,等概率随机出现,交叉地规定红或绿闪光为靶信号(T).3种任务是:视对照(VC);简单选择反应(SR);选择区分反应(DR),对LVF和RVF的T分别向左和右拨开关. 结果 (1)除外源性的P1和N1成分外,与LVF和RVF相应的ERPs的差别突出地表现在左额区(F5),即在SR和DR条件下RVF的T-ERPs及NT-ERPs中出现显著的负慢波,而右脑对信号的方位不敏感;(2)左右脑对LVF和RVF信号反应的不对称性与认知状态有关:靶信号时与对侧视场相应的ERPs左脑比右脑显著偏负,而非靶信号则是与同侧视场相应的ERPs在左、右脑出现显著差别,且是右脑(F5,C5)偏负. 结论左右脑对靶和非靶信号的反应不同提示二者在信号加工过程中的不同功能;左额区对RVF中靶和非靶信号的负慢电位反应提示右视场中具有心理意义的信号可能引起较大的心理负荷.     

模拟失重条件下与听觉方位区分关联的脑电位变化

目的探明模拟失重条件下听觉方位区分的脑反应特性 ,进一步了解模拟失重条件下脑功能的变化特点。方法 1 4名右利手正常被试者以头低位倾斜 ( - 1 0° ,HDT)模拟失重 ,头高位倾斜 ( + 1 0°,HUT)为对照。要求被试者对声音信号进行音调选择方位区分。结果靶和非靶信号均产生了明显的事件相关电位 (ERPs) ;与HUT相比 ,HDT条件下ERPs的变化表现为慢电位的负向偏移 ;ERPs的变化有一定的方位和脑区特征 ,即以右后方位的T ERPs受影响最大 ,右前方位受影响最小 ,且T和NT ERPs均以F5 区受影响最大。结论HDT对听觉方位区分时脑功能状态有一定的影响。     

WMN：非靶刺激加工过程中一个与工作记忆相关的视觉ERPs负成分

目的通过比较复杂程度不同的视觉作业中的非靶ERPs特征 ,探讨脑对非靶刺激的加工机制。方法 2 6名健康青年男性被试者 [( 2 1 .2± 3.3)岁 ]。刺激为等概率出现在左、右视场的红、绿闪光刺激 ,要求被试者对靶刺激 (红光或绿光 ,交叉规定 )进行拨开关 (SR)或方位区分 (DR) ,忽略非靶刺激。结果与SR相比 ,DR非靶ERPs在额区产生了 1 0 0～ 70 0ms的峰值在 380ms左右的负向慢波 -工作记忆负波(WMN ,workingmemorynegativity)。 结论ERPs负成分WMN的产生表明对非靶刺激除了感知加工过程 ,还可能涉及到对工作记忆中模式的消除和重新提取等脑活动过程 ,而这种脑活动主要发生在额区     

模拟失重条件下与选择心算关联的脑电位的动态变化

为研究模拟失重对脑功能状态的影响，在１５名正常被试者中比较了头低位倾斜－１０°（ＨＤＴ，模拟失重）和头高位倾斜＋２０°（ＨＵＴ，对照）条件下视觉选择心算的事件关联电位（ＥＲＰｓ），在每种体位的２ｈ期间各进行５套测试。结果表明：靶和非靶闪光信号引起不同的正慢电位；靶信号的正慢电位时程和幅值显著长于和高于非靶信号，尤以后脑区为最；与ＨＵＴ比较，在ＨＤＴ条件下正慢电位的幅值降低，且在第４及第５套记录时更明显。提示模拟失重对高级脑功能有一定的影响     

头低位模拟失重对听觉ERPs早成分的影响

目的观察头低位模拟失重对听觉事件关联电位 (ERPs)早成分的影响 ,进一步了解模拟失重条件下脑功能的变化特点。方法被试者为 1 4名右利手正常在校大学生 (2 0～ 2 3岁 )。以头低位倾斜 (- 1 0°,HDT)模拟失重 ,头高位倾斜 (+1 0°,HUT)为对照。要求被试者对 4个方位的声音信号进行音调选择方位区分反应 (SR)。在不同体位记录 4套SR作业的ERPs。对 -t和方差分析统计听觉ERPs早成分。结果与HUT相比 ,HDT条件下靶信号 (T)ERPs和非靶信号 (NT)ERPs早成分的平均幅值在第 4套作业时均显著降低 ,且以F5区受影响最大 ,并表现出一定的方位特征。结论HDT对听觉ERPs早成分有一定的抑制性影响 ,提示HDT下脑的警觉激活程度降低。     

模拟失重条件下与视觉注意关联的脑电位变化

为研究模拟失重对脑功能状态的影响，在９名正常被试者中比较了头低位倾斜（ＨＤＴ－模拟失重）和头高位倾斜（ＨＵＴ，对照）条件下视觉选择反应了事件关联电位（ＥＲＰｓ）。主要结果为：靶非靶闪光信号均引起显著的正慢电位；与ＨＵＴ比较，在ＨＤＴ条件下额区的正慢电位幅值显著下降且在非靶反应中更为突出，由于上述正慢电位可能与视觉选择反应中的注意过程有关，本文结果表明，在模拟失重条件下脑的功能状态发生明显变化，表现     

