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1.
目的了解2010-2013年甘肃省上消化道癌症早诊早治筛查情况,为下一步扩大癌症早诊早治项目提供依据。方法在甘肃省上消化道癌症高发地区,采用整群抽样方法,对40~69岁的高危人群进行流行病学调查,经上消化道内镜检查,发现可疑病变进行病理学检查,其中食管进行碘染色,胃辅以靛胭脂染色。采用SPSS 18.0统计软件包进行统计学分析,率的比较用χ2检验。结果 2010-2013年甘肃省共完成对28 527人的筛查,发现上消化道癌症病例401例,检出率为1.41%;发现早期病例220例,早诊率为54.86%;354例患者进行治疗,治疗率为88.28%;各年度上消化道癌症的检出率、早诊率和治疗率差异均有统计学意义(P0.05)。食管癌、贲门筛和胃癌的检出率分别为0.40%、0.34%和0.67%,早诊率分别为66.96%、53.61%和47.89%,治疗率分别为87.83%、87.63%和87.89%。结论甘肃省上消化道癌早诊早治工作处于逐步发展的趋势,取得了一定的成绩,但仍需进一步提高早诊早治技术水平。  相似文献   

2.
11月1日,卫生部发布《城市癌症早诊早治项目管理办法(试行)》,将在北京、河北等9个省(市),率先开展肺癌、乳腺癌、大肠癌、上消化道癌和肝癌高危人群的评估、筛查和早诊早治,对每个癌种开展卫生经济学评估,每个省(市)都将完成5万人的高危人群评估工作,并对1万高危人群进行癌症筛查,共计9万人。  相似文献   

3.
目的分析2014—2019年北京城市癌症早诊早治项目肺癌筛查结果。方法基于国家城市癌症早诊早治项目,以北京市东城、西城、朝阳、海淀、丰台和石景山区的80个筛查项目实施街道为研究现场,采用整群抽样的方法,将街道/居委会所辖的88044名40~69岁北京市户籍居民纳入研究。对问卷初筛肺癌阳性的人群,采用低剂量螺旋CT(LDCT)进行筛查,同时每年通过主动和被动随访相结合的方式对募集的全部人群进行随访,获取其健康结局信息(确诊肺癌/未确诊肺癌)。计算不同特征人群经问卷初筛的肺癌高危率、LDCT筛查参与率、肺部阳性结节检出率、肺癌发病密度(率)、累积发病率以及早诊率;采用Cox比例回归模型计算不同筛查模式下肺癌发生的风险。结果88044名研究对象年龄为(57.4±7.4)岁,其中男性占38.76%(34128例)。问卷初筛肺癌高危率为23.14%,临床筛查参与率为52.26%,肺部阳性结节检出率为10.99%。平均随访3年后,40~69岁男性肺癌发病密度为172.82/10万人年,女性肺癌发病密度为133.52/10万人年;肺癌发生风险随年龄升高而上升(P趋势<0.001)。问卷初筛阳性人群发病密度为259.22/10万人年;与问卷初筛阴性人群相比,问卷初筛阳性人群肺癌发病风险HR(95%CI)值为2.27(1.83~2.81)。接受LDCT筛查且被判定为阳性结节人群的肺癌发病密度为1825.03/10万人年,3年内的累积发病率为4615.38/10万;与结节阴性人群相比,结节阳性人群肺癌发病风险HR(95%CI)值为13.80(8.91~21.36)。接受LDCT筛查者三年内确诊肺癌的早诊率为70.21%,高于未接受临床筛查者确诊肺癌时的早期比例(45.45%,P=0.016)。结论北京城市癌症早诊早治项目肺癌临床筛查依从性较好;在高危人群中应用LDCT筛查肺癌,能够提高肺癌患者检出率和早诊率。  相似文献   

