注射用能量合剂致不良反应1例

患者 ,女 ,64岁 ,因慢性胃炎急性发作于 2 0 0 3年 3月入院。入院后给予 5%葡萄糖注射液 50 0mL加头孢曲松 舒巴坦 1.2 5g ,西咪替丁 (泰胃美 ) 0 .2静滴。第 3天时因病情需要在前述药物的基础上 ,加用注射用能量合剂 2mL(批号 :0 2 0 912 3 )用 5%葡萄糖注射液 2 50mL稀释后静滴 ,输完第 1组后 ,接着输能量合剂 ,在输入大约 150mL时 ,患者出现心悸、畏寒、寒颤的症状 ,怀疑是能量合剂反应 ,立即停止输液。体检 :体温和血压正常 ,无皮疹出现 ,立即给予异丙嗪 12 .5mg肌注 ,3 0min后症状缓解。经查患者既往有青霉素过敏史 ,属于过敏体质 …     

血塞通致过敏反应1例

患者 ,女 ,6 4岁。因脑供血不足于 2 0 0 2年 9月 2日入院。入院后给予 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL加血塞通注射液 5 0 0mgivdqd。输液第 8天患者全身皮肤出现散在红斑、瘙痒 ,即给氯苯那敏 8mg、维生素C0 .2 gpo ,tid。输血塞通第 9天 ,患者皮肤红斑明显增多 ,局部融合成片 ,奇痒 ,考虑为血塞通过敏 ,立即停用血塞通静滴 ,给予 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL加地塞米松 10mgivd ,qd ,当日患者瘙痒症状得以控制 ,第 10天皮肤红斑消退 ,继续抗过敏治疗 ,第 11天过敏症状消失 ,未再出现。血塞通致过敏反应1例@姚艳芳$石家庄市白求恩国际和平医院…     

低分子右旋糖酐引起过敏性休克致死亡1例

1 临床资料 患者,男,61岁.因头晕、乏力,于2004年3月15 日入院,患者既往有冠心病史10年余,脑供血不足,轻度脑动脉硬化,无药物过敏史.入院查体:T 36.5℃,P 82次/min,R 18次/min,BP 125/80mmHg,5%葡萄糖注射液500mL 香丹注射液20mL,静滴4d后,第5d改为低分子右旋糖酐500mL静滴.静滴5min后,患者出现胸闷、心慌、面色苍白、呼吸不规则,立即给予吸氧,10%葡萄糖20mL 地塞米松10mg 10%葡萄糖酸钙注射液10mL静注,给予多巴胺100mg加入5%葡萄糖注射液500mL中静滴,给予尼可刹米0.75g 洛贝林3mg静注,抢救约15min,患者出现呼吸停止,心电图显示停搏,患者经抢救无效死亡.     

静滴地塞米松致高血压1例

患者,女,58岁,因左眼突然视物模糊于2001年1月5日入院.查:T,P,BP正常,双眼玻璃体浑浊,余无特殊.入院第1天,给予10 mg地塞米松磷酸钠注射液(批号960704-1)加5%葡萄糖注射液250 mL;青霉素钠480万U加0.9%氯化钠注射液100 mL静滴.第2天同上法输液完毕后,患者自感心慌、头晕、腹部发热、四肢乏力,有恶心感.体检:T36.8℃,P110次/min,BP 180/110 mmHg,考虑为地塞米松所致,立即对症处理,嘱患者卧床休息,少活动,症状渐缓解.第3天停用地塞米松,青霉素等继续抗炎治疗,直至患者痊愈出院,再未出现上述反应.     

