我院降糖药的药物利用分析

目的分析我院降糖药的药物利用情况,为临床用药提供参考。方法查阅我院2003年5月1日至15日的门诊处方12998张,对有降糖药的处方进行药品用量、联合用药、药物利用等方面的统计。结果有降糖药的处方346张,占所查处方的2.66%;使用频率前3名的为阿卡波糖(拜糖平)、二甲双胍(格华止)、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R);合并用药≥2种的占40.75%;药物利用指数(DUI)>1的有3种,占降糖药的15%,DUI≤1的占降糖药的85%。结论我院降糖药的应用基本合理,无滥用现象,合并用药较为突出。     

2017年天津医科大学代谢病医院门诊降糖药物的使用情况分析

目的 了解2017年天津医科大学代谢病医院门诊降糖药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法 采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）法对2017年天津医科大学代谢病医院治疗糖尿病药物的种类、规格、销量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC））和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 胰岛素注射液的销售金额及构成比在各类降糖药物中一直位居第1位,口服降糖药中α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额远超其他5类口服降糖药,占比27.50%。双胍类药物的年销售数量居首位,其中盐酸二甲双胍片的销量稳居第1位,门冬胰岛素30注射液的销量在众多胰岛素中排名第1位。DDDs排序前5名的药品为阿卡波糖片、格列美脲片、瑞格列奈片、门冬胰岛素30、盐酸二甲双胍片。胰岛素注射液类降糖药的DDC普遍高于其他口服降糖药。双胍类的B/A均高于1.00,α-葡萄糖苷酶抑制剂的B/A均低于1.00。结论 临床应选择适合的降糖药物来控制糖尿病患者的血糖,提高患者的依从性,降低患者的经济负担,促进临床合理用药。     

天津市某医疗机构2016年糖尿病治疗药物的利用分析

目的:评估天津市某医疗机构2016年糖尿病治疗药物利用的合理性.方法:采用金额统计、排序、处方统计及基于WHO ATC/DDD的用药频度、用药指数和日用药金额等指标进行药物利用合理性分析.结果:该医疗机构2016年药品金额排在前3位的分别是瑞格列奈片、阿卡波糖片和两种预混胰岛素制剂,占全年总降糖药消费金额的94.48％,含四种药物的处方数占到全部糖尿病处方数的91.2％;DDDs前三位的分别是阿卡波糖片、瑞格列奈片和精蛋白生物合成人胰岛素30R笔芯;瑞格列奈片DDC最高,只有少数患者服用;瑞格列奈和格列美脲的DUI均大于1,提示用药剂量偏大;该医疗机构全年糖尿病治疗不合理处方9张,占全部糖尿病处方的1.1％.结论:该医疗机构2016年糖尿病治疗药物应用基本合理,但也存在一些不合理的用药,在优化降糖药物方面仍有潜力可挖.     

2011～2013年南京地区胰岛素及胰岛素类似物应用情况分析

目的:评价南京地区2011~2013年胰岛素及胰岛素类似物的临床应用情况和变化趋势。方法:对南京地区43家医院2011~2013年胰岛素及胰岛素类似物的品种、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计和分析。结果:胰岛素及胰岛素类似物的使用总金额逐年增长,平均年增长率16%。甘精胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)、门冬胰岛素30、生物合成人胰岛素、门冬胰岛素等5个品种3年均排在金额排序的前5位,且所占比例均超过80%。而精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)、门冬胰岛素30、甘精胰岛素、生物合成人胰岛素、普通胰岛素等5个品种3年均排在DDDs值排序的前5位。结论:南京地区胰岛素及胰岛素类似物临床应用广泛,使用量和金额均呈快速增长趋势。     

