静脉泵注曲马多用于术后镇痛

阿片类药物经静脉或硬膜外途径用于术后镇痛已在临床广泛应用。阿片类药虽镇痛效果良好，但其恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒甚至延迟性呼吸抑制等不良反应常为人们所顾虑。曲马多为一非阿片类镇痛药，具有镇痛效果强，副作用少的优点，本文对静脉持续泵注曲马多用于手术后镇痛的效果及不良反应进行了观察，目的是为了术后镇痛寻求一种安全、有效、简便的方法。     

静脉持续输注氢溴酸高乌甲素与芬太尼用于术后镇痛的临床观察

氢溴酸高乌甲素(商品名：福瓴，福州海王福药制药有限公司)是从高乌头植物中提取的单体，制成的二萜类单体拉巴乌头碱的氢溴酸盐，是一种新型的非成瘾性镇痛药。本研究通过比较静脉持续输注芬太尼和持续输注高乌甲素与芬太尼两者用于术后镇痛的效果及副作用，为临床术后镇痛合理应用高乌甲素提供依据。     

曲马多复合芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察

目的：评价曲马多与芬太尼静脉术后镇痛（PCIA）的临床效应。方法：选择期腹部及胸科手术患者ASAⅠ-Ⅱ级80例，随机分成两组。对照组（A组，n=40）：镇痛药液为曲马多800mg＋氟哌利多10mg＋0．9％生理盐水稀释至100ml；实验组（B组，n=40），镇痛药液为曲马多400mg＋芬太尼0．4mg＋氟哌利多10mg＋0．9％生理盐水稀释至100ml。用上海怡新止痛泵，持续注速2ml／h。术后分别观察4h、8h、12h、24h、36h、48h的VAS镇痛、Ramsay镇静评分及不良反应等情况。结果：A、B两组都具有较好的镇痛作用，可达到满意的镇痛效果，B组镇痛效果稍优于A组，但无显著性差异（P〉0．05），镇静评分B组在术后4h、8h明显优于A组，有显著性差异（P〈0．05），其余时段无显著性差异（P〉0．05）。术后两组不良反应的发生率低，且无显著性差异（P〉0．05）。结论：曲马多复合芬太尼用于术后静脉镇痛，不仅可以达到足够的镇痛镇静效果，不良反应发生率低，是安全有效的一种静脉镇痛方法，值得临床推广。     

曲马多、芬太尼复合用于术后静脉自控镇痛（PCIA）的观察

1 临床观察 选择ASAⅠ—Ⅱ级的妇产科手术病人120例实施PCIA。其中产科80例，年龄23—38岁。妇科40例，年龄18—68岁，泵注止痛药液内含曲马多4mg／ml，芬尼太4ug／ml，氟哌利多50ug／ml，持续泵注量2ml／h。术毕时，给冲击量曲马多1mg／kg体重，氟哌利多0．05mg/kg。后将PCIA泵接入手背上的静脉穿刺的套管针内。术后镇痛以疼痛视     

曲马多配伍氟芬合剂术后静脉持续镇痛效果的观察

静脉持续镇痛作为一种有效、简便的镇痛方法 ,已被广泛用于术后镇痛。自１９９８年７月～２００１年１月我科应用静脉持续镇痛技术 ,获得良好效果。本文通过３组静脉持续镇痛实施术后镇痛 ,观察了静脉持续镇痛的合理配方 ,以提高镇痛效应及减少不良反应。１资料与方法１．１一般资料胃胆脾上腹部手术９０例（ＡＳＡＩ-ＩＩ） ,男４７例 ,女４３例。年龄３１～５８岁。随机分为３组 ,每组各３０例。在静脉持续镇痛治疗过程中本组排除脱落、渗漏、堵塞等技术因素的病例。１．２静脉持续镇痛方法镇痛药配方 ,Ａ组 :芬太尼０．８ｍｇ+氟哌利多５…     

曲马多逐日减量法用于小儿术后静脉镇痛

目的 观察曲马多逐日减量法用于小儿术后镇痛的效果及不良反应情况.方法 方法30例患儿随机分为A、B两组(n=15),曲马多PCIA方法为:背景剂量为0.3 mg/kg.h,A组应用逐日减量法,每日递减0.1 mg/kg.h,B组为恒速镇痛,背景剂量为0.3 mg/kg.h.结果 两组间VAS评分无显著性差异,逐日减量组镇静过度、恶心、呕吐发生率明显低于恒速镇痛组.结论 曲马多逐日减量镇痛法安全有效,减少了不良反应发生率,家长满意度提高.     

