跟骨骨折31例切开复位钢板内固定疗效及围术期处理

目的总结跟骨骨折切开复位钢板固定手术的适应证及围术期处理的手术治疗经验。方法对Sander’sⅢ、Ⅳ型跟骨骨折31例36足进行切开复位内固定治疗,内固定方法均采用Y型解剖钢板。疗效评定标准采用Mayo后足与踝部评分系统。结果 31例36足骨折术后获6～18个月随访,患足功能优29足(80.6%),良7足(19.4%)。仅1例切口皮缘拆线后部分裂开,1周后再次缝合,后愈合,无其他并发症发生。结论切开复位钢板内固定可作为治疗Sander’sⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的良好选择,合理的围术期处理可以降低手术并发症的出现。     

外伤性跟骨骨折合并糖尿病病人的围术期护理

[目的]探讨外伤性跟骨骨折合并糖尿病病人的围术期护理.[方法]对44例(48足)跟骨骨折合并2型糖尿病的病人行切开复位内固定治疗并给予针对性护理,重点是监测控制血糖、糖尿病教育、饮食护理、功能锻炼,术后早期活动关节,遵循早活动、晚负重的原则加强功能练习.[结果]44例病人平均随访13.4个月骨折全部愈合,未出现严重并发症;Maryland评分:优19足,良22足,可5足,差2足,优良率85.42%.[结论]充分的术前准备和术后精心护理为跟骨骨折病人手术成功奠定了坚实的基础.     

动静脉足泵对创伤骨科骨折患者肿胀的临床疗效

目的探讨动静脉足泵对骨折患者受伤后肿胀的影响。方法选择创伤骨折后出现患肢肿胀患者106例,平均分为常规护理组和综合护理组,常规护理组应用冰敷治疗,综合护理组除常规进行冰敷治疗外,还进行动静脉泵治疗,比较2组疗效、疼痛评分、显效时间。结果 2组患者疗效均满意(P>0.05),综合护理组的疼痛评分和显效时间优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动静脉足泵能有效减轻患肢受伤后的肿胀和疼痛,可对患者早日康复起到积极作用。     

跟骨骨折围手术期的护理

总结了19例23足切开复位可塑钛板内固定治疗跟骨骨折围手术期的护理体会。包括围手术期做好心理护理,严密观察并处理并发症,及时进行功能锻炼,做好出院后的康复指导等。认为围手术期精心的护理,积极细致的病情观察,科学正确的功能锻炼是保证跟骨骨折手术疗效的关键。     

陈旧性跟骨骨折围手术期的护理

跟骨关节内骨折是临床上常见的骨折,要求精确的解剖对位以恢复关节面的平整。由于不恰当的保守或手术治疗,常导致跟骨畸形愈合。2008年10月-2011年7月,我们采用截骨、形态重建钢板内固定治疗陈旧性跟骨骨折,并通过有效的护理,取得满意效果。临床资料     

跟骨骨折围术期护理

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占附骨骨折的60％,占全身骨折的2％。由于跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗困难,易导致皮肤坏死、伤口感染等并发症,因此跟骨骨折患者围术期密切观察及护理尤为重要。     

跟骨骨折围术期护理

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占附骨骨折的60%,占全身骨折的2%.由于跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗困难,易导致皮肤坏死、伤口感染等并发症,因此跟骨骨折患者围术期密切观察及护理尤为重要.     

