中医辨证治疗多囊卵巢综合征82例临床研究

目的:观察中医辩证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:将160例PCOS患者随机分为治疗组82例,其中肾虚型35例,肾虚兼痰瘀型27例,肾虚兼肝经郁热型20例,给予中医辨证治疗;对照组78例,采用克罗米芬、绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗.观察治疗前后体内激素水平变化及临床疗效.结果:2组患者在临床疗效、性激素水平、卵巢体积、受孕率、月经情况方面比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组.结论:中医辨证治疗PCOS,可改善内分泌紊乱,重建月经和排卵周期,提高妊娠率.     

多囊卵巢综合征痰证病理与胰岛素抵抗、性激素关系的研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证候分布情况及其与性激素、胰岛素抵抗的相关性。方法检测PCOS患者60例、健康对照组16例的性激素、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对PCOS患者按中医辨证分型。结果证候分布以痰湿证所占比例最高、肾虚证次之。PCOS各证型组FINS均高于对照组,其中肾虚组、痰湿组与对照组比较有显著性差异(P均<0.01)。肾虚组、痰湿组HOMA-IR显著高于对照组(P均<0.05)。各证型组间胰岛素抵抗水平比较无显著性差异(P均>0.05)。结论PCOS证型与性激素变化及胰岛素抵抗状态有相关性,肾虚为PCOS的基本证候和原发病机,痰湿则是PCOS的基本病理环节。     

彩色多普勒超声检查在PCOS中医辨证分型中的应用研究

目的:探讨彩色多普勒超声检查在多囊卵巢综合征(PCOS)辨证分型中的应用价值。方法:选取2017年6月—2019年1月本院收治的多囊卵巢综合征患者共130例,对其给予彩色多普勒超声检查,统计患者中医辨证分型情况及不同证型患者卵巢血流动力学指标、卵巢形态学指标的情况。结果:纳入病例中,肾虚肝郁型37例,肾虚血瘀型28例,痰瘀互结型20例,脾虚痰湿型45例。各证型间患者的PI、RI、PSV、EDV值比较,经F检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中肾虚血瘀型、痰瘀互结型的PI、RI明显高于肾虚肝郁型、脾虚痰湿型(P<0.05);肾虚血瘀型、痰瘀互结型的EDV、PSV明显低于肾虚肝郁型、脾虚痰湿型(P<0.05)。各证型间患者卵巢体积、卵泡数、卵巢面积、髓质面积、面积比值比较,经F检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中脾虚痰湿型、痰瘀互结型患者卵巢体积明显大于肾虚肝郁型、肾虚血瘀型患者(P<0.05),脾虚痰湿型明显大于痰瘀互结型(P<0.05);脾虚痰湿型、痰瘀互结型患者的卵泡数明显多于肾虚肝郁型、肾虚血瘀型患者(P<0.05),脾虚...     

加减苁蓉菟丝子丸治疗轻体重型多囊卵巢综合征56例

目的：观察中药治疗轻体重型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：收集56例轻体重型多囊卵巢综合征患者,中医辨证属肾虚肝郁证,运用加减苁蓉菟丝子丸治疗。结果：34例恢复规律月经周期23例BBT双相,妊娠率61·1%。结论：加减苁蓉菟丝子丸治疗轻体重型肾虚肝郁证多囊卵巢综合征有效。     

中医辨证治疗多囊卵巢综合征研究

目的：探讨中医辨证治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：选取多囊卵巢综合征患者80例,根据中医辨证分为痰湿型患者、肾虚夹瘀型患者以及肝经郁热型患者。根据患者的不同类型,为患者制定不同的治疗方案对症治疗,观察并记录治疗效果。结果：经过辨证分类,痰湿型患者有46例,肾虚夹瘀型患者有25例,肝经郁热型患者有9例。痰湿型患者总有效率为93.48%,肾虚夹瘀型患者总有效率为88.00%,肝经郁热型患者总有效率为88.89%。治疗后患者的腰臀比、体重指数均降低,血清LH、PRL、T以及胰岛素水平明显下降,卵巢的体积缩小,治疗后患者的临床症状和体征均有所改善,前后差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中医辨证治疗方法治疗多囊卵巢综合征具有较好的临床疗效,并且安全性高,值得临床推广使用。     

