褥疮患者围手术期营养护理的方法及效果探讨

20 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们对 6例伤口二重感染伴低蛋白血症的深度褥疮患者 ,进行了围手术期营养护理的方法及效果探讨 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组共 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 32～ 80岁 ,平均年龄(5 6 .83± 2 0 .97)岁。原发病及褥疮病程 :外伤性截瘫者 3例 ,股骨骨折术后 3例 ,褥疮病程 3周～ 3个月。入院后首次估计结果 :按Ｂｒａｄｅｎ褥疮危险因素计分表[1] (简称Ｂｒａｄｅｎ计分表 )评估结果为 6例均处于高度危险状态 ,其中突出的共性问题是营养不良。按Ｎａｎｃｙ的营养估计与判断标准[2 ] ,6例…     

脊髓损伤患者的褥疮护理

我科自 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 2年 5月共收治脊髓损伤 (spinalcordinjury ,SCI)患者 4 7例 ,有 15例入院时有褥疮 ,发生率高达 31.9% ,而在住院期间通过康复治疗及护理 ,未发生新褥疮。现将护理体会介绍如下。1资料与方法1 .1资料　本组 4 7例中 ,15例入院时有褥疮 ,其中男性 14例 ,女性 1例 ,年龄 2 0— 5 0岁 ,病程 2 1天— 1年 ;损伤节段 :颈段 4例 ,胸腰段 11例 ;15例共发生褥疮2 1个 ,其中骶尾部 14个 ,股骨大转子 4个 ,坐骨结节 3个 ;褥疮深度 :Ⅱ度 6个 ,Ⅲ度 9个 ,Ⅳ度 6个 ;褥疮面积 :2× 1cm— 7× 5cm。1.2方法1.2 .1预防措施…     

三黄乳香油治疗褥疮的临床观察49例

褥疮的发生不仅给患者造成精神痛苦 ,严重者可危及生命。 1999～ 2 0 0 1年 ,我们以自制中药三黄乳香油治疗褥疮49例 ,临床效果满意。1　临床资料1 1　一般资料。本组患者 49例 ,男 3 1例 ,女 18例 ,年龄 3 6～ 78岁。均为褥疮溃疡期患者。浅度溃疡期 2 7例 ,深度溃疡期 16例 ,有骨膜损伤者 6例 ;褥疮发生部位 :骶尾部 3 2例 ,髋部 9例 ,肩胛部 5例 ,内外髁 3例 ;创面直径 1～ 13cm ,带褥疮时间最短 2 0d ,最长 90d。1 2　方法1 2 1　药物配制。将黄柏、黄连、黄芩、地榆各 3 0g ,乳香、没药、炉甘石各 2 0 g浸于 5 0 0g麻油中 ,2 4h后用文…     

褥疮监控记录单临床应用研究

目的 :探讨褥疮护理管理科学化的方法。方法 :在Andersen法基础上结合临床实际 ,设计褥疮监控记录单 ,建立责任护士、护士长、总护士长 ,临床三级监控网络 ,对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月收治在ICU和脑外科病区入院时带入褥疮的 3 5例患者 ,共计 5 0处褥疮进行了临床监控。结果 :3 5例患者 5 0处褥疮治疗时间最长 46天 ,最短 5天 ,平均 17.5天 ,全部临床治愈。结论 :褥疮监控记录单对临床褥疮护理管理工作具有普遍的作用     

骶尾部褥疮手术治疗的护理22例

近年来,由于外科手术的发展,使一些经久不愈的褥疮得到了有效的治疗。1992～2 0 0 2年,我科对2 2例骶尾部褥疮的修复,不吻合血管,采用局部旋转推进皮瓣、肌皮瓣或dufourmentel菱形交叉换位方法,经一期手术封闭褥疮,通过精心的术前、术后护理,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下。临床资料1 一般资料。本组骶尾部褥疮患者2 2例,男14例,女8例,年龄4 2～6 8岁,平均年龄5 3岁。褥疮出现的时间18d～3个月,平均形成时间6 2d ,褥疮外口最大12cm×13cm ,平均面积7.7cm×6 .8cm ,褥疮存在时间2～32个月。所有病人均行创面细菌培养,结果以革兰氏阴…     

