妊娠合并畸胎瘤破裂1例

患者 ,2 6岁 ,GP,人工流产一次。因停经 36周 ,下腹隐痛 6小时入院。病人末次月经是 1998年 10月 11日 ,孕期顺利 ,6小时前出现不明原因的下腹阵发性隐痛 ,阴道无流血流液 ,门诊以先兆早产收入院治疗。入院时查体 :T36 .5℃ ,P82次 /分 ,R16次 /分 ,BP14/11k Pa。腹膨隆、软 ,无压痛及反跳痛 ,宫底脐上二横指 ,无压痛 ,有不规律宫缩 ,胎心 145/分 ,头位 ,未入盆。肛查 :宫口未开。 B超示 :头位、双顶径 9cm,羊水6 cm。入院诊断 :先兆早产。给予卧床休息 ,静滴硫酸镁 ,口服硫酸舒喘灵等治疗 ,宫缩及腹痛逐渐消失。住院期间体温、血象均正…     

卵巢妊娠合并黄体破裂1例

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床和发育,极少见,发生率约为1:7000～1:50000,其发生率不足总异位妊娠的3%。由于卵巢血运丰富,容易引起腹腔内出血,卵巢黄体破裂亦可发生腹腔内出血,对妇女危害很大。因此及时诊断和治疗非常重要。现将1例卵巢妊娠合并黄体破裂报告     

卵巢平滑肌瘤蒂扭转1例

1　病例报告患者 5 0岁 ,孕 6产 3,绝经 10年。因下腹隐痛 ,发现腹部包块 1天于 2 0 0 1年 10月 14日入院。入院时检查 :Ｔ36 .5℃ ,Ｐ87次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 .5 ,9ｋｐａ ,心肺正常。腹稍膨隆 ,下腹正中扪及实性肿块 ,边界清。妇科检查 :外阴萎缩 ,阴道充血 ,宫颈萎缩 ,宫体位于肿块后方 ,大小扪及不清 ,盆腔及下腹部扪及一 19× 17× 8ｃｍ实性肿块 ,质硬 ,轻压痛。ＷＢＣ 4× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 10 7ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 96× 10 9/Ｌ ,ＣＡ12 52 2 .4ｕ/ｍｌ。Ｂ超检查 :子宫正常大小 ,子宫前方约 5月孕大小的实性肿块 ,盆腹腔片…     

卵巢妊娠破裂1例

1　患者,女,25岁,汉族,已婚。因停经2个月,突发性下腹撕裂样疼痛2小时,伴头晕乏力、肛门坠胀感,以宫外孕、失血性休克急诊入院。患者末次月经2001年11月25日,停经后无明显妊娠反应,孕2产2,既往体健。入院查体:Ｔ36.7℃,ＢＰ21次/分,贫血貌,痛苦面容,心肺无异常,腹部稍隆,腹肌稍     

卵巢妊娠破裂1例

<正>卵巢妊娠是一种比较罕见的异位妊娠,其发生率国内外文献报道差异很大,占异位妊娠的0.36%～2.74%。由于卵巢妊娠极少见,常常容易误诊为输卵管妊娠、卵巢囊肿、黄体破裂、急性阑尾炎等而贻误治疗,给患者带来严重后果。近年来,其发生率呈明显上升趋势,我院今年就发现1例。     

足月妊娠合并卵巢恶性肿瘤1例

患者，32岁，孕，产1，因孕40周，阴道流液30min，于2003年10月16日入院。孕期未行产前检查。否认肝、肾疾病史。孕期未接触有毒物质和接受任何药物治疗史。     

妊娠合并卵巢恶性肿瘤破裂1例报告

正1临床资料患者,女,27岁。因孕21+6周,右下腹痛伴不规律腹胀4d就诊。入院前4d出现右下腹痛,逐渐加重,伴下腹部不规律阵发性胀痛,无阴道流血、流液。2d前于外院行B超示子宫右侧一约17cm大小等回声团块,腹水最深4cm;CA125、AFP轻度升高。诊断为"晚期先兆流产,盆腔肿     

