中青年冠心病病人PCI术后恢复性生活的知识现状及健康教育需求研究

[目的]调查中青年冠心病病人经皮冠状动脉介入术(PCI)术后对恢复性生活知识现状及性生活健康教育需求,为制订正确的性生活健康教育提供依据。[方法]采用自行设计的调查问卷对北京朝阳医院心脏中心的81例PCI术后病人进行调查研究。[结果]PCI术后病人性生活知识得分中位数为1分(0～5分),其中知识认知度高的病人有29例(35.8%),认知度低的病人有52例(64.2%)。不同文化程度,居住地的病人PCI术后性生活认知度比较差异有统计学意义(P0.05)。不同性别、年龄、婚姻状况、居住方式、职业、月收入、是否吸烟、是否饮酒、入院诊断、是否首次PCI和是否对术后性生活恢复有顾虑的病人PCI术后性生活认知度比较差异无统计学意义(P0.05)。PCI术后病人性生活健康教育的需求得分中位数为17分(5～25分),其中需求较低的病人7例(8.6%),需求中等的病人58例(71.6%),需求强烈16例(19.8%)。是否对PCI术后性生活恢复顾虑的病人性生活健康教育需求度比较差异有统计学意义(P0.05),不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住方式、居住地、职业、月收入、是否吸烟、是否饮酒、入院诊断和是否首次PCI的病人术后性生活健康教育需求比较差异无统计学意义(P0.05)。PCI术后性生活知识得分与性生活健康教育需求呈低度正相关(r=0.323,P0.01)。[结论]PCI术后病人对性生活的恢复存在一定程度上的担忧,对恢复性生活的知识认知度不足,对性生活健康教育的需求水平为中等。临床工作中对于性生活恢复的教育比较缺乏,护理人员应重视性生活恢复的健康教育,做好相应的学习,运用多途径、多方式向病人宣传PCI术后性生活健康教育,制定以病人为中心的个体化宣教方法。     

冠心病病人二级预防依从性及其影响因素分析

[目的]调查冠心病病人二级预防依从性现状并分析其影响因素。[方法]采用一般人口学以及疾病相关资料调查表、Morisky服药依从性量表及非药物依从行为调查问卷,对400例冠心病病人进行问卷调查。[结果]服药依从性得分为(5. 05±2. 75)分,处于低水平;非药物依从性得分为(7. 88±2. 23)分,处于中等水平。多元回归分析显示:距离上次住院时间短、PCI术后、合并其他疾病、男性、丧偶、住院次数多、文化程度高及职业为工人是冠心病病人服药依从性的正向影响因素(P0. 05);年龄大、收入高、PCI术后、CABG术后、女性、文化程度高、退休及有医疗保险是非药物依从行为的正向影响因素(P0. 05)。[结论]冠心病病人二级预防依从性有待提高,需针对不同病人的人口学特征及疾病特点给予针对性的指导。     

中青年冠心病病人自我管理行为及影响因素调查

[目的]了解中青年冠心病病人自我管理现状及其影响因素。[方法]采用方便抽样法选择符合纳入标准的中青年冠心病病人284例,使用冠心病自我管理量表对其自我管理现状进行调查。[结果]中青年冠心病病人自我管理行为总分为(77.94±12.45)分,得分指标为67.2%。中青年冠心病病人自我管理水平受职业、文化程度、经济收入、居住方式、合并症等因素的影响。[结论]中青年冠心病病人自我管理行为处于较低水平,且受多因素影响。临床医护人员要根据中青年冠心病病人的特点完善自我管理健康教育项目,并给予针对性的干预措施。     

PCI术后病人自我效能现状及其影响因素分析

[目的]了解经皮冠状动脉支架置入(PCI)术后病人自我效能水平现况并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样法抽取2018年7月—2018年12月青岛市某三级甲等医院心内科143例PCI术后病人作为研究对象。采用冠心病自我效能问卷对其进行现况调查。采用描述性统计和推断性统计对收集的数据进行统计分析,确定PCI术后病人自我效能水平及其影响因素。[结果]PCI术后65.74%的病人自我效能处于低水平,18.18%的病人处于中等水平,16.08%的病人处于高水平,自我效能平均得分为(2.248±0.799)分。在影响因素中,男性较女性病人自我效能水平高,差异有统计学意义(P0.05);高学历病人较低学历病人自我效能水平高,差异有统计学意义(P0.05);冠状动脉病变程度重者较病变程度轻者自我效能水平高,差异有统计学意义(P0.05)。工作状况、婚姻状况、费用来源、家庭收入、支架置入个数对PCI术后病人自我效能影响差异无统计学意义(P0.05)。[结论]PCI术后病人自我效能水平较低,自我效能受性别、文化背景、冠状动脉病变程度的影响,为制定PCI术后病人自我效能护理干预提供理论依据。护士在临床护理中应注重PCI术后病人的自我效能,结合其影响因素对病人进行个体化护理干预,以提高病人自我效能,改善其生活质量。     

