消毒供应中心租赁器械的风险管理

目的探讨消毒供应中心租赁手术器械风险管理模式,保障患者安全,控制医院感染。方法通过强有力的组织保障,注重管理细节,拟定制度流程,加强人员培训,建立可追溯系统等措施来构建风险管理模式。结果风险管理后,消毒供应中心工作质量、外来器械管理质量、人员培训考核得分以及临床医护人员满意度较风险管理前显著提高(均P<0.01)。结论严格的租赁器械风险综合管理是保障患者安全、降低医院感染的有效方法。     

不同等级医院消毒供应中心工作负荷研究

目的了解山东省消毒供应中心(CSSCD)人员工作负荷与器械工作负荷。方法采用分层随机抽样的方法,在山东省17地市调查51所医院(三级甲等、三级乙等、二级甲等医院各17所),最终38所医院纳入研究(三级甲等16所,三级乙等11所,二级甲等11所),并调取2017年1～11月山东省消毒供应质量控制中心网络数据库信息(主要包括灭菌包重量、数量,灭菌器类型、数量及每月灭菌锅次数等)进行标准化工作负荷分析。结果山东省CSSCD人员负荷平均为1 160. 14 kg/(人×月),其中,三级甲等医院为1 288. 89 kg/(人×月),三级乙等医院为1 038. 06 kg/(人×月),二级甲等为612. 29 kg/(人×月),不同等级医院的人员负荷比较,差异有统计学意义(P 0. 01)。压力蒸汽灭菌器平均工作负荷为871. 79锅次/月,其中,三级甲等医院为1 200. 59锅次/月,三级乙等为614. 52锅次/月,二级甲等为603. 52锅次/月,不同等级医院比较,差异有统计学意义(P 0. 01)。低温等离子灭菌器平均工作负荷为617. 19锅次/月,其中,三级甲等医院为727. 45锅次/月,三级乙等为533. 58锅次/月,二级甲等医院为357. 86锅次/月。不同等级医院在灭菌包合格率方面的差异有统计学意义(P 0. 01),三级甲等医院灭菌包合格率最高,二级甲等医院次之,三级乙等医院最低。结论山东省CSSCD工作负荷处于偏高水平,三级甲等医院较其他级别医院工作负荷高,CSSD人力资源分配仍不平衡,应进一步优化资源配置,加强CSSD人员配置及自动化程度,促进消毒供应中心的持续发展,保证消毒灭菌质量。     

区域化消毒供应中心质量控制指标的构建

目的 构建医共体模式下区域化消毒供应中心质量控制指标,为质量评价的同质性及持续质量监测提供参考.方法 以三维质量结构理论为依据,基于文献回顾及医院消毒供应中心行业标准,构建医共体模式下区域化消毒供应中心质量控制指标,选取20名专家进行2轮函询.结果 2轮专家函询问卷回收率均为100％,权威程度系数为0.79、0.81;Kendall协调系数分别为0.24、0.26(均P＜0.05).构建的控制指标包括3个一级指标,6个二级指标,15个三级指标;各指标重要性、计算公式合理性、收集资料方法可操作性得分均＞4分.结论 区域化消毒供应中心质量控制指标构建过程严谨,经应用性验证后可用于消毒供应中心质量评价.     

消毒供应中心区域组长在管理中的作用

目的探讨区域组长岗位建设在消毒供应中心质量控制持续改进中的作用及效果。方法于污染区、清洁内区,清洁外区设置组长,其在护士长领导下开展区域行政、设备物资、工作质量及人员培训管理。实施1年后评价效果。结果科室工作质量、管理质量、各级人员培训成绩及临床满意度较实施区域组长管理模式前显著提高(均P<0.01)。结论区域组长的设置有效提高了消毒供应中心工作质量和管理品质,提高了临床满意度。     

Role of region-based team leaders in central sterile supply department

目的 探讨区域组长岗位建设在消毒供应中心质量控制持续改进中的作用及效果.方法 于污染区、清洁内区,清洁外区设置组长,其在护士长领导下开展区域行政、设备物资、工作质量及人员培训管理.实施1年后评价效果.结果 科室工作质量、管理质量、各级人员培训成绩及临床满意度较实施区域组长管理模式前显著提高(均P＜0.01).结论 区域组长的设置有效提高了消毒供应中心工作质量和管理品质,提高了临床满意度.     