妊娠合并膀胱子宫内膜异位症1例

子宫内膜异位症是一种常见的妇科病,多见于育龄期女性,可引起慢性盆腔疼痛或者痛经、不孕、结节或包块,对年轻女性生活质量造成严重的影响。因其具有侵蚀性、复发性,被称为“良性癌症”。泌尿系统累及比较罕见（1.0%～5.5%）,其主要发生于膀胱（70%～85%）。膀胱子宫内膜异位症的临床症状不典型,起病隐匿,甚至有一部分患者无明显症状,因此容易被误诊,甚至漏诊。2021年滨州医学院附属医院产科收治1例妊娠合并膀胱子宫内膜异位症患者,于剖宫产术中发现,术中误诊为膀胱肿瘤,于剖宫产手术同时行膀胱部分切除术,手术顺利,术后病理诊断为膀胱子宫内膜异位症,现结合国内外文献对该病例进行分析报道,通过该病例报道,为该病以后的诊断及治疗等临床实践提供依据。     

妊娠急性脂肪肝合并弥漫性血管内凝血一例抢救体会

妊娠急性脂肪肝(AFLP)是妊娠后期特有的急危重症,起病急而凶险,常合并急性肾功能不全、弥漫性血管内凝血(DIC)等,母婴病死率高。近年由于对该病认识的提高,早期及时的产科处理与积极有效的治疗,已明显改善预后。我们于2003年4月成功救治了1例妊娠急性脂肪肝合并DIC的患者,随访1年无异常,现总结报道如下。     

中期妊娠并发胎盘早剥及弥漫性血管内凝血1 例报告

1临床资料患者36岁,孕2产1,因“停经22周,胎动消失2 d,牙龈出血7 h”于2008年11月13日4:55急诊入院。患者末次月经2008年5月27日,未产检,入院前2 d开始未觉胎动,未重视,入院前1 d夜间无明显诱因出现牙龈出血,后来我院急诊就诊,超声示:无胎心搏动,胎盘位于右前壁,胎盘内低至无回声区。血常规:WBC 15.11×109/L,Hb 100 g/L,PLT 92×109/L。凝血功能:PT＞180 s,APTT＞109 s。拟诊“死胎、胎盘早剥、弥漫性血管内凝血（DIC）？”,即收住入院。患者曾于1996年平产1胎,有“肾结石”病史2年,平素口服中药治疗,否认高血压病史。入院体格检查:体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压125/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),宫底脐上4指,轻压痛,腹肌略紧张,宫缩规律（30 s/2 min）,强度中弱。入院后复查血常规:WBC 16.74×109/L、Hb 92 g/L、PLT 75×109/L。凝血功能:PT＞120 s、APTT＞180 s、FDP＞129 μg/ml。超声示:无胎心,双顶径6.1 cm,胎盘上方见11.6 cm×6.9 cm回声不均区。诊断:死胎、胎盘早剥、DIC。立即报病危,予吸氧,补充血容量,完善备血、血小板、冷沉淀等术前准备,急诊行全麻下剖宫取胎术,术中见子宫增大如孕5个半月大小,两侧宫角处呈紫蓝色,切开子宫下段,宫腔内大量不凝血涌出,迅速徒手取出胎儿及胎盘组织,检查胎盘80%面积见凝血块压迹。术中见胎盘剥离面及子宫切口广泛渗血,宫缩尚可,术中以试管法取静脉血5 ml,轻叩管壁,15 min后仍不凝,术中复查血常规:WBC 14.34×109/L、Hb 75 g/L、PLT 48×109/L。交替输注纤维蛋白原2 g,冷沉淀20 U,血小板10 U,红细胞悬液及血浆1 200 ml,并按摩子宫、应用促宫缩药物及缝扎止血,组织渗血情况好转,宫缩好,腹腔留置引流管1根后关腹。宫腔内积血及术中出血共约800 ml,术后转ICU监护2 d,抗生素预防感染,输血及冷沉淀改善凝血功能,低分子肝素改善循环功能,呋塞米利尿及对症治疗,术后2 d各项指标基本恢复正常。术后第8天,患者恢复良好出院,出院前复查血常规Hb 131 g/L、PLT 202×109/L,凝血功能:PT 25.6 s、APTT 28.9 s、FDP 11.63 μg/ml。出院诊断:孕22周,G2P1,死胎;胎盘早剥（重度）;DIC。     

