宣肺败毒颗粒治疗新型冠状病毒肺炎（奥密克戎）的临床疗效观察

[目的] 分析宣肺败毒颗粒治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）奥密克戎变种感染的临床疗效。[方法] 对天津市海河医院病区纳入的40例COVID-19奥密克戎变种确诊患者采用宣肺败毒中药颗粒治疗,采用核酸转阴天数、临床理化指标、影像学检查、中医证候评分变化等指标评价治疗效果,探讨宣肺败毒颗粒治疗COVID-19奥密克戎变种的临床疗效。[结果] 服用宣肺败毒颗粒治疗后,40例患者全部治愈出院,治愈率100%,治疗期间无转为重型或危重型的患者。病毒核酸转阴方面,40例患者平均转阴时间为10.2 d,中位转阴时间为10 d;且CT（计算机断层扫描）影像学治疗后好转29例,好转率为72.5%。从临床理化指标看,与入院时比较,淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分率升高,血气分析中血氧饱和度升高,C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原均较前减低;在安全性指标方面,没有发现与宣肺败毒颗粒相关的不良反应。与入院前临床症状比较,经治疗后所有患者咳嗽、咽痛、咽干、发热、咳痰、鼻塞、流涕、头痛、咽痒、乏力临床症状均消失,总有效率达100%。[结论] 宣肺败毒颗粒能提高患者的淋巴细胞水平,降低降钙素原,同时改善临床症状,缩短病毒核酸转阴时间。     

中西医结合治疗天津地区奥密克戎新型冠状病毒感染患者核酸转阴时间的影响因素分析

[目的] 探讨天津地区中西医结合治疗新型冠状病毒奥密克戎变种感染患者核酸转阴时间的影响因素。[方法] 筛选新型冠状病毒奥密克戎变种感染患者的电子病历,提取住院号、性别、年龄、疫苗接种信息、既往慢性病情况、临床分型、合并前期症状、发病日期、入院日期、中医首次会诊日期、中医首诊辨证用药信息、核酸转阴日期等资料,采用回顾性分析方法,以患者核酸检测转阴时间作为结局观察指标,并以其平均值分组,比较组间临床特征指标差异,采用多元性线性回归分析评价结局的影响因素。[结果] 筛选病历398例,剔除219例,纳入研究179例,分组后组间在合并慢性疾病、合并前期症状、入院时间差、中西医结合干预时间、中医证型分类等5项指标比较上差异具有统计学意义（P<0.05）;多元线性回归分析显示合并慢性疾病、中西医结合干预时间、中医证型分类等3项与患者核酸转阴时间呈正相关（P<0.05）。[结论] 合并慢性疾病、较晚中西医结合干预及中医辨证分类为兼杂证会延长新型冠状病毒奥密克戎变种感染患者核酸转阴时间。     

扶正和解方干预新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染儿童的临床研究

目的 观察扶正和解方治疗新型冠状病毒（SARS-CoV-2）奥密克戎变异株无症状感染儿童的临床疗效。方法 将66例SARS-CoV-2奥密克戎变异株无症状感染儿童随机分为治疗组与对照组,每组33例。治疗组予中药扶正和解方颗粒剂,对照组予重组人干扰素α-2b喷雾剂,两组疗程均为7 d。观察用药安全性,比较SARS-CoV-2检测核酸转阴时间、7 d内核酸转阴率。结果 (1)试验期间,无病例脱落或剔除。(2)治疗组核酸转阴时间为（9.33±3.07）d,对照组核酸转阴时间为（11.85±2.39）d;组间核酸转阴时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。(3)组间比较,治疗组自第2天开始至第7天核酸转阴率均明显高于对照组（P<0.05）。(4)试验期间,两组患儿均未出现过敏反应、恶心、呕吐等,肝肾功能指标均未见异常。结论 对于SARSCoV-2奥密克戎变异株无症状感染儿童,扶正和解方可显著缩短其核酸转阴时间,提高核酸转阴率,且安全性较好。     

抗疫强身功对新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者核酸转阴率和焦虑情绪影响的临床研究

目的 观察规律习练抗疫强身功对新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者7 d内核酸转阴率及焦虑情绪的影响。方法 将580例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者随机分为治疗组和对照组,每组290例。对照组予荆银颗粒作为基础治疗药物并配合每日病毒核酸检测,治疗组在对照组干预措施基础上规律习练抗疫强身功。两组干预时间均为7 d,观察比较核酸转阴情况、住院时间及焦虑自评量表（SAS）相关评分。结果 (1)试验期间,两组均未出现脱落病例,全部病例完成试验。(2)两组7 d内核酸转阴率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组（P<0.05）。(3)两组平均住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。(4)干预治疗后,组间焦虑阳性率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。(5)两组干预治疗前后组内SAS评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;组间干预治疗后比较,治疗组SAS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论 规律习练抗疫强身功有助于提高新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者的7 d内核酸转阴率,缓解其焦虑情绪。     

