中医药协同新辅助化疗治疗乳腺癌近况

目的：通过总结国内近10年来临床上应用中医药配合新辅助化疗治疗乳腺癌的文献，说明中医药配合新辅助化疗治疗乳腺癌的有效性和必要性。资料来源：应用计算机检索维普数据库和中国核心期刊数据库1995-01／2007-10期间的相关文献，检索词“乳腺癌，新辅助化疗，中医药，治疗”，并限定文章语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，选取侧重临床配合新辅助化疗的中医中药治疗，及中医药辨证论治的文章，并查找全文，核对其详细的治法和方药。资料提炼：共收集到30篇关于中医药配合化疗治疗乳腺癌的文章，4篇关于目前研究概括的文章，其进行整理分析。资料综合：11文章论述中药方剂配合新辅助化疗治疗乳腺癌，17篇文章从中药制剂论述，2篇从中医外治法论述（30篇文章中9篇论述化疗过程中毒副反应的中医药治理），4篇总体论述性文章。中医辨证论治并配合新辅助化疗治疗乳腺癌，中药制剂在配合新辅助化疗治疗乳腺癌中得到广泛使用，中医药在治疗乳腺癌化疗所致毒副反应方面的疗效尤为突出。结论：中医药疗法通过整体调理，可以较好地缓解患者症状，减轻化疗所，致的毒副反应，提高患者生活质量，因此，临床上宜依据患者的具体情况，适时选择中医药治疗。     

用CEF方案行乳腺癌新辅助化疗的临床研究

目的:观察新辅助化疗CEF方案对乳腺癌治疗的临床疗效.方法:通过78例乳腺癌病例采取CEF方案进行新辅助化疗,观察肿瘤大小的变化,为术前降期和手术切除提供较好的条件.结果:新辅助化疗总的有效率为74.36％.结论:新辅助化疗CEF方案对大多数乳腺癌患者有良好的效果,应该积极推广.     

消癌平对乳腺癌新辅助化疗疗效的增强作用及其机制探讨

中药消癌平具有抗乳腺癌的药理活性,新辅助化疗近年来在乳腺癌治疗中广泛开展,然而消癌平与新辅助化疗联合治疗乳腺癌的临床疗效及机制尚未见文献报道。选择66例接受乳腺癌择期手术的乳腺癌患者作为研究对象。采用随机数表法,将上述患者平均分为对照组及治疗组。所有患者在术前接受西他赛+表柔比星+环磷酰胺(TEC)方案的新辅助治疗,而治疗组患者还在此基础上联用消癌平注射液(60 m L,静脉滴注,1次/d)进行辅助治疗。观察并比较2组患者治疗的近期治疗有效率以及随访生存率;采集患者手术标本,用免疫组织化学法对2组患者乳腺癌标本中雌激素受体α36(ER-α36)表达水平进行观察与比较。治疗组近期临床治疗总有效率为78.79%,较对照组的57.58%显著升高(χ2=5.48,P<0.05)。与对照组相比,治疗组3年及5年的无病生存率和总生存率均显著升高(P<0.05);与对照组相比,治疗组乳腺癌组织中ER-α36表达水平显著降低(P<0.05)。由结果可以总结,中药消癌平能够显著提高乳腺癌新辅助化疗近期及远期疗效,可能机制与抑制乳腺癌组织中ER-α36的表达有关。     

扶正解毒法配合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床研究

目的:探讨扶正解毒中药复方配合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床意义。方法:将临床分期为Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌的病人分为治疗组和化疗后对照组,治疗组用复康灵+CTF方案化疗3个周期,对照组CTF方案化疗3个周期,疗程结束后观察近期疗效并采用免疫组织化学方法检测新辅助化疗前后肿瘤组织中P-gp及GST-π的表达,进行组间比较及相关性分析。结果:近期疗效治疗组的完全缓解4例,缓解率为12.1%,总缓解率为72.7%;对照组无完全缓解例数,总缓解率为45%,2组间比较差异有统计学意义;治疗组新辅助化疗前后P-gp和GST-π阳性率均增高,前者差异有统计学意义;2组化疗后治疗组P-gp阳性率为12.1%,对照组P-gp阳性率为40.0%,2组比较差异有统计学意义;治疗组GST-π阳性率为36.4%,对照组GST-π阳性率为55.0%2,组比较无统计学意义。结论:乳腺癌新辅助化疗可使肿瘤缩小,降低临床分期,有助于手术治疗及术式的选择,而扶正解毒中药复方复康灵配合新辅助化疗治疗乳腺癌可以逆转多药耐药的部分基因表达,从而提高化疗疗效,起减毒增效作用。     