4.
目的分析浙江省2013—2014年城市居民癌症高风险率、筛查率和检出率,为开展癌症早诊早治项目工作提供依据。方法在宁波市和杭州市各选择2个市辖区,动员所有40~69岁常住户籍居民,按照知情同意自愿原则接受有关癌症的流行病学问卷调查和高风险评估。检出的高风险对象免费接受肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌临床筛查,分析评估癌症的高风险率、筛查率和检出率。结果共完成41 547名调查对象有效调查问卷和风险评估,其中肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌的高风险检出率分别为14.05%、12.58%、23.28%、11.50%和11.82%。单癌种、两癌种、三癌种、四癌种和五癌种同时高风险的比例依次为29.64%、10.97%、3.41%、1.16%和0.38%。五类癌的筛查率分别为肺癌50.91%、肝癌49.16%、上消化道癌19.55%、乳腺癌56.25%和大肠癌21.75%。肺癌或疑似肺癌检出率为2.42%,乳腺筛查BI-RADS分级4~5级检出率为6.71%,上消化道癌筛查检出率为0.32%,肝癌筛查检出率为0.04%,大肠癌筛查检出率为0.75%。结论需进一步完善城市癌症早诊早治技术方案和管理模式,提高筛查和早诊早治效果。  相似文献   

5.
1 项目目标 在全国9个省份的城市人群中开展肺癌、乳腺癌、大肠癌、上消化道癌和肝癌高危人群的评估、筛查和早诊早治,每省份共完成危险因素调查和高危人群评估5万人,对1万高危人群进行癌症筛查,对每个癌种开展卫生经济学评估. 研究和评估城市中五大高发癌症高危人群筛查和早诊早治适宜技术,建立并完善防治工作体系和长效机制,加强能力建设,努力降低城市中癌症发病率、复发率、致残率和死亡率;开展卫生经济学评估,找到适合城市实际情况的、投入产出比高的癌症筛查和早诊早治技术和方案,进一步在全国推广.  相似文献   

6.
目的分析2013-2018年浙江省城市癌症早诊早治项目人群肝癌筛查结果及相关因素。方法于2013年9月至2019年8月,以浙江省杭州(江干区和拱墅区)、宁波(海曙区、鄞州区和江北区)和衢州市(柯城区)的6个城市社区为研究现场,采用整群抽样方法,选取所有年龄为40~74岁的常住居民(具有本地户籍且在本地居住3年以上)为研究对象,排除已确诊肿瘤患者、罹患其他严重内外科疾病正在治疗的患者后,共纳入166293名研究对象。通过问卷调查收集研究对象的基本人口学特征和危险因素等信息,采用癌症风险评估系统评价研究对象的肝癌患病风险,同时从项目参与医院获取肝癌高危人群的临床筛查参与情况和筛查结果,计算肝癌高危率、临床筛查率、阳性病变检出率及疑似肝癌检出率等结果,并采用Poisson回归模型分析肝癌检出的相关因素。结果166293名研究对象年龄为(56.01±8.40)岁,其中男性占41.36%(68777名)。共筛出23765名肝癌高危人群(高危率为14.29%);其中,共有12375名对象参加了肝癌临床筛查,筛查率为52.07%(12375/23765);共检出297例阳性病变,检出率为2.40%(297/12375);其中检出8例疑似肝癌,检出率为0.06%(8/12375)。多因素Poisson回归模型分析结果显示,与男性、从不吸烟、从不食用腌晒食品、食用油脂含量不高、无肝胆系统疾病史的人群相比,女性、正在吸烟/曾经吸烟、有时食用腌晒食品、食用油脂含量较高、有肝胆系统疾病史人群的阳性病变检出率更高,发生率比(IRR)(95%CI)值分别为1.98(1.45~2.70)、2.23(1.61~3.09)/2.08(1.31~3.28)、1.82(1.22~2.70)、1.44(1.08~1.91)、1.45(1.05~2.00);与40~49岁、未做过HBsAg检测相比,70~74岁、HBsAg阳性人群的疑似肝癌检出率更高,IRR(95%CI)值分别为16.30(1.32~200.74)、6.43(1.24~33.22)。结论浙江省城市癌症早诊早治项目肝癌临床筛查依从性较好,在肝癌高危人群中进行腹部超声检查和血清甲胎蛋白检测有助于发现肝癌及其癌前病变。  相似文献   