2016～2018年南京地区降糖药物使用情况分析

摘要：目的:系统分析南京地区降糖药物使用情况和发展趋势,为合理使用降糖药物以及制定药品价格提供参考。方法:根据降糖药物的问世时间分为传统降糖药物和新型降糖药物,对南京地区55家医院2016～2018年降糖药物的用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、用药金额与DDDs排序比(B/A)进行统计分析。结果:2016～2018年,南京地区共有10大类54种降糖药物供临床使用,降糖药物的用药金额和DDDs均逐年递增。用药金额排序中,胰岛素、α-糖苷酶抑制药和磺脲类在10大类药物中排名前3位;阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲、格列齐特、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)、门冬胰岛素30注射液、地特胰岛素、甘精胰岛素在54种药物中连续3年排前10位。DDDs排序中,磺脲类、胰岛素和双胍类在10大类药物中排名前3位;二甲双胍、格列美脲、格列齐特、阿卡波糖、门冬胰岛素30注射液、格列吡嗪、甘精胰岛素、吡格列酮和精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)在54种药物中连续3年排前10位。利拉鲁肽、艾塞那肽、地特胰岛素、甘精胰岛素的DDC始终排在前4位,阿卡波糖和甘精胰岛素的B/A值最小,仅为0.25。结论:在临床实践中,传统降糖药物占据绝对优势,但各类药物发展趋势不一;新型降糖药物增长迅速,但较传统降糖药物相差甚远;部分降糖药物经济负担较重。     

我院门诊口服降糖药使用情况的调查分析

目的了解医院门诊口服降糖药的使用情况，为临床合理用药提供参考。方法采用随机抽样与回顾性调查方法，对浙江医院西药房2006年1～10月间门诊处方中含口服降糖药的处方进行调查分析。结果23395张门诊处方中，含口服降糖药的处方有1152张，占4．92％，其中单独使用、二药联用、三药联用、四药联用处方分别为702，371，74，5张，联合用药方案多样；处方中口服降糖药出现频数居前3住的依次是阿卡波糖（拜糖苹）、罗格列酮（文迪雅）、瑞格列奈（诺和龙），DDDs排序前3位的依次是阿卡波糖（拜糖苹）、罗格列酮（文迪雅）、格列吡嗪控释片（瑞易宁）。结论阿卡波糖（α-糖苷酶抑制药）、罗格列酮（噻唑烷二酮类药物）为该院目前首选口服降糖药，非磺酰脲类促胰岛素分泌药及新型缓控释制剂也已在临床广泛使用；口服降糖药用药方案以单独应用或二药联用为主，联用方案基本合理，但要注意避免作用机制相同或类似药物之间的联合使用。     

我院降血糖药物使用情况分析

搜集我院2009年1~3月门诊诊断为糖尿病的处方,对患者性别、年龄以及降糖药的种类、使用频数进行统计,并对统计结果进行分析。患者男女比例相当,降糖药单用的治疗方案占57%,联合用药占43%。其中较常用的口服类降糖药有盐酸二甲双胍,瑞格列奈,阿卡波糖等;注射类降糖药以胰岛素（30R）占主导地位。     

我院门诊降血糖药物使用情况分析

目的调查我院门诊糖尿病患者降糖药物的应用。方法随机抽取我院2012年7—12月的内科门诊处方为本次调查样本,对降糖类药物的限定日剂量（DDD）、品种、数量及其合理性进行统计分析。结果糖尿病患者男女比例相当,降糖药单用的治疗方案占78．21％,联合用药占21．79％。其中口服类降糖药较常用的有磺脲类降糖药,盐酸二甲双胍及瑞格列奈;注射类降糖药以门冬胰岛素30注射液（诺和锐30笔芯）占主导地位。结论我院医师的处方习惯和降糖药的使用情况基本合理。     

2010—2012年清华大学医院门诊患者注射用胰岛素应用分析

目的：了解我院门诊患者注射用胰岛素的使用情况和特点,为临床合理用药提供参考。方法：利用我院HIS系统调取2010—2012年门诊患者注射用胰岛素的使用数据,对其销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计、分析。结果：2010—2012年我院门诊患者注射用胰岛素销售金额逐年上升;预混胰岛素是目前最常使用的剂型;精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林70/30）、生物合成人胰岛素注射液（诺和灵R）在门诊应用广泛。结论：我院注射用胰岛素使用基本合理,应根据不同患者的特点采取不同治疗措施,尽量做到个体化给药。     

