癫痫手术治疗18例报告

我院于1980年2月～1990年3月对药物治疗无效的18例顽固性癫痫患者采用了手术治疗。本组患者男12例,女6例。年龄6～45岁,平均21.4岁,发病时年龄为1月～35岁,病程为3～25年。其中外伤性7例,产伤1例,脑膜炎病后1例,高热后3例,原因不明6例。全身性大发作13例(其中癫痫持续状态4例),失神性小发作伴大发作4例,精神运动性发作1例。每日发作1～2次1例,每周发作1～2次5例,每月发作4次以上12例,术前服药长时无效。体征有肢体轻偏瘫4例,智力低下6例,语言迟缓2例,性格行为异常3例     

中医中药治疗40例癫痫初步分析

自1955年以来,赵心波老中医治疗了不少癫痫病人,积累了宝贵的经验。现选择资料较完整、连续应用中医中药治疗一个月以上、有观察结果的40例癫痫进行初步分析。一、一般资料1.性别:男33例,女7例。2.年龄:1岁以下5例,1～3岁6例,4～7岁9例,8～11岁17例,成年人3例。3.病程:1个月以内1例,2～6个月9例,7～12个月6例,13～24个月8例,25～36个月4例,3年以上12例,最长病程10年。4.病因:原发性12例,继发性28例。5.类型:大发作29例,小发作3例,大发作兼小发作5例,局限性3例。6.治疗前用药情况:长期服用鲁米那、苯妥英钠36例,合用安定14例、利眠宁3例、奋乃静1例、钙剂3例、针灸3例、中药1例,仅4例未曾用药。因病情严重或癫痫连续发作住院治疗9例。经赵老治疗后,所有药物逐渐减量,均在3～6月内减完。7.初诊时病情:每日发作者20例,其中每日发作6次以上占12例,每周发作1～5次5例,每月发作1～4次11例,1年发作1～5次4例。     

难治性癫痫的外科治疗初步研究

对 31例不同类型的难治性癫痫施行外科治疗 ,远期随访疗效满意。1　资料与方法1.1　临床资料　 31例中 ,男 2 5例 ,女 6例 ,3～ 35岁。起病年龄 :1岁内 2例 ,～ 5岁 5例 ,～ 10岁 10例 ,～ 15岁 8例 ,15岁以上 6例。发作类型 :全身强直 -阵挛性发作 (GTCs) 18例 ,复杂性部分性发作 (CPs) 2例 ,GTCs CPs7例 ,GTCs合并简单性部分性发作 (SPs) 3例 ,无法确定类型 1例 ,癫痫伴精神障碍者 6例。发作次数 :每天 1次 2例 ,每周 1次 5例 ,每月4次 12例 ,每月 2～ 4次 7例 ,每月 <2次 3例 ,每月 <1次 2例 ,出现持续状态 4例。病史 :头部外伤史 …     

苯妥英钠包埋治疗癫痫12例

<正> 苯荽英钠是治疗癫痫有效首选药,但因疗程长,患者难以坚持,影响疗效。作者采用了英钠组织包埋疗法治疗癫痫12例,现报告如下。12例患者均系县级以上医院确诊为癫痫。男9例,女3例;7～10岁4例,15～24岁8例;病程:2～3年5例,5～10年7例;职工4例,农民5例,学生3例。发作频率:每月发作1次至每周发作     