乳腺癌病人新辅助化疗的护理体会

目的：总结42例乳腺癌患者新辅助化疗的护理措施,为此类患者护理提供依据.方法：观察42例在术前接受新辅助化疗的乳腺癌患者在新辅助化疗过程中所出现的护理问题,采取积极有效的的护理措施.结果：全部患者均能接受并配合新辅助化疗的实施,化疗期间患者的生活质量较好.结论：细致周到的护理是促进乳腺癌新辅助化疗顺利开展的重要因素.     

扶正解毒法配合新辅助化疗治疗乳腺癌33例临床研究

目的：探讨扶正解毒中药复方复康灵配合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床意义。方法：将临床分期为Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者分为治疗组和化疗后对照组,治疗组用复康灵＋CTF方案化疗3个周期,对照组CTF方案化疗3个周期,疗程结束后观察近期疗效并采用免疫组织化学方法检测新辅助化疗前后肿瘤组织中P-gp及GST-π的表达,进行组间比较及相关性分析。结果：近期疗效：治疗组完全缓解率为12.1%,总缓解率为72.7%;对照组完全缓解率为0.0%,总缓解率为45%,2组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组新辅助化疗前后P-gp和GST-π阳性率均增高,前者差异有统计学意义;治疗组化疗后P-gp阳性率为12.1%,对照组P-gp阳性率为40.0%,2组比较,P〈0.05,差异有统计学意义;治疗组GST-π阳性率为36.4%,对照组GST-π阳性率为55.0%,2组比较,P〉0.05。结论：乳腺癌新辅助化疗可使肿瘤缩小,降低临床分期,有助于手术治疗及术式的选择,而扶正解毒中药复方复康灵配合新辅助化疗治疗乳腺癌可以逆转多药耐药的部分基因表达,从而提高化疗疗效,减毒增效。     

新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效观察

目的探讨新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的应用价值。方法对30例采用多西紫杉醇联合吡柔比星、环磷酰胺行新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者的临床资料进行总结分析。结果本组患者总有效率为87%,有97%的患者分期降低。主要不良反应为呕吐、粒细胞减少及脱发。结论多西紫杉醇联合吡柔比星、环磷酰胺新辅助化疗治疗晚期乳腺癌疗效显著,不良反应可耐受,是新辅助化疗治疗晚期乳腺癌的有效方案之一。     

平胃散治南瓜黄

近年来的临床研究均支持乳腺癌是一种全身性疾病，术前化疗又称新辅助化疗或诱导化疗，作为乳腺癌综合治疗手段，提高手术切除率，已逐渐为大家所接受，但其化疗毒性较大，导致许多患者不能按计划实行手术。临床上为了减轻其毒副作用，顺利地进行新辅助化疗，我院于2000年2月-2004年2月采用补中益气汤加味协同新辅助化疗治疗乳腺癌48例，疗效满意，并与单用新辅助化疗治疗的48例进行对照观察，现报告如下。     

TE方案新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、CerBb-2的影响

目的评价TE方案新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、CerBb-2的改变,从而影响内分泌、分子靶向治疗。方法：对136例接受TE方案新辅助化疗的Ⅱ,Ⅲ期乳腺癌,评价化疗前后ER、PR、CerBb一2变化情况。结果：乳腺癌经TE方案新辅助化疗前后ER、PR、CerBb一2有变化。结论：TE案新辅助化疗对乳腺癌内分泌、分子靶向治疗有影响。     

新辅助化疗辅助治疗乳腺癌临床观察

目的:探讨新辅助化疗在辅助治疗乳腺癌中的临床效果;方法:本文对64例乳腺癌患者行CTF辅助化疗;结果:新辅助化疗的总有效率达73.44%,化疗后行保乳手术者占10.94%;结论:新辅助化疗有缩小原发肿瘤病灶、降低分期、减少播散及体内药敏试验的作用,增加了保乳手术机会,同时在抑制乳腺癌微转移灶、降低复发及转移等方面具有重要临床意义.     

