急性Debakey Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层的围术期护理

目的 总结我院急性Debakey Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层患者围术期的护理经验。方法 分析1998年1月～2001年6月在我院进行手术治疗的27例急性Debakey Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层患者术前、术后的护理措施。结果 全组27例患者,术前因动脉瘤破裂死亡3例,术后因神经系统并发症死亡3例,其余患者随访1～4年无死亡及并发症的发生。结论 积极完善术前准备,有效地控制血压,减轻疼痛,急诊手术,术后密切观察患者的病情变化,特别是对重要脏器和胸腔引流液的观察,及早地进行对症处理,有利于患者的术后康复。     

DebakeyⅠ型主动脉夹层瘤围手术期的护理

主动脉夹层动脉瘤是最常见和最危险的主动脉疾病,它是由多种原因引起主动脉壁中层内裂开,将完整的主动脉壁一分为二,并且在这裂开的间隙内有流动或凝固的血流。病变累及升主动脉、动脉弓和降主动脉的为DebakeyⅠ型主动脉夹层瘤[1]。     

4例急性DebakeyⅢ型主动脉夹层并发脊髓缺血的护理

目的研究如何更好地对急性DebakeyⅢ型主动脉夹层并发脊髓缺血的患者进行全面护理及康复指导。方法对我科收治的78例急性DebakeyⅢ型主动脉夹层患者当中并发脊髓缺血4例患者的护理经验进行总结。结果4例患者支架效果均满意,3例患者在术后1个月内截瘫症状缓解,肢体功能恢复后出院;1例患者术后2个月截瘫未缓解,双下肢功能未恢复,转康复科继续治疗,6个月后双下肢肌力恢复至Ⅲ级。结论围手术期密切观察病情变化,有效地控制血压、降低心率、减轻疼痛,避免夹层进一步撕裂是提高抢救及手术成功率的关键。护士采取有针对性地整体护理是减轻患者恐惧及焦虑,防止术后并发症,促进患者早日康复的有效措施。     

急性主动脉夹层病人的急救护理

[目的]总结急性主动脉夹层病人的急救护理方法。[方法]对28例急性主动脉夹层病人进行急救护理,即建立急诊绿色通道,严密观察病情和监测生命体征,熟练掌握急救和护理程序,及时准确地执行医嘱,实施有效的护理措施,协助医生早期诊断,安全转运。[结果]28例病人经急救护理后转至心血管外科,2例死亡,其余均痊愈出院,未发生与护理相关的并发症。[结论]积极有效的护理是降低主动脉夹层急性期病死率、赢得治疗时间的关键。     

DebakeyⅢ型主动脉夹层保守治疗的护理

急性主动脉夹层分离是一种不常见，但具有潜在性灾难性的疾病，死亡率极高。主动脉夹层病理分型，有Debakey分型，stanford分型，DebakeyⅢ型（StandfordB型）主动脉夹层指内膜破裂于左锁骨下动脉远端降主动脉，范围达腹主动脉分叉处。近两年来，我科采用保守治疗，使DebakeyⅢ型主动脉夹层的死亡率明显下降。自2004年5月-2005年11月8例，DebakeyⅢ型夹层动脉瘤患者保守治疗，效果显著，生活质量明显提高。现将护理报告如下。     

1例脑出血合并主动脉夹层病人的护理

脑出血是指原发性脑实质出血,占全部脑卒中的10%～30%[1]。主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又称主动脉壁     

急性主动脉夹层病人药物治疗的护理

主动脉夹层（aortic dissection，AD）也称主动脉夹层动脉瘤，指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成的血肿，夹层发生在2周以内为急性夹层。急性主动脉夹层是一种病情凶险的急危重症，起病急、变化迅速，主要表现为突发的剧烈疼痛，呈撕裂样，伴大汗淋漓，常呈休克状态，与急性心肌梗死极相似，但病人血压常常升高，夹层破裂是严重的并发症。未经治疗的急性主动脉夹层预后很差，     

12例Debakey Ⅰ型主动脉夹层选择性脑保护临床分析

目的:探讨右腋动脉或右锁骨下动脉选择性顺行脑灌注在主动脉夹层手术中应用价值.方法:回顾性分析采用深低温停循环+右腋动脉或右锁骨下动脉选择性顺行脑灌注手术治疗Debakey Ⅰ型主动脉夹层12例患者的临床资料.结果:12例均行升主动脉+全弓置换+降主动脉术中支架置入术.全程转流154～298 min,主动脉阻断时间78～142 min,深低温停循环时间15～40 min,选择性脑灌注时间15～40 min.本组手术死亡1例,术后短暂脑损害1例,无永久性脑损害发生.结论:右腋动脉或右锁骨下动脉选择性顺行脑灌注在Debakey Ⅰ型主动脉夹层手术中可提供有效的脑保护,其操作简便、安全.     

1例DebakeyⅡ型主动脉夹层术后重度ARDS合并反复气胸病人的护理

目的:介绍重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并反复气胸病人的护理方法及经验.为病人运用个体化机械通气模式,联合俯卧位通气及多频振动排痰治疗的同时做好营养支持及开展早期活动.结果:顺利完成该例重度ARDS合并反复气胸病人的救治工作.结论:做好机械通气监护、俯卧位通气及振动排痰肺部护理、肠内营养护理及协助病人开展早期活动等对重度ARDS合并反复气胸病人的康复有重要意义.     