消毒供应中心湿包管理研究进展

综述消毒供应中心医疗器械物品包经高压蒸汽灭菌后湿包的概念、发生率、影响因素及管理措施。提出针对湿包问题和随着医疗器材的不断更新,跟进和完善管理制度,以避免湿包,保证消毒灭菌质量。     

晨会制在消毒供应中心管理中的作用

目的建立健全消毒供应中心管理制度,完善管理方法,进一步提高管理质量和工作效率。方法改原来不定期会议为每日早晨上班后45min集中全体在班人员例会,先由去污区组长、消毒员按规定内容进行交班,再由总质检老师结合质检情况对交班内容进行点评,护士长分析评估并布置当日工作重点。结果实施晨会制后,工作量增长增加7.51%～4375.95%,临床科室满意度较实施前显著提高(P0.01);无菌物品合格率均保持100%。结论晨会制的实施有利于提高工作人员综合素质和护理管理效率,从而提高消毒供应中心工作质量。     

Advances in management of wet pack in central sterile supply department

综述消毒供应中心医疗器械物品包经高压蒸汽灭菌后湿包的概念、发生率、影响因素及管理措施.提出针对湿包问题和随着医疗器材的不断更新,跟进和完善管理制度,以避免湿包,保证消毒灭菌质量.     

消毒供应中心设备管理App的设计与应用

目的 探讨设备管理App在消毒供应中心设备故障报修和维保管理中的应用效果。方法 将2020年8月至2021年4月在用的56台设备为对照组,采用常规人工手工管理;2021年8月至2022年4 月同批设备为观察组,采用设备管理App进行管理。比较两组维修响应时间和设备定期维护保养超期次数。结果 观察组维修响应时间短于对照组,定期维保超期次数少于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 设备管理App应用于消毒供应中心设备维护管理中,实现了消毒供应中心设备的可视化、可追溯化、便捷化、精细化管理,保证设备正常运行,确保性能稳定,提高了工作效率,保障了无菌医疗器械的供应质量。     

消毒供应中心外来器械标准化操作规程的制定与实施

目的构建消毒供应中心外来器械管理的标准化操作规程并探讨其应用效果。方法将4 000件外来器械按照时间顺序分为对照组(2 000件)和观察组(2 000件)。对照组采用常规流程进行管理,观察组采用标准化操作规程管理。结果对照组不良事件发生率为2.1%,观察组为0.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论外来器械管理标准化操作规程的建立,可保障外来器械安全供应,降低医疗风险,保障患者安全,提高护理管理质量。     

消毒供应中心岗位轮转的实践与效果

目的 探讨消毒供应中心岗位轮转的可行性和重要意义.方法 根据消毒供应中心的工作特点和人员结构,将工作划分为12个岗位,界定各岗位工作职责.全科护士、消毒员和技术工人共计22人进行轮转岗位,每3个月换岗1次.结果 在实施岗位轮转的2年中,科室获得国家专利5项,改善优化工作流程5项,解决了工作中的实际问题.结论 岗位轮转增...     

广西医院消毒供应中心硬件配置及管理现状的调查

目的 了解医院消毒供应中心清洗消毒灭菌设施的配置及管理现状并分析存在的问题,为改进医院消毒供应中心设备设施管理提供参考.方法 采用分层抽样法抽取广西143所医院对其消毒供应中心负责人进行问卷调查,对其中47所进行现场调查.结果 143所消毒供应中心中,2所医院的清洗消毒灭菌委托他院处理;其中隔离衣、手套、口罩、帽子配置率达95.7%,防护面罩80.1%,洗眼装置68.8%;压力蒸汽灭菌器配置率为91.4%～100%,低温灭菌器配置率普遍较低（0～37.1%）.结论 各级医院需强化硬件实力与管理效能的双向促进作用,规范设备设施准入管理,遵循原则审核包装材料资质,以通畅的系统功能保障消毒供应中心高效能的发挥作用.     