急性心肌梗死病人PCI术后应对方式现状及影响因素分析

[目的]了解急性心肌梗死病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应对方式现状,探讨其影响因素。[方法]采用便利抽样的方法对我市3所三级甲等医院229例住院行PCI术的急性心肌梗死病人应用应对方式问卷、一般自我效能感量表、心理弹性量表进行调查。[结果]急性心肌梗死病人PCI术后面对应对方式得分为(21.48±3.99)分,回避应对方式得分(15.75±3.42)分,屈服应对方式得分(10.45±3.44)分。应对方式在不同年龄、居住情况、月收入、文化程度、居住地及医疗费用支付方式的行PCI术的急性心肌梗死病人间差异均有统计学意义(P0.05)。坚韧性为面对应对方式的积极预测因素,力量、乐观、自我效能影响回避、屈服应对方式。[结论]病人心理弹性和自我效能是其应对方式的主要影响因素。在未来临床工作中,应针对不同影响因素采取相应的有效措施,提高病人医学应对水平,缓解心理压力,促进康复。     

社区冠心病病人知识水平与自我管理的相关性研究

[目的]了解社区冠心病病人知识水平与自我管理的相关性。[方法]选择武汉市社区冠心病病人100例,采用冠心病相关知识问卷测评病人疾病知识水平、冠心病自我管理行为量表(CSMS)评估其自我管理行为,并分析二者相关性。[结果]疾病相关知识得分为37.57分±6.53分,CSMS得分为73.90分±12.14分,疾病知识得分与自我管理得分呈正相关(r=0.634,P=0.000)。[结论]社区冠心病病人疾病相关知识得分位于中等水平,CSMS得分位于中等偏低水平,两者呈中度正相关。应重视冠心病病人疾病知识的提高,从而提高病人自我管理能力。     

中青年病人冠状动脉介入术后心理特征分析

[目的]比较中青年病人冠状动脉介入术(PCI)围术期焦虑和抑郁及其相关因素与老年病人的异同点。[方法]采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)分别于病人术前24h、术后48h进行心理测评。[结果]①中青年组PCI术前焦虑和抑郁发生率均为11.1%,术后发生率分别为9.7%和8.4%;老年组PCI术前焦虑和抑郁的发生率分别为4.5%和9.1%,术后发生率分别为0和3.0%。中青年组术后焦虑的发生率高于老年组。②中青年病人术前焦虑主要与疾病诊断、住院/病假对经济收入的影响有关。③影响中青年组PCI术后焦虑主要因素为性别、既往高血压史、手术前后心绞痛程度、术后睡眠障碍;中青年组PCI术后抑郁还与职业、家属探视次数、术前心绞痛程度有关。[结论]PCI手术前后中青年和老年病人焦虑和抑郁发病率不同,且相关因素不尽相同。     

乌鲁木齐市中老年冠心病病人健康素养现状及影响因素分析

[目的]了解乌鲁木齐市中老年冠心病病人健康素养现状及相关影响因素。[方法]2012年12月—2013年5月,采取整群抽样法对乌鲁木齐市某三级甲等医院住院冠心病病人217例,发放自制《冠心病健康素养问卷》进行现场调查。通过单因素方差分析、多元线性回归及Pearson相关分析,探讨乌鲁木齐市中老年冠心病病人冠心病健康素养的影响因素及各维度之间的相关性。[结果]病人健康素养得分为(44.36±11.99)分,处于较低水平。多元线性回归分析显示,冠心病健康素养的独立影响因素为家庭月平均收入(t=4.064,P0.05)、婚姻状况(t=5.358,P0.05)、职业(办事人员、技术人员;t为3.450、2.277,P0.05)。将冠心病健康知识、信念、行为、技能4个维度得分与总得分进行Pearson相关分析,健康知识得分与总得分的相关性最高(r=0.876),其次是健康信念得分(r=0.830),而健康知识得分与健康行为得分的相关性最低(r=0.190)。[结论]乌鲁木齐市中老年冠心病病人健康素养水平较低,家庭月平均收入、婚姻状况、职业均是影响其健康素养水平的主要因素。应采用适合中老年人群特点的健康教育方法提高中老年冠心病病人的相关健康知识,增强其正确的冠心病健康信念,促进健康行为的形成,以达到增进中老年冠心病病人健康的目的。     