清化辟秽汤治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染“长阳”患者的临床研究

目的 观察清化辟秽汤治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染“长阳”患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法 104例患者按随机数字表法分为试验组和对照组,最终纳入101例,试验组49例,对照组52例。两组均予中药基础治疗,对照组继续原处方中药基础治疗,试验组停用原处方,改用清化辟秽汤治疗,观察时间持续至患者2次核酸转阴（采样时间间隔24 h）。比较试验前后中医证候量表评分、中医证候有效率、核酸转阴时间和安全性。结果 两组治疗后主要症状、次要症状、总得分、咳嗽、咽痛、乏力、鼻塞指标均较治疗前下降（均P <0.05）,且试验组治疗后各评分均低于对照组（均P <0.05）。两组治疗后咯痰、嗅觉减退、味觉减退、肌痛、腹泻得分均较治疗前下降（均P <0.05）,组间比较差别均不大（均P> 0.05）。试验组总有效率93.88%高于对照组的80.77%(P <0.05)。试验组最后一次、倒数第二次核酸平均转阴时间均短于对照组（均P <0.05）。两组在试验期间均未发生不良反应。结论 清化辟秽汤可缩短新型冠状病毒奥密克戎变异株感染“长阳”患者核酸转阴时间,并能改善症状。     

基于连花清瘟胶囊中西医结合治疗早期新型冠状病毒肺炎的临床研究

[目的] 通过对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）确诊患者进行回顾性研究,评价连花清瘟胶囊早期介入的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。[方法] 收集2020年1月22日—2月23日,天津地区COVID-19出院患者的临床资料,根据当时采取的治疗手段,筛选连花清瘟早期治疗组（治疗组）24例,中西医常规治疗组（常规组） 23例,比较两组临床主要症状（发热、乏力、咳嗽、咯痰）消失时间、体温复常及住院天数、计算机断层扫描（CT）影像好转率及临床症状评分。[结果] 与常规组比较,治疗组咳嗽症状改善率为66.7%（常规组53.3%）,乏力症状改善率为100%（常规组42.1%）,咯痰症状改善率为33.3%（常规组66.7%）,其中乏力症状消失情况组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组发热症状消失率均为100%,治疗组体温复常天数为（3.5±1.8） d,常规组（6.8±3.1） d,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,比较两组CT影像好转率,治疗组为87.5%,常规组为78.2%,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组临床症状评分较常规组改善明显,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 在COVID-19患者早期介入连花清瘟胶囊（颗粒）,能改善COVID-19患者临床症状及影像学变化,缩短体温复常时间,为中西医更密切、更便捷的结合治疗提供了临床研究思路。     

基于 Python 对深圳市新冠病毒感染者 住院诊疗数据的挖掘研究

〔摘 要〕 目的：通过对深圳市新冠病毒感染者诊疗数据的分析，比较 2020 年 1 月至 2022 年 3 月新冠病毒感染者 临床特征，寻找新冠病毒感染者病情变化规律。方法：选采用 Python 程序设计工具，对专病数据预处理，筛选出 1668 条 有效治疗记录数据分析，采用 χ²检验比较治疗数据以寻找其差异变化，K–means 聚类模型分析，并可视化直观展示， 比较不同新冠病毒株临床表现，归纳深圳市 2022 年以来新冠病毒奥密克戎毒株的致病特点。结果：深圳 2022 年新冠 病毒奥密克戎 BA.2 株传播速度快，但毒性弱，重症率低，复阳人员总体病情较轻，较 2020 年经典新冠病毒株复阳率低， 但平均复阳间隔天数缩短。结论：定期采用数据挖掘手段对新冠病毒感染者诊疗数据追踪分析，可发现不同时期、不 同新冠病毒毒株感染者病情演变规律，为新冠病毒疫情防控提供科学的决策依据。此外少年感染人数及比率显著上升， 其中愈后少年复阳者大多在 1 周内二次感染，推断这段时间是易感期，要加强宣传提高安全意识，注意病毒防护。     

柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者验案

目的 分析柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者的验案,为疫病的防治提供中医治疗思路。方法 以真实世界运用柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的验案基础为切入点,分别对上海市奥密克戎病毒株的新冠病毒感染特征、中医学对奥密克戎COVID-19病因病机的认识、奥密克戎COVID-19与《伤寒论》六经辨证、柴胡桂枝干姜汤的内涵及历史渊源、柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎COVID-19老年患者的中医基础以及柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎COVID-19老年患者的现代依据进行详细论述。结果 柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者具有丰富的中医理论基础,同时现代药理也佐证了治疗靶点和依据,柴胡桂枝干姜汤可提高临床治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者疗效。结论 柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者具有重要意义,其治疗机制有待于进一步研究和探索。     

