宫内宫外同时妊娠误诊

宫内宫外同时妊娠较少见,极易误诊。现将在临床收治的3例宫内外同时妊娠病例,报告如下。1病例资料例1:患者停径48d,无腹痛等不适入院检查,超声诊断为宫内早孕,10点20分行人工流产术,住院医师探宫腔时病人突发性腹痛,停止操作后好转,上级医师继续手术,术后病人腹痛再次加重(流出     

宫内宫外同时妊娠误诊二例分析

例1:患者,29岁。因停经45d伴恶心、厌食等早孕反应,尿妊娠试验阳性,诊断为早孕。在我院行人工流产术,刮出物查见绒毛组织。术后5d内无不适,术后第6d劳动时突感下腹疼痛、晕厥2次,急送入院。既往月经正常,孕4产1 2。查体:血压测不出,面色苍白,皮肤湿冷,下腹部膨隆,压痛反跳痛明显,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断:①异位妊娠;②失血性休克,在补血、补液抗休克治疗同时行剖腹探查术。术中见腹腔积血约2400ml,右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,行右侧输卵管切除术,病理检查见绒毛。术后诊断:①宫内孕人工流产术后5d;②右侧输卵管妊娠破裂;③失血性休克。…     

宫内宫外妊娠被误诊1例

病人,女,20岁。停经38d,在无医师的指导下自行口服药物流产,3d后出现下腹坠痛伴阴道少量流血,未引起患者重视,2d后阴道流血明显增加,故来我院就诊,行尿妊娠实验为弱阳性,B超检查见官腔内不规则实性回声,诊断：考虑宫腔残存;遂行清官术,清除物病理检查示：     

宫内宫外同时妊娠漏诊宫外妊娠3例报告

<正>宫内宫外同时妊娠(HP)指的是宫内宫外妊娠同时存在,它既是一种特殊的多胎妊娠,又是一种罕见的异位妊娠。而异位妊娠是一种妇科常见的急腹症,是孕早期孕妇死亡的常见原因。常见部位为输卵管妊娠,占90%以上[1],其中宫内宫外同时妊娠极罕见[2]。本文对我院2005年1月~2014年5月收治的3例宫内宫外同时妊娠漏诊宫外妊娠患者进行回顾性分析,探讨宫内宫外同时妊娠漏诊宫外孕的原因,寻找避免漏诊或减少漏诊的有效方法。现报告如下。     

宫内宫外同时妊娠误诊为子宫穿孔一例

1 临床资料于某,女,30岁,G2P1。因停经50天伴恶心呕吐10天,来我站就诊。体格检查:青年女性,一般情况可,心肺(一)。妇科检查:外阴经产式,阴道畅,子宫前位,增大如孕50天大小,质软,活动,无压痛。双侧附件区轻压痛,未扪及明显包块。B超示:宫腔内见3cm×3cm×3cm大小胚胎光团,即诊断为宫内妊娠,化验尿hCG( )。征得患者同意,行人工流产术。手术顺利,吸出物为绒毛及蜕膜组织约25g,符合妊娠天数。术后10分钟,患者面色苍白,四肢厥冷,恶     

宫内宫外同时妊娠1例

患者,于2003年8月4日因停经42天到某医院就医,B超发现宫内妊娠,见妊娠囊2．4cm×1．9cm有胎心,符合妊娠月份。患者要求服流产药,常规服米非司酮及米索前列醇。服完药后约3-5小时有胚胎组织排出。此后一直阴道时常见红伴下腹坠胀不适,8月12日到本院就诊,要求行清     

宫内宫外同时妊娠1例分析

1临床资料患者,35岁,G3P1L1,因停经40d,B超检查宫内孕,孕囊直径12mm于我院行人工流产术。术中刮出绒毛与B超大小相符。术后3d,因腹疼及阴道少许出血就诊于我院门诊,行超声检查提示子宫直肠窝积液13mm,妇科检查子宫正常大小,压痛,无反跳痛,无肌紧张,双附件区无明显压痛。     

宫内宫外同时妊娠漏诊1例分析

1病例资料患者,女,31岁,住院号312。因停经48天,清宫术后3天,突发下腹坠痛3小时,于2006年4月4日急诊入院。患者平时月经规则,6/30～31,末次月经2月14日,停经35天后自感恶     