参麦注射液致过敏反应2例

例1女,43岁。右乳浸润性小叶癌术后1月余,于2003年12月30日来我院进行第2周期化疗。患者否认既往有药物及食物过敏史。体格检查:T 37.0℃,P 78次·min-1,R 20次·min-1,BP 130/80 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),体重60 kg。入院第6天,给予参麦注射液60 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL静滴治疗。用药约3 min后,患者突然鼻塞、流涕、流泪、打喷嚏、胸闷、呼吸急促、全身瘙痒,从静滴部位开始扩展至全身皮肤出现丘疹样红斑。立即停用参麦注射液,予地塞米松注射液5 mg、10%葡萄糖酸钙注射液10 mL加入0.9%氯化钠注射液100 mL静滴。治疗后症状逐渐消…     

阿奇霉素注射液致脚踝关节疼痛1例

患者,女,8岁,因持续高热3d入院,经检查确诊为支原体肺炎。先给予注射用红霉素0.6g、莪术油注射液0.2g加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,qd。2d后,患儿体温降至37.5℃左右,改用阿奇霉素0.25g(商品名亚思达,山西亚宝药业集团股份有限公司,批号041103)加入5%葡萄糖注射液250mL中及维生素K1注射液20mg加入10%葡萄糖注射液50mL中缓慢静滴,qd,至第3天静滴完阿奇霉素注射液后,静滴维生素K1注射液时,患儿出现脚踝关节疼痛症状,随停用维生素K1注射液。但在第4天输注阿奇霉素注射液时,患儿疼痛症状加剧,故排除是维生素K1注射液所致。随后停用阿奇…     

青霉素迟发型过敏反应1例

患者女,30岁,因尿频、尿急、尿痛伴下腹疼痛,在本院门诊就诊,诊断为尿路感染。给予青霉素640万U 5%葡萄糖氯化钠注射液500ml静滴、左氧氟沙星注射液200ml静滴。用药后第六天,静滴青霉素不到一分钟,患者出现颜面红点及全身皮肤瘙痒、咽痒,随后出现呼吸困难。立即停用青霉素,给予肾上腺素皮下注射,10%葡萄糖注射液100ml加地塞米松20mg静滴,10%葡萄糖注射液250ml加葡萄糖酸钙注射液     

静滴西咪替丁致过敏性休克1例

患者, 男, 22岁, 于1999年6月29日因急性胰腺炎入院, 既往有磺胺、红花油过敏史. 第1天给予西咪替丁(甲氰咪胍)(常州国营武进制药厂生产, 批号:99040 5) 0.6 g加5%葡萄糖盐水500 mL静滴及应用其它药物, 病情好转, 无过敏反应. 第2天给予西咪替丁0.4 g加5%葡萄糖盐水500 mL静滴, 约10 min(输入液体约30 mL), 出现胸闷、气急、寒战、恶心、呕吐、全身湿冷、抽搐、口唇四肢末端紫绀、窒息濒死感、意识障碍.     

脑蛋白水解物注射液致迟发型变态反应1例

患者 ,男 ,76岁 ,部队休干 ,因间断头晕 15a ,发作性胸闷 6a ,定期住院体检治疗 ,于 2 0 0 2年 10月 17日收入我科。患者既往无胃肠及肝病史、无药物过敏史。入院后给予0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL加脑蛋白水解物注射液 30mLivdqd。输液第 9天 ,当液体滴入约 5 0mL时 ,患者出现寒战、高热、胸闷气短、恶心、剧烈呕吐 ,共 8次 ,为咖啡样物立即停输上述液体 ,改输 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL加西咪替丁注射液 0 .4静滴 ,同时地塞米松磷酸钠注射液 5mg滴壶给药 ,甲氧氯普胺注射液 10mg ,im ,异丙嗪注射液 2 5mg ,im ,0 .9%氯化钠注射液 10 0mL加…     

头孢哌酮致鼻塞、鼻腔红肿1例

患者,女,14岁.因患脓疱疮2 d就诊,给予头孢哌酮钠(批号:000476)1 g加入5%葡萄糖氯化钠注射液250 mL中静滴,15 min后患者出现鼻塞、鼻腔红肿症状,伴头昏、胸闷,疑为头孢哌酮钠所致,暂停输液,给予地塞米松4m4g,iv,5 min后症状缓解.再次给予缓慢静滴原液,5 min后症状再现,且鼻塞、鼻腔红肿较上次加重,伴胸闷、喉部阻塞感,立即停止输液,改用清开灵注射液16 mL,地塞米松2 mg加10%葡萄糖注射液静滴,鼻塞、鼻腔红肿逐渐消失,无其它不良反应,脓疱疮3 d后痊愈.     