托吡酯预防儿童癫痫脑损伤的临床研究

目的 观察托吡酯治疗儿童各型癫痫及预防癫痫脑损伤的疗效.方法 对326例确诊为癫痫患儿进行托吡酯单药治疗,初始剂量0.5～1mg/(kg·d),每7天加量1次,每次加药量0.5～1mg/(kg·d),目标剂量2～4mg/(kg·d),加量期为4～8周,West及Lennox-Gastau综合征用至30 mg/(kg·d),随访观察2年比较用药前后癫痫发作频率、动态脑电图变化并监测药物不良反应.结果 托吡酯治疗儿童各种类型癫痫具有良好的效果,总有效率达到85.0%,对于部分性发作的疗效最佳,其中简单部分性发作为98.2%、复杂部分性发作为95.0%,部分性继发全面性发作有效率86.8%,强直-阵挛性发作有效率86.6%;治疗前脑电图异常271例,治疗2年后脑电图异常减少至87例,说明脑电图明显恢复;不良反应105例,占32.2%,其中87例为很轻微的不良反应,无严重不良反应.结论 托吡酯单药治疗各型儿童癫痫疗效好,脑电图恢复理想,不良反应轻微.     

硝苯吡啶治疗偏头痛163例

<正> 本文采用硝苯吡啶治疗偏头痛163例,均取得满意疗效,现报告如下。一般资料 163例中男74例,女89例,年龄23～45岁,平均32岁;病程5个月～18年。头痛持续时间短者1小时,长者4日,一般疼痛发作持续数小时至2日。发作频率不等,轻者每周或数周发作1次,重者每周发作8～5次。少数病例每天发作1～2次。     

间脑癫痫误诊分析

临床资料讨论　　　　癫痫是神经科常见病之一,但间脑癫痫则较为少见。由于其发病形式多样化,较少伴有意识障碍和抽搐,所以常首诊于其他科室,易被误诊、误治。现将我院遇到的5例分析如下。　　　　例1,头痛型癫痫误诊为偏头痛。患者,女,14岁。反复发作左颞部跳痛伴恶心4年。每次发作10～20分钟,偶达2～3天,少则每年发作7～8次,多则每月发作4～5次。曾多次就诊,诊断为偏头痛。做过3次常规脑电图均正常,第4次脑电图在一次头痛发作后立即进行,于深呼吸后出现高波幅尖波。颅脑CT正常。结合临床,考虑癫痫。给服丙戊酸钠后头痛消失。最后诊断为头…     

幼儿脑炎治愈后继发局限性癫痫1例分析

患者,女,10岁。9岁时患脑炎后出现癫痫发作,脑炎治愈后患儿经常出现发作性左侧肢体抽搐,发作时患儿不伴意识障碍。每月发作3～4次,每次持续2min～3min．临床诊断：局限性癫痫。脑电图检查示：重度异常脑电图,右侧顶、枕、颞区有癫痫样放电。     

胼胝体前部切开术治疗顽固性全身性癫痫

我院采用胼胝体前部切开术治疗顽固性全身性癫痫21例,疗效满意,现报告如下: 临床资料一、一般资料:男,16例;女,5例。年龄6～45岁。病程3～26年。发作类型均属全身性强直-阵挛性发作。其中7例兼有局限性发作;3例兼有精神运动性发作;1例兼有精神行为异常。发作频率:每月1次1例;每周1次5例;每周2～3次6例;     

针灸治疗癫痫疗效观察

近年来我们采用中医针炙治疗特发性癫痫 5 0例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料　　 5 0例中 ,男 33例 ,女 1 7例 ,年龄 4岁～45岁 ,病程 3个月以内 1 1例 ,2年以内 1 5例 ,1 0年以内 1 4例 ,2 5年以上 1 0例。每月发作 1次至每周发作 1次 2 8例 ,每周发作 2次至每日发作 1次 1 5例 ,每日发作 2次以上 7例。发作类型按 1 978年青岛癫痫座谈会建议的分类标准 :强直一阵挛发作 2 0例 ,失神发作 7例 ,具有复杂症状的部分发作 1 0例 ,具有基本症状的部分发作 7例 ,局部开始的强直一阵挛发作 6例。中医辨证 :肝风痰浊2 0例 ,肝火夹痰 1 0例 ,肝…     