PCI术后中青年患者自我效能及健康促进行为 的影响因素分析及相关性

目的研究PCI术后中青年患者自我效能及健康促进行为的影响因素及相关性。方法选取2017年10月～2018年9月我院收治的80例PCI术后中青年患者作为研究对象。调查患者的一般资料,采用自我效能量表、健康促进行为量表调查患者的自我效能、健康促进行为,分析影响因素及相关性。结果 80例PCI术后患者自我效能评分为(72.05±16.40)分,健康促进行为评分为(131.22±20.61)分;健康促进行为评分优为18.75%、良为38.75%、一般为31.25%、差为12.50%;单因素分析显示,PCI术后患者自我效能、健康促行为在文化程度、收入情况、医保情况、婚姻状况、冠心病病程、合并疾病、PCI术后支架植入时间比较差异有统计学意义(P0.05);多元线性回归分析显示,文化程度、收入情况、医保情况、婚姻状况、冠心病病程、合并疾病是影响PCI术后患者自我效能的相关因素(P0.05);收入情况、文化程度以及自我效能是影响PCI术后患者健康促进行为的相关因素(P0.05);PCI术后患者健康促进行为与自我效能呈正相关(P0.05)。结论 PCI术后中青年患者的自我效能、健康促进行为均不太理想,两者之间呈正相关,临床应积极采取干预措施提高患者的自我效能,从而促进患者健康行为水平的改善。     

老年糖尿病病人家属自护相关知识认知情况的调查及影响因素分析

[目的]了解分析老年糖尿病病人家属自护相关知识认知情况及影响因素。[方法]采用一般情况调查表和糖尿病自护行为量表,以方便抽样法调查老年糖尿病病人家属116人。[结果]老年病人家属自护相关知识58.62%来源于医护人员,明显高于其他来源;老年糖尿病病人家属对总自护行为问卷得分为80.06分±11.31分,得分指标为53.89%,病人家属总体认知水平较低;多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、陪同病人入院次数是影响病人家属相关知识掌握情况的重要因素(F=73.514,P0.001)。[结论]老年糖尿病病人家属自护相关知识认知较低,应通过开展多形式的健康教育提高老年糖尿病病人家属对糖尿病自我管理和自我护理重要性的认识。     

冠心病病人心脏康复不同阶段生活质量及其影响因素研究

[目的]探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人心脏康复不同阶段的生活质量情况及其影响因素。[方法]采用一般资料调查表和生活质量调查表(SF-36)对125例冠心病PCI术后拟参与心脏康复的病人进行调查,分别于心脏康复开始前和完成心脏康复12个、24个、36个疗程后对病人的生活质量进行调查。[结果]心脏康复不同阶段病人的一般健康状况、生理机能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康7个方面均有所提高,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01),与家人同住者、目前患有高血压者、BMI及文化程度是病人生活质量的影响因素,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]医护人员在病人进行心脏康复过程中要关注病人生活质量的不同方面,以便调整康复措施,侧重对薄弱方面的关注。     

中青年冠状动脉介入患者自我管理现状及其影响因素分析

目的：探讨并分析中青年冠状动脉介入患者自我管理现状及其影响因素。方法：选取2019年5月1日～2022年5月1日收治的100例中青年冠状动脉介入患者进行回顾性分析，采用冠心病自我管理行为量表(CSMS)将其分为低水平组(n=43,CSMS标准化得分率<50%)和中高水平组(n=57,CSMS标准化得分率≥50%)。对两组中青年冠状动脉介入患者的临床资料进行单因素比较，将其中存在明显差异的指标进行非条件Logistic多元逐步回归分析。结果：两组患者病程、冠心病家族史、受教育程度、居住情况、心理状态、冠心病知识掌握情况比较差异有统计学意义(P<0.05);经非条件Logistic多元逐步回归分析，病程、冠心病家族史、受教育程度、居住情况、心理状态、冠心病知识掌握情况是影响中青年冠状动脉介入患者自我管理水平的独立危险因素(P<0.05)。结论：影响中青年冠状动脉介入患者自我管理的因素主要包括病程、冠心病家族史、医疗付费方式、心理状态、冠心病知识掌握情况，因此，临床需给予针对性干预，从而提高患者自我管理能力。     