静滴葡萄糖注射液致发生过敏反应一例

患者为男性,53岁,因左肺中心型鳞癌行左全肺切除术,术前一周肌注青霉素钠80万(?)Bid,卡那霉素0.5gBid。术后当日给予10%葡萄糖注射液500ml 内加先锋霉素5.0g、卡那霉素1.0g 静滴,滴完后10min,患者烦燥,开始出现红色粟粒样皮疹,即刻肌注非那根25mg,地塞米松5mg,3h 后症状全部消失,次日输完上述液体后,又出现类似症状.第三日改10%葡萄糖注射液500ml 内加红霉素1.0g、卡那霉素1.0g 静滴,仍出现过敏现象。患者自述一月前静推50%葡萄糖注射液40ml 出现休克。第四日改用0.9%生理盐水注射液500ml 内加先锋霉素5.0g、卡那霉素1.0g 静滴,患者无任何不适,滴至22天停用。第23日,在充分准备下,用10%葡萄糖注射液60滴/min 静滴,15min 时,患者感     

静滴注射用头孢拉啶致严重血尿1例

患者靳某,男性,18岁,因咽痛、咳嗽,在村卫生室就诊,经查咽喉严重充血,扁桃体Ⅰ度肿大,体温38.5℃,脉搏、血压正常,诊断为上呼吸道感染.给予注射用头孢拉啶5g(山东鲁抗医药股份有限公司,批号C060403),加入5%葡萄糖氯化钠注射液500mL静滴,当滴入40min(药液约300mL)时患者出现小便疼痛、尿血.立即停止输液,转往县人民医院就诊,经尿常规检测发现尿液中含有较多的红细胞,随即给予盐酸林可霉素注射液1.8g加入5%葡萄糖氯化钠注射液500mL静滴,同时给予Vc 2.0g加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,两天后血尿消失,尿常规检测正常.     

头孢呋辛钠静滴引起过敏性紫癜肾炎

患者女,26岁。因发热(T39.5℃),轻度头痛,咳嗽3d,于2004年9月17日来我院就诊。入院查体T39.5℃,HR104次/min,R18次/min,BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kpa)。检查肾功能和尿常规Cr59μmol/L,BUN4.8mmol/L,尿蛋白含量25mg/dL,24h尿蛋白定量0.168g。入院后,因青霉素皮试可疑阳性,给予头孢呋辛钠(凯帝欣)1.5g加入0.9%氯化钠注射液100mL静滴,2次/d;5%葡萄糖氯化钠注射液500mL 维生素C3g静滴,1次/d。输液于下午1:00开始,4:00结束。第2天上午,患者大腿内侧出现出血样皮疹,成圆盘状,当即停止输液。当晚患者大腿外侧及小腿先后出现类似皮疹,并伴…     

注射用氢溴酸高乌甲素致耳毒性不良反应2例

1临床资料患者1,男,55岁,患颈椎间盘突出症。医嘱先给予400mg血塞通注射液+5%葡萄糖注射液500 mL,静滴以活血通络;然后给予8 mg注射用氢溴酸高乌甲素+5%葡萄糖注射液500 mL,静滴以镇痛。在滴注氢溴酸高乌甲素(广东某制药公司,批号20110901B)过程中,患者左耳乳突部位出     