宫内宫外同时妊娠1例

患者 2 4岁 ,女 ,因停经 4 0 d,恶心、呕吐 2 d于 1997年 5月 6日来我院门诊检查。患者以住月经规律 ,末次月经 1997年 4月 2 6日 ,尿 h CG( ) ,妇科检查子宫增大约至孕 4 0 d大小 ,右侧附体区触及 3cm× 2 cm大小包块、压痛 ,遂行彩超检查示子宫增大 ,内胚胎及绒毛组织约孕 4 0 d大小 ,右侧输卵管内胚胎及绒毛组织约孕妇4 0 -天大小。考虑宫内宫外同时妊娠。即收住院。入院后在无菌操作下行吸宫术 ,吸出胚胎及绒毛组织 ,后给10 %葡萄糖 50 0 ml,5- Fu 50 0 mg静脉点滴 ,每日 1次 ,共 7d,保守治疗输卵管妊娠 ,10 d查血 h CG( - ) ,B超示…     

宫内宫外同时妊娠3例临床报告

目的探讨宫内宫外同时妊娠异位妊娠的临床表现及治疗。方法取我院2003年1月至2009年1月共收治宫内宫外复合妊娠患者3例的临床报告进行分析。结果 3例患者发病时均无子女,只有1例在接受了异位妊娠手术后予积极保胎继续妊娠至足月分娩。结论本病早期正确的诊断与及时正确的处理直接关系到本病的预后,关键在于提高本病的早期诊断率。     

宫内、宫外同时妊娠2例报告

例 1　患者 ,女 ,30岁 ,因停经 5 0天 ,Ｂ超检查 :宫内妊娠 ,应用药物流产并行清宫术 ,术中见妊娠囊与停经周期相符 ,术后应用庆大霉素及甲硝唑静点预防感染。术后 5天患者自诉腹痛 ,复查Ｂ超未见宫内残留。术后 1周 ,突然腹部剧痛 ,难以忍受 ,急诊Ｂ超提示盆腔中等量游离液性暗区 ,尿妊娠试验阳性。妇科检查 :外阴正常 ,阴道畅 ,宫颈举痛 ,子宫正常大小 ,右附件区压痛明显 ,后穹窿穿刺抽出不凝血约 5ｍｌ,诊断 :异位妊娠 ,腹腔内出血。立即行剖腹探查术 ,术中见右输卵管壶腹部有 1ｃｍ长破口 ,壶腹部增粗约 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,行右输卵管…     

宫内宫外妊娠同时存在1例

患者,35岁,因停经43d,不规则阴道出血伴下腹痛2d,于2005年7月16日入院。患者既往月经规则,周期30d,经量正常,无痛经史,末次月经2005年6月1日。患者为G3P1,人工流产3次,顺产1次。既往无药物过敏史,2年前曾行胆囊切除手术。患者停经43d时开始出现不规则阴道流血,同时伴有下腹疼痛     

宫内宫外同时妊娠1例

1　病历简介患者 ,女 ,2 9岁 ,已婚 ,孕 1产 1。 1 995年足月顺产一健康男孩 ,产后 3个月宫内置入圆形环 1枚 ,定期检查未发现环位置异常。于 2 0 0 1年 5月 2 0日 ,因早孕 5 0天带环怀孕 ,在本科门诊行人流 +取环术 ,术前宫深 1 0cm ,吸刮出组织 2 0 g ,见绒毛团 ,并取出圆形环 1枚 ,术后宫深 8cm ,同时置入宫形环 1枚。术后阴道流血淋漓不尽 1个月 ,术后 1 0天开始感觉下腹隐痛不适 ,因放环后 ,考虑阴道流血和下腹痛与放环有关 ,自服氟哌酸和妇乐冲剂 ,症状无缓解。于 6月 2 0日 ,术后一个月突发下腹剧痛难忍 ,伴肛门坠胀感 ,到我科门诊就…     

宫内宫外同时妊娠2例漏诊分析

输卵管妊娠是临床上最常见的异位妊娠，但宫内妊娠同时，并输卵管妊娠尚属少见．易于漏诊，现报告2例系手术证实输卵管、子宫同时妊娠，术前均漏诊，结合复习献，回顾性分析如下：     

宫内宫外同时妊娠1例

1　临床资料患者 ,女 ,2 1岁 ,因人工流产术后 10d ,下腹痛 3d ,于 2 0 0 4年 1月 2 5日入院 ,病人 10多天前因 37d妊娠 ,行清宫术 ,清出物送病理 ,查见绒毛组织 ,术后无任何不适 ,近 3d出现下腹部胀痛 ,入院 ,查体 ,青年女性 ,痛苦面容 ,下腹部压痛 ,反跳痛 (± ) ,移动性浊音 (- ) ,妇科检查 :宫颈无异常 ,轻摆举痛 ,子宫前位 ,.正常大小 ,压痛明显 ,左附件已压痛 (+) ,右附件 (- ) ,B超示 :子宫正常大小 ,左卵巢后方可探及 35mm× 2 3mm ,实性包块 ,边界尚清 ,子宫直肠陷凹 ,积液 31mm ,宫体左侧包块呈飘浮状 ,血HCG119U/L ,入院诊断 …