血必净注射液联合奥曲肽对重症急性胰腺炎患者胰腺血流灌注及血流动力学的影响

[目的] 探讨血必净注射液联合奥曲肽对重症急性胰腺炎患者胰腺血流灌注及血流动力学的影响。[方法] 选取2016年2月—2019年10月本院收治的重症急性胰腺炎患者（100例）进行随机对照单盲研究,按电脑数字表法随机分为两组,各50例,对照组患者采用奥曲肽和生理盐水治疗,观察组患者采用奥曲肽和血必净注射液治疗,疗程7 d。对比两组患者的临床疗效、相关疗效指标、胰腺血流灌注的改变以及血流动力学指标等。[结果] 血淀粉酶恢复到正常数值的时间（6.25±2.13）d、腹痛消失的时间（4.03±1.21）d以及胃肠减压的时间（5.13±2.15）d,观察组所用的相对较小（P<0.05）;观察组患者治疗后血流量（BF）为（3.46±0.60）mL·min/g、血容量（BV）为（0.30±0.06）mL/g、平均通过时间（MTT）为7.85±1.24）s、表面通透性（PS）为（0.30±0.04）mL·min/g等胰腺血流灌注指标明显优于对照组（P<0.05）;入院后5、7 d两组平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）等指标均明显改善,随着治疗时间的延长改善越明显,观察组明显优于对照组（P<0.05）。[结论] 在对重症急性胰腺炎病患者进行治疗的过程中,使用血必净注射液和奥曲肽进行联合治疗,具有较好的临床效果,有利于患者的预后,值得临床推广。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎的系统评价

目的 系统评价中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）的疗效,为COVID-19的临床治疗提供依据。方法 计算机检索PubMed、Medline、EMbase、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方、维普（VIP）数据库,搜集中西医结合治疗COVID-19的临床研究,检索时间截止到2021年2月,由2位研究人员按照纳入和排除标准,独立检索、筛选文献并提取数据,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入27项研究共2215例患者,包括12项随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）和15项回顾性研究,Meta分析结果显示中西医结合治疗能显著缩短COVID-19患者住院时间[WMD=-0.84,95% CI（-1.42,-0.27）,P=0.004],提高COVID-19治疗有效率[RR=1.14,95% CI（1.08,1.21）,P=0.000]、肺部CT好转率[RR=1.19,95% CI（1.04,1.35）,P=0.000]和核酸转阴率[RR=1.40,95% CI（1.16,1.69）,P=0.000],改善COVID-19患者临床症状[WMD=-0.82,95% CI（-1.08,-0.55）,P=0.000],降低转危重率[RR=0.37,95% CI（0.25,0.56）,P=0.000];此外,与单纯西医治疗相比,接受中西医结合治疗的COVID-19患者发热、咳嗽和乏力症状消失率显著提高,持续时间显著缩短（P<0.05）。亚组分析结果与上述结果一致,均具有统计学差异（P<0.05）。结论 中西医结合治疗COVID-19优于单纯西医治疗,可显著提高治疗有效率、肺部CT好转率和核酸转阴率,降低普通患者转换为危重患者的比例,改善新冠肺炎患者的主要临床症状,对新冠肺炎的治疗具有积极的临床意义。     

热炎宁合剂治疗新型冠状病毒肺炎的多中心临床观察

目的:前期通过冠状病毒疫毒袭肺证病证结合小鼠模型体内实验验证,热炎宁合剂对人新型冠状病毒肺炎(COVID-19)有显著的治疗作用,本次研究进一步评价热炎宁合剂治疗COVID-19的临床疗效,为临床用药提供依据。方法:选取2020年1月21日至2020年3月2日在西安市第八医院、西安交通大学第二附属医院、湖北省松滋市人民医院、延安市第二人民医院就诊,符合新型冠状病毒肺炎诊断标准普通型患者54例,其中5例不符合方案规定,未予分析,治疗组26例,在化学药物治疗基础上给予热炎宁合剂,对照组23例,给予化学药物治疗,比较两组患者中医证候(咽干咽痛、咳嗽、发热、乏力、胸闷、流涕、鼻塞、头痛)评分,完全退热时间(d),新型冠状病毒核酸检测转阴率及胸部CT缓解率。结果:与对照组治疗后比较,治疗组除咳嗽、乏力外,其余症状均消失,咽干咽痛、咳嗽、乏力、胸闷、头痛等症状评分,差异有统计学意义(P0. 05);治疗组中位完全退热时间为3 d,较对照组缩短2 d;胸部CT缓解率,治疗组为88. 46%(23/26),高于对照组的73. 91%(17/23),两组比较差异无统计学意义;病毒核酸检测转阴率,治疗组为96. 15%(25/26),对照组为60. 87%(14/23),治疗组高于对照组(P0. 01)。结论:热炎宁合剂能改善新型冠状病毒肺炎患者临床症状,促进胸部CT好转,缩短患者发热时间,提高核酸转阴率,为临床治疗提供依据。     

