糖尿病肾病病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系研究

目的:探讨糖尿病肾病(DN)病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系。方法:选取2018年6月—2019年6月医院肾内科收治的DN病人82例,应用自拟的疾病管理能力量表、特质应对方式问卷、肾病及透析病人生活质量评定问卷对病人进行调查,采用Pearson相关性分析对DN病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系进行研究。结果:DN病人疾病管理能力总评分为(56.48±3.22)分,病人积极应对方式评分为(22.12±3.78)分,消极应对方式评分为(30.11±3.11)分,生活质量总评分为(79.09±5.02)分。经Pearson相关性分析可知,DN病人疾病管理能力总评分及各维度评分与积极应对方式评分呈正相关(P<0.05),DN病人疾病管理能力总评分及各维度评分与生活质量总评分、肾脏病负担、肾脏疾病症状、生理领域健康维度评分呈正相关(P<0.05),DN病人疾病管理能力总评分及情绪行为管理维度评分与心理领域健康维度评分呈正相关(P<0.05),而DN病人疾病管理能力总评分及各维度评分与消极应对方式评分呈负相关(P<0.05)。结论:DN病人疾病管理能力与积极应对方式有密切的关系,临床护理人员应采取有效的措施改善病人的应对方式,从而增强病人的疾病管理能力,提高病人的生活质量。     

食管癌病人术后自我护理能力与应对方式及生活质量的关系

[目的]探讨食管癌病人术后自我护理能力与应对方式及生活质量的关系。[方法]2016年6月—2017年6月应用自我护理能力量表、应对方式量表、欧洲生命质量核心问卷(EORTC-QOL-30)对68例食管癌根治术病人进行评价,应用Cox风险模型分析食管癌病人术后生活质量影响因素。[结果]68例食管癌病人自我护理能力总评分为85.23分±4.85分,积极应对方式评分为18.25分±3.18分,EORTC-QOL-30总评分为26.25分±5.42分。经Pearson单因素分析,食管癌病人术后自我护理能力总评分、健康知识及积极应对方式与生活质量总评分呈正相关(P0.05),而消极应对方式与生活质量总评分呈负相关(P0.05)。多元回归分析显示,病人临床分期、家庭经济状况、医疗费用来源是影响食管癌病人术后生活质量的独立危险因素(P0.05),而自我护理能力、积极应对方式是食管癌病人术后生活质量的保护因素(P0.05)。[结论]食管癌病人术后生活水平较低,采用有效的措施引导病人积极面对疾病,提高病人术后自我护理能力,将有助于提高病人生活质量。     

慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素的调查分析与护理对策

[目的]了解慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素,探讨降低病人家属疾病不确定感水平的护理对策。[方法]应用中文版Mishel疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表,对149名慢性病病人的家属进行慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素的问卷调查。[结果]病人家属疾病不确定感总分为96.75分±13.90分,应对方式得分为33.08分±9.19分;年龄较高者应对方式得分较高,文化程度较高者积极应对方式得分较高,无职业者消极应对方式得分较高(P均<0.05);疾病不确定感总分、复杂性维度得分与积极应对方式呈正相关(P均<0.05);复杂性、信息缺乏性维度与消极应对方式呈负相关(P均<0.05)。[结论]慢性病病人家属疾病不确定感水平较高,运用积极应对方式比消极应对方式多;应对慢性病病人家属进行相关健康教育、护理技能培训和心理指导,减少疾病不确定感水平,帮助建立有效应对方式,改善其心理状况和精神状态,提高其生活质量。     

先天性心脏病患儿父母生活质量与焦虑、抑郁、应对方式的相关性研究

[目的]调查先天性心脏病术前患儿父母焦虑、抑郁、应对方式与生活质量现状,分析生活质量与焦虑、抑郁及应对方式的相关性。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简单应对方式问卷(SCSQ)、简明健康状况调查问卷(SF-36)、自制的一般情况调查表对236例先天性心脏病术前患儿父母进行调查。[结果]先天性心脏病患儿父母生活质量总分为67.13分±17.70分,低于国内常模;焦虑、抑郁、消极应对得分高于国内常模;积极应对低于国内常模;焦虑、抑郁、消极应对与生活质量总分呈负相关,积极应对与生活质量总分呈正相关。[结论]先天性心脏病患儿父母生活质量较差,普遍存在焦虑、抑郁情绪,多采用消极应对方式。父母焦虑、抑郁越严重,越是习惯采用消极应对方式,其生活质量越差。医护人员应采取有针对性的护理干预措施减轻患儿父母焦虑、抑郁情绪,引导其采用积极的应对方式,避免不良的生活方式,提高生活质量。     