胼胝体前部切开术治疗顽固性癫痫516例报告

我科自1986年11月至1994年12月，对516例顽固性癫痫患者，采用胼胝体前2／3切开术进行治疗，获得满意疗效，报告如下。1临床资料1．1一般资料：①性别与年龄：男309例，女207例，年龄3－59岁，平均26岁，癫痫始发年龄1个月－42岁，10岁以前发病者占74．5％。②病程：3－41年，平均10年。③病因：脑炎后遗症62例，产后或头部外伤93例，脑缺氧36例，原因不明者325例。④癫痫发作类型：516例均为全身强直阵挛性发作，其中263例伴有失神小发作。⑤发作频率：每小时发作1次以上1例，每日发作10次以上69例，每日发作2－10次93例，每日发作1次98例…     

125例癫痫患者的水化氯醛睡眠脑电图分析

为了提高癫痫患者脑电图的阳性率,我院1989～1994年开展对临床怀疑为癫痫,而常规脑电图检查未见癫痫样放电的125例患者进行了口服水化氯醛和采用半剥夺睡眠诱发试验,现将其结果分析如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 本组共125例,男性72例,女性53例;年龄最小者3岁,最大70岁。其中1～10岁40例,11～20岁21例,21～30岁21例,31～40岁23例,41～50岁11例,51～60岁6例,61～70岁3例,儿童组发病率最高。大发作25例,小发作18例,局限性发作15例;精神运动型发作6例,继发性癫痫15例。内脏型癫痫其中晕厥型癫痫11例,头痛型癫痫17例,腹痛型癫痫6例,未分类者12例。 1.2 方法 检查室环境应安静,避免外界刺激,室内光线不易过强。试验前一天晚上病人尽量晚     

脑梗塞继发癫痫35例脑电图与临床分析

本文对 2 90例脑梗塞中 35例继发癫痫的脑电图与临床做一综合分析 ,目的在于探讨脑梗塞与癫痫的关系及其特殊的脑电图改变 ,以期在提高脑梗塞继发癫痫的早期诊断率及改善预后等方面有所帮助。1 临床资料1 1　一般资料　全部病例均来自我院 1988年 10月～ 2 0 0 2年 2月门诊及住院病人。年龄 4 6岁～ 87岁 ,平均 6 2 .5岁 ,全部病例均经详细的体格检查和神经系统检查 ,诊断符合 1986年全国第二次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ证实。所有患者发病前均无癫痫病史。1 2　首次癫痫发作时间与脑电图表现　脑梗塞继发癫痫分早期发…     

夹脊穴、割治加埋线治疗癫痫140例疗效观察

癫痫是一种病程长、反复发作性难治之顽症。我校门诊于1994～2003年,用夹脊穴、割治加埋线为主治疗各类癫痫病人140例,现报告如下。资料与方法本组140例病人均在门诊观察治疗,男74例,女66例;年龄7～48岁,以中青年最多;因脑部炎性病变及高热抽搐史者占50%以上,颅脑外伤(包括难产、用产钳助产)者22%,精神刺激者14%,无明显病史者14%。发作形式:大发作者94例,小发作者12例,混合型者28例,癫痫持续状态者6例。病例选择:①经县级以上内科及神经科室作脑电图检查,显示为阵发性、高波幅慢波,棘波、棘慢综合波等确诊为癫痫者。②虽未作脑电图确诊,而较…     

雷公藤治疗银屑病的疗效观察

雷公藤临床用其提取物醋酸乙酯治疗风湿性关节炎。据报道,治疗银屑病也有一定疗效。作者自1979年以来,用雷公藤酒浸剂(黄屯二号)治疗67例银屑病,效果满意。 临床资料:67例寻常型银屑病中,男36例,女31例。年龄20岁以下者5例,21～40岁27例,41～60岁27例,60岁以上者8例。病期最短者1年。最长者30年,平均8年。用药方法:每日3～4次,每次3～4片,口服。日总量不超过10～12片,即生药50～60克。皮疹消退后,以每日2～4片维持。用药期间,注意肝、肾功能及肠胃道反应,每月查血常规一次,2～3月查肝功能一次。     