术后病人静脉曲马多自控镇痛的临床应用

[目的] 观察开胸手术后病人曲马多自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果。[方法] 60例开胸手术病人，随机分为两组：PCIA组(n=30)，曲马多800mg，氟哌利多5mg加生理盐水稀释至100ml。持续量2ml／h PCIA量0．5ml／次，安全锁定时间15min。时照组(n=30)，术后根据病人需要间断肌注哌替啶。术后随访并记录PCIA使用次数、疼痛评分、呼吸频率、血压、镇静状态及恶心呕吐、瘙痒、尿潴留等副作用情况。[结果] 两组病人疼痛评分、镇静状态等观察指标差异有显著性。PCIA组疼痛控制率达100％。[结论] 曲马多作为术后PCIA镇痛药有较好的临床效果。     

曲马多术后镇痛的临床观察

术后疼痛对患康复造成不良影响。良好的术后镇痛可减少因疼痛而产生的并发症，促进患机体生理功能的早日恢复及提高其生活质量。临床上用于镇痛的药物很多，均不甚理想，有的镇痛效果不确切，有的副作用较强。我院麻醉科近年来对静脉与硬膜外应用曲马多在     

妇科手术后病人静脉输注曲马多与硬膜外自控镇痛的效果比较

[目的]寻找妇科病人手术镇痛的最佳方法，减少妇科手术后病人的并发症。[方法]将妇科开腹手术病人100例，随机分为对照组和实验组各50例，对照组在硬膜外麻醉手术后带硬膜外穿刺管入病房维持48h，实验组手术后给予曲马多静脉输注并维持24h，并根据病人的疼痛感调节滴数。运用“0～10”疼痛量表对病人术后12h、24h、48h进行镇痛效果评估。同时记录镇痛后尿潴留、恶心呕吐，呼吸抑制等并发症的发生率。[结果]两组病人术后镇痛效果无统计学意义。但实验组副反应发生率明显少于时照组。[结论]妇科术后病人运用静脉输注曲马多镇痛效果与PCEA法相似。但并发症明显减少。有利于术后病人的早期康复。     

中药外敷治疗输注刺五加注射液过程中疼痛的临床观察

[目的]减轻病人静脉输注刺五加注射液局部疼痛,提高病人用药依从性.[方法]将90例静脉输注刺五加注射液出现局部疼痛病人随机分为3组,各30例.A组用自制中药敷料局部外敷,B组、C组分别采用 50%硫酸钱溶液和生理盐水湿敷.[结果]3组总有效率效比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]自制中药外敷可明显减轻刺五加注射液输注过程中局部疼痛.     

中药外敷治疗输注刺五加注射液过程中疼痛的临床观察

[目的]减轻病人静脉输注刺五加注射液局部疼痛,提高病人用药依从性。[方法]将90例静脉输注刺五加注射液出现局部疼痛病人随机分为3组,各30例。A组用自制中药敷料局部外敷,B组、C组分别采用50％硫酸镁溶液和生理盐水湿敷。[结果]3组总有效率效比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]自制中药外敷可明显减轻刺五加注射液输注过程中局部疼痛。     

足趾、手指屈伸联合穴位按摩防治妇科腹部手术后各种反应的临床观察

随着医学水平的发展,人们已将控制术后腹胀、切口疼痛视为减轻病人痛苦,促进病人术后康复的重要环节.2002年9月-2004年12月对部分妇科腹部手术后病人实施了足趾、手指屈伸及穴位按摩,预防术后各种反应的临床研究.现报告如下.……     