补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征疗效及对血清促卵泡激素的影响

目的探讨补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者疗效及对血清促卵泡激素的影响。方法将72例肾虚血瘀型PCOS患者随机分为2组,对照组36例给予克罗米芬治疗,研究组36例在对照组治疗基础上加用补肾养精汤与活血汤周期疗法,2组均持续治疗3个月。记录2组治疗前后中医证候积分,比较2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后血清促卵泡素激素(FSH)以及卵巢B超检查指标水平变化情况。结果治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组(P0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);2组FSH均明显升高(P均0.05),且研究组明显高于对照组(P0.05);2组卵泡数目和卵巢体积均明显降低(P均0.05),且研究组均明显低于对照组(P均0.05)。结论补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型PCOS患者疗效好,可升高血清促卵泡激素水平,值得临床推广应用。     

多囊卵巢综合征中医证型与性激素、卵巢体积相关性研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型与性激素及卵巢体积、腰臀比、体质量指数、饮食偏好的相关性,为多囊卵巢综合征的中医辨证分型提供客观指标。方法:对98例PCOS患者进行中医辨证分型、检测性激素6项、妇科超声、应用方差分析、Logistic回归模型探讨不同中医证型PCOS与性激素、卵巢体积、腰臀比、体质量指数、饮食偏好的相关性。结果:肾虚型LH较高,痰瘀互结型FSH较高,肾虚型E~2较高,脾虚痰湿型T较高但差异无统计学意义;肾虚型LH/FSH比值较高,脾虚痰湿型BMI、WHR值较高,卵巢体积较大差异有统计学意义;肾虚型PCOS与LH/FSH比值具有相关性,脾虚痰湿型PCOS与BMI、WHR、卵巢体积、饮食偏好具有相关性,痰瘀互结型与饮食偏好、BMI具有相关性。结论:肾虚型PCOS与黄体生成素/卵泡刺激素具有相关性,与黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、孕酮、睾酮、卵巢体积无相关性,脾虚痰湿型与卵巢体积、体质量指数、腰臀比、饮食偏好具有相关性,痰瘀互结型与饮食偏好、BMI具有相关性。     

女性性激素水平检测对多囊卵巢综合征中医证型判断的指导价值

目的:研究女性性激素水平检测对多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证型判断的指导价值。方法:将2012年5月~2015年4月就诊的108例确诊PCOS患者按照中医证候辨证分型标准分组,记录其卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)等性激素水平,分析不同证型患者性激素检测结果差异。结果:此次入组的108例PCOS患者的中医证候辨证分型可分为肾虚证、痰湿证、肝郁证和血瘀证四种;其中痰湿证39例(36.1%)、血瘀证28例(25.9%)、肝郁证22例(20.4%)、肾虚证19例(17.6%)。四种PCOS中医证候类型除FSH水平检测结果对比无统计学意义(P0.05)外,剩余三种女性性激素指标检测结果均存在明显差异(P0.05);其中肾虚证LH、E2水平为四组最低,血瘀证LH、E2水平则均为四组最高,肝郁证P水平为四组最高,痰湿证P水平则为四组最低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:不同中医证型的PCOS患者女性性激素水平差异较大,性激素检测对中医证型的判断具有较高的指导价值。     

补肾活血促排汤联合多光谱照射对肾虚血瘀型PCOS患者性激素、25-(OH)D3、炎症因子的影响

目的：评价补肾活血促排汤联合多光谱照射对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素、25-(OH)D₃、炎症因子的影响。方法：选取2021年4月-2022年7月符合标准的120例肾虚血瘀型PCOS患者，随机分为对照组60例和观察组60例。对照组予多光谱照射联合炔雌醇环丙孕酮片，观察组予多光谱照射联合补肾活血促排汤。连续治疗3个月经周期，观察2组治疗前后中医证候评分、性激素、25-羟基维生素D₃(25-(OH)D₃)、炎症因子改善情况。结果：2组患者经过3个月经周期治疗后，中医证候评分、性激素、25-(OH)D₃、炎症因子均较治疗前显著改善(P<0.05)。其中观察组中医证候评分远低于对照组(P<0.05),脱氢表雄酮(DHEA)、TC、VD、IL-8、IL-6改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论：补肾活血促排汤联合多光谱照射治疗肾虚血瘀型PCOS患者疗效良好，可明显降低患者性激素、炎症因子，提高维生素D水平，值得临床进一步推广。     