7.
目的对海宁市结直肠癌早诊早治筛查项目的绩效进行评估,为政府和卫生行政部门制定结直肠癌防控措施与决策提供科学依据。方法对海宁市40~74岁目标人群进行结直肠癌早诊早治筛查,筛查方法包括危险因素量化评估问卷和粪便隐血试验(FOBT),将病史阳性或FOBT阳性者确定为高危人群,然后进一步进行结肠镜检查,对初筛顺应率、初筛阳性率、结肠镜检出率、早诊率、治疗率、筛查经费和筛查成本等工作绩效指标进行分析,并计算早期病例成本系数(EDCI)综合评价指标。结果 2007-2012年,286 470人完成结直肠癌初筛,初筛顺应率为88.96%;危险因素量化评估问卷结果阳性者16 807例,阳性率为5.87%,FOBT阳性25928例,阳性率为11.04%;经初筛确定高危人群为40 103例,占筛查人数的14.00%,需进一步作结肠镜精筛。完成肠镜检查者为29 069例,顺应率为72.90%;检出进展期以上病变1570例,检出率为5.40%,其中早期病例1 526例,早诊率为97.20%,对筛检出的病例及时实施干预措施,治疗率为99.68%。2008-2013年,筛查组随访观察478 929人年,后续结直肠癌发病率为10.65/10万,未筛查组观察266 715人年,发病率为24.75/10万,差异有统计学意义(χ2=21.699,P0.01)。2007-2009年最早开展结直肠筛查的3个乡镇筛查后5年比前5年结直肠癌死亡率下降了39.53%。各级财政历年共下达项目经费为1 234.30万元,早期病例平均每例筛查费用为8 088.47元,早期病例成本系数(EDCI)为0.12。结论海宁市结直肠癌早诊早治筛查项目成效显著,筛查成本符合当地经济发展水平,具有良好的社会效益。  相似文献   

8.
目的探讨社区慢性乙型肝炎(简称乙肝)特定人群队列的建立、追踪及早期干预效果,为早期肝癌的防治提供可参考依据。方法 2015年9月至2016年12月,对奉化市32个社区常住居民进行筛查,分析慢性乙肝发病率及流行病学特点,选择乙肝特定人群纳入研究并建立特定人群队列,对该特定人群定期进行随访和相关指标复查,观察其预后转归情况及肝癌发病情况。结果41 032名社区人群筛查,建立1 562例慢性乙肝特定人群队列,乙肝患病率3.81%。第1次随访复查1 422例,总复查依从率91.04%,不同性别间丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)异常率(χ~2=187.46,P=0.00);甲胎蛋白阳性(χ~2=26.67,P=0.00);B超异常率(χ~2=335.95,P=0.00)差异均有统计学意义。第2次随访复查1 522例,复查总依从率为97.44%,不同性别间ALT异常率(χ~2=346.69,P=0.00);AFP阳性(χ~2=40.91,P=0.00);B超异常率(χ~2=340.82,P=0.00)差异均有统计学意义。本研究筛查肝癌41例,年患病率2.62%,年肝癌标化发病比为1.05。结论通过建立社区慢乙肝特定人群队列,并进行追踪随访,可加强其防癌意识,提高早期肝癌检出率,为社区特定人群早期肝癌的筛查及二级预防提供了可借鉴依据。  相似文献   

9.
目的 分析乌鲁木齐2014年城市居民癌症高风险率、筛查率和检出率,为开展癌症早诊早治项目工作提供依据。方法 在乌鲁木齐市选择4个辖区,选定目标街道和社区后,以社区为单位动员所有40~69岁常住户籍居民,按照知情同意自愿的原则接受有关癌症的流行病学问卷调查和高风险评估。检出的高风险对象免费接受肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌临床筛查,分析评估癌症的高风险率、筛查率和检出率。结果 本研究共完成49 574名有效调查和风险评估,其中肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌的高风险检出率分别为13.25 %、12.03%、20.38 %、18.36%和14.21%。5类癌症高风险率中上消化道癌最高,各种癌症风险率之间差异均有统计学意义(x2=1785,P﹤0.05);肺癌的高风险率高于肝癌,但差异无统计学意(x2=1.602,P=0.21),肺癌男性高风险率是女性的3.69倍,肝癌男性高风险率是女性的1.25倍,肝癌各年龄组间的高风险检出率差异有统计学意义(x2=57.76,P﹤0.05)。单癌种、两癌种、三癌种、四癌种和五癌种同时高风险的比例依次为26.86%、9.68 %、4.50%、2.62%和0.35%。五类癌的筛查率分别为肺癌37.36%、肝癌 41.27%、上消化道癌19.82%、乳腺癌45.53%和大肠癌16.61%。肺癌或疑似肺癌检出率为0.49%,可疑肝癌检出率为0.12%,上消化道癌检出率为0.15% ,乳腺B超+钼靶BI-RADS4-5级检出率为2.27%,大肠癌检出率为0.17%。结论 需要进一步完善城市癌症早诊早治技术方案和管理模式,提高筛查率和早诊早治效果。  相似文献   