跟骨骨折围手术期护理

通过对66例跟骨骨折围手术期的观察与护理，阐述跟骨骨折围手术期护理方法与机制，重点介绍围手术期并发症预防与护理，66例病人经过精心护理与合理治疗得到良好恢复。     

跟骨骨折68例的围手术期处理分析

目的：探讨跟骨骨折围手术期系统处理方案。方法：对68例72足跟骨骨折患者均行手术治疗，术前采用皮肤处胛、影像学检查；术后伤口处理、功能康复等处理方法；按照美国足踝协会（AOFAS）评分标准^[1]对其进行评分。结果：72足中伤口一期愈合64足，愈合率88.9％；功能评分，平均评分86.6，优良率80.6％。结论：跟骨骨折同于术期正确处理可以减少手术并发症的发生，提高治疗效果。     

跟骨骨折行载距突钢板螺钉固定术21例围术期护理

目的:探讨载距突钢板螺钉固定术治疗跟骨骨折患者的围术期护理方法。方法:对21例跟骨骨折患者行载距突钢板螺钉固定术,术前做好体位及皮肤护理,术后注意观察患肢情况,指导患者进行早期功能锻炼。结果:本组住院19～31 d,平均(25.0±2.3)d。随访6～13个月,所有患者骨折均骨性愈合,优良率为90.48%,无一例并发症发生。结论:载距突钢板螺钉固定术是治疗跟骨骨折的有效方法,个体化护理是跟骨功能恢复的必要条件。     

截骨并矫形钢板内固定治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合31例围术期护理

目的:探讨陈旧性跟骨骨折畸形愈合矫形手术围术期的护理方法.方法:对31例陈旧性跟骨骨折畸形愈合患者进行截骨并矫形钢板内固定手术,在围术期进行系统的护理,密切观察趾端血运,预防感染及下肢深静脉血栓形成,保持冲洗及引流通畅,并给予合理的康复锻炼指导.结果:31例患者均未出现并发症.顺利出院.术后随访3～12个月,根据美国骨科足踝外科学会的踝后足评分标准评分,60～70分2例,70～80分6例,80～90分16例,90～100分7例.结论:对陈旧性跟骨骨折患者行截骨并矫形钢板内固定治疗,并在围术期进行精心的护理.可有效减少并发症,提高手术成功率.     

跟骨骨折切开复位可塑形解剖钛板内固定术患者的围手术期护理

目的:探讨切开复位可塑形解剖钛板内固定术治疗跟骨骨折患者围手术期护理方法。方法:对46例54足跟骨骨折行切开复位可塑形解剖钛板内固定患者术前做好心理、患肢及皮肤的护理,术后注意观察引流管情况,指导患者正确的饮食和进行早期的功能锻炼。结果:本组46例均获随访,随访时间6～30个月,平均18个月。根据Margland Foot Score系统进行术后功能评价,优45足,良5足,可2足,差2足,优良率为92.59%。无1例并发症发生。结论:切开复位可塑形解剖钛板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法,通过加强围手术期护理与合理的治疗跟骨功能得到了良好的恢复。     

跟骨骨折合并糖尿病48例围手术期的护理

目的探讨跟骨骨折合并糖尿病围手术期护理特点,减少并发症发生。方法对48例患者入院后即给予物理疗法及联合用药,严格控制血糖、防止切口感染、加强心理护理、饮食指导及功能练习。结果 48例患者住院时间17-48 d;5例伤口感染,延迟1周愈合,4例患者伤口愈合后到内科治疗糖尿病。48例患者肢体功能恢复良好,无护理合并症发生。结论重视跟骨骨折合并糖尿病患者的围手术期护理,是有效持续控制血糖、降低切口感染发生及骨折良好愈合的重要保障。     

锁定跟骨钢板内固定治疗新鲜跟骨骨折的临床疗效观察

目的观察锁定跟骨钢板治疗新鲜跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2009年9月～2011年11月期间,采用扩大外侧人路锁定跟骨钢板内蚓定手术治疗的38例男性新鲜跟骨关节内移位骨折患者的J临床资料。结果所有患者全部手术成功,手术时间平均（62．41±5．96）rain,术中出血平均（136．92±15．73）mL,切口全部甲级愈合,住院时间平均（9．12±2．37）d。术后7d以及3个月Bohler角以及Gissane角均显著优于术前;术后3、6个月AOFAS评分均显著优于术前（16．98±927）分。结论应用锁定跟骨钢板治疗新鲜跟骨骨折,获得满意的临床效果,可以有效改善患者的术后关节功能恢复。     