产前注射乙肝免疫球蛋白对乙型肝炎病毒母婴传播阻断率影响的探讨

目的：拟探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者中医证型分布规律及其内分泌特点。方法：对120例PCOS患者进行中医证候调查,总结PCOS患者证型、分析其证候分布规律,同时检测患者内分泌性激素指标,分析两者相关性。结果：临床证候中月经稀发发生率最高,共72例,达60％,辨证分为肾虚、脾虚痰湿、肝郁气滞,构成比分别为35％,33％,32％。各证型间血清黄体生成素LH、促卵泡生成素FSH、雌二醇E2、睾酮T比较P〉0．05,差异无显著性意义,肝郁气滞组血清泌乳素PRL高于肾虚组、脾虚痰湿组,P〈0．05,差异有显著性意义。结论：PCOS中医证型以肾虚、脾虚痰湿、肝郁气滞为主,PRL升高与肝郁气滞证有关。     

多囊卵巢综合征患者不同中医证型体外受精—胚胎移植妊娠率的比较研究

目的:比较不同中医证型的多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精—胚胎移植(IVF-ET)的妊娠率.方法:回顾分析2012年1月-2014年6月采用标准短效长方案第一次IVF-ET助孕PCOS患者118例,按中医证型分为肾虚、脾虚、肝郁、痰湿、血瘀5型进行临床观察.结果:PCOS患者中医辨证分型以脾虚、肾虚为主,血瘀最少(P＜0.05);鲜胚移植失败后冻胚移植除肾虚型外,其余各型妊娠率均有显著升高(P＜0.05);累计妊娠率肾虚、血瘀型明显低于痰湿、脾虚、肝郁型(P＜0.05).结论:PCOS患者行IVF-ET助孕前,根据患者体质给予健脾补肾、行瘀化湿之品能有效提高临床妊娠率.     

多囊卵巢综合征中医证型与其超声形态学、血流学的相关性分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证型与其超声形态学、血流学的关系。方法:选择PCOS患者150例,根据其中医辨证分型分为3组(气滞血瘀型、痰湿阻滞型和肾虚肝郁型),各组患者均于月经第3~5天行阴道彩色多普勒超声检查,观察并计算测定患者的卵泡数目(FN)、卵巢体积(V)、卵巢间质面积/总面积(SA/TA)、阻力指数(RI)和血流搏动指数(PI)。结果:3种证型患者的FN、V指标比较,差异有统计学意义(P0.05);3种证型患者的SA/TA比较,差异无统计学意义(P0.05);两两比较发现,痰湿阻滞型FN、V值均明显高于气滞血瘀型及肾虚肝郁型(P0.05)。3种证型患者RI、PI比较,差异有统计学意义(P0.05);两两比较发现,气滞血瘀型RI、PI均明显高于痰湿阻滞型及肾虚肝郁型(P0.05)。结论:不同证型的PCOS患者在卵巢超声形态学与血液流变学指标上存在差异,其中痰湿阻滞型具有更大的卵巢体积和更多的卵泡数目,气滞血瘀型具有更高的阻力和血流搏动指数。     