10.
目的分析癌症风险评估系统在哈尔滨市癌症早诊早治工作的运行现状,评价其应用效果,为探索完善癌症防治模式,制定科学、可行的癌症早诊早治策略提供依据。方法应用国家癌症中心开发的癌症风险评估系统,对哈尔滨市区居民进行流行病学问卷调查和5种高发癌症(肺癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、上消化道癌)的风险评估工作,对评估出的高危个体进行专项临床筛查。结果运用高危评估系统对16 460名居民进行了癌症风险评估,共评估出癌症高危个体8 848人;进行临床相关检查6009人次,筛查出癌症及癌前病变509例,总阳性率为8.47%。结论通过癌症高危评估系统,对高危人群开展高发癌症的早期筛查,可极大提高肿瘤筛查和早诊早治的有效性和性价比,有利于早期发现癌症及癌前病变,提高癌症的早诊率、治愈率、生存率。  相似文献   

11.
目的评估浙江省宁波市江北区2013—2017年度居民癌症高风险并分析临床筛查结果,为癌症患者的早诊早治和管理提供参考依据。方法采用整群随机抽样方法于2013年12月—2017年7月在宁波市江北区抽取5个街道22 700名40~74周岁常住居民,采用国家癌症中心开发的防癌高风险评估问卷和软件系统评估肺癌、上消化道癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌的高风险人群并进行临床筛查,分析此5种癌症的高风险率、筛查率和检出率。结果宁波市江北区2013—2017年度完成癌症高风险评估的22 700名40~74周岁居民中,进行临床筛查者6 550人次,共检出660例癌症或疑似癌症和癌前病变;肺癌、上消化道癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌的高风险率分别为19.82%、39.01%、13.29%、12.21%和4.69%,筛查率分别为45.73%、16.33%、61.25%、18.11%和65.35%;肺癌或疑似肺癌、上消化道癌、肝癌或疑似肝癌、大肠癌和乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4~5级检出率分别为1.55%、0.69%、0.11%、0.40%和2.87%。结论宁波市江北区2013—2017年度居民肺癌、上消化道癌、肝癌和结直肠癌患病风险较高,开展癌症早诊早治工作有利于早期发现癌症,提高患者的早期诊治率、生存率和生存质量。  相似文献   

12.
目的分析宁波市2013—2015年城市居民癌症风险评估和临床筛查结果,为恶性肿瘤患者早诊早治和管理提供依据。方法选择宁波市海曙、江北、原江东区常住户籍人口,采用国家癌症中心开发的防癌风险评估问卷和软件系统评估患肺癌、肝癌、乳腺癌、上消化道癌和结直肠癌的高危人群并进行临床筛查,分析5大恶性肿瘤的高风险率、筛查率和检出率。结果共完成51 276名城市居民防癌风险评估问卷,对11 006人次进行了临床筛查,共筛查出1 054例恶性肿瘤或疑似恶性肿瘤患者,其中肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和结直肠癌的高风险率分别为16.10%、10.97%、28.00%、9.92%和9.04%;筛查率分别为40.40%、50.97%、15.73%、57.07%和20.33%;检出率分别为2.16%、0.24%、0.31%、2.93%和1.06%。结论宁波城市居民恶性肿瘤早诊早治项目提高了高危人群早诊早治比例,但技术和管理方案需要进一步完善,以提高恶性肿瘤早期筛查和早期治疗效果。  相似文献   