协同护理模式对冠心病PCI病人疾病知识及疾病管理能力的影响

[目的]探讨协同护理模式对冠心病行经皮冠状动脉介入(PCI)病人疾病知识、疾病管理能力及生活质量的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2017年12月收治的100例冠心病PCI病人分为观察组及对照组各50例,对照组行常规性护理干预,观察组在常规性护理干预基础上实施协同护理模式。分别于干预前后应用自拟的冠心病PCI病人疾病知识调查问卷、慢性疾病药物依从性量表、自拟冠心病PCI疾病管理调查问卷、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)进行评价,比较干预前后两组自我效能、治疗依从性、疾病管理能力及生活质量情况,观察两组病人术后不良心脏事件发生率和再入院率。[结果]观察组干预后疾病知识评分、治疗依从性评分、疾病管理能力评分及生活质量总评分较对照组升高(P0.05)。观察组术后不良心脏事件发生率、再入院率低于对照组(P0.05)。[结论]协同护理模式能有效提高冠心病PCI病人治疗依从性及疾病管理能力,降低病人不良心脏事件发生率及再入院率,提高病人术后生活质量。     

2型糖尿病病人自我管理知信行现状及其影响因素

[目的]了解2型糖尿病病人自我管理知信行现状及其影响因素。[方法]选取在某三级甲等医院门诊就诊的2型糖尿病病人252例,采用一般资料调查表和糖尿病病人自我管理KAB评价简化量表进行调查。[结果]2型糖尿病病人自我管理知识得分(68.42±16.52)分,态度得分(72.71±11.98)分,行为得分(52.64±14.62)分;文化程度、知识来源和病程是自我管理知识得分的主要预测因子,文化程度、婚姻状态和病程是自我管理态度得分的主要预测指标,接受健康教育次数、糖化血红蛋白水平与病程是自我管理行为的主要预测因子。[结论]2型糖尿病病人自我管理知信行水平有待加强,应结合自我管理知信行现状及其影响因素实施针对性个性化自我管理教育,以改善血糖控制效果。     

互助呼吸锻炼对老年肺癌病人术后生存质量和心理健康的影响

[目的]探讨互助呼吸锻炼对老年肺癌病人术后生存质量和心理健康的影响。[方法]选取2016年1月—2019年10月在我院住院的老年肺癌术后病人150例,随机分为观察组和对照组各75例,对照组采用常规术后护理方法,观察组采用互助呼吸锻炼方法。干预3周后比较两组病人呼吸功能锻炼知识掌握情况及生存质量、心理健康状况。[结果]观察组呼吸功能锻炼的意义、呼吸操方法、吸-呼时间比和注意事项得分及健康状况调查简表(SF-36)量表得分高于对照组(P0.05),观察组焦虑、抑郁得分均低于对照组(P0.05)。[结论]互助呼吸锻炼可以提高老年肺癌病人呼吸功能锻炼知识、术后生存质量和心理健康水平。     

胸外科护士DVT预防措施执行情况调查及影响因素研究

[目的]了解胸外科护士为手术后病人提供深静脉血栓相关预防措施的情况及影响因素,为预防DVT的发生提供相关理论依据。[方法]对9所医院的380名胸外科护士进行问卷调查,分析胸外科护士对术后病人护理过程中DVT预防措施的情况及其影响因素。[结果]胸外科护士对术后病人DVT预防措施执行情况总分为(3.91±0.86)分,7个维度中健康宣教、基本预防措施、医护联合得分较高,DVT风险评估、质量持续改进得分较低。不同文化程度、不同职称、不同工作年限者得分差异有统计学意义(P<0.05),参加过DVT相关知识培训的护士得分高于未参加培训者,且得分差异有统计学意义(P<0.05)。文化程度、工作年限、是否参加培训进入回归方程(F=31.972,P<0.01,R 2=0.283)。[结论]胸外科护士对术后病人DVT预防措施执行情况尚可,医院应加强DVT风险评估工作及对DVT质量持续改进的管理。管理者根据护士工作年限、是否接受培训、不同学历等因素制定相应培训计划,提高胸外科护士DVT预防措施执行力,积极预防DVT的发生及发展。     