脑电同步指数谱:计算方法及视觉选择反应中的关联性变化

目的 脑电相干幅谱是目前用来研究脑电同步性变化的主要指标，但由于计算中可靠性的要求，不可能同时具备较高的时间和频率分辨率，因此其应用价值受限，特别是难以进行事件关联性观察，为此，本文报道一个可以克服上述局限的新方法。方法 １．利用快速哈特莱变换和建立的算法得出具有１ｓ１ＨＺ分辨率的相干相位。２．对相干相位值序列的动态变化和分布特征序列的动态变化和分布特征进行分析。３．根据相干相位的分布特征提出了脑     

听觉空间方位区分作业中的两类脑慢电位反应

目的研究听觉方位区分ERPs的类型特征及其受模拟失重影响的差异。方法 1 4名右利手正常被试者。以头低位倾斜 ( - 1 0°,HDT)为模拟失重 ,头高位倾斜 ( + 1 0°,HUT)为对照。要求被试者对不同方位的声音信号进行音调选择方位区分 ,每种体位作 4套测试。记录 9导脑电。结果 1 )根据靶刺激ERPs的特点将被试者分成I类 (n =7)和II类 (n =7) ,其主要差异为II类被试者的ERPs出现显著的负慢电位 ( 1 5 0～ 75 0ms) ,行为指标亦表明II类被试者的错误率和反应时均高于I类 ,提示II类被试者的心理负荷比I类重 ;2 )II类ERPs受HDT条件影响的时间比I类更早 ,负向偏移更大 ,表明头低位模拟失重对II类ERPs的影响程度要大于I类。结论ERPs中的慢电位在一定程度上可以体现心理负荷和脑功能状态 ,在航天航空作业人员的选拔和训练中应注意听觉ERPs的特征及其承受心理负荷的状况。     

Cardiovascular response to 4 hours of 6 degrees head-down tilt or of 30 degrees head-up tilt bed rest

The cardiovascular responses to 4 h of 6 degrees head-down tilt (HDT) were compared to those of 4 h of 30 degrees head-up tilt (HUT) following a period of 1 h baseline in the 30 degrees HUT position. Eight healthy males completed each tilt position. Immediately on assuming HDT, heart rate decreased slightly from baseline, but did not differ from HUT. Stroke volume and cardiac output both increased significantly by as much as 54% and 26%, respectively, in the first minute of HDT. The difference between HDT and HUT was no longer present after 30 min. Mean arterial blood pressure was unchanged throughout 4 h or HUT or HDT. The ratio of pre-injection period to left ventricular ejection time was significantly decreased across all 4 h of HDT. Plasma volume was slightly elevated over the 4 h of HDT, while plasma hemoglobin concentration was significantly reduced. No evidence of a diuresis was found with 4 h HDT. Plasma catecholamines were not different between HDT and HUT. The present results show that the immediate transition from a HUT to a HDT position causes a dramatic change in cardiovascular variables. These changes are generally transient with baseline values resumed by many variables within 30 min of exposure to 6 degrees HDT.     

Impairment of cardiovascular and vasomotor responses during tilt table simulation of "push-pull' maneuvers

BACKGROUND: Numerous studies have shown that tolerance to positive acceleration (+Gz) is impaired subsequent to an exposure of less than +1 Gz. HYPOTHESIS: Vasodilation induced by antecedent negative Gz (-Gz) exposure delays sympathetic vasoconstriction during subsequent +Gz, further reducing G-tolerance. METHODS: There were 20 subjects tested on an electronic tilt table, and exposed to the following randomized head-up tilt (HUT) and head-down tilt (HDT) conditions: +75 degrees HUT for 60 s, followed by transition to either 0 degrees (supine) HDT, or -25 degrees HDT, or -45 degrees HDT for 7 or 15 s at tilt rate of 45 degrees x s(-1). This was followed by HUT, divided into three periods: HUT1 (approximately 3-10 s), HUT2 (approximately 15-22 s), and HUT3 (approximately 27-35 s). Systolic blood pressure (SBP) was normalized to heart and head-levels. Stroke volume (SV) was estimated using impedance cardiography; forearm blood flow (FBF) estimated by venous occlusion plethysmography and forearm vascular resistance (FVR) was calculated from FBF and SBP. Total peripheral resistance (TPR) was estimated by MAP/(SV*HR). RESULTS: Heart-level SBP decreased significantly during HDT for both HDT durations (p < 0.01). SBP increased significantly at head-level during HDT (p < 0.001). During HUT1 heart and head-level SBP decreased for all conditions (p < 0.001), recovering to baseline levels by HUT2. TPR decreased significantly for all HDT conditions (p < 0.001), with this decrease related to the degree of HDT angle (p < 0.05). During HUT1, TPR remained depressed below baseline. At HUT2, TPR remained decreased for the -45 degrees/7-s condition only (p < 0.01). FBF decreased significantly during HDT (p < 0.02), with the magnitude related to the HDT angle. FBF remained elevated during HUT1 (p < 0.01). FVR decreased as a function of HDT angle during HDT (p < 0.001), with the decrease persisting into the HUT1 phase (p < 0.01). By the HUT2 and HUT3 periods, FVR were above baseline levels for the -45 degrees HDT condition (p < 0.01). CONCLUSION: These results confirm in humans the delayed recovery of peripheral vascular resistance observed in animal studies when -Gz precedes +Gz. Since SV recovered to baseline levels during the "pull" phase (HUT1-3), with TPR and forearm vascular resistance remaining depressed, baroreflex-mediated peripheral vascular control is delayed. This delay at higher subsequent +Gz levels is dangerous for the military pilot, since symptoms of G-intolerance due to delay in head-level BP recovery will ensue at lower absolute +Gz levels during push-pull type maneuvers.