光子治疗仪治疗褥疮效果好

针灸科病房收住中风偏瘫患者多,因长期卧床,在家时护理不当,褥疮发病率高。我科于2004年采用杭州五洲医疗设备有限公司生产的GZ-630系列光子治疗仪治疗褥疮,取得较好效果。1临床资料2004年我科共收治5例褥疮患者(均为入院带入),年龄52～82岁,男3例,女2例,褥疮面积最大6cm×7cm,最小1cm×1cm,共6处,骶尾部5处,踝部1处,其中Ⅱ°褥疮4处,Ⅲ°2处,均为中风偏瘫患者,经光子治疗仪照射后伤口愈合率100%。2方法患者,男,75岁,体重81kg。因右半身不遂半月收住入院,入院时见骶尾部Ⅲ°褥疮6cm×7cm。疮面潮湿红润。入院后给予疮面局部换药,配合红外线…     

中西药配合应用治疗难治性褥疮60例的效果分析

1993～ 2 0 0 2年我院试用自拟的当归、血竭酊配合糜蛋白酶、维生素C外敷 ,辅助氧疗进行褥疮护理 ,对 6 0例入院带褥疮及强迫体位所致、经一般处理难以治愈的褥疮患者进行临床护理观察 ,总有效率达 97% ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 6 0例患者 ,褥疮 10 2处 ,年龄 5 0～ 93岁 ,其中男 2 6例 ,女 34例。高位截瘫 2 5例 ,脑溢血昏迷 11例 ,肝肾综合征合并低蛋白血症 15例 ,肝硬化腹水伴胸、肺部感染9例 ,糖尿病合并酮症酸中毒 7例 ,冠心病、急性心肌梗死合并心衰 11例 ,大小便失禁 12例。部位 :骶尾部 2 7处 ,肩胛部 11处 ,踝跟…     

224例晚期肿瘤病人的褥疮预防护理

预防褥疮是护理工作的一项重要内容 ,而晚期肿瘤病人的褥疮预防和护理是护理工作的难点之一。针对晚期肿瘤病人的褥疮预防 ,我院护理人员根据肿瘤病人的疾病特点和褥疮预防的要求 ,采取了相应的护理措施 ,取得了比较理想的效果 ,现报告如下。1　临床资料　　 1999年 1月— 2 0 0 1年 6月 ,我院共收治各种肿瘤病人 92 1例 ,其中晚期肿瘤病人 2 2 4例 ,均填写褥疮预报单 ,结果预报前已发生褥疮者 2 6例 ,其中 2 5例为院外带入 ,1例在院内发生。晚期肿瘤原发部位 :肝脏 68例 (3 0 .4% ) ,肺 60例 (2 6.8% ) ,胃5 6例 (2 5 .0 % ) ,肠道 3 0例 (…     

马应龙麝香痔疮膏在褥疮病人护理中的应用

在临床工作中 ,经常可以遇到这样一些患者 ,他们以褥疮感染为本次入院的主要原因。创面的大小及溃疡深度不同 ,给医院护理带来了很多的困难 ,我院自 1996年始应用马应龙麝香痔疮膏治疗褥疮 ,取得了满意效果。1　一般资料1996年～ 1998年 3年时间共收治自带褥疮患者 2 1例 ,经用马应龙麝香痔疮膏治疗后 ,治愈 8例 ,占总例数 84.71% ,好转 3例 ,占总例数的 14.2 9%。2　方法暴露创面 ,用 0 .9%无菌生理盐水棉球擦洗创面 ,待干 ,取无菌棉签沾取适量的马应龙麝香痔疮膏均匀的涂抹在创面上 ,用红外线烤灯距离创面 5 0ｃｍ照射 ,时间 15～ 2 0分钟…     

17例褥疮原因分析

我们对 17例褥疮患者的皮损原因进行了分析 ,主要原因是护士对患者皮肤受损的危险性认识不足 ,护理干预不充分。因此 ,临床护理工作除应加强危重患者的皮肤护理外 ,需重视普通患者的皮肤保护。1　临床资料1995年至 2 0 0 0年住院患者中发生褥疮 17例 ,男 6例 ,女 11例 ,47～ 89岁 ,平均 6 5岁。其中Ⅰ度褥疮 10例 ,Ⅱ度褥疮 7例。 17例中 14例治愈 ,3例因病情变化自动出院。我们对 17例褥疮患者的病情程度、意识水平、躯体功能、自理能力、营养及排泄是否受到预见性护理干预等进行分析 ,结果见表 1。表 1　 17例患者皮损相关资料分析临床资…     