心内科护士对PCI术后病人心脏康复的知信行调查及影响因素分析

目的:调查心内科护士对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人心脏康复的知信行现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取3所三级甲等医院的104名心内科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、心脏康复知信行问卷对护士进行问卷调查。结果:心内科护士对PCI术后病人心脏康复的知识得分为(15.83±3.69)分、态度得分为(23.19±3.27)分、行为得分为(17.42±3.71)分;单因素分析结果显示,影响心内科护士心脏康复知信行的因素有工作年限、职称、年龄(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,工作年限(t=4.071,P=0.001)、职称(t=2.612,P=0.003)是影响心内科护士对PCI术后病人心脏康复知信行的因素。结论:心内科护士对PCI术后病人心脏康复的知识较为欠缺,护理管理人员应引起重视。加强心内科护士心脏康复方面知识的培训,不断提高心内科护士心脏康复知识的掌握程度,进而改善对PCI术后病人心脏康复的态度和行为。工作年限短、职称低的护士应给予特别关注。     

帕金森病病人心理韧性现状及影响因素研究

[目的]探讨帕金森病病人心理韧性现状及影响因素,为临床帕金森病病人心理护理提供理论依据。[方法]采用便利抽样法抽取120例帕金森病住院病人,运用一般资料问卷、中文版心理韧性量表进行问卷调查,采用单因素分析和多因素分析探讨帕金森病病人心理韧性的影响因素。[结果]帕金森病病人心理韧性总分为(124.25±21.23)分;镇静维度得分为(30.03±6.27)分,自信维度得分为(30.76±6.07)分,自在维度得分为(25.55±5.27)分,坚持维度得分为(19.66±4.89)分,有意义的生活体验维度得分为(18.25±4.46)分;单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、婚姻状况、家庭关系、病程及病情严重程度的帕金森病病人心理韧性水平间差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示文化程度、家庭关系及病情严重程度最终进入回归方程。[结论]帕金森病病人心理韧性水平较低,文化程度、家庭关系及病情严重程度是其重要影响因素,临床护理人员应重点关注文化程度较低、家庭关系较差及病情较重的帕金森病病人的心理状况,采取多种措施促进帕金森病病人心理韧性水平的提高。     

冠状动脉搭桥术前病人希望水平与焦虑抑郁情绪相关性研究

[目的]了解冠状动脉搭桥术前病人希望水平、焦虑、抑郁情绪状况,探讨希望水平与焦虑抑郁情绪的相关性。[方法]对136例行冠状动脉搭桥手术的病人应用Herth希望量表、医院焦虑抑郁量表(HADS)及自制的一般资料调查问卷进行调查。[结果]本组病人希望水平得分29.17分±2.44分。不同文化程度、婚姻状况、病程及病变程度的冠状动脉搭桥术前病人的希望水平比较差异有统计学意义(P0.05)。病人焦虑、抑郁发生率分别为65.4%、56.6%,希望总体水平及其3个维度与焦虑、抑郁情绪呈显著负相关(P0.01)。[结论]冠心病病人的希望水平处于中等水平;婚姻状况、病程、病变程度影响其希望水平,应采取有效措施,降低病人的焦虑、抑郁水平,帮助病人提高应对能力,提高希望水平。     

冠心病PCI术后病人出院准备度及影响因素分析

[目的]了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人的出院准备度现状,分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、出院准备度量表和社会支持评定量表对121例心血管内科冠心病PCI术后病人进行调查。[结果]冠心病行PCI术后病人出院准备度总分为(97.72±13.22)分,多元线性回归分析显示:家庭人均月收入、合并症数量是病人感知出院准备度的影响因素,且出院准备度和社会支持呈正相关。[结论]冠心病PCI术后病人出院准备度较好;医护人员在对病人评估时应充分考虑病人出院准备度的主要影响因素,制定健康教育方案时应重视社会支持系统对冠心病出院准备度的积极影响。