多囊卵巢综合征的中医体质辨识及证型的临床研究

目的:通过研究广东地区多囊卵巢综合征(PCOS)患者的中医体质、中医证型分布规律,为PCOS的预防及中医治疗提供科学依据。方法:采用流行病学调查法,对PCOS患者的中医体质、中医证型进行临床调查,用Microsoft Excel 2017建立数据库。探讨广东地区PCOS患者的中医体质、中医证型及其可能的相关因素的分布特点。结果:(1)共纳入80例符合标准的多囊卵巢综合征病例,中医证型以肾虚血瘀证最多,其次为气滞血瘀证、脾肾两虚证和脾虚痰湿证,再次为肾虚证、肾阴虚证,而湿热证、肝经郁热证、血热证、肾阳虚证、血瘀证、气血两虚证及血寒证较少。(2)本研究的80例PCOS患者中,中医体质类型判定为平和质者有16例(20.00%),气虚质者15例(18.75%),阳虚质者13例(16.25%),血瘀质者9例(11.25%),阴虚质者7例(8.75%),痰湿质者7例(8.75%),气郁质者6例(7.50%),湿热质者5例(6.25%),特禀质者2例(2.50%)。由此可见,本研究的多囊卵巢综合征患者以平和质、气虚质、阳虚质及血瘀质多见。结论:(1)本研究的多囊卵巢综合征病例中,中医证型以肾虚血瘀证最多,其次为气滞血瘀证、脾肾两虚证和脾虚痰湿证;中医体质则以平和质、气虚质、阳虚质及血瘀质多见。(2)PCOS中医体质类型、中医证候类型与临床因素呈现一定的相关性。体质的偏颇既是发病的内因,又是决定疾病发展过程及证候类型演变的重要因素。体质具有可调性,故对各种体质类型和中医证候类型的相关因素进行早期干预,是防治多囊卵巢综合征的有效方法和途径。(3)中医证型以肾虚血瘀证为主,提示补肾活血法是治疗PCOS的主要治疗治疗原则。     

宁夏地区多囊卵巢综合征患者情志状态及中医证型相关性研究

目的 探讨宁夏地区多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证型分布情况及其与情志状态的相关性。方法 通过对宁夏地区PCOS的发病情况进行流行病学调查,将PCOS患者分为肾虚肝郁型、肾虚血瘀型、脾虚痰湿型、痰瘀互结型4组。患者填写自拟调查问卷,以Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)评估多囊卵巢综合征患者焦虑、抑郁、压力等情绪变化情况,统计分析数据。结果 宁夏地区PCOS患者中,焦虑状态检出率82.37%,抑郁状态检出率89.96%,年龄、身体质量指数(BMI)、职业、文化程度、焦虑程度、抑郁程度在中医证型上存在差异(P<0.01)。结论 PCOS患者情志状态与中医证型存在相关性,焦虑、抑郁可以作为中医辨证分型的依据,辨证论治同时给予PCOS患者必要的心理干预。     

辨证论治多囊卵巢综合征60例

目的:观察中医药辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:将60例患者按中医辨证法分为痰湿型、肾虚夹瘀型、肝经郁热型3型治疗。结果:痰湿型38例,肾虚夹瘀型18例,肝经郁热型4例,总有效率88.33%,妊娠率50.0%。治疗后患者F-G多毛评分、WHR、BMI均有所降低,血清LH、T、PRL、胰岛素降低明显,卵巢体积缩小,60例患者治疗后临床症状及体征获得改善。结论:中医药辨证治疗本病,疗效肯定,无副作用。     

多囊卵巢综合征患者不同中医证型经穴红外温度对比研究

目的:探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同中医证型红外热成像的特征,为中医辨证治疗PCOS提供一定的参考。方法:收集PCOS患者88例根据中医辨证后分为肾虚型22例,痰湿型25例,肝郁组23例,血瘀组18例。用红外热成像仪采集热图后,用该仪器自带系统对进行测温,最后对各组受试者经穴红外温度及相对温度进行统计分析。结果:肝郁组及痰湿阻患者乳中穴红外温度左右两侧存在差异,且乳中及带脉穴相对温度明显高于其余各组(P0.05);肾虚组患者肾俞及神阙穴的相对温度明显低于其他各组(P0.05);痰湿阻患者中脘穴相对温度低于其他各组,足三里相对温度高于其他各组(P0.05)。结论:红外热像技术能够辅助PCOS中医脏腑及经络辨证,为临床提供一定的参考依据。     