徐振晔治疗恶性肿瘤骨转移经验探析

骨转移是中晚期恶性肿瘤(如乳腺癌、肺癌、前列腺癌)患者较为常见的病变。徐振晔教授通过辨别邪正虚实,辨证和辨病相结合,以及综合性疗法治疗骨转移疗效显著。同时,对于临床不同恶性肿瘤骨转移疼痛的治疗,徐教授结合传统中医理论和现代中药研究,根据多年的临床用药经验总结出了治疗骨转移的经验方——骨痛灵方。附病案1则。     

人参养荣汤干预乳腺癌新辅助化疗所致气血两虚证的临床研究

目的：观察人参养荣汤干预乳腺癌患者新辅助化疗所致气血两虚证的临床疗效.方法：将50例化疗后气血两虚型乳腺癌患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组采用西药化疗,3周为1个周期;观察组在对照组基础上口服中药人参养荣汤,10天为1个疗程.2个化疗周期后观察2组治疗前后的症状总积分、中医临床症状、一般状况（KPS）评分及免疫功能指标的改变情况.结果：观察组治疗后症状总积分降低,一般状况（KPS）评分明显改善,有统计学意义（P〈0.05）,CD3.CD4、CD4/CD8较治疗前有所下降,CD8较治疗前有所上升,但无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后症状总积分有所升高,一般状况（KPS）评分有所降低,但无统计学意义（P〉0.05）,CD3、CD4、CD4/CD8明显下降,CD8明显上升,有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后相比症状总积分显著降低,中医临床症状、一般状况（KPS）评分明显改善,CD3、CD4明显上升、CD8 明显下降,有统计学意义（P〈0.05）,CD4/CD8有所上升,但无统计学意义（P〉0.05）.结论：中药人参养荣汤能改善乳腺癌患者新辅助化疗所致气血两虚证的临床症状,调节患者免疫功能,提高患者生活质量,对后续的综合治疗具有积极作用.     

国医大师李士懋治疗肿瘤学术经验总结

总结国医大师李士懋治疗肿瘤的宝贵经验。他遵经重脉识病机,对属于沉疴顽疾的肿瘤临证以区分虚实为首务,强调脉诊,经平脉辨证,四诊合参,寻找疾病的阴阳气血问题。他认为正气虚弱是恶性肿瘤形成和发展的根本条件,因此应时时顾护正气为主,适当兼顾祛邪。治疗上应补益攻伐,相间而进;同时注意缓解患者疼痛症状,坚持长期治疗;重视修身调养在肿瘤恢复期的作用。     

清热类中药抗乳腺癌的作用机制研究进展

乳腺癌严重危害女性健康,其预防与治疗受到医学界的广泛关注。清热类中药具有抗肿瘤、抗炎、提高机体免疫能力等现代药理活性,在乳腺癌等肿瘤治疗领域的应用日益广泛。文章从诱导细胞凋亡、影响细胞周期、调控肿瘤血管生成、抑制侵袭转移、调节免疫微环境五个方面对清热类中药的抗乳腺癌作用机制进行总结,对疗效确切、机制明确和开发前景巨大的清热类中药活性组分及其复方制剂进行了梳理,对后期清热类中药在乳腺癌中的应用前景进行了展望和预测,以期加速清热类中药在乳腺癌治疗中的研发进程,为抗乳腺癌的临床治疗提供新的治疗策略。     

马科教授常用抗癌中药临床经验总结

总结马科教授临床常用抗癌中药经验.恶性肿瘤对人类的生命健康造成了严重威胁,手术、放疗、化疗等是恶性肿瘤常用治疗手段,这些手段能够有效清除、抑制癌细胞,但也存在疗效有限及毒副作用较大等缺点.大量研究表明中医药在恶性肿瘤的防治中作用显著.马科教授将现代医学及药理研究与辨病用药相结合,并针对癌邪伴有的不同病理状态,分别采用行...     