86例儿童热性惊厥的脑电图与脑电地形图分析

目的　探讨儿童发热性惊厥 (FC)时 ,异常脑电图 (EEG)及脑地形图 (BEAM)与以后的癫痫发作、FC再发次数的关系。方法　记录 86例 1 5～ 6岁患儿FC后的EEG及BEAM。结果　首次EEG及BEAM的异常率为30 2 % ;发作一次者的异常率为 2 6 8% ,发作两次者的异常率为 30 6 % ,发作三次者的异常率为 44 4% ;3岁以内FC患儿的EEG及BEAM异常率不明显 ,3岁以后FC患儿EEG及BEAM的异常率渐增 ,其中 2例追踪观察近 4年 ,最后确诊为癫痫。结论　EEG及BEAM的异常与FC的发作年龄、再发次数有关 ,其异常程度与预后也有一定的关系。     

自然睡眠脑电图对儿童癫痫诊断价值

自然睡眠脑电图是诱发癫痫脑电图的有效方法之一。我院自1990年7月至1995年7月对临床疑诊为癫痫而清醒脑电图未检出痫性波的71例患儿进行了自然睡眠诱发试验脑电图检查,现报告如下。 临床资料 1.一般资料:71例患儿,男40例,女31例,男:女为1.24∶1.年龄<1岁8例,1～3岁15例,4～7岁20     

合并外伤性癫痫的颅骨缺损手术治疗

我院从 1992年至 1998年以来共收治颅骨缺损的病人 6 7例 ,其中伴有癫痫发作者 9例 ,我们在行颅骨缺损修补术的同时行癫痫灶的切除术 ,取得了较好的疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :男性 8例 ,女性 1例 ,年龄 15岁～ 38岁 ,颅骨缺损范围 :3.0 cm× 3.0 cm～ 8.0 cm× 6 .0 cm ,病程 3个月～ 2 a。发作类型 :全身发作 4例 ,精神运动型 1例 ,部分发作型 3例 ,部分发作至全身性发作 1例。发作频率 :每月 1次～ 2 0次 1例 ,每隔 3d～ 5 d发作 1次 5例 ,每月至少 2次及次数不等者 3例。持续口服抗癫痫药物 ,症状完全消失者 4例 ,症状好转者 4例 …     

儿童颞叶癫痫发作间歇期的脑电图特征

由于生理特点 ,对儿童颞叶癫痫诊断尚为困难。现对我院 1990～ 2 0 0 0年收治的 5 7例颞叶癫痫患儿发作间歇期脑电图资料进行分析 ,探讨儿童颞叶癫痫脑电图特征。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 7例患儿均符合癫痫国际分类法 (196 9)诊断标准 ,男 33例 ,女 2 4例 ;年龄 4～ 13岁 ,平均 8.5岁。病程 3ｄ～ 4年 ,平均 1.5年 ;有癫痫家族史者 7例 ,高热惊厥者 10例 ,难产窒息史者 10例 ,颅脑外伤史 9例 ,其余病例病因不明。发作时均有意识障碍 ,其表现是在感觉、运动障碍等症状基础上 ,加上精神症状 ,如恐惧、错觉、幻觉、幻嗅、幻听、发…     

38例儿童睡眠剥夺后的睡眠脑电图分析

睡眠是癫痫活动的有效诱发方法之一,特别是在清醒脑电图未能提供证据,而又疑为癫痫的患儿,作睡眠脑电图,常可提供更多的信息。现将我院自１９９２年以来３８例癫痫儿童剥夺后的睡眠脑电图分析如下。１　材料和方法１．１　病例资料本组３８例作清醒常规脑电图均未见癫痫放电。３８例中男１８例,女２０例,年龄９个月～３岁９例,４岁～８岁１３例,９岁～１４岁１６例,既往有外伤史（包括出生时产伤）者３例,癫痫家族史５例。发作类型：全身强直—阵挛性发作１１例,单纯部分性发作７例,失神发作８例,婴儿痉挛症３例,复杂部分性发…