维持性血液透析病人疾病管理能力与自我感受负担及生活质量的关系研究

[目的]探讨维持性血液透析(MHD)病人疾病管理能力与自我感受负担及生活质量相关性。[方法]2016年1月—2017年12月应用疾病管理能力量表、自我感受负担量表及世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-BREF)对120例MHD病人进行问卷调查,并应用Pearson单因素分析维持性血液透析病人疾病管理能力与自我感受负担及生活质量的相关性。[结果]MHD病人疾病管理能力总评分为56.32分±4.36分,自我感受负担评分为36.25分±3.58分,生活质量总评分为72.25分±4.85分。经Pearson单因素分析可知:MHD病人疾病管理能力与经济负担、情感负担、身体负担及负担总评分呈负相关(P0.05),而与生活质量评分呈正相关(P0.05)。[结论]MHD病人疾病管理能力与自我感受负担及生活质量关系密切,通过提高病人疾病管理能力将有助于减轻病人自我感受负担,提高病人生活质量。     

NICU住院早产儿家属心理弹性与应对方式及社会支持的研究

[目的]探讨新生儿重症监护室(NICU)住院早产儿家属心理弹性与应对方式及社会支持的关系。[方法]应用一般资料问卷、心理弹性问卷(CD-RISC)、应对方式量表及社会支持量表对128例NICU住院早产儿家属进行调查,应用Pearson单因素分析NICU住院早产儿家属心理弹性与应对方式及信息支持的关系,应用Logistic多元回归分析影响NICU住院早产儿家属心理弹性的相关因素。[结果]NICU住院早产儿CD-RISC评分为(57.10±4.56)分,积极应对方式评分为(25.36±3.45)分,社会支持评分为(58.36±4.25)分。经Pearson单因素分析,NICU住院早产儿家属心理弹性与积极应对方式、主观支持、客观支持、对支持利用度呈正相关(P0.05)。经Logistic多元回归分析,患儿家庭收入、出生时周龄、患儿合并症、应对方式及主观支持、对支持利用度是影响NICU住院早产儿家属心理弹性的相关因素。[结论]NICU住院早产儿家属心理弹性与应对方式及社会支持有密切的关系,给予早产儿家属足够的社会支持,鼓励患儿家属积极面对疾病将有助于提高患儿家属心理弹性、改善患儿家属心理状况。     

前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平相关性分析

目的:探讨前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平的关系。方法:应用社会支持量表、应对方式量表及Herth希望量表对100例前列腺癌患者进行调查,应用Pearson单因素分析前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平的关系。结果:前列腺癌患者社会支持总评分为(65.27±3.82)分,主观支持(24.25±3.78)分,客观支持(14.25±3.42)分,支持利用度(10.22±3.45)分。积极应对方式评分为(24.58±2.96)分,消极应对方式评分为(42.24±6.23)分。希望水平总评分为(25.36±2.48)分,积极行动评分为(8.25±1.78)分,与他人保持密切关系评分为(8.96±1.58)分,目前及未来态度评分为(9.12±0.96)分。经Pearson分析,前列腺癌患者社会支持总评分与积极应对方式评分、希望水平总评分及积极行动评分呈正相关(P0.05),而与消极应对方式呈负相关(P0.05)。结论:前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平有密切的关系,临床上可通过提高前列腺癌社会支持而提高患者希望水平,让患者采取积极的应对方式面对疾病,以促进患者康复。     