中医药对胃癌患者生活质量的影响研究进展

胃癌是消化道常见的肿瘤,目前主要采取手术、放疗化疗靶向以及中医药等多种方式的综合治疗。其中手术创伤、术后并发症以及放化疗不良反应和肿瘤相关性疲乏、癌痛、失眠等症状严重影响了患者的生活质量,近年来提高胃癌患者的生活质量成为人们关注的热点,文章通过综述中医药在提高胃癌患者生活质量方面的研究,来总结以扶正为基础的不同治法对生活质量的不同影响,为中医药改善胃癌患者生活质量的治疗提供理论依据。     

徐基平教授运用中医药辅助治疗乳腺癌经验举隅

介绍徐基平教授运用中医药治疗乳腺癌术后及放化疗后的辨证思维及临床经验。徐教授认为乳腺癌术后、放化疗后在临床上可辨为气阴两虚、冲任失调、脾虚肝郁、气虚血瘀及肝肾亏虚5个证型,针对不同证型,辨证施治,运用参麦地黄汤、八珍汤、二仙汤、黄芪桂枝加龙骨牡蛎汤、蒌贝逍遥散、归脾汤、左归饮合二至丸等方,临证加减,疗效可观。并附验案1则,以资佐证。     

补气类中药多糖对动物结肠癌细胞作用的研究进展

结肠癌是我国高发的消化道恶性肿瘤之一,严重危害人类健康。迄今为止,结肠癌的治疗手段仍然是以西医治疗为主,疗效有限且具有毒副作用的风险。因此,研发新药物对结肠癌的治疗具有深远意义。近年来,国内外的相关研究已经证实,中草药中多糖提取物的抗肿瘤功效显著,具有多途径、多靶点的特点。而补气类中药具有“扶正”与“祛邪”两大功效,既可以扶助正气,提升机体免疫力,又可以发挥抗肿瘤、抗病毒、抗炎等作用,与结肠癌的中医核心治法十分契合,在未来有较大的应用潜力。文章对国内外近15年文献中报道且在《中国药典(2020年版)》中记载的补气类中草药的多糖成分对结肠癌的干预作用进行总结,旨在为结肠癌的中医药治疗提供理论支持,为今后多糖类药物的研发提供参考依据。     

从气血理论探讨肺结节的病机与防治

肺结节为有形之邪,病位在肺,肺的病理生理功能与中医“气血理论”关系密切,气血运行失调关系肺结节的发生发展,笔者认为肺气虚是肺结节形成的根本原因,外感六淫、雾霾、吸烟等外因导致气血运行失常是发病的直接原因。肺结节的形成与肺、脾、肝、肾四脏关系密切,气虚痰瘀阻络和气滞血瘀痰凝是肺结节形成的主要病机,在防治方面,祛除致病诱因做到未病先防,改变肺结节生长的身体环境做到已病防变,对于有形之邪,采用中药消散或者手术祛除,同时补益气血,顾护正气应该贯穿肺结节防治的始终,通过对肺结节的病机与防治的探讨,以期为临床治疗肺结节提供新的思路。     

特发性肺纤维化合并肺癌的中西医研究进展

现代医学研究表明,特发性肺纤维化合并肺癌发病机制可能是基因异常、细胞间通讯的减少、瘢痕、吸烟、炎症和职业粉尘接触污染,目前采用药物、手术、酪氨酸激酶抑制剂、基因治疗和去除衰老细胞等治疗方法。中医研究方面,该病为正气亏损,实邪阻肺所致,治疗以扶正固本,祛邪抗癌。本文从国内外近年来中、西医学关于特发性肺纤维化合并肺癌的研究现状出发,从中西医两方面,分别对该病的发病机制、临床特点和治疗方法进行综述,并对中医药治疗该病的发展趋势进行展望,为中西医结合治疗提供新的研究方向,以供读者学习和参考。