足趾、手指屈伸联合穴位按摩防治妇科腹部手术后各种反应的临床观察

随着医学水平的发展，人们已将控制术后腹胀、切口疼痛视为减轻病人痛苦，促进病人术后康复的重要环节，2002年9月-2004年12月对部分妇科腹部手术后病人实施了足趾、手指屈伸及穴位按摩，预防术后各种反应的临床研究。现报告如下。     

弹力绷带用于膝关节镜术后病人的临床观察

[目的]了解膝关节镜术后弹力绷带包扎病人常发生的不适症状,以指导临床护理工作。[方法]对64例(68膝)膝关节镜术后弹力绷带包扎病人进行相关知识指导以及系统的有计划的观察,内容包括患肢末梢颜色、患肢麻木情况、肿胀程度、伤口有无渗血、有无关节积液、胫骨下端的感觉等。[结果]膝关节镜术后行弹力绷带包扎的病人均有不同程度的不适,如患肢颜色加深、感觉麻木、肢体肿胀发生率较高。[结论]需加强对膝关节镜术后弹力绷带包扎病人的观察及相关知识指导,预防并发症发生,促进病人康复。     

利多卡因混合液外敷缓解阿奇霉素引起疼痛的临床观察

[目的]探讨局部外敷75%乙醇、利多卡因混合液缓解阿奇霉素所致疼痛的临床疗效.[方法] 将入选的接受阿奇霉素治疗的126例病人分为实验组70例和对照组56例.所有病人均采用生理盐水250 mL加阿奇霉素0.5 g静脉输注,实验组静脉穿刺成功后用4层无菌纱布外敷于静脉穿刺点上方,滴上75%乙醇、利多卡因混合液,以不滴水为准,每隔10 min～20 min向纱布补充湿敷液,以保持湿度至输液完毕,连用3 d;对照组常规用50%硫酸镁局部冷湿敷,比较两组病人的疼痛发生率.[结果] 实验组疼痛发生率为35.7%,对照组为94.6%,经比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]利多卡因混合液外敷对阿奇霉素所致的疼痛有显著疗效.     

老年人胃肠术后恢复期采用营养处方的临床观察

[目的]探讨老年病人胃肠术后恢复期采用营养处方治疗的临床疗效。[方法]选择60岁以上(包括60岁)胃肠疾病术后恢复期病人65例,分为实验组(合理营养处方治疗)、对照1组(经验膳食)和对照2组(经验膳食 肠内营养)3组,分别于术前、术后15d、术后30d检测总蛋白(TP)、血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、血红蛋白(Hb),并观察临床症状的变化。[结果]术后15d,对照2组的Hb、TP、ALB、PALB各项指标高于对照1组、实验组;而术后30d时,实验组与对照2组相比,各项指标无显著差异,但高于对照1组。[结论]对于胃肠术后恢复期的老年病人,合理营养处方膳食能达到与肠内营养治疗相同的效果,且经济适用。     

气管切开术后持续泵入氨溴索湿化气道的临床观察

[目的]观察气管切开术后两种湿化方式对气道的影响.[方法]将50例气管切开术后病人随机分为对照组和实验组各25例,对照组采用传统的间断湿化气道方法,实验组采用微量静脉泵持续泵入氨溴索湿化气道,对两组1周内更换气管套管次数、湿化满意度、血氧饱和度进行比较.[结果]实验组更换气管套管次数少于对照组、湿化满意度及血氧饱和度高于对照组,经比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.[结论]气管切开术后应用氨溴索微量泵持续湿化气道优于传统的间断湿化方法.     

腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究

介绍了腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究．重点阐述了单纯用药、针刺治疗、穴位注射及按摩、应用胃肠起搏器、早期肠内营养、早期锻炼等方法。     

腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究

介绍了腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究,重点阐述了单纯用药、针刺治疗、穴位注射及按摩、应用胃肠起搏器、早期肠内营养、早期锻炼等方法.