细节管理在手供一体化模式中的应用

目的探讨手术室、消毒供应中心实施一体化运行过程中的细节管理方法,提高供应室服务质量。方法成立专门的手术器械组,改变排班模式,加强器械管理细节,建立手供沟通联系通道,落实护理质量监控细节。结果细节管理后器械清洗质量及服务满意度较管理前显著提升(均P<0.01)。结论细节管理保证了手术器械的安全供应,提高了服务质量和满意度。     

综合干预防治消毒供应中心人员高压蒸汽灭菌器烫伤

目的 治愈高压蒸汽灭菌器烫伤,预防再次发生.方法 对19例发生高压蒸汽灭菌器烫伤工作人员采用本院自制的枯冰氯烫伤散联合1%磺胺嘧啶银霜外敷治疗;针对烫伤事件采取加强管理、短期强化培训等综合干预措施.结果 3～10 d烫伤创面全部治愈,无一例破溃、感染发生;未再次发生此类事件.结论 高压蒸汽灭菌器烫伤采用自制枯冰氯烫伤散...     

山东省公立三级医院消毒供应中心设施建设现状调查分析

目的了解山东省公立三级医院消毒供应中心(CSSD)设施建设情况,为加强公立三级医院CSSD的质量管理提供参考。方法采用自行设计的问卷对山东省108所公立三级医院CSSD基本情况展开调查。结果床位与CSSD建筑面积比≥1:0.7的医院占41.7%,29.6%的CSSD设置在地下室或半地下室,9.3%的CSSD靠近污染源。超声清洗设备、医用普通干燥柜、压力蒸汽灭菌器以及检查包装设备配置率均在90%以上;绝缘监测仪配置率为26.9%;信息系统配置率为59.3%。结论山东省公立三级医院CSSD的建筑布局及设备设施配备仍然存在不均衡、偏低的问题,应根据行业标准完善薄弱环节,以保障医疗器械临床使用的安全性。     

Application of detail management to the integration of operating room and central sterile supply department

目的 探讨手术室、消毒供应中心实施一体化运行过程中的细节管理方法,提高供应室服务质量.方法 成立专门的手术器械组,改变排班模式,加强器械管理细节,建立手供沟通联系通道,落实护理质量监控细节.结果 细节管理后器械清洗质量及服务满意度较管理前显著提升(均P＜0.01).结论 细节管理保证了手术器械的安全供应,提高了服务质量和满意度.     

品管圈在消毒供应中心一次性无菌物品管理中的应用

目的 探索品管圈在一次性无菌物品管理中的应用效果.方法 消毒供应中心成立品管圈,通过品管圈的活动步骤,运用品管圈质量管理常用手法和工具对一次性无菌物品管理的现状进行改善.结果 一次性无菌物品管理不合理率由改善前的37.19％降至改善后的4.57％,改善前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);一次性抗菌物品管理目标达成率为122.99％,进步率为87.70％.41个被调查病区对消毒供应中心的满意度由改善前的73.17％提高到改善后的95.12％.结论 品管圈的运用加强了一次性无菌物品的管理集中管理,减少了病区护士对一次性无菌物品的管理时间,将护士还给患者,提高了病区的满意度.     

基层医院消毒供应室医疗器械清洗设施流程及质量调查分析

目的 了解基层医院消毒供应室医疗器械清洗设施、流程及存在的质量缺陷,为制定针对性管理措施提供参考.方法 对13所基层医院消毒供应室采用现场调查的方式了解消毒供应室去污区清洗设施及设备情况、医疗器械的清洗流程和质量.结果 清洗设备配备率为7.7%～69.2%,抽检3 228件医疗器械,清洗流程达标率为33.1%,质量合格...