补肾活血方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的：观察补肾活血方联合克罗米芬片治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：选取90例肾虚血瘀型PCOS患者,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用补肾活血方联合克罗米芬片治疗,对照组采用克罗米芬片联合戊酸雌二醇片治疗,2组均连用3个月经周期。观察治疗前后中医证候积分的变化,分析治疗效果,记录妊娠率。结果：治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）;治疗组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。治疗组总有效率96.43%,对照组总有效率81.48%,2组比较,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。对照组妊娠率22.86%,治疗组妊娠率24.32%,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾活血方联合克罗米芬片治疗可有效改善肾虚血瘀型PCOS患者的中医症状,提高治疗效果。     

多囊卵巢综合征中医证型与代谢综合征的相关性研究

目的:通过多囊卵巢综合征患者中医证型、代谢指标的采集与分析,探讨不同中医证型与代谢综合征之间的相关性。方法:将200例PCOS患者通过中医辨证分为肾虚组、痰湿阻滞组、肝郁组、血瘀痰浊组,通过检测空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白及人体测量学指标进行比较。结果:BMI、FPG、SBP及HCG-L水平比较各组间差异无统计学意义,TG水平比较痰湿阻滞组高于其他各证型组,DBP水平比较痰湿阻滞证组和肝郁气滞组明显高于健康对照组、肾虚组和血瘀组。PCOS各中医证型中合并MS患者构成比比较差异有统计学意义。结论:多囊卵巢综合征患者不同中医证型与合并代谢综合征患病率存在一定的相关性,但需要大样本进行更深入的研究。     

补肾活血调周法治疗不同证型多囊卵巢综合征90例

目的观察补肾活血调周法治疗不同证型多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法运用补肾活血调周法治疗不同证型PCOS患者90例,其中阴虚火旺型34例,肾虚痰湿型27例,肾虚血瘀型29例,治疗3个月经周期,分别在治疗3个月和停药3个月时观察中医证候评分、月经正常率和排卵率,并评价临床疗效。结果阴虚火旺型组、肾虚痰湿型组、肾虚血瘀型组治疗后综合疗效总有效率分别为82.35%、77.78%、82.76%,停药3个月后总有效率分别为76.47%、77.78%、79.31%,各组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后3个证型组的总排卵率分别为61.76%、70.37%、51.72%,停药3个月后分别为58.82%、59.26%、51.72%,各组差异无统计学意义（P〉0.05）;3个证型组治疗后月经疗效总有效率分别为79.41%、70.37%、82.76%,停药3个月后分别为79.41%、70.37%、86.21%,各组差异无统计学意义（P〉0.05）;3个证型组治疗后中医证候评分均下降（P〈0.01）,停药3个月后阴虚火旺型组、肾虚血瘀型组评分较治疗后下降（P〈0.01）,但此时各证型之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论补肾活血调周法治疗PCOS具有较好的近期疗效和延续作用,并对阴虚火旺型、肾虚痰湿型及肾虚血瘀型等不同证型的PCOS具有相似的治疗效果。     

多囊卵巢综合征中医证型分布规律及糖代谢特点研究

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）中医证型分布规律及糖代谢特点。方法：对120例PCOS患者进行中医证候调查,同时检测患者人体测量学、葡萄糖耐量试验、空腹胰岛素,评估胰岛素抵抗并观察中医证型与糖代谢异常的关系。结果：辨证分为肾虚型、脾虚痰湿型、肝郁气滞型,构成比分别为35%、33%、32%,各证型间比较差异无显著性意义（P〉0.05）。脾虚痰湿型体重、腰围及B IM、WHR较肾虚、肝郁气滞型高,差异有显著性意义（P〈0.05）。各证型FPG及2h、3hSG比较差异无显著性意义（P〉0.05）。脾虚痰湿型FINS、Homa-IR较肾虚型、肝郁气滞型高,差异具有显著性意义（P〈0.05）。结论：PCOS中医证型以肾虚型、脾虚痰湿型、肝郁气滞型为主,脾虚痰湿型与胰岛素抵抗有关。