13.
目的利用世界卫生组织提出癌症的早发现、早诊断和早治疗策略,筛选肿瘤高危人群。方法 2012年6月,国家重大公共卫生服务项目"中国城市癌症早诊早治"项目在济南市市中区试点。本项目通过流行病学问卷调查,首先对一般人群进行风险评估,把其中的肿瘤高危人群筛选出来,然后对5个癌种的高危人群进行筛查和早诊早治,可以大大提高早发现、早诊断和早治疗的比例和效率,有效降了低癌症发病率和死亡率。结果 4年来,市中区疾控中心依托省肿瘤防治办公室,依靠社区卫生服务中心,不断提高城市居民的筛查率、检出率。结论在完成项目工作任务的同时,市中区疾控中心不断进行经验总结,形成了自己的宣传发动模式和调查团队模式,完善了项目管理的方式与方法。  相似文献   

14.
目的 了解广西肝高发区人群的症防治知识水平,为今后有针对性地在当地开展防宣传教育和肝癌的早诊早治复查工作提依据.方法 采用问卷调查的方法 调查广西扶绥县居民的社会人品学特征以及症的危险因素、预防措施及预警症状等综合知识以及肝的早期症状、检查和治疗方法 知识等.结果 在2095名研究对象中,1541人(73.6%)知道肝癌、肺癌、胃癌这三大癌症;909人(43.3%)知道经常引用不洁的池塘水容易患肝癌,1443人(68.9%)知道经常食用霉变粮食容易患肝癌;72人(3.4%)知道肝癌的早期症状;1 829人(87.3%)愿意参加肝癌早期诊断筛查;当地居民不愿意参加肝癌早期筛查的主要原因是“不认识检查的好处”占39.7%(832人).结论 广西肝癌高发区人群对癌症的相关危险因素、防癌措施的认知程度、早期发现肝癌的体检方法 和早期肝癌的治疗方法的知晓率普遍较低.  相似文献   

15.
在科学研究中,资料收集和利用是一个重要的环节,建立一个良好的数据管理平台和可操作性数据库,对于研究的成功可起到很大的作用。国家癌症早诊早治筛查项目自2005年以来在全国先后设立了癌症早诊早治示范基地,逐步开展了大范围的癌症早诊早治筛查及研究工作[1-2]。随着项目进展,积累了覆盖筛查人  相似文献   

16.
目的分析2014—2019年北京城市癌症早诊早治项目女性乳腺癌筛查结果。方法基于国家城市癌症早诊早治项目,采用整群抽样的方法,以北京市东城、西城、朝阳、海淀、丰台和石景山区的80个筛查项目实施街道为研究现场,将街道/居委会所辖的40~69岁北京市户籍常住女性居民纳入研究。采用问卷调查、风险评估、临床筛查(单纯乳腺B超、乳腺B超和乳腺X线摄影并联筛查)以及随访的方式收集研究对象的相关危险因素、临床筛查结果以及健康结局(乳腺癌),计算乳腺癌初筛阳性率、临床筛查参与率、临床筛查可疑阳性率、阳性率、早诊率、发病密度、累积发病率,并采用Cox比例风险回归模型分析不同筛查方式与乳腺癌发病风险的关联。结果 53 916名研究对象年龄为(57.2±7.3)岁;超重、肥胖者分别占40.90%(22 053)和15.34%(8 270);17 535例(32.52%)被评估为初筛阳性。初筛阳性人群中接受临床筛查的参与率为47.64%(8 353名),其中单纯经B超或乳腺X线摄影筛查得到的阳性检出率分别为1.84%和4.00%,可疑阳性检出率分别为14.50%和17.83%;B超和乳腺X线摄影并联筛查得到的...  相似文献   

