黄斑变性怎么控制?

<正>患者今年八十岁,几年前患者就诊时发现患有黄斑变性,左眼观察的事物出现明显变形问题,波浪感较强。同时,还伴有飞蚊症、中度白内障、高血压,血糖也偏高。在出现这种问题的时候应该怎样对黄斑变性问题进行控制?通过对黄斑病变问题的研究,目前老年性黄斑变性通常分为湿性老年性黄斑变性和干性老年性黄斑变性。湿性老年性黄斑变性患者多出现事物变形、视力显著下     

中医治疗老年性黄斑变性的疗效评价

目的观察以中药为主的方法治疗老年性黄斑变性的疗效。方法收集2012年3月—2016年6月甘肃省古浪县人民医院眼科收治的老年性黄斑变性患者104例,根据病理特征将其分为干性型治疗组与湿性型治疗组,对两组患者采用中药进行治疗,观察中药治疗3个疗程后视力变化以及治疗效果。结果中药治疗3个疗程后,干性型治疗组患者的视力明显提高,与治疗前比较有统计学意义(P0.05);湿性型患者治疗前后远视力也有所变化,与治疗前相比差异显著,有统计学意义(P0.05)。干性型治疗组经3个疗程的中药治疗后显效36只眼,有效27只眼,无效13只眼,总有效率为82.89%;湿性型治疗组显效19只眼,有效25只眼,无效21只眼,总有效率为67.69%。结论中医治疗AMD对延缓其视力下降或减少盲目发展乃至治愈该病具有一定的疗效。     

湿性年龄相关性黄斑变性治疗

正年龄相关性黄斑变性不同于白内障,白内障可以通过手术复明,而年龄相关性黄斑变性导致的黄斑受损,视力严重下降,难以逆转,甚至失明。目前,早发现早干预,选择优化方案是保护现有视力,防盲的关键。黄斑变性,湿性更严重年龄相关性黄斑变性是一种退行性眼底部疾病,大多发生于45岁     

黄斑变性

老年黄斑变性多发生于45岁以上人群,患病率随年龄增长而增加。该病是黄斑区结构的衰老性改变,分干性和湿性两种。黄斑病变就像是照相机的底片出了问题,现有的治疗方法均无法大幅度恢复已经丧失的视功能。     

老年性黄斑变性是怎么回事

正老年性黄斑变性是发达国家中的一个主要致盲原因。我国50岁以上的人群中,老年性黄斑变性的发病率在15%左右。随着我国老龄化社会的到来,老年性黄斑变性的发病率势必会显著上升,由此导致的生活自理能力受限以及致盲等,将大大增加中老年群体发生摔倒骨折的概率,成为严重的社会公共卫生问题之一。老年性黄斑变性的类型老年性黄斑变性可分为两种,一种是"干性",另一种是"湿     

渗出性老年性黄斑变性的光学相干断层扫描观察

目的 研究渗出性老年性黄斑变性的光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography,OCT）特征,防止新生血管膜,避免出血性视网膜脱落,为老年性黄斑变性及早做出防治诊断.方法 对42例（49眼）渗出性老年性黄斑变性患者进行光学相干断层扫描和眼底荧光血管造影.结果 渗出性老年黄斑变性黄斑部光学相干断层扫描图像显示黄斑部新生血管膜有5种表现,即边界清晰的新生血管膜21眼（42.8%）、边界不清的新生血管膜15眼（30.6%）、纤维血管性色素卜皮脱离6眼（12.3%）和出血性色素上皮脱离4眼（8.2%）、浆液性色素上皮脱离3眼（8.2%）.与荧光造影比较显示边界清晰的新生血管膜和纤维色素上皮脱离多表现为典型的新生血管膜,边界不清的新生血管膜和出血性色素上皮脱离多表现为隐匿性新生血管膜.结论 OCT 可以作为湿性型老年黄斑变性发生与发展的监测工具之一,对老年性黄斑变性的早期诊断,防盲具有重要意义.     

干性年龄相关性黄斑变性的治疗时机探讨

目的探讨年龄相关性黄斑变性的发病病因及早期治疗效果。方法对入院的36例(63只眼)发病不超过2年的干性年龄相关性黄斑变性病人,给予改善视网膜血循环,营养支持网膜,抗氧化及对症治疗的疗效观察。结果 36例通过治疗33例治愈,治愈率91.67%。结论干性年龄相关性黄斑变性早期治疗可达到良好的治疗效果。     

158例老年性黄斑变性流行病学特征

目的 探讨老年性黄斑变性（ＡＭＤ）的流行病学特征。方法 对眼科门诊４５岁以上患中１５８例ＡＭＤ进行流行病学分析。结果 ４５岁以上眼病患中ＡＭＤ占５．６５％,男女之间无显性差异（Ｐ〉０．０５）,年龄越大,ＡＭＤ构成比越高。湿性ＡＭＤ随年龄增加其发生比例成倍增加,。与年龄呈正相关性（Ｐ〈０．０１）,湿性病例的视力损害较干性病例明显,ＡＭＤ的发病与职业有关,和地区无关。结论 预防老年性黄斑变性的发     

