盐酸伊伐布雷定在冠心病介入治疗患者中的应用效果

目的：探究伊伐布雷定辅助治疗对冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平及心功能的影响。方法：将河南省新乡市中心医院2020年9月至2022年9月收治的100例冠心病患者按随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组术后给予常规二级预防治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸伊伐布雷定片治疗,两组均持续治疗1个月。比较两组临床疗效、cTnⅠ、hs-CRP水平、心功能指标[左室舒张末期内径（LVEDd）、左室舒张末期容积（LVEDv）、左室收缩末期内径（LVESd）、左室收缩末期容积（LVESv）、左心室射血分数（LVEF）]、6 min步行试验（6MWT）距离、心率及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后两组cTnⅠ、hs-CRP水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后两组心功能指标均改善,且观察组LVESd、LVEDd、LVEDv、LVESv指标均低于对照组,LVEF高于对照组（P<0.05）;治疗后两组6MWT距离长于对照组,心率低于对照组（P<...     

血清Hcy在慢性心衰患者中的表达与超声指标的相关性研究

目的探究血清高半胱氨酸(Hcy)在慢性心衰(CHF)患者中的表达与超声指标的相关性。方法选择2017年12月-2018年12月我院心内科收治的CHF患者72例作为CHF组,同期在院健康体检者72例作为Ctrl组,采用西门子ADVIA 2400全自动生化分析仪检测血清Hcy水平,采用PHILIPS-iE33心脏彩色多普勒超声诊断仪检测左室后壁厚度(LVPWD)、室间隔厚度(IVSD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd),比较不同心功能分级CHF患者血清Hcy水平差异,分析CHF患者血清Hcy与超声指标IVST、LVPWT、LVEF、LVEDd的相关性。结果CHF组血清Hcy水平及LVPWT、IVST、LVEDd明显高于Ctrl组,差异有统计学意义(P0.05);CHF组LVEF明显低于Ctrl组,差异有统计学意义(P0.05);心功能分级为Ⅲ级的CHF患者血清Hcy水平显著高于Ⅱ级,差异有统计学意义(P0.05);心功能分级为Ⅳ级的CHF患者血清Hcy水平显著高于Ⅲ级,差异有统计学意义(P0.05);CHF患者血清Hcy水平与LVPWT、IVST无相关性(P0.05),CHF患者血清Hcy水平与LVEDd呈正相关(P0.05),CHF患者血清Hcy水平与LVEF呈负相关(P0.05)。结论血清Hcy在慢性心衰患者中的水平明显升高,且随着心功能分级的增加而增加,同时其水平与LVEDd呈正相关,与LVEF呈负相关。     

各项指标水平变化在冠心病慢性心力衰竭患者的临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与脂蛋白a[Lp(a)]联合检测在冠心病慢性心力衰竭发生、发展中的应用价值。方法分别检测319例慢性心力衰竭患者和102例健康对照者血液中Hcy、UA、TC、TG、HDL-C、LDLC、Lp(a)水平。结果与健康对照组比较,冠心病慢性心力衰竭组Hcy、UA和Lp(a)水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);TC、HDL-C、LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P0.05);而TG水平差异无统计学意义(P0.05);随着心功能分级增加,Hcy、UA、Lp(a)水平升高,而TC、HDL-C、LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P0.05),而TG水平差异无统计学意义(P0.05);两两比较不同心功能之间UA水平,差异有统计学意义(P0.05),心功能Ⅲ级、Ⅳ级比Ⅰ级、Ⅱ级的Lp(a)水平高(P0.05),而TC、HDL-C、LDL-C水平降低(P0.05);冠心病慢性心力衰竭患者Hcy与UA,TC与TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a),TG与LDL-C,HDL-C与LDL-C,LDL-C与Lp(a)呈正相关(P0.05)。UA与HDL-C、LDL-C,TG与Lp(a)呈负相关(P0.05)。结论 Hcy、UA、TC、HDL-C、LDL-C、Lp(a)和冠心病慢性心力衰竭密切相关,对这些生化指标的检测有助于监测和控制冠心病慢性心力衰竭的发生和发展。     