我院2010～2012年降糖药应用分析

目的 了解我院降糖药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性方法,对我院2010～2012年降糖药物的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计分析.结果 3年来降糖药销售金额逐年增长,胰岛素类制剂和α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药的销售金额一直位列前两位.其中,口服降糖药销售金额排序中,阿卡波糖、瑞格列奈连续3年均排在前两位.胰岛素类降糖药,诺和锐30、诺和灵30R、诺和灵50R销售数量排名一直在前3位内变化.结论 我院降糖药的应用基本合理,诺和灵30R、诺和灵50R、诺和锐30、阿卡波糖、瑞格列奈是我院最常用的品种.     

2005～2007年我院降糖药使用分析

目的：评估我院降糖药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：采用限定日剂量（DDD）分析方法,对我院2005～2007年降糖药的用药频度、销售金额等数据进行统计分析。结果：降糖药数量和销售金额逐年增长。用药频度（DDDs）排序前3位的是格列齐特缓释片、精蛋白生物合成人胰岛素注射液和二甲双胍肠溶片。结论：我院降糖药的使用基本合理,质优价廉的降糖药在临床应用中占优势。     

2006～2008年1～3季度杭州地区门诊患者降糖药应用分析

目地：了解杭州地区糖尿病患者的用药需求,为临床合理用药提供参考依据。方法：采用《医院处方分析》课题组（杭州地区）提供的数据,对杭州地区2006年1～3季度、2007年1～3季度及2008年1～3季度门诊降糖药的使用情况进行动态分析,应用TPD排序、总治疗人次日分析以及药理学分类,对降糖药进行排序以及统计分析。结果：口服制剂中二甲双胍和阿卡波糖（拜唐苹）连续3年分居第1和第2位,2006年及2007年瑞格列奈（孚来迪）居第3位,2008年第3位被盐酸二甲双胍（格华止）取代。注射剂型方面,诺和灵30R及优泌林70/30居于近3年的前两位,甘舒霖30R和诺和灵50R分居第3位。结论：随糖尿病发病率的增高,降糖药的种类逐年增多。杭州地区的降糖药目前以口服降糖药为主,从药理学看主要为促进胰岛素分泌类药物,但α-葡萄糖苷酶抑制剂的用量逐年上升。胰岛素方面以卡式瓶应用为主,主要使用混合型胰岛素。     

我院对口服降血糖药物的临床应用分析

目的调查我院2008年1、2月的口服降糖药物的用药情况,分析药物的利用程度,了解糖尿病的用药现状,为今后合理使用降糖药提供依据。方法采用WHO推荐的DDD分析方法作为判定药物利用的依据,并用Excel软件建立表格进行统计。结果用药频度（DDDs）排序在前四位的是盐酸二甲双胍、盐酸吡格列酮片／卡司平、格列美脲片（JK）／亚莫利、二甲双胍格列齐特片／度和,显示这四种药物为我院使用最广泛的口服降糖药。药物利用指数（DUI）基本接近1。结论我院在糖尿病的治疗方面以联合用药为主,降血糖药物应用基本合理。     

口服降糖药应用情况分析

目的：评估卫生部北京医院口服降糖药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对我院2006--2009年口服降糖药的用药频度（DDDs）、销售金额、日用药金额（DDC）等数据进行统计、分析。结果：4年来我院口服降糖药销售金额持续增长。销售金额排序居第1位的始终是阿卡波糖,DDDs排序居前2位的始终是阿卡波糖和二甲双胍,销售金额序号与DDDs序号比值在0．4～2．75之间。结论：我院口服降糖药使用基本合理,其首选药是阿卡波糖。     

2006～2008年我院口服降糖药应用分析

目的：了解我院口服降糖药的应用情况及趋势,提高我院合理用药水平。方法：采用限定日剂量（DDD）方法,对我院2006～2008年口服降糖药的用药频度（DDDs）、销售金额、日均费用等进行统计、分析。结果：口服降糖药的销售金额呈上升趋势,我院口服降糖药销售金额排序前3位的是格列喹酮、阿卡波糖、罗格列酮;DDDs排序前3位的是二甲双胍、格列喹酮、阿卡波糖。结论：我院口服降糖药应用基本合理。     

