医学新成果引发的医学伦理问题探讨

现代医学在将诸多过去认为不可能的事变为现实的同时，也将更多的社会伦理问题摆在人们的面前，从文化对策上就如何正确处理二者的关系进行了初步探讨。     

医疗机构及医务人员的伦理困境与法律对策

在医疗伦理损害责任背景下,医疗机构及其医务人员在具体履行医疗告知义务时、患者(特定情况下其近亲属)知情不同意时、以及面临具体法之局限性时,常常陷于对患者的知情权、生命健康权、自主决定权、乃至自身的法律责任风险进行个人抉择的伦理困境。尽管导致伦理困境的原因是多方面的,但从法律视角来看,制定明确、规范的医疗伦理行为指引,建立解决医疗伦理困境的常设机构,健全医疗风险规避、医疗社会保障和医疗伦理督察制度,应是现实可行的应对之策。     

护理伦理困境浅析

护士在工作中经常会面对护理伦理困境,究其原因,既有来自于护士本身或护理措施实施方面的,也不乏有源自于管理层的因素,只有正确分析和认识造成护理伦理困境的原因,才能帮助护士走出伦理困境,做出舍乎伦理的决策。     

医疗干涉权的伦理与法律困境及其制度构建

患者的自主决定权、家属的干涉权、医疗干涉权之间具有冲突的可能性。明确医疗干涉权的适用前提,从伦理及法律两方面考察其面临的现实困境,进行合理的制度构建才是化解纠纷促进医患关系和谐发展的有效途径。     

职工医疗保险各利益主体的法律特征和伦理导向

通过对医疗保险系统的利益主体及其法律特征的分析，探讨了各利益主体在利益分配格局实现上伦理导向的公益与公平，合理与适度、自主与互助、保障与效益以及管理上的需求控制与主动服务原则。     

浅论新病历书写基本规范颁布实施的医学伦理学意义

从医学伦理学的视角来看,新的《病历书写基本规范》的颁布实施,不仅能够更好地提高医务人员病历书写的质量与水平,而且对更好地提高医疗服务的质量,更好地保障医疗安全,更好地促进医学新人的培养,更好地提高医院管理的质量与水平。更好地建立与维护和谐医患关系,对更好地推进我国医学科学的发展与进步以及对推进整个和谐社会的建设与发展都将具有十分重要的意义。     

高血压脑出血患者护理的伦理困境和对策

高血压脑出血因其致死率和致残率高,导致预期治疗效果与患者实际状况之间、医院诊疗结果与传统死亡观之间、患者亲属之间产生一系列伦理冲突,也使密切和他们接触的护理人员不得不面对伦理困境。建议护理人员尊重生命,尊重患者和家属的价值观和信仰,加强护理管理,合理安排护理人员编制,加强伦理知识的学习和应用,促进护患和谐,提高患者和家属的生活质量。     

军队心理学工作者面临职业伦理困境的调查

目的了解军队心理学工作者面临的职业伦理困境。方法采用问卷调查法,自编＂军队心理学工作者面临职业伦理困境的调查问卷＂,对曾参加军队心理咨询师培训的102名学员进行问卷调查,回收有效问卷73份,有效回收率71.57%。结果本次调查对象中,15.4%的人遇到同事恳请帮忙提供虚假心理测验报告,20.8%的人遇到领导询问来访者的咨询内容,45.8%的人遇到被领导要求处理非咨询工作解决的问题。结论军队心理学工作者面临特殊的两难困境。军队心理学工作者既是来访者的咨询师又是来访者战友的双重身份,军队对心理服务工作的特殊要求,军队心理学工作者个人价值观评价体系,以及目前军队心理卫生工作的管理模式,可能是导致军队心理学工作者陷入特殊伦理困境的影响因素。     

试论新技术革命所带来的医学伦理学问题

该文论述了新技术革命给医学伦理带来的困难与挑战以及对新技术革命所持的三种代表性意见,并就如何看待两者的矛盾与统一作了讨论。     

对新型医疗改革的伦理再思考

我国医疗卫生领域各方面的改革日益成为社会关注的焦点。对新型医疗改革的一些关键问题进行了分析,从确定“政府主导”的医改思路,明确“公立医院公益性”的医改方向,推动公共卫生机构实行全额预算的医改要求,实行人人享有基本医疗服务的医改目标这四个方面,进行了深入的思考,提出一些有益的见解。     

护士行动的伦理责任和法律责任

阐述了护士在工作中应为其行动负责的问题，即伦理责任和法律责任，通过两个案例进一步解释护士行动的责任，从而指出护士只有真正从病人的利益出发，将内在约束机制一伦理责任和外在监督机制－法律责任紧密地联系在一起，才能保护自己的合法权益，为病人提供优质服务。     

医学影像学检查中的医学伦理问题及应对策略

在医院影像学检查中,存在的问题主要有:对患者辐射损害的保护相对缺乏、检查方法的选择不尽合理、患者知情同意权未落实到位、忽视了对患者人格尊严的保护等。针对以上问题,要强化医务人员的隐私保护意识,完善隐私保护制度;严格掌握影像学检查范围及治疗的适应证,避免重复检查;加强医院"以病人为中心"的服务型管理模式的构建;建立相应的监督约束机制,保障患者的相应权益。     

Supervision Strategy and Implementation Key Points of Scientific and Technological Ethical Governance in Health and Medical Field

The ethical governance of science and technology is a kind of practical ethics, which develops in the process of continuously solving the ethical problems and ethical conflicts arising from scientific and technological activities. Ethical governance has common requirements and professional standards. Health- related science and technology activities, including the application of life science and artificial intelligence in health and medical field, make the medical ethical governance face common and unique challenges. The supervision and ethical review should consider the speciality of life science and medical research, and bring the existing ethical review system into full play. However, the focus, emphasis and standards of ethical governance have changed with the application of some technologies (ex. the next-generation sequencing, gene editing, and artificial intelligence). Actions should be taken to strengthen the ethical governance and promote ethics in advance with science and technological implementation in health and medical field. Here in this article, the classified, hierarchical supervision and ethical review strategies are discussed; then some potential effective organization and mechanisms for regional ethics committees are introduced. Promoting the medical education and continuing education of ethical governance of science and technology is also recommended. © 2022, Editorial department of Chinese Medical Ethics. All rights reserved.     

新医疗服务模式下医学实习生面临的伦理难题及干预措施

在＂以病人为中心,以健康为目的＂的新医疗服务模式下,医学实习生在临床教学中将可能面临伦理学意义上的多重难题。本文提出了正确处理、合理干预这些难题的初步措施,包括培养实习生法律与伦理意识、全程贯彻医学伦理原则、强化带教教师模范作用、加强医患沟通技能教育、积极改进临床教学方法等,对基于保障病人权益、提高临床教学效果具有一定的价值。     

危重病人转运中要求撤去医疗器械的伦理学及法律问题探讨

通过对危重病人转运过程中各种情形下撤去医疗器械的相关问题进行分析,运用医学伦理学"四原则"理论和有关法律并结合本中心的处置经验,认为危重病人转运中撤去医疗器械的现象,其中存在伦理问题和法律漏洞,针对危重病人转运中撤去医疗器械的要求,提出应当充分告知患者及其家属相关信息、转运中进行换位思考、文字记录必须详细,同时医疗机构应运用法律保护自己的合法权益。