血浆同型半胱氨酸、尿酸和脂质水平与2型糖尿病患者冠心病发病风险分析

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)和脂质[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低浓度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平与2型糖尿病(T2DM)患者冠心病发病风险的关系.方法 将96例T2DM患者分为单纯T2DM组(62例)和合并冠心病组(34例),以50例体检健康者作为健康对照组.测定各组空腹Hcy、UA和血脂水平.结果 与健康对照组比较,单纯T2DM组和合并冠心病组Hcy、UA、TC、TG、HDL-C水平差异有统计学意义(P<0.05);单纯T2DM组和合并冠心病组间Hcy、UA、TC、TG、HDL-C水平差异有统计学意义(P<0.05);直线相关性分析显示,UA与Hcy、UA与脂质、Hcy与脂质无相关性.结论 T2DM合并冠心病患者血浆Hcy、UA和脂质(TC、TG、HDL-C)水平显著升高,Hcy、UA可能是T2DM患者合并冠心病的重要危险因素.     

冠心病患者血清同型半胱氨酸和尿酸水平变化及临床意义分析

目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)水平变化及其临床意义。方法选择120例冠心病患者为研究对象(冠心病组),并按照冠心病类型分为稳定性心绞痛组(SA组,n=32)、不稳定性心绞痛组(UA组,n=74)和急性心肌梗死组(AMI组,n=14);另选择同期在本院体检科就诊的100例健康者为对照组。采用免疫比浊法检测所有研究对象的血清Hcy、UA和C-反应蛋白(CRP)水平,比较各组间差异,并分析血清Hcy和UA与CRP的相关性。结果冠心病组患者血清Hcy[冠心病组和对照组分别为(18.64±6.42)和(5.52±1.64)mg/L]、UA[冠心病组和对照组分别为(418.64±42.53)和(312.32±22.46)μmol/L和CRP[冠心病组和对照组分别为(9.85±2.12)和(2.25±0.84)mg/L]水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。AMI组患者血清Hcy[AMI组、SA组和UA组分别为(24.83±5.23)、(12.54±2.52)和(17.64±3.84)mg/L]、UA[AMI组、SA组和UA组分别为(442.53±45.25)、(343.63±23.54)和(389.46±36.72)μmol/L]和CRP[AMI组、SA组和UA组分别为(12.27±2.53)、(3.72±1.32)和(7.47±1.64)mg/L]水平明显高于SA和UA组患者,3组间差异有统计学意义(均P0.05)。相关性分析结果显示血清Hcy、UA水平和CRP水平呈正相关(相关系数r值分别为0.384、0.362,均P0.05)。结论冠心病患者血清Hcy和UA水平明显升高,并且与冠心病的严重程度密切相关,检测血清Hcy和UA水平有助于预测心血管事件的发生。     

心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠对慢性心力衰竭患者的影响

目的:探究心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及生活质量的影响。方法:选取我院2014年6月~2017年8月CHF患者104例作为研究对象,按治疗方案的不同分为两组,每组52例。对照组给予磷酸肌酸钠治疗,观察组给予心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗。治疗2周后,比较两组的治疗效果、治疗前后心功能[左室收缩末内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)]及生活质量(MLHF)评分。结果:观察组总有效率为90.38%(47/52),高于对照组75.00%(39/52),差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组LVESd、LVEF、LVEDd、MLHF评分相比,无显著性差异(P0.05);治疗2周后,观察组LVESd、LVEDd、MLHF评分低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CHF患者采用心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗,疗效显著,可有效改善心功能,提高生活质量。     