CFH、CFB基因单核苷酸多态性与中国人老年黄斑变性的相关性研究

目的本实验通过对中国大陆汉族人CFH和CFB基因的多态性进行病例-对照研究。探寻补体旁路途径中相关基因变异与老年黄斑变性(AMD)的发生关系。方法收集200例湿性AMD患者,120例干性AMD患者,500例匹配的正常对照,采用SNaPshot方法对其CFH基因上的7个单核苷酸多态性位点(SNP)和CFB基因上两个SNP位点进行基因型检测,并进行关联分析和单倍体型分析。结果 CFH基因中的4个SNP位点与中国汉族人的湿性AMD有显著的相关性:rs3753394(P=0.0189),rs800292(P=0.0135),rs1061170(P=0.0036)和rs1329428(P=0.0054),该4个位点组成的单倍体型CATA对湿性AMD起到保护作用,其P=3.33E-05,OR=0.569(95%CI:0.434～0.746)。与目前报道的其他人群不同,CFH基因上的rs7535263、rs2274700和rs1410996这3个SNP在中国汉族人中未能发现与湿性AMD有相关。所有研究的CFH基因的SNP与中国人干性AMD无显著相关性。CFB基因单核苷酸多态性与中国人AMD的发生无关。结论通过实验,我们可证实CFH基因中的rs3753394、rs800292、rs1061170和rs1329428位点与中国汉族人的湿性AMD有显著的相关性;而rs7535263、rs2274700和rs1410996这3个SNP在中国汉族人中未能发现其与湿性AMD有相关;同时CFB基因与中国人AMD的发生无关。干性AMD与CFH、CFB基因单核苷酸多态性无关。     

凉血化瘀法治疗湿性老年黄斑变性的疗效观察

目的探讨凉血化瘀法治疗湿性老年黄斑变性(AMD)的临床疗效。方法 50例湿性AMD患者均采用凉血化瘀方治疗,疗程3个月,随诊观察疗效。结果服用凉血化瘀方1、3个月后,视力改善显著例数明显增加,治疗有效率分别为58.0%、82.0%,疗效持续改善,比较差异有统计学意义(P0.05),黄斑中央视网膜厚度明显降低(P0.01)。结论凉血化瘀法是治疗湿性老年黄斑变性的有效方剂,值得进一步探讨应用。     

玻璃体视网膜联合手术治疗湿性老年性黄斑变性的临床效果分析

目的探讨玻璃体视网膜联合手术治疗湿性老年性黄斑变性的临床效果。方法共研究56只眼玻璃体视网膜积血湿性黄斑下出血患者,其中有24只眼实施单纯的闭合式玻璃体切除手术,32只眼进行玻璃体视网膜联合切除膜下积血冲洗和黄斑变性手术。对手术前后3个月的视力以及眼底情况进行细致的观察比较,随访3-12个月。结果手术3个月之后有44只眼视力情况有了不同程度的提高,约为78.6%;28只眼的视力情况0.02,约占50.0%;有14只眼的视力≥0.05,约占25.0%;单纯进行玻璃体切除术的24只眼当中10只眼的视网膜下出血全部被吸收,14只眼的出血没有全部吸收或是视网膜下有再出血现象。在进行单纯的玻璃体切除术当中,随访的患者当中有10只眼的玻璃体出现再出血的现象,从而再次使用联合手术进行治疗。在所进行的联合切除术中,32只眼视网膜下的出血情况被全部吸收。结论单纯的玻璃体切除手术可以很好地清除黄斑变性的玻璃体内积血情况;湿性黄斑变性的玻璃体积血和出血性视网膜脱离患者在手术之后视力没有得到较好的恢复,效果不明显;玻璃体切除联合手术虽然没有办法使视力得到较为明显的提高,但是玻璃体内的积血发生率可以有效地减少。     

光动力治疗后的湿性年龄相关性黄斑变性患者的生存质量研究

目的 评价光动力治疗(PDT)后的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)患者的生存质量.方法 46例典型为主型的AMD患者采用PDT,并随访1年.对治疗前后AMD患者的最佳矫正视力、生存质量进行统计分析.结果 治疗1年后,71.0%的患者视力下降小于3行.治疗后,调查量表中有部分视功能有显著改变.结论 PDT能有效阻止湿性AMD所致的视力严重下降.     

老年性黄斑变性的防治进展

老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性 ,是与年龄相关致盲的重要眼病之一。在欧美等发达国家的 6 5岁以上人口中 ,为首要致盲原因〔1〕。老年性黄斑变性在美国 4 5～ 6 4岁人群中患病率为 9% ,仅次于糖尿病 ;6 5～ 74岁为 10 % ,75岁以上人口中 30 %患有此病。在我国 ,由于人口趋于老龄化 ,自然人群中发病率近 2 % 〔2〕。另一项调查表明 ,4 0～ 4 9岁、5 0～ 5 9岁、6 0～ 6 9岁及 70岁患病率分别为 0 87%、5 0 5 %、7 77%及 15 33% 〔3〕。1　老年性黄斑变性病因及分型老年性黄斑变性的病因尚不清楚 ,一般认为慢性光损伤、免疫及炎症…     

“蓝光”有那么可怕吗?