肺癌化疗病人症状困扰的相关性研究

[目的]探讨肺癌化疗病人症状困扰与自我护理能力和生活质量的关系及其相关影响因素。[方法]选取2016年10月—2018年6月收治的112例肺癌化疗病人,应用Anderson症状调查量表(MDASI)、自我护理能力量表及癌症病人生命质量测定量表(FACT-C)对病人进行调查,采用Pearson单因素分析肺癌化疗病人症状困扰与自我护理能力及生活质量的关系,采用多元回归分析影响肺癌化疗病人症状困扰的相关因素。[结果]112例肺癌化疗病人MDASI症状困扰总评分为(148.64±5.36)分,自我护理能力总评分为(98.12±6.36)分,生活质量评分为(72.24±4.58)分。经Pearson单因素分析显示:肺癌病人症状困扰与病人自我护理能力及生活质量呈负相关(P0.05)。经多元回归分析可知,毒副反应程度、临床分期及自我护理能力是影响肺癌化疗病人症状困扰的主要影响因素。[结论]肺癌化疗病人症状困扰程度较重,且症状困扰程度影响病人生活质量,积极提高病人自我护理能力将有助于减轻症状困扰程度,提高病人生活质量。     

家庭复原力对青光眼病人负性情绪与生活质量的影响

[目的]探讨家庭复原力对青光眼病人负性情绪与生活质量的影响。[方法]选取2017年1月—2019年1月某院收治的136例青光眼病人为研究对象。采用家庭复原力量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)以及简明健康状况调查表(SF-36)评估病人家庭复原力、心理状况及生活质量。[结果]病人的家庭复原力得分为(179.69±19.56)分,其中家庭信念以及家庭力量得分分别为(61.08±9.18)分、(118.61±11.27)分。病人的SAS、SDS以及SF-36得分分别为(45.98±8.29)分、(49.46±8.47)分、(69.18±11.23)分。青光眼病人的家庭复原力、家庭信念和家庭力量得分与SAS和SDS得分呈负相关,与SF-36得分呈正相关。[结论]青光眼病人的家庭复原力偏低,焦虑、抑郁和生活质量中等,家庭复原力是影响病人情绪状况和生活质量的重要因素。     

支气管哮喘病人社会支持、疾病认知与生活质量的相关研究

[目的]探讨支气管哮喘病人社会支持与疾病认知及生活质量的关系。[方法]2014年1月—2015年6月采用方便抽样法选择120例支气管哮喘病人作为调查对象,分别应用肖水源社会支持量表、哮喘疾病认知量表、简易健康量表(SF-36)对病人进行调查,采用Pearson单因素分析支气管哮喘病人疾病认知与社会支持及生活质量的关系。[结果]120例病人疾病认知总评分为54.28分±2.85分,社会支持总分、主观支持、客观支持及支持利用度分别为38.98分±4.63分、20.12±3.89分、8.14分±0.89分、7.02分±2.56分,SF-36中各维度评分分别为生理功能58.63分±4.89分、生理职能56.78分±5.36分、躯体疼痛60.12分±6.78分、总体健康59.12分±6.23分、活力52.48分±3.45分、社会功能53.98分±4.96分、情感职能56.89分±5.44分、精神健康53.48分±6.02分;经Pearson单因素分析可知,社会支持总分与疾病认识评分、总体健康、社会功能呈正相关(P0.05);支持利用度与Herth总评分、总体健康呈正相关(P0.05)。[结论]社会支持程度与支气管哮喘病人疾病认知及生活质量有密切的关系,良好的社会支持有助于提高病人疾病认识及生活质量。     

高血压病病人血压水平与应对方式及心理弹性的关系

[目的]探讨高血压病病人血压水平与应对方式及心理弹性的关系。[方法]采用简易应对方式问卷、心理弹性量表对80例高血压病病人进行应对方式及心理弹性调查,应用Pearson单因素分析高血压病病人血压水平与应对方式及心理弹性的关系。[结果]高血压病病人积极应对方式评分为24.58分±2.96分,消极应对方式评分为42.24分±6.23分,心理弹性评分为58.38分±2.25分。不同年龄、学历、病程的高血压病病人积极应对方式评分、消极应对方式评分及心理弹性评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。经Pearson单因素分析,高血压病病人收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与积极应对方式及心理弹性评分呈负相关(P0.05),而与消极应对方式呈正相关(P0.05)。[结论]高血压病病人存在明显的消极应对情绪,通过提高病人积极应对情绪及心理弹性将有助于血压水平控制。     