静脉泵入重组人脑利钠肽对首次急性心肌梗死患者Killip分级、NT-pro BNP、LVEF和LVEDd的影响效果观察

目的观察静脉泵入重组人脑利钠肽(rh BNP)对首次急性心肌梗死患者Killip分级、N末端B型脑钠钛前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)的影响效果。方法选取2014年1月至2015年1月期间接诊的80例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机将其分两组,每组40例。对照组患者进行常规的治疗,而研究组患者在对照组患者的基础上静脉泵入rh BNP。检测与记录两组患者在治疗后24 h的呼吸困难评分、EF值、入量、尿量、尿量与入量的差值、Killip分级以及心源性死亡情况以及治疗前后NT-pro BNP、LVEF和LVEDd值等,并对其结果进行比较分析。结果研究组患者的EF值、尿量以及尿量与入量的差值等均明显高于对照组患者,呼吸困难评分明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05),而两组患者入量差异无统计学意义(P0.05)。两组患者的Killip分级以及心源性死亡差异均无统计学意义(P0.05)。在治疗前,两组患者的NT-pro BNP、LVEF和LVEDd差异无统计学意义(P0.05),经过治疗,两组患者的NT-pro BNP、LVEF和LVEDd均有明显的变化,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后,研究组患者的NT-pro BNP和LVEDd值明显低于对照组患者,LVEF值大于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与常规治疗相比,静脉泵入rh BNP治疗急性心肌梗死可以有效改善患者的呼吸困难以及临床症状等,并对患者长期的心功能改善具有重要的意义,有效抑制了患者早期左室的重塑,具有临床应用价值。     

血清同型半胱氨酸、C反应蛋白水平检测在急性脑梗死诊断中的应用

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与C反应蛋白(hs-CRP)水平检测在急性脑梗死诊断中的应用价值。方法将2015年4月~2016年4月我院收治的124例患者纳入研究组,另62例健康者纳入对照组,均行血清同型半胱氨酸与C反应蛋白检测,比较两组的检测结果。结果研究组的Hcy、hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的Hcy异常检出率、hs-CRP异常检出率、Hcy或hs-CRP异常率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组内小梗死、中梗死、大梗死患者比较差异具有统计学意义(P0.05),且两两比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 Hcy和hs-CRP水平变化能够反映出急性脑梗死的发生和发展,联合检测检测Hcy和hs-CRP对急性脑梗死的预防和早期诊治具有重要的意义。     

血清TC、LDL-C、Hcy、UA水平变化与冠心病患者SYNTAX评分的关联性分析

目的:探讨TC、LDL-C、Hcy、UA水平变化与冠心病患者SYNTAX评分的关联性。方法:选取我院2016年5月～2018年5月收治的冠心病患者220例,根据SYNTAX评分分为高危组72例(SYNTAX评分≥33分)、中危组80例(SYNTAX评分为23～32分)、低危组68例(SYNTAX评分≤22分)。比较各组血清TC、LDL-C、UA、Hcy水平,采用Spearman秩相关分析探讨血清TC、LDL-C、UA、Hcy水平与SYNTAX评分的关系。结果:三组间血清UA、Hcy水平比较,差异有统计学意义(P0.05);高危组血清UA、Hcy水平明显高于低危组、中危组(P0.05);中危组血清UA、Hcy水平明显高于低危组(P0.05);血清UA、Hcy水平与SYNTAX评分呈正相关(P0.05)。结论:血清UA、Hcy水平升高可增加冠心病风险,与SYNTAX评分呈正相关,可作为患者病情评估的参考指标,从而制定针对性防治措施。     

糖尿病患者血清同型半胱氨酸、尿素氮、肌酐、尿酸检测的临床意义

目的 探讨糖尿病(DM)及其并发症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿素氮(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平的变化及其临床意义.方法 选取健康者(对照组)及单纯DM、糖尿病早期肾损伤(DEKI)、糖尿病肾功能不全(DKF)、糖尿病伴视网膜病变(DRD)、非糖尿病肾功能不全(NDKF)、单纯视网膜病变(RD)患者各30例,进行血清Hcy、Urea、Cr、UA、空腹血糖(Glu)和糖化血红蛋白A1 (HbA1e)检测.结果 单纯DM及其并发症患者组血清Hey水平高于对照组(P＜0.05),并随着肾损伤的加重而增加;单纯DM组Urea、Crea和UA水平与对照组无统计学差异(P＜0.05),但患者出现肾损伤后,其血清水平显著增加;DRD组血清Hcy、Urea、Crea水平高于对照组(P＜0.05),但单纯RD组血清Hcy、Urea、Crea、UA水平与对照组无统计学差异(P＞0.05);DKF组血清Hey、Urea、Crea、UA水平高于NDKF组(P＜0.05);在糖尿病患者中,高Hey组血清Urea、Crea和UA水平均高于正常Hey组(P＜0.05).结论 Hey、Urea、Cr、UA联合检测对于DM并发肾病的预测和诊断可能具有重要作用.     