“清肺排毒颗粒”治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效初探

[目的]观察用清肺排毒颗粒治疗新型冠状病毒肺炎的初步临床疗效。[方法]将确诊的76例新型冠状病毒肺炎患者纳入观察,使用清肺排毒颗粒进行治疗,5 d为1个疗程,治疗3个疗程后,比较患者服药前和服药后的中医证候积分的变化和实验室相关指标的改善情况,中医证候依据症状的轻重程度,采用评分的方法判定。[结果]与治疗前相比,运用清肺排毒颗粒治疗5、10、15 d后,其证候总积分均明显下降(P0.01);主症、次症总积分均较治疗前明显下降,均具有统计学意义(P0.01)。实验室检测显示,与治疗前相比,淋巴细胞百分率(LYMPH%)上升,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、D-二聚体(D-Dimer)、C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)下降,逐渐恢复正常,差异具有统计学意义(P0.01),核酸转阴及肺部计算机断层扫描(CT)好转率为92.10%。治疗5 d后,基本痊愈18例,显效26例,总有效率为57.89%;治疗10 d后,基本痊愈32例,显效27例,总有效率为77.63%;治疗15 d后,基本痊愈50例,显效17例,总有效率为88.16%。[结论]清肺排毒颗粒能有效控制患者的临床症状以及改善实验室异常检测指标,能很好地用于新型冠状病毒肺炎的治疗,其临床效果显著,不良反应少,值得推广使用。     

中成药抑制成纤维细胞胶原沉积的作用研究

[目的]病毒侵染呼吸系统,造成肺损伤后可引发肺纤维化。这一过程通常与肺部成纤维细胞募集、胶原沉积,细胞外基质重塑等病理过程相关,临床缺乏有效治疗药物。实验旨在寻求能有效抑制胶原沉积的中成药。[方法]通过天狼星红法,就人源肺成纤维细胞和鼠源胚胎成纤维细胞的两种胶原沉积模型,对已上市的多种中成药进行了筛选。[结果]发现多种中成药提取物对鼠源胚胎成纤维细胞、人源肺成纤维化细胞的胶原沉积均有抑制作用。[结论]提示这些中成药有较好的临床应用前景,为后期新型冠状病毒肺炎康复治疗提供用药选择依据。     

疏风解毒胶囊联合阿比多尔治疗新型冠状病毒肺炎的回顾性研究

目的回顾性研究分析疏风解毒胶囊联合阿比多尔治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床疗效。方法选取2020年1月31日—2020年2月11日于COVID-19定点收治医院亳州市人民医院诊断并治疗的COVID-19患者70例,按治疗方法的不同,分为联合用药组(40例)和阿比多尔组(30例),两组均予常规阿比多尔口服,联合用药组在此基础上予口服疏风解毒胶囊治疗,疗程10 d。对比两组患者的退热时间及干咳、鼻塞、流涕、咽痛、乏力、腹泻等症状消失时间,比较两组患者的新型冠状病毒(SARS-Co V-2)转阴率及转阴时间。结果联合用药组患者退热时间及干咳、鼻塞、流涕、咽痛、乏力、腹泻消失时间均较阿比多尔组显著缩短(P0.05),治疗10 d后,联合用药组患者治愈出院6例,阿比多尔组出院1例;第10天复查咽拭子,联合用药组12例1次阴性、阿比多尔组7例1次阴性;联合用药组SARS-Co V-2转阴时间较阿比多尔组显著缩短(P0.05)。结论疏风解毒胶囊联合阿比多尔治疗COVID-19优于单用阿比多尔,能显著缩短患者临床症状的好转时间和SARS-Co V-2转阴时间。     

103例新型冠状病毒肺炎患者舌象变化的临床分析

[目的]研究新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者舌苔变化与病程、病情的相互关系.[方法]观察记录103例男性确诊新冠肺炎患者舌象变化,并分析其与年龄、病程、病情的关系.[结果]患者入院舌形多表现为舌胖,占61.17％,无瘦舌,入院出院舌质舌形无明显变化.患者以腻苔为主,腻苔为本病的主要舌象.随着年龄增长,腻苔的比例也增...     

境外输入新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的中医证候特征

[目的]分析境外输入新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的中医证候特征,为该病的防治提供临床依据.[方法]以2021年12月22日—2022年1月9日收治于天津市海河医院的境外输入感染奥密克戎变异株的华裔患者为研究对象,收集、分析患者的一般情况、呼吸系统症状、全身症状、舌象、肺部计算机断层扫描(CT)表现及中医证候.[结...