13926张肿瘤住院病人麻醉药品和一类精神药品处方分析

目的了解肿瘤住院病人麻醉药品和一类精神药品使用情况,为临床合理用药提供依据。方法调查2010年1～12月住院病人麻醉药品和一类精神药品处方13926张,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)进行统计、分析。结果用药频度最大的为枸橼酸芬太尼注射液,主要用于手术镇痛;用于癌症疼痛治疗以盐酸布桂嗪注射液用药频度最大,硫酸吗啡控、缓释片次之。注射剂如盐酸布桂嗪注射液、盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液的DUI均小于1;而口服制剂盐酸羟考酮控释片,盐酸布桂嗪片,硫酸吗啡控、缓释片的DUI均大于1。结论癌症疼痛第三阶梯用药主要以口服吗啡为主,基本符合WHO的要求;但第二阶梯用药以盐酸布桂嗪注射液用药频度最大,不甚合理。     

2005-2007年我院口服降糖药应用分析

目的评估我院口服降糖药的应用状况,为临床合理用药提供参考。方法采用限定日剂量分析方法,统计我院2005-2007年口服降糖药的用药频度（DDDs）、购药金额、每日药费（DDC）等数据。结果口服降糖药的DDDs逐年增长,购药金额略有增长,DDDs排名前4位的是二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈、吡格列酮;购药金额始终排名第1位的是阿卡波糖。购药金额序号与DDDs序号比值在0.25-4之间。结论阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈、吡格列酮在我院口服降糖药使用中占主导地位,尤其新品种在我院得到了广泛的应用。我院口服降糖药的使用基本合理。     

2010～2012年某院口服降糖药物的用药分析

目的为口服降糖药的采购及临床合理用药提供参考依据。方法统计、分析我院2010～2012年口服降糖药应用品种、销售金额、数量、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等。结果口服降糖药的销售金额越来越大;双胍类金额三年高居榜首,盐酸二甲双胍片的销售金额、用药频度三年第一;格列美脲胶囊的用药频度和瑞格列奈(孚来迪)的销售金额三年均排第二。结论降糖药用量逐年增多,盐酸二甲双胍片为本次调查应用最稳定、最广泛、同步性最好的口服降糖药,我院对口服降糖药使用合理。     

2005～2007年我院降糖药应用情况分析

目的：通过对我院降糖药使用情况作出客观评价,以提高我院合理用药的水平。方法：对我院2005～2007年降糖药的销售金额、用药频度（DDDs）及限定日费用（DDC）等进行统计和分析。结果：3年来我院降糖药销售金额增幅较大,每年以约30%的幅度增加,降糖药销售金额占药品总销售额的比例每年几乎相等,各降糖药销售金额排序前3位分别为罗格列酮片、阿卡波糖片、格列吡嗪控释片,DDDs排序二甲双胍片、罗格列酮片、阿卡波糖片、格列吡嗪控释片列前4位,DDC排序稳定。结论：我院降糖药的使用比较规范,但胰岛素类药品使用量太小,不同药理作用的降糖药备用种类太少,不利于临床医生对药品的选择。     

门冬胰岛素30与口服降糖药治疗2型糖尿病的成本-效果分析

目的：探讨门冬胰岛素30与口服降糖药治疗2型糖尿病的经济效果。方法：采用回顾性研究方法,选择165例2型糖尿病患者,随机分为3组（A组：门冬胰岛素30;B组：二甲双胍肠溶胶囊＋格列美脲片＋阿卡波糖片;C组：二甲双胍片＋格列关脲片＋瑞格列奈片）进行评价。结果：A、B、C3组成本分别为140．80,141．82,251．72元,总有效率分别为87．93％,79．25％,83．33％（P〉0．05）,成本-效果比分别为1．60,1．79,3．02。结论：A组优于B和C组。