益脉强心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠对冠心病伴心衰患者心室重构的影响

目的：研究益脉强心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）伴心力衰竭（简称心衰）患者心室重构的影响。方法：选取医院2020年10月至2021年12月收治的88例冠心病伴心衰患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各44例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,研究组在对照组基础上联合益脉强心汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、心功能[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、收缩末期内径（LVESd）]、心室重构指标[左心室后壁厚度（LVPWT）、舒张末期厚度（LVPWd）、收缩末期后壁厚度（LVPWs）]、不良反应发生情况。结果：治疗后,两组心悸、气短、胸闷积分,LVEDd、LVESd、LVPWT、LVPWd、LVPWs水平均较治疗前下降,LVEF水平较治疗前升高,且研究组治疗后心悸、气短、胸闷积分,LVEDd、LVESd、LVPWT、LVPWd、LVPWs水平低于对照组,LVEF水平高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益脉强心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠能有效改善冠心病伴心衰患者的心功能...     

慢性心衰患者血清Hcy、NT-proBNP水平变化及其临床意义

目的慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及其临床意义。方法选取2016年4月至2017年7月于我科住院的69例CHF患者作为研究对象,同期选取55例健康正常人作为对照组。检测并观察两组血清Hcy、NT-proBNP水平,采用彩色多普勒超声测定左室射血分数(LVEF),并进行相关性分析。结果CHF组Hcy、NT-proBNP水平均明显高于对照组,而LVEF水平则低于对照组,差异有统计学意义(P005);CHF组Hcy、NT-proBNP、LVEF水平在各分级间差异有统计学意义(P0.05),且随NYHA分级增加,Hcy、NT-proBNP水平升高,而LVEF则降低,差异有统计学意义(P0.05);线性相关分析显示,Hcy、NT-proBNP水平与LVEF均呈正相关(r=-0.44、-0.66,P0.05)。结论血清Hcy、NT-proBNP是反映CHF患者心衰病情严重程度的较好指标。     

老年冠心病慢性心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸与心脏功能的相关性

目的观察老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平与心脏功能的相关性。方法选择老年冠心病62例作为冠心病组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,分为CHF组(42例)和心功能代偿组(20例),其中CHF组又分为NYHAⅡ级组和NYHAⅢ~Ⅳ级组;选择同期体检健康的老年人20例作为对照组。比较各组血浆Hcy、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)变化,分析血浆Hcy水平与NT-pro BNP、LVEF和LVEDD的相关性。结果与对照组比较,代偿组及CHF组血浆Hcy、NT-pro BNP水平及CHF组LVEDD均升高,且CHF组LVEF降低,差异均有统计学意义(P0.05);与代偿组比较,CHF组血浆Hcy、NT-pro BNP水平及LVEDD均升高,LVEF降低,差异均有统计学意义(P0.05)。NYHAⅡ级组与NYHAⅢ~Ⅳ级组血浆Hcy及NT-pro BNP水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。老年CHF患者血浆Hcy水平与NT-pro BNP、LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关。结论老年冠心病CHF患者血浆Hcy水平明显升高,且与NT-pro BNP、LVEF和LVEDD呈明显相关性,可作为反映心力衰竭严重程度的参考指标。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及C反应蛋白联合分析的探讨

