阑尾类癌误诊阑尾炎原因分析

阑尾类癌临床少见,在正常人群中的发病率,国内报道为０００２％［１］,因对此病认识不足,易误诊误治。本文总结安医大附院１９８６年１月至１９７７年１２月共收治阑尾类癌１２例,均误诊为阑尾炎,现报告如下：临床资料１一般资料：本组１２例中男３例,女９例。年龄２０～６５岁,平均３３岁。２．临床表现：本组病例均有右下腹痛,伴发热８例,恶心呕吐７例,无一例出现类癌综合征。３误诊情况：本组所有病例术前均误诊,其中７例误诊为急性阑尾炎,５例误诊为慢性阑尾炎;术中误诊１０例,仅２例手术医生想到本病而行快速切片…     

老年人慢性硬脑膜下血肿40例诊治体会

我院自１９８０～１９９５年间收治４０例老年人慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＨ）,多数因临床症状和体征不典型而延误诊治,尤其忽视外伤史者,更易误诊。本病若能及时诊治,手术效果良好,现将４０例老年人ＣＳＨ的临床特点及治疗分析如下。１　临床资料１１　一般资料　本组男３８例,女２例;６０～６９岁２８例,７０岁以上１２例。有外伤史者３０例,自外伤至明确诊断１～３个月２６例。超过３个月３例,最长１例为２５年。无明确外伤史１０例。１２　主要症状与体征　头痛２８例,呕吐１７例,偏瘫或肢体无力２５例,失语８例,尿失…     

婴幼儿药物性急性溶血性贫血128例临床分析

婴幼儿药物性急性溶血性贫血在我国南方各省发病较多,但初诊时往往由于症状的非特异性,而使得部分患儿误诊。我科１９８６～１９９８年６月共收治１２８例药物性急性溶血性贫血患儿,经治疗后溶血停止,贫血纠正,现分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组１２８例,...     

溶血性尿毒综合征8例报告

溶血性尿毒综合征８例报告第二医院儿科王妍，张宝莉中图分类号Ｒ７２５．５溶血性尿毒综合征（ＨＵＳ）于１９５５年由Ｇａｓ－ｓｅｒ首先报道和命名的，临床上以急性微血管性溶血性贫血、血小板减少和急性肾功能衰竭为特征。本征病情重，病死率高，容易误诊，临床上少见...     

56例慢性硬膜下血肿的诊治分析

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）占颅内血肿的１０％。作者报告５６例，外伤史与ＣＳＤＨ紧密相关，本组误诊１０例。，手术治疗５５例，手术效果佳。本文结合文献就其发病机理、诊断、治疗等问题加以讨论。１临床资料１１一般资料：本组５６例，男５２例，女４例。年龄在１...     

癌症继发性血栓性微血管病的诊断与误诊原因分析

目的 探讨癌症继发性血栓性微血管病（ＴＭ）的诊断标准,分析误诊原因,方法 对６例误诊癌症继发ＴＭ的临床特点及实验室检查结果进行分析。结果 误诊为血栓性血小板减少紫癜（ＴＴＰ）２例,溶血尿毒综合征（ＨＵＳ）、Ｅｖａｎｓ综合征,播散性血管内凝血（ＤＩＣ）、Ｃｏｏｍｂｓ试验阴性的自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）各１例,结论 应提高对本病的认识,对临床表现与实验室资料的综合判断和分析是提高确诊率的基本手段     

肝豆状核变性16例报告

肝豆状核变性（ＨＬＤ）在儿科发现的病例不断增多,且常被误诊,影响预后。现将我院收治１６例ＨＬＤ报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男９例,女７例。年龄５～１２岁。入院病程：０～６个月８例,＞７个月至１年２例,１年以上６例。入院最短病程７日（以急性溶血入院）,最长６年。首次就诊诊断：急性病毒性肝炎８例,ＨＬＤ３例,急性溶血性贫血２例,肝炎合并溶血、急性肾炎、结缔组织病各１例。１．２　主要症状、体征：本组出现神经症状（四肢活动不灵、肌张力增加、口语不清、流涎等）１２例,发热８例,最高４１℃（…     

颅内肿瘤107例误诊原因分析

我院神经外科１９７９年１２月至１９９７年１２月共手术治疗１０７例颅内肿瘤误诊病例，术前大多经过反复诊治，其中院外误诊４２例，院内误诊１５例，误诊病种达十余种。现结合文献总结分析如下。１　临床资料１１　一般资料：本组男性６２例，女性４５例，年龄３～７２岁，＜１０岁１８例，＞６０岁１１例，病程１月至８年。１２　主要症状及体征：见表１。辅助检查：１９８９年９月以前作颈动脉造影２３例，脑室造影２例，颈动脉＋脑室造影３例，１９８９年９月以后作ＣＴ７９例。１３　误诊疾病：见表２，颅内炎症包括病毒性脑炎…     

穿刺、冲洗及注药治疗前列腺脓肿的体会

我院自１９９５年１０月～１９９７年１０月２年中共收治前列腺脓肿患者３例,均在直肠前列腺Ｂ超（ＴＲＵＳ）引导下行前列腺脓肿穿刺、冲洗、注药治疗,疗效满意。现报告如下。１资料与方法１１临床资料本组３例,年龄２４～３８周岁,病程平均１０天。２例曾有下尿路...     