血液透析病人特质应对方式与自我管理能力相关性研究

[目的]探讨血液透析病人自我管理能力与特质应对方式的相关性。[方法]采用血液透析病人自我管理量表及特质应对方式问卷对110例门诊血液透析病人进行调查。[结果]血液透析病人自我管理得分为52.26分±5.61分(总分80分),特质应对方式中消极应对维度得分26.90分±5.68分,明显高于常模(21.25分±7.41分);特质应对方式中积极应对得分与病人的自我管理能力得分均呈正相关。[结论]血液透析病人自我管理能力较低,积极应对方式可影响自我管理能力。     

四川省城市社区高血压病人自我管理现状及其对生活质量的影响

[目的]调查四川省城市社区高血压病人的自我管理情况,并分析其影响生活质量的因素。[方法]本研究基于横断面调查的研究设计方案及便利抽样方法,采用高血压病人自我管理量表、简明健康测量量表(SF-36)对四川省范围内的城市社区2 399例高血压病人自我管理和生活质量情况进行调查。[结果]社区高血压病人自我管理总分为(3.64±0.62)分,其中生活习惯管理维度得分(3.35分±0.73分)最低,危险因素管理得分(4.47分±0.80分)最高;社区高血压病人生活质量总分为(72.47±17.40)分,生理机能维度得分(80.37分±19.09分)最高,一般健康状况维度得分(56.91分±17.11分)最低;自我管理与生活质量相关性分析显示:自我管理总均分、治疗管理得分、运动管理得分、饮食管理得分、生活习惯管理得分、危险因素管理得分均与生活质量呈正相关(P=0.000)。[结论]四川省城市社区高血压病人自我管理行为,特别是治疗管理、运动管理、饮食管理、生活习惯管理还需进一步加强,提高自我管理行为有助于提高高血压病人的生活质量。     

腹膜透析病人自我护理能力与生活质量的相关性研究

[目的]了解腹膜透析(CAPD)病人自我护理能力及生活质量水平,并探讨两者相关性。[方法]用自我护理能力量表(ESCA)和生活质量量表(SF-36)对80例腹膜透析病人进行问卷调查,统计并分析腹膜透析病人自我护理能力与生活质量的相关性。[结果]本组病人自我护理能力总分为109.09分±13.303分,生活质量总分为53.12分±9.448分,两者呈正相关(r=0.569)。[结论]CAPD病人自我护理能力和生活质量水平均有待提高,临床工作应着重提高病人自我护理的知识和技能从而提高病人生活质量水平。     

基于授权赋能理念干预对类风湿性关节炎病人的效果分析

[目的]探究基于授权赋能理念干预对类风湿性关节炎病人的影响。[方法]将120例类风湿性关节炎病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组实施基于授权赋能理念干预,对照组实施常规干预,比较两组病人自我效能感、应对方式及生活质量。[结果]观察组病人干预后一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P0.05);观察组病人积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P0.05);观察组病人干预后健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于对照组(P0.05)。[结论]基于授权赋能理念的干预可有效提高类风湿关节炎病人自我效能感,改善病人应对方式及生活质量。     

等待肺移植病人心理状况与其生存质量的相关性分析

[目的]分析等待肺移植病人的心理状况与生存质量的相关性。[方法]采取简明健康量表(SF-36)、呼吸道疾病相关问卷(AQ20-R)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查我科55例等待肺移植病人的生存质量与心理状况。[结果]等待肺移植病人SF-36各维度得分低于常模(P<0.01);AQ20-R总分为11.25分±4.38分,比其他呼吸系统疾病的得分要高;SAS、SDS得分分别为48.09分±9.06分、52.18分±9.98分,均高于常模(P<0.01);相关性分析显示,等待肺移植病人焦虑和抑郁与SF-36的各个维度得分呈负相关,与AQ20-R总分呈正相关。[结论]等待肺移植病人存在焦虑和抑郁,且存在焦虑和抑郁的病人生存质量差。     