目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及C反应蛋白(CRP)的临床表现及应用价值。方法回顾性分析及分组比较四川省达州市中心医院2013年11月至2014年3月206例各型冠心病患者及20例健康对照组间血清Hcy及CRP的水平及分布差异。结果冠心病患者Hcy水平及CRP水平均较健康对照Hcy和CRP增高,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)比较差异无统计学意义(P=0.13);各型冠心病患者Hcy水平与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);缺血性心肌病组(ICM)组与隐匿性冠心病(LCHD)及心绞痛型冠心病(AP)、AP与心肌梗死型冠心病(MI)组血清Hcy水平比较,差异有统计学意义(P0.05);其余组间Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);各型冠心病患者CRP水平比较,LCHD及AP均与MI及ICM组比较,差异有统计学意义(P0.05)。AP和LCHP均超过50.0%以上患者Hcy水平正常,而MI和ICM患者则超过50.0%以上患者Hcy水平高于正常参考范围,但不同冠心病类型Hcy水平分布差异无统计学意义(P0.05);不同冠心病类型Hcy及CRP联合水平分布差异有统计学意义,(P0.05),在LCHD及AP中Hcy及CRP均正常者接近50.0%,而MI和ICM中近50.0%前述两项指标均升高。结论冠心病患者Hcy及CRP水平均较健康对照增高,尤其体现在MI及ICM中;联合Hcy及CRP水平检测对鉴别不同类型的冠心病具有一定的临床价值。     

血尿酸、血浆同型半胱氨酸及血小板聚集功能与冠心病的关系

目的探讨冠心病(CHD)患者的血尿酸(UA)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血小板聚集功能(PAgT)水平的变化及其与CHD发生的关系。方法对2008~2009年收治的89例CHD患者(CHD组)和70例健康体检者(对照组)进行UA、Hcy、PAgT检测,并进行相关统计学分析。结果 CHD组UA较对照组增高,差异具有统计学意义(P<0.01);Hcy及PAgT与对照组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论监测UA、Hcy浓度及PAgT变化,对CHD治疗诊断有十分重要的临床价值。     

HFHD对尿毒症患者FGF-23、iPTH水平及心肺功能的影响

目的探讨高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者血清成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、全段甲状旁腺激素(i PTH)水平及心肺功能的影响。方法选取在我院实施血液透析治疗的78例尿毒症患者,采用随机数字表法分为常规组和研究组各39例,收治时间2015年1月-2016年12月,常规组应用常规血液透析治疗,研究组采用HFHD方法治疗,均每周透析3次,2个月后实施效果对比。结果治疗前,常规组和研究组的肺功能指标VC、FVC、TLC及RV差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组的VC、FVC、TLC显著高于常规组(P0.05),研究组的RV显著的低于常规组(P0.05);治疗前,常规组和研究组的血清FGF-23、iPTH水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组的血清FGF-23、iPTH水平显著的低于常规组(P0.05);治疗前,常规组和研究组的BNP、LVEF、LVEDd、LVESD、E/A差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组的BNP、LVEDd、LVESD显著的低于常规组(P0.05),研究组的LVEF值显著的高于常规组(P0.05)。结论 HFHD有利于改善尿毒症患者肺功能、心功能,同时降低血清FGF-23、i PTH的水平。     

2型糖尿病合并急性脑卒中患者血清hs-CRP、Hcy和UA水平及临床意义

目的探讨2型糖尿合并急性脑卒中患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)的表达水平及临床意义。方法选取湖北省襄阳市中心医院收治的54例2型糖尿病合并急性脑卒中患者纳入观察A组,58例单纯2型糖尿病患者纳入观察B组,同期选取55例体检健康志愿者纳入对照组,检测并比较3组hs-CRP、Hcy和UA表达水平。结果 3组血清hs-CRP、Hcy、UA表达水平比较,差异有统计学意义(P0.05),且观察B组3项指标水平明显高于对照组,观察A组3项指标水平明显高于观察B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清hs-CRP、Hcy、UA水平在2型糖尿病合并急性脑卒中患者中急剧升高,有望成为2型糖尿病合并急性脑卒中的血清学诊断指标。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸和尿酸含量分析及其临床意义