17.
目的评价2013-2019年河南省城市癌症早诊早治项目地区人群结肠镜筛查结果和依从性。方法研究对象来源于河南省"城市癌症早诊早治项目",于2013年10月至2019年10月,以郑州市、驻马店市、安阳市、洛阳市、南阳市、焦作市、濮阳市和新乡市为研究地区,招募282 377名40~74岁在本地居住3年以上的人群为研究对象。采用患癌风险评估问卷收集基本人口学特征、饮食习惯、生活环境和习惯、心理和情绪、疾病既往史和癌症家族史以及女性的生理和生育史等信息,采用癌症高危风险评估系统评价研究对象的结直肠癌的患病风险;同时从项目参与医院获取参与研究对象的结肠镜筛查参与情况和筛查结果。采用χ2检验分析不同特征人群筛查结果及筛查依从性的差异。结果 282 377名对象年龄为(55.26±8.68)岁,男性占44.80%(126 505名),教育程度以初中/高中/大专为主67.63%(190 694名)。共有39 834名(14.11%)对象被评估为结直肠癌高危人群,其中仅有7 454名(18.71%)研究对象接受结肠镜筛查,50~54岁(20.42%)和55~59岁(20.43%)年龄段参与率较高,70岁及以上年龄段最低(12.30%)(P<0.001)。接受结肠镜筛查的研究对象中共检出17例结直肠癌,检出率为0.23%(17/7 454)。结论结肠镜作为结直肠癌筛查的手段有助于早期发现结直肠病变,但结肠镜筛查依从性较差。  相似文献   

18.
目的 了解2013—2018年安徽省淮河流域肝癌早诊早治项目高危人群肝癌检出率及相关因素。方法 于2013—2018年,在安徽省淮河流域6个区(县)采用整群抽样的方法选取当地乡或村中35~64岁常住居民,通过健康因素调查问卷和乙肝表面抗原检测评估出肝癌高危人群。其中34 957名居民参与了后续腹部B超检查和血清甲胎蛋白检测联合筛查。采用χ2检验和logistic回归模型分析肝癌检出率的相关因素。结果 在34 957名肝癌筛查参与者中,共检出肝癌182例,检出率为0.52%。多因素回归模型显示:女性(OR=0.435,95%CI:0.307~0.616)、35~40岁组(OR=0.135,95%CI:0.032~0.561)、41~50岁组(OR=0.618,95%CI:0.413~0.925)、超重(OR=0.712,95%CI:0.522~0.973)和肥胖(OR=0.390,95%CI:0.207~0.735)的人群肝癌检出率更低;与未患肝硬化和HBsAg检测阴性组相比,仅有肝硬化(OR=7.250,95%CI:5.142~10.221)、仅HBsAg检测阳性...  相似文献   

19.
目的了解辽宁省沈阳市城市居民癌症高风险率、筛查率和检出率,为城市癌症早诊早治项目的持续开展提供参考依据。方法于2016年11月—2019年3月采用整群抽样方法在沈阳市大东区11个社区和和平区13个社区抽取年龄40~74岁的102 913名常住城市居民进行问卷调查,对评估出的高风险人群进行肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌和结直肠癌的筛查。结果沈阳市102 913名城市居民中,肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌和结直肠癌高风险人群检出率分别为26.95%、18.29%、18.94%、24.60%和20.38%;癌症高风险人群中,肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌和结直肠癌筛查参与率分别为32.29%、26.87%、33.47%、17.40%和22.52%;参与筛查癌症高风险人群中,肺内阳性结节及疑似肺癌、乳腺癌筛查阳性病例、肝占位性病变、上消化道癌及癌前病变和结直肠癌及癌前病变检出率分别为8.77%、7.24%、0.52%、11.14%和34.65%。结论沈阳市2016—2018年度城市居民肺癌高风险人群检出率较高,肝癌筛查参与率较高,参与筛查高风险人群中结直肠癌及癌前病变检出率较高。  相似文献   

20.
唐伟 《健康大视野》2014,(23):24-24
2012年开始,国家财政部、卫计委发起一项名为“城市癌症早诊早治项目”的国家重大公共卫生专项.北京、广东、山东等9个省市作为第一批率先开展,项目主要内容是对肺癌、乳腺癌、结直肠癌、上消化道癌(包括胃癌和食管癌)和肝癌五大类共6种癌症的高危人群进行评估、筛查和早诊早治,筛查费用全免。  相似文献   

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