2型糖尿病病人应对方式及社会支持与生活质量的关系研究

[目的]探讨2型糖尿病(T2MD)病人应对方式及社会支持与生活质量的关系。[方法]应用Jalowies应对方式量表、社会支持量表及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对80例2型糖尿病(T2DM)病人进行调查研究,分析T2DM病人应对方式及社会支持与生活质量的关系。[结果]T2DM病人应对方式总评分为1.89分±0.23分,社会支持总评分为62.35分±5.48分,生活质量总评分为54.12分±5.86分。经Pearson相关分析显示,应对方式中姑息、逃避与生活质量呈负相关(P0.05),而乐观、面对、寻求支持、情感宣泄及应对方式总评分与生活质量呈正相关(P0.05)。社会支持总评分、家庭内支持及家庭外支持与病人生活质量呈正相关(P0.05)。[结论]T2DM病人应对方式与社会支持处于较低的水平,从而影响病人生活质量。通过改变病人应对方式,给予病人足够的社会支持将有助于提高糖尿病病人生活质量。     

肿瘤患者PICC留置期健康行为与应对方式及负性情绪的关系

目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)肿瘤患者留置期的健康行为与应对方式及负性情绪的关系。方法选取2016年1~12月在本院收治的80例PICC留置导管肿瘤患者为研究对象,应用健康行为量表、应对方式量表及Zung焦虑量表(SAS)、Zung抑郁量表(SDS)对所有研究对象PICC留置期间健康行为、应对方式及负性情绪进行调查,应用Pearson单因素法分析肿瘤患者PICC留置期健康行为与应对方式及负性情绪的关系。结果肿瘤患者PICC留置期间健康行为总评分为(64.25±3.87)分,积极应对方式评分为(24.58±2.96)分,消极应对方式评分为(42.24±6.23)分;SAS评分为(55.82±5.17)分,SDS评分为(57.22±4.38)分;Pearson分析结果表明,肿瘤患者PICC留置期健康行为与应对方式呈正相关,而与SAS评分、SDS评分呈负相关(P0.05)。结论肿瘤患者PICC留置期健康行为与应对方式及负性情绪有密切的关系,提示临床工作者可通过改善患者不良情绪,建立患者积极的应对方式,以提高患者健康行为。     

糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧及其应对方式的相关性研究

[目的]探讨糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧与应对方式之间的关系。[方法]采用中文版低血糖恐惧感调查量表(CHFS-WS)、医学应对方式问卷(MCMQ)对122例糖尿病胰岛素治疗病人进行问卷调查。[结果]糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧感评分中位数为10.5分(四分位间距4～19分),医学应对方式分值分别为面对维度(18.03±4.79)分、回避维度(16.08±2.89)分、屈服维度(11.18±2.57)分;低血糖恐惧感评分与应对方式总分及屈服维度得分呈正相关。[结论]糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧与病人的消极应对方式密切相关,应注重糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧的评估和管理,帮助病人采取更积极的应对方式,实现血糖的有效管理。     

垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量的结构方程模型

[目的]探讨垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量的关系。[方法]选取2010年1月—2014年10月在苏州大学附属第一医院接受垂体瘤手术后病人409例,采用自制垂体瘤术后一般资料调查表、健康状况调查问卷(SF-36中文版)、医学应对问卷、Herth希望指数量表进行调查,并建立垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量关系的结构方程模型。[结果]垂体瘤术后病人应对方式面对、回避、屈服评分分别为(18.22±3.90)分、(17.35±3.32)分、(9.27±2.39)分;希望水平评分为(34.39±3.21)分;生活质量的8个维度躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、总健康、生命力、社会功能、情感角色、心理健康评分分别是(84.59±11.69)分、(33.44±12.33)分、(43.97±10.90)分、(45.53±12.29)分、(53.64±11.45)分、(57.97±18.13)分、(41.73±17.86)分、(53.57±11.40)分;面对维度对希望水平之间有正向效应(β=0.053,P0.01),对生活质量有直接的正向效应(β=0.491,P0.01);屈服维度评分对希望水平有直接负向效应(β=-0.049,P0.05),对生活质量有直接的负向效应(β=-1.456,P0.01);希望水平对生活质量有直接正向效应(β=1.512,P0.01)。[结论]垂体瘤术后病人的希望水平可直接影响生活质量,应对方式对生活质量有直接或间接影响。