目的通过分析脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)的含量,以初步探讨其临床意义。方法110例健康人群作为对照组,同期108例脑梗死患者根据梗塞面积分为大面积脑梗死组(57例)和非大面积脑梗死组(51例)。所有受检者均检测血清Hcy和UA,并对脑梗死组患者进行NIHSS评分来评价神经功能缺损情况。比较分析脑梗死组与对照组、不同脑梗死面积组、神经功能缺损严重和轻微组的血清Hcy和UA水平的差异,并对脑梗死组的NIHSS评分和血清Hcy、UA分别进行相关性分析。结果脑梗死组血清Hcy和UA较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);大面积脑梗死组与非大面积脑梗死组相比,血清Hcy、UA值也明显升高(P0.05)。神经功能缺损严重者血清Hcy较缺损轻微者明显增高,差异有统计学意义(P0.05),而血清UA水平无显著差异(P0.05)。相关性分析结果显示血清Hcy与NIHSS评分均呈显著正相关(r=0.35,P0.05),而血清UA与NIHSS评分无显著相关性(r=0.17,P0.05)。结论检测脑梗死患者血清Hcy和UA有一定的临床价值,尤其是血清Hcy与脑梗死面积和NIHSS评分可能有关联,而血清UA在脑梗死中的意义有待进一步的研究证实。     

缺血修饰清蛋白和心型脂肪酸结合蛋白检测在不稳定性心绞痛诊断及危险分层中的应用

目的探讨血清缺血修饰清蛋白(IMA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、B型利钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)与不稳定性心绞痛(UA)危险分层的关联性,为临床提供评估患者病情的依据。方法选取135例不稳定性心绞痛(UA)患者作为病例组,根据全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分软件,将病例组分为低危组70例、中危组60例及高危组5例;另选取体检健康者145例作为对照组。检测血清IMA、H-FABP、BNP及Hcy水平,将病例组与对照组、病例组各危险分层进行比较。结果将病例组与对照组比较,血清H-FABP、BNP及Hcy水平差异具有统计学意义(P0.05),血清IMA差异无统计学意义(P0.05);病例组内各危险分层IMA、H-FABP、Hcy水平差异均无统计学意义(P0.05);高危组BNP水平高于低危组和中危组,差异有统计学意义(P0.05),中危组与低危组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 H-FABP、BNP及Hcy对临床诊断UA有一定意义,BNP对患者病情危险程度有提示作用。     

血清同型半胱氨酸、血脂、尿酸与冠状动脉狭窄程度相关性研究

目的测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、尿酸(UA)与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系。方法随机选取2013年3月至2015年3月在心内科治疗的208例的冠心病患者。根据冠状动脉造影检查结果,将患者分为冠状动脉造影阴性组(n=100)和冠心病组(n=108);根据造影结果,冠心病组中35例属单支病变(第1组),36例属双支病变(第2组),37例属三支病变(第3组)。分析不同组间血清Hcy、血脂、UA水平的差异以及与冠状动脉狭窄程度的关系。结果冠状动脉造影阴性组患者血清Hcy为(9.78±4.45)μmol/L、UA为(340.53±80.01)μmol/L,胆固醇(TC)为(3.87±0.66)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(2.11±0.68)mmol/L;冠心病组Hcy为(20.88±7.76)μmol/L,UA为(442.21±127.65)μmol/L、TC为(5.74±1.11)mmol/L,LDL-C为(2.65±0.65)mmol/L,冠心病组4个指标均高于冠状动脉造影阴性组患者,差异有统计学意义(P0.05)。冠状动脉造影阴性组三酰甘油(TG)[(1.55±0.89)mmol/L]低于冠心病组TG[(1.77±1.30)mmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。冠心病患者第1组、第2组、第3组的UA分别为(360.59±70.67)、(420.04±116.66)、(521.03±103.11)μmol/L;Hcy分别为(14.48±3.66)、(21.33±7.89)、(27.16±11.82)μmol/L;TC分别为(3.89±2.34)、(5.03±1.00)、(4.44±0.96)mmol/L;LDL-C分别为(3.47±0.89)、(2.77±0.95)、(2.53±0.60)mmol/L;TG分别为(2.01±0.67)、(1.86±1.54)、(1.74±1.11)mmol/L。3组间血清Hcy和UA水平比较,差异有统计学意义(P0.05);而其他指标3组之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、UA水平与冠状动脉狭窄的严重程度一致,和冠心病发病相关,同时血脂中LDL-C、TC、TG与心血管疾病发病密切相关。