左氧氟沙星致大疱性皮疹

患者男,26岁。因急性胆囊炎,于2004年1月20日夜到我院急诊科治疗。患者既往无药物过敏史。给予盐酸左氧氟沙星150mg 5%葡萄糖注射液250mL静滴,1次/d。治疗的初始2d,患者无明显不适,第3d,患者自觉全身瘙痒,四肢皮肤出现直径为1～5cm左右大小不等的灼烧样红斑,深红色,并在皮疹中心部分形成水疱和大疱,疱液为浆液性,伴有局部疼痛,尤以右下肢足背为著。立即给予抗过敏、抗感染治疗:5%葡萄糖注射液250mL 地塞米松20mg静滴,10%葡萄糖注射液250mL 10%葡萄糖酸钙注射液20mL静滴,0.9%氯化钠注射液250mL 维生素C注射液2g静滴,同时抽出疱疹内的液体,…     

维生素K1致过敏性休克1例

患者男性,50岁,因肝癌入院.遵医嘱给予维生素K1(山东益康药业,批号 0411081)20mg,止血敏500mg加入5%葡萄糖500mL内静滴.5min后患者出现胸闷、出冷汗、意识丧失、小便失禁、血压测不到.     

复方茵陈注射液致腮腺肿大3例

3例患者均诊断为肝炎肝硬化乙型活动性,因黄疸升高给予复方茵陈注射液50 mL加入10%葡萄糖注射液(或5%葡萄糖注射液)100 mL静滴。3例患者分别在用药后当天、第2天、第3天,出现双侧腮腺肿大,立即停用复方茵陈注射液,给予对症治疗或不处理,均在停药第2天症状消失。     

复方丹参注射液致过敏反应2例

例1,男,41岁,因急性胰腺炎入院。第1组给予10%葡萄糖注射液500ｍｌ加胰肽酶20万Ｕ静脉滴注,第2组给予0.9%氯化钠500ｍｌ加青霉素800万Ｕ静脉滴注,第3组给予10%葡萄糖注射液加复方丹参注射液12ｍｌ(江苏盱眙制药厂生产,批号981120)静脉滴注,20ｍｉｎ后患者出现呼吸急促,心悸气短,出汗,全身出现粟粒样红色皮疹,ＨＲ160次ｍｉｎ,心律齐,肝脾未触及。立即吸氧给予地塞米松5ｍｇ,氯苯那敏10ｍｇ抗过敏治疗,症状缓解,皮疹消退,考虑可能是青霉素过敏反应,第2天停止静脉滴注第2组输液,继续给予第1组和第3组输液,滴注完毕后约30ｍｉｎ,又出现上述症状…     

西比灵致药疹1例

患者,男,38a,因轻微脑震荡于1993年2月14日入院留观。由于患者头晕、恶心等,给予5%葡萄糖溶液500ml 加 ATP 注射液40mg。CoA100μ、Vc2.0g 及 V_(B6)0.2g静滴。1次/d。并于18日晚加服西比林5mg。3h 后,患者突感全身搔痒,面部潮红,躯干及四肢出现多形红斑。查体:神志清,面部潮红,心肺正常,肝脾未及。躯干、四肢见多形红斑,以胸背部及大腿内侧更多。     

静注雷尼替丁致过敏1例

1临床资料患者女,51岁,因支气管哮喘伴感染,于2005年8月20日入院,患者无药物过敏史。入院查体:T39.40C,P72次/min,R22次/min,BP130/80mmHg,WBC11.1×109/L,中性粒细胞70.8%。给予5%葡萄糖注射液500mL+普得欣(头孢哌酮/舒巴坦钠)3.0g;5%葡萄糖注射液250mL+喘定0.5g+10%KCL;5%葡萄糖注射液250mL+甲基强的松龙40mg静滴,为防止应激性溃疡发生,于8月22日给予生理盐水20mL+雷尼替丁0.2g缓慢静注,在静注过程中,患者出现全身红色皮疹伴四肢发麻、发痒,气喘加重,立即停药,给予地塞米松5mg静注,10%葡萄糖10mL+10%葡萄糖酸钙注射液10mL缓慢静注…