小腿中下1/3处垫厚软纸防止骨牵引病人足跟部发生褥疮的护理体会

笔者采用一新式护理方法达到了预防发生褥疮的目的 ,收到了良好的效果 ,现介绍如下 :1　一般资料本科 1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月骨牵引患者采用改进方法进行足跟部护理 2 6 8例 ,其中男 15 0例 ,女 118例 ,年龄15～ 85岁 ,平均年龄 4 9 5岁 ,2 6 8例中胫骨结节牵引 15 2例 ,髁上牵引 116例。2　方法与结果2 6 8例采用改进方法 ,即将高 5ｃｍ ,宽 8ｃｍ的卫生纸垫于小腿中下 1/ 3交界处 ,使足跟部不接触布郎氏架 ,以减轻足跟部的压力。此 2 6 8例中 ,无 1例足跟部发生褥疮 ,发生率0 % ,小腿中下 1/ 3处也未见发生褥疮。3　讨论目前认为褥…     

褥疮预报表应用于晚期肿瘤患者的体会

晚期肿瘤患者多伴有不同程度的营养不良,及时使用防褥疮气垫床、更换体位及其他措施可有效预防褥疮,但对于因病情所致取被迫卧位、进行性消瘦及拒绝翻身的患者,则不可避免的会发生褥疮。我科自2 0 0 1年1月～2 0 0 3年3月,对15 6例褥疮高危及院外带入褥疮的患者填写了褥疮预报、诺顿评分表,有效预防了褥疮的发生,对于不可避免发生褥疮者,在各级护士长查房中有了连续、动态的原始记载,为评定科室护理质量提供了有效的依据。1　资料与方法1.1　临床资料　2 0 0 1年1月～2 0 0 3年3月,我科对15 6例褥疮高危患者填写了褥疮预报表及卧床病人褥疮…     

自制锌氯泥霜治疗溃疡期褥疮效果观察

褥疮多由局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,是难以避免的临床护理并发症[1] 。为了探讨治疗褥疮更有效的方法,从2 0 0 2年1月—2 0 0 3年10月自制锌氯泥霜在我市两所二甲医院对不同原因引起的褥疮病人进行了治疗,效果较好。总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　两所医院褥疮病人总例数5 6例,均为溃疡期褥疮。其中院外带入3 6例,院内发生2 0例(神经内科10例,神经外科5例,骨科术后5例)。随机分为治疗组3 0例( 5 6处) ,男12例,女18例,年龄61岁～75岁;对照组2 6例( 5 0处) ,男9例,女17例,年龄5 0岁～65岁。治…     

爽身粉用于预防褥疮的护理

在临床上 ,“有褥疮危险”的患者是常见的护理问题 ,而减轻皮肤机械性刺激和保持皮肤清洁干燥是预防褥疮的关键之一[1] 。近两年来 ,在 10 5例的重病患者护理中 ,我们将爽身粉作为预防褥疮的主要护理措施之一 ,无一例褥疮发生。现将使用方法与结果介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1998年 10月至 2 0 0 0年 8月 ,“有褥疮危险”的病例共 10 5例 ,男 6 2例 ,女 4 3例 ;年龄8～ 87岁。将“有褥疮危险”的患者 (消瘦、卧床时间大于 5d以及床上不能自主活动的危重患者 )随机分为实验组和对照组各 4 0例。1 2　方法　实验组 :将皮肤受压部…     

封闭负压引流在多发性感染性褥疮患者中的应用及护理

我科自2000~2005年收治23例全身多处感染褥疮患者,经封闭负压引流及手术综合治疗和护理,效果较好,痊愈出院。1临床资料本组男15例,女8例,年龄18~70岁,病程6个月~6年。褥疮面积最小5 cm×5 cm,最大15 cm×20 cm,共计51个创面,平均90 cm2。褥疮部位:臀部8例,骶尾部23例,左右大转子处6例,髋部3例,背部9例。23例患者均为院外褥疮形成入院。患者皮肤表面溃烂,不同程度皮下组织及肌肉坏死,创面均有脓性分泌物,伴恶臭,1例伴脓蛆,1例伴潜在性腔隙,11例伴骨质外露。2治疗方法与结果2.1材料医用海绵,多孔引流管,硬质塑料,手术贴膜,可调试中心负压器。2…     