足月妊娠合并原发性肺动脉高压一例

原发性肺动脉高压在临床上非常少见 ,其病因不明 ,部分病人在妊娠时得以发现[1] 。足月妊娠合并原发性肺动脉高压临床罕见 ,2 0 0 2年 11月我院收治一例 ,现报告如下。1　临床资料胥某 ,2 4岁 ,孕 1产 0 ,因停经 37+5周 ,气促 2d于 2 0 0 2年 11月 2 9日收入我院 (住院号 :46 70 30 )。患者平素月经规则 ,末次月经为 2 0 0 2年 3月 7日 ,预产期为 2 0 0 2年 12月 14日。患者 2岁时发现“先天性心脏病” ,未予确诊及特殊治疗 ,平时能胜任一般体力活动 ,生活能自理。怀孕早期无特殊不适 ,孕 6月时因上感、咳嗽 (当时无明显     

肺结核合并肠结核1例病例报道

肠结核、皮肤结核作为常见的肺外结核,早期常缺乏特异性的临床表现,易误诊、漏诊,引发严重并发症。本文回顾性分析1例肺结核合并肠结核患者的临床资料,该例患者以左上腹胀痛伴腹泻反复发作为主要症状,且伴有皮肤脓肿,入院后完善肺CT、肠镜、病理等检查,肺结核合并肠结核诊断明确,皮肤结核尚缺乏病理学诊断依据。根据CT、肠镜及病理结果,采用规律抗结核治疗后有效,且预后较好。由于确诊较难,肠结核与皮肤结核如未能及时治疗,可能会引发肠穿孔、肠梗阻等严重并发症,并且易遗留瘢痕甚至并发肿瘤,预后不佳。本病例通过全面掌握患者临床资料,诊断明确,对于肺外结核抗结核治疗效果显著,可供临床参考,从而降低误诊、漏诊风险。     

妊娠合并肠回盲部低分化腺癌广泛转移死亡一例报告

l 临床资料 患者37岁,孕4产1。孕31^3/7周开始全身不适入我院产检,后症状加重,腰酸、腰痛明显,于2001-03-16孕34^2/7周住院诊治。入院查体：血压125／85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,水肿（＋＋）;门诊实验室检查：尿蛋白（±）;血常规示红细胞2．96×10^12／L,血红蛋白98g／L,红细胞压积0．285,血小板85×10^12／L。[第一段]     

妊娠合并重度脊柱侧凸畸形施行剖宫产术麻醉1例

重度脊柱侧凸是指侧凸角度、椎体旋转度大且往往合并其他器官系统异常的脊柱侧凸,国际上尚无统一的标准,一般认为冠状面cobb角(上端椎体的水平线向下和下端椎体的水平线向上各画一垂直线,此两条垂线相交的角度即Cobb角)大于70.称为重度脊柱侧凸[1].随着年龄的增长,脊柱畸形会逐渐加重,畸形严重者会影响心肺发育,长期的肺功能不良会引起呼吸功能衰竭及肺源性心脏病.     

霍奇金淋巴瘤并噬血细胞综合征1例报告

目的报告1例合并噬血细胞综合征的霍奇金淋巴瘤病例。方法以持续高热起病的1例初治霍奇金淋巴瘤,抗感染治疗效果不佳,予ABVD(表柔比星、博来霉素、长春瑞滨、达卡巴嗪)方案化疗后体温一度控制,后又出现高热,伴进行性全血细胞减少及肝功能恶化,完善相关检查后诊断明确为合并噬血细胞综合征,加予肾上腺糖皮质激素。结果患者噬血得到有效控制,相关指标均恢复正常。结论霍奇金淋巴瘤合并噬血细胞综合征十分少见且预后不佳,其最佳治疗方案有待于进一步探索。