肠套叠90例临床分析

肠套叠是一段肠管套入相连一段肠管引起的一种肠梗阻。本病多见于１岁以内小孩，发病率８０％。男孩约为女孩的２～３倍［１］。我科自１９９６年１月至１９９８年９月收治该病９０例，现报道如下。１　临床资料１１　一般资料　本组９０例，男性７２例，女性１８例。１岁以下８８例，５０岁１例，６３岁１例。本组病例中３～４个月占１０％，５～７个月４７７８％，８～１２个月４０％，成人２２２％。发病至就诊时间：最短８ｈ，最长１个月。本组发病后８ｈ就诊９例；９～１２ｈ１６例，１３～１８ｈ２０例，１９～２４ｈ３０例，２…     

外伤性硬膜下积液136例临床分析

１　临床资料１１　一般资料：男１０５例,女２１例,年龄１～６５岁。致伤原因：车祸伤１１８例,占８６７％,砸击伤６例,占４４％,坠落伤１２例,占８９％。闭合伤１３４例,占９９％,开放伤２例,占１％。损伤程度：入院时ＧＣＳ３～８分５例,９～１２分１０２例,１３～１５分２９例。１２　硬膜下积液出现的时间：＜伤后３小时２０例,占１４７％,３～７天１４例,占１０３％,７天至３周９０例,占６６２％,＞３周１２例,占８８％。１３　主要临床表现：头痛４２例,精神症状３例,头痛伴呕吐１０例,癫…     

原发性气管癌8例临床分析

原发性气管癌临床较少见，本院自１９８５年１０月至１９９７年１０月共收治原发性气管癌患者８例，现报告如下。１　临床资料一般资料：本组８例中男７例，女１例；年龄２１～７２ｙ，平均５３ｙ，其中４０ｙ以上者７例。６例有长期吸烟史。６例患者曾被误诊为：支气管哮喘３例次，慢性喘息性支气管炎２例次，喉癌１例次，食管癌１例次，肺炎１例次。２例就诊时症状典型，经纤支镜检查确诊。胸部平片及ＣＴ表现：胸部平片仅１例见气管部位致密肿块影，其余７例均未见肿块直接征象。２例摄气管断层片显示气管内占位性改变，４例经ＣＴ扫描显…     

溶血性贫血误漏诊八例

溶血性贫血误漏诊八例温州医学院内科教研组张君丽［关键词］溶血性贫血，诊断溶血性贫血临床上较常见，由于某些医务工作者缺乏对本病的认识，常有误漏诊。１９８８年以来我院共收住４０例，被误漏诊８例，占２０％，其中误诊为黄疸肝炎２例１，误诊为缺铁性营养性贫血１...     

纳络酮治疗肾综合征出血热难治性休克29例

难治性休克导致多器官衰竭仍为肾综合征出血热（ＨｅｍｏｒｒｈａｇｉｃＦｅｖｅｒｏｆＲｅｎａｌＳｙｎｄｒｏｍｅ，ＨＦＲＳ）的主要死因，及时抢救是降低其病死率的关键。１９９２～１９９８年１１月我院共收治ＨＦＲＳ难治性休克２９例，在液体疗法上应用纳络酮（ＮＬＸ）取得良好效果。*１　临床资料１１　诊断标准　抢救休克病人后其不逆转，血压及脉搏均测不到４ｈ以上或血压升而复降仍＜９３３８ｋＰａ，并伴有严重渗出及休克临床表现者［１］。１２　一般资料　１８２例低血压休克期病人中有２９例经ＨＦＲＳ免疫学检查确…     

支气管扩张症67例的外科治疗

我院自１９８４年２月至１９９８年２月共收治支气管扩张症（以下简称支扩）６７例,均行病变肺叶手术切除,疗效满意。现总结报告如下。１临床资料１１一般资料本组男性４０例,女性２７例,年龄８～６３（３１０±１１８）岁,病史３～３０（１０２±７１）年...     

小脑出血误诊12例

小脑出血临床表现复杂，易与多种疾病混淆，造成误诊误治。现将误诊的１２例报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男８例，女４例；年龄２５～６８岁，平均年龄５６岁。就诊时间１ｈ～１２ｄ。１．２临床表现１２例均急性起病，活动起病者１０例，安静起病者２例。主要...     

老年人慢性硬膜下血肿12例误诊分析

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）是颅内血肿的一种特殊类型。我院于１９９０～１９９７年共收治６０岁以上老年人ＣＳＤＨ３２例,其中１２例被误诊为神经内科疾病,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组１２例中,男１１例,女１例。年龄６０～７５岁,平均６７５岁。...     

金黄色葡萄球菌败血症误诊为流行性出血热13例临床分析

１９９２年１月～１９９８年７月,我院共收治金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）败血症１８５例,其中１３例入院时误诊为流行性出血热（ＥＨＦ）。本文总结分析误诊原因,现报道如下。临床资料一、一般资料：本组男９例,女４例,年龄１５～５２岁。其中农民８例．矿井工人２例,其他职业３例。二、诊断依据：１３例血培养均有金葡菌生长,血浆凝固酶阳性。三、临床表现：入院时主要症状：１３例均急起畏寒、发热,热程≤７天者３例,＞７天者１０例。头痛１３例,全身酸痛７例,眼眶痛２例,腰痛８例。少尿８例,多尿１例。入院时主要体征：休…     

溶血性尿毒症综合征的诊疗进展

溶血性尿毒症综合征的诊疗进展广西百色地区人民医院（５３３０００）周永尧溶血性尿毒症综合征（ＨＵＳ）是以急性溶血性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少为主要临床特点的综合征，越来越多的证据提示，ＨＵＳ绝大多数细菌毒素有关。随着研究的不断进展，近年来有关ＨＵ...     

皖南地区小儿蚕豆病12例报告

皖南地区小儿蚕豆病１２例报告丁慧关键词：蚕豆病；Ｇ－６－ＰＤ缺乏症；溶血性贫血蚕豆病在皖南地区呈散发趋势。我院１０年来共收治１２例，均符合该病诊断的三大标准［１］。报告如下。临床资料本组１２例中，男１１例，女１例。年龄２岁５例，３～５岁６例，８岁１例...