<正>目前,老年性黄斑变性的发病机制还没有完全搞清,它可能与慢性光损害、遗传、营养不良、药物中毒、免疫异常、心血管及呼吸系统等疾病有关,也可能是多种因素综合作用的结果。近年来在对黄斑光损害的研究中发现,蓝光是造成黄斑损伤、引发黄斑变性的罪魁祸首。因此有人建议,为预防老年性黄斑变性,需配戴可过滤蓝光的眼镜。蓝光真有那么可怕吗?     

黄斑的自述

随着我国老龄化进程的加速及各类电子产品的普及,眼底黄斑病变已经成为严重威胁居民视力健康的“致盲杀手”,其中病理性近视眼黄斑变性和老年性黄斑变性占85%以上,前者以中青年为主,后者为中老年人。     

渗出型老年性黄斑变性的眼底血管造影图像分析

目的对渗出型老年性黄斑变性的荧光血管造影（FFA）和吲哚菁绿血管造影特征（ICGA）进行比较和临床评价。方法回顾性分析渗出型老年性黄斑变性患者41例58只眼,所有患者均进行荧光血管造影和吲哚菁绿血管造影。结果FFA中可见边界清晰的典型脉络膜新生血管（CNV）有21眼（36．2％）,3眼在ICGA中边界欠清楚;FFA显示隐匿性CNV30眼（51．73％）,其中在ICGA中呈边界清晰的点状或斑状CNV11眼;FFA诊断为浆液性色素上皮脱离7只眼中ICGA中证实有CNV3只眼;合并黄斑出血19眼．ICGA能发现FFA不能发现的CNV共3眼（15．8％）;FFA诊断为瘢痕染色7眼（12．1％）,2眼在ICGA中发现CNV;ICGA中发现滋养血管18眼。结论FFA是诊断典型性CNV的金标准,但与FFA比较ICGA可发现FFA显示不出的滋养血管,提高CNV的检出率和准确性,为治疗渗出型AMD提供了有力帮助。     

上海市某社区338例糖尿病患者眼部并发症筛查结果分析

目的 了解上海市某社区糖尿病患者眼部并发症的发生情况及其特点.方法 对某社区内所管理的338名糖尿病患者开展流行病学调查和眼科检查,分析患者眼部并发症的发生情况.结果 在所有眼部并发症中,白内障的发生率最高(13.02%),其次为糖尿病性视网膜病变(10.80%),分型以非增殖型为主(93.15%),增殖型较少(6.85%).其他眼部并发症的发生率分别为老年性黄斑变性(6.36%),高度近视黄斑变性(6.36%),玻璃体混浊(3.55%),视神经病变(1.78%),糖尿病性黄斑水肿(1.63%).视力损伤发生率为43.49%,且随着病程的增加发生率上升.结论 社区糖尿病患者应重视眼部并发症的预防,社区医院应开展规范的管理随访以降低糖尿病患者眼部并发症的发生率.     

当心年龄相关性黄斑变性

日前,有研究机构发起了针对严重的致盲性眼病年龄相关性黄斑变性的公众认知调研,并根据调研结果编撰发布了全国首部基于网络调研的《年龄相关性黄斑变性白皮书》。调研数据显示,虽然在6287名被访者中,有多达4480人表示自己听说过年龄相关性黄斑变性,疾病的知晓率达71%,但却有高达57%的被访者不清楚黄斑是人眼中的一个正常的解剖     

老年黄斑变性十个常见问题

<正>今年6月6日我们将迎来第21个"全国爱眼日"。对于老年人来说,保护视力可以提高生活质量,所以关爱自己的眼睛是非常重要的。老年黄斑变性在老年人中发病率较高,是老年人致盲的重要原因。我们就请眼科专家从以下十个问题来为大家解读这个疾病。问题1:什么是老年黄斑变性?老年黄斑变性是一种和年龄相关、多因素作用的黄斑病变。随着年龄的增加,患病率也越来越高,因此亦称年龄相关性黄斑变性(AMD)。AMD是老年人失明的主要原因之一。     

光动力治疗后的湿性年龄相关性黄斑变性患者的生存质量研究

目的评价光动力治疗（PDT）后的湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）患者的生存质量。方法46例典型为主型的AMD患者采用PDT，并随访1年。对治疗前后AMD患者的最佳矫正视力、生存质量进行统计分析。结果治疗1年后，71．0％的患者视力下降小于3行。治疗后，调查量表中有部分视功能有显著改变。结论PDT能有效阻止湿性AMD所致的视力严重下降。