跟骨重建钢板治疗跟骨经关节骨折的疗效观察

抽取58例跟骨经关节骨折的患者分为两组,对照组采用跟骨翘拔术实施治疗,治疗组采用跟骨重建钢板技术实施治疗,对比两组患者临床效果。结果治疗组患者临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组跟骨功能复常时间和住院治疗总时间明显短于对照组（P〈0.05）;治疗组围手术期不良反应率明显低于对照组（P〈0.05）。跟骨重建钢板技术治疗跟骨经关节骨折临床效果明显。     

国产骨外固定器联合跟骨截骨术对痉挛性马蹄内翻足的疗效分析

目的探讨国产骨外固定器联合跟骨截骨术对痉挛性马蹄内翻足的应用效果。方法选取2015年1月至2017年6月该院收治的100例痉挛性马蹄内翻足患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与试验组,每组各50例。两组患者均给予跟骨截骨术治疗,术后常规组患者采用石膏外固定,试验组患者采用国产骨外固定器llizarov进行固定。比较两组患者治疗前后的美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分及踝关节背伸、跖屈主动活动度,并比较临床疗效,观察并发症发生情况及畸形复发情况。结果两组患者末次随访时的AOFAS踝-后足评分明显高于术前,试验组患者末次随访时AOFAS踝-后足评分明显高于常规组患者,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者末次随访时的踝关节背伸、跖屈主动活动度明显大于术前,试验组患者末次随访时的踝关节背伸、跖屈主动活动度明显大于常规组患者,差异均有统计学意义(P0.05);试验组患者临床疗效的优良率明显高于常规组患者(P0.05);试验组患者术后并发症发生率明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者随访期间无畸形复发,常规组患者有2例畸形复发。结论对痉挛性马蹄内翻足患者实施国产骨外固定器联合跟骨截骨术,可明显改善足部功能及踝关节活动度,提高临床疗效,且并发症少,畸形复发少,具有推广应用价值。     

AO跟骨解剖钢板与植骨术治疗跟骨关节内骨折20例

目的:探讨AO跟骨解剖钢板与植骨术治疗跟骨关节内骨折的疗效及相关并发症的预防和处理方法。方法:对AO跟骨解剖钢板与植骨术治疗的20例24足跟骨关节内骨折患者的资料进行回顾性研究。结果:2足出现皮缘坏死,1足切口有渗液,1足行走时明显疼痛,并发症发生率17%,优良率79%。结论:AO跟骨解剖钢板与跟骨外侧面的解剖形态吻合,疗效确切。植骨能避免内固定操作过程中骨折复位后的再移位,简化操作,缩短手术时间。术中保护皮肤,尽量解剖复位是减少术后并发症的主要措施。     

跟骨外侧小切口术对跟骨骨折患者跟骨愈合和炎性因子水平的影响

目的 探究跟骨外侧小切口术对跟骨骨折患者跟骨愈合和炎性因子水平的影响.方法 采用随机数字表法将2019年1月至2020年3月在重庆永荣矿业有限公司总医院接受治疗的跟骨骨折患者62例分为对照组(切开复位内固定术,31例)和研究组(跟骨外侧小切口术,31例).术后两组患者均随访6个月.对比两组患者手术指标;对比两组患者术前...     

跟骨外侧小切口术对跟骨骨折患者跟骨愈合和炎性因子水平的影响

目的 探究跟骨外侧小切口术对跟骨骨折患者跟骨愈合和炎性因子水平的影响.方法 采用随机数字表法将2019年1月至2020年3月在重庆永荣矿业有限公司总医院接受治疗的跟骨骨折患者62例分为对照组(切开复位内固定术,31例)和研究组(跟骨外侧小切口术,31例).术后两组患者均随访6个月.对比两组患者手术指标;对比两组患者术前...