褥疮防治监控表在临床护理中的应用

目的　探讨采用自制褥疮防治监控表进行褥疮护理的效果。方法　对 1999年 3月～ 2 0 0 1年4月期间我院带入褥疮患者 2 2 0例 ,分为A组与B组 ,A组 117例采用自制褥疮防治监控表进行护理 ,B组 10 3例按褥疮常规护理进行护理 ,比较两组护理的效果。结果　t检验显示 ,A组在同样程度、范围内褥疮的平均愈合时间比B组缩短 (P <0 0 5 )。结论　采用褥疮防治监控表进行褥疮护理能缩短褥疮的愈合时间 ,提高褥疮的护理效果。     

子宫肌瘤患者术后早期发生褥疮2例

我们对 2年来妇科病房 2例发生褥疮的患者进行了调查分析 ,现报告如下。1　病例简介2例患者中 1例为我院退休老护士长 ,5 6岁 ,1例为我院职工的亲属 ,45岁。平素均身体健康 ,肥胖体型 ,性格内向 ,因患子宫肌瘤分别于 2 0 0 1年 7月、2 0 0 2年 8月在本院行子宫全切术。术前均有紧张、焦虑心理 ,责任护士已给予心理护理。 2例均在硬膜外麻醉下顺利做完手术回病房。前例到病房后 8h ,后例到病房后 10h ,骶尾部分别发生了Ⅱ度 (直径约 1cm水泡 ,周围皮肤颜色改变小 ,酷似免疫反应 ) ,Ⅰ度 (直径约 3～ 4cm)褥疮。发现后及时给予处理 ,顺利康复 …     

糖尿病患者行子宫切除术的围手术期护理

手术患者中约 2 %伴有糖尿病[1] 。由于糖代谢障碍会导致切口感染机会增多 ,愈合能力降低。因此 ,做好围手术期护理 ,对于行子宫切除术的糖尿病患者至关重要。 1994年 1月至2 0 0 1年 12月我院收治了 4 8例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 4 8例 ,2 4～ 72岁 ,>6 0岁 12例 ,5 1～ 6 0岁 9例 ,4 1～ 5 0岁 14例 ,31～ 4 0岁 8例 ,2 4～ 30岁 5例。入院前有明确糖尿病病史 38例 ,病史最长2 2年。在术前检查中确诊无糖尿病症状 10例。术前空腹血糖最高达18 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( )。临床分型Ⅰ型糖尿病 3例 ,Ⅱ型 4 5例。 4 8例均痊愈…     

56例有机磷中毒并呼吸肌麻痹患者的抢救护理

198 6年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我们抢救有机磷中毒并呼吸肌麻痹患者 5 6例 ,经采取有效的治疗护理措施 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 6例中男 18例 ,女 38例 ,16～ 80岁。均为口服吸收 ,服药量 5 0～ 5 0 0ｍｌ。中毒至入院 2 0～ 12 0ｍｉｎ。入院时均有     

鸡蛋内膜贴敷治疗褥疮

褥疮一直是长期卧床患者最常见的并发症,也是护理工作中最棘手的难题,严重褥疮易造成继发感染,导致长期创面不愈合,引起败血症。我科全体护理人员在近年临床护理工作中通过对20例患者应用鸡蛋内膜贴敷治疗褥疮,取得满意效果。现将应用体会介绍如下:1一般资料本组20例均系住院患者,16例为入院前发生褥疮,4例为入院后发生褥疮。其中男为14例,女6例;年龄46～75岁;原发病为多发性脑梗塞,晚期癌症,创伤性大手术等。创面1处者13例,2处者4例,3处者2例,4处以上者1例。褥疮面积1.0cm2、2.0cm213例,2.0cm2、4.0cm28例,4.0cm2、6.5cm25例,7.0cm2、9.0cm…