1例急性DebakeyI型主动脉夹层分离患者的急救护理

急性主动脉夹层（aortic dissection,AD）是发病在2周内的主动脉夹层,是少见而严重的心血管急重症。按目前使用最广泛的Debakey分型方法将主动脉夹层分为3型,Ⅰ型：主动脉夹层内膜裂口在升主动脉,夹层累及范围自升主动脉到降主动脉甚至到腹主动脉;Ⅱ型：主动脉夹层内膜裂口在升主动脉且夹层累及范围仅限于升主动脉;Ⅲ型：主动脉夹层内膜裂口在降主动脉,夹层累及降主动脉。     

大动脉覆膜支架置入治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层的护理

目的 总结Debakay Ⅲ主动脉夹层介入治疗的护理经验.方法 对60例胸主动脉夹层的住院病人通过介入方法 进行覆膜支架置入治疗Debakey Ⅲ型主动脉夹层治疗和护理进行回顾性分析.结果 本组58例支架置人成功,2例患者术后因肾功能衰竭及多器官衰竭而死亡.结论 通过介入方法 对主动脉夹层进行介入治疗和护理配合,其成功率高、并发症少、安全,疗效好.     

主动脉夹层40例的护理

目的探讨主动脉夹层的护理体会。方法收集40例主动脉夹层的临床护理资料,探讨主动脉夹层护理体会。结果经积极救治,精心护理,康复出院36例,转上级医院手术治疗3例,死亡1例。结论通过对主动脉夹层积极护理干预,可显著降底病死率,提高治愈率,有利患者早日康复。     

1例主动脉夹层病人的围术期护理

正主动脉夹层是指在主动脉中层发生撕裂后,血液在撕裂层中流动,原有的主动脉腔称真腔,真假腔之间由内膜中层分隔,并有一个或数个破口相通~([1])。病人术前以疼痛、休克、左心功能不全及组织灌注不良为主要特征。该病是致死率较高的一种疾病,其手术风险高于一般心脏手术~([2])。术后中枢神经系统损伤的发病     

主动脉夹层76例的护理

目的提高主动脉夹层患者的抢救成功率,有效的控制血压。方法选择住院治疗的主动脉夹层患者76例进行密切的观察和护理。结果 76例患者的抢救成功率达99%。结论正确的治疗和精心的护理能够成功挽救患者的生命。     

覆膜支架置入术治疗Debakey Ⅲ型主动脉夹层围手术期病人的护理研究

[目的]探讨覆膜支架置入术治疗Ⅲ型主动脉夹层围手术期系统化整体护理的安全性及有效性。[方法]将Ⅲ型主动脉夹层行覆膜支架置入术治疗病人40例，按入院先后顺序分为整体护理组和对照组，观察两组病人术后卧床时间，住院天数以及并发症情况。[结果]两组病人术后卧床时间，住院天数，并发症发生例数均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]术前做好心理护理及充分的术前准备；术中严格无菌操作，积极配合医师顺利完成手术术后密切观察病情变化，及时发现并采取有效的整体护理措施防止并发症发生，有助于手术的安全和提高手术的成功率，促进病人早日康复。     

78例主动脉夹层病人的急救护理

[目的]总结主动脉夹层病人的急救护理。[方法]回顾性分析78例主动脉夹层病人临床资料。[结果]急性期救治无效死亡2例,76例手术治疗病人获成功,术后并发脑组织灌注不良3例,肾灌注不良1例,均好转出院。[结论]加强主动脉夹层病人的急救护理有利于预后。     

78例主动脉夹层病人的急救护理

[目的]总结主动脉夹层病人的急救护理.[方法]回顾性分析78例主动脉夹层病人临床资料.[结果] 急性期救治无效死亡2例,76例手术治疗病人获成功,术后并发脑组织灌注不良3例,肾灌注不良1例,均好转出院.[结论]加强主动脉夹层病人的急救护理有利于预后.     

主动脉夹层分离的急救护理1例

主动脉夹层分离原称主动脉夹层动脉瘤，是指各种原因造成的主动脉中层囊性坏死而形成的血肿。多由于高血压、动脉硬化所致，也可由于马凡氏综合征、先天性主动脉缩窄、大动脉炎、妊娠等引起。一般起病突然，有剧烈疼痛、休克、高血压和各种压迫症状。一旦内膜撕裂，主动脉血液流入主动脉壁内并沿主动脉内膜下剥离，可严重危及生命。我院于2003年10月收治了1例主动脉夹层分离患者，现将护理体会报道如下。     

1例主动脉夹层分离病人的临床观察及护理

通过对急性主动脉夹层分离病人的临床观察，找出相应的护理措施。主动脉夹层分离是较为少见的严重的心血管疾病，通过临床观察提高对急性主动脉夹层分离的鉴别能力，并了解其特性，协助医生早期诊断，早期治疗，减少死亡率。     

51例主动脉夹层病人行介入治疗的护理

[目的]总结主动脉夹层病人行介入治疗的护理。[方法]对51例主动脉夹层病人行覆膜支架腔内隔绝术,同时加强护理。[结果]45例介入术后痊愈出院,5例转上级医院治疗,1例病人因主动脉夹层突发大出血而死亡。[结论]加强主动脉夹层病人行介入治疗的护理有利于预后。