米索前列醇用于足月妊娠引产时促宫颈成熟和引产效果的临床研究

足月妊娠引产,近年来临床常用的方法是催产素引产,但需静脉用药,专人管理,定时调节剂量,且引产效果不够理想。米索前列醇为前列腺素E1的衍生物,能增加子宫平滑肌的张力,使子宫收缩,并能促使宫颈成熟,有软化宫颈作用[1]。国内外已有米索前列醇用于妊娠早期流产、中期引产的报道,但对于足月妊娠引产的临床研究较少。为评价米索前列醇用于足月妊娠引产时促宫颈成熟和引产效果,我们对其进行了临床研究。1资料与方法．1病例选择本组资料来自本院住院分娩的产妇236例。初产妇182例,经产妇54例;年龄23～39岁,平均25．62岁。孕38～43…     

两种剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果观察

米索前列醇用于晚期妊娠引产成功率高，但容易发生子宫收缩过频、过强而致胎儿宫内窘迫及急产。我院为探索米索前列醇用于晚期妊娠引产最安全的有效剂量，观察25μg与50μg米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果分析。     

米索前列醇用于足月引产的护理

我院自2000年以来将米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟、引产100余例，在引产成功率和缩短产程方面明显优于缩宫素静脉滴注。现报告如下。     

米索前列醇、气囊、缩宫素引产临床效果比较

目的对米索前列醇、气囊、缩宫素三种引产方法在足月妊娠中应用的效果进行比较研究。方法选择我院足月单胎头位妊娠的孕妇120例,将其随机分成三组,每组40例,分别应用米索前列醇、气囊及缩宫素引产,对其效果进行比较。结果米索前列醇组引产成功率明显高于气囊组和缩宫素组,差异有统计学意义（P〈0.05）;米索前列醇组引产成功阴道分娩总产程明显短于气囊宫颈扩张组和缩宫素组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论足月妊娠引产阴道放置米索前列醇的效果比使用气囊和缩宫素更安全、有效。     

米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产

目的观察米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的效果。方法将78例有引产指征为预防妊娠过期的正常孕妇随机分为两组,治疗组予米非司酮及米索前列醇,对照组给予缩宫素。结果治疗组服用米非司酮后,宫颈成熟有效率达100%。结论将米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠的引产有效、方便。     

两种方法用于足月妊娠引产的效果观察

目的：探讨为索前列醇用于足月妊娠引产的安全性及效果。方法：回顾性分析了138例妊娠37周－42周有引产指征的孕妇，随机分成两组，米索前列醇组（78例）、催产素组（60例），分别用米索前列催产素引产。结果：米索前列醇组足月引产有效率为98％，显著高于催产素组的80％（P＜0．01）。米索前列醇组临床发动时间明显短于催主素组（P＜0．01).索前列醇组剖宫产率低于催产素组（P＜0．05）。总产程、产后出血、新生儿情况比较无显著差异（P＞0．05）。结论：阴道后穹隆放置米索前列醇用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩，是一种方便、有效、较安全的引产方法，但子宫收缩过频有一定的发生率，引产中应加强监护。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产40例临床效果观察

目的：探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果。方法：随机抽取40例37～43周有引产指征的孕妇应用米索前列醇25ug阴道后穹窿用药引产效果进行观察。结果：米索前列醇用于晚期妊娠引产成功率达90％。有效率达97．5％，急产发生率25％，新生儿窒息17．5％，难产发生率5％，剖宫产发生率7．5％，总产程平均6．89小时。临产时间平均3．13小时，产后出血发生率5％。结论：米索前列醇阴道后穹窿上药，用于晚期妊娠引产能促进宫颈成熟及发动子宫收缩，总产程及临产时间短，而且方便安全有效，无负反应发生。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果及安全性评价

米索前列醇为人工合成的前列腺素 (PGE1 )类似物 ,既保留了PGE1 原有的活性 ,又克服了天然PGE1 的许多缺点。由于其兼有促宫颈成熟及诱发子宫收缩的双重作用[1 ] ,使其广泛应用于晚期妊娠引产。本研究通过随机双盲临床对照试验 ,对米索前列醇用于晚期妊娠引产的有效性及安全性进行评价。1　资料与方法1.1　研究对象　选择 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 7月在我院住院因各种医疗指征需要引产 ,而无引产禁忌证的孕妇作为研究对象。有头盆不称、胎儿窘迫、产前出血、胎位异常的病例除外。入选对象 85例 ,随机分为两组 ,米索组 43例年龄平均 2…     

孕晚期三种引产方法的临床观察

目的探讨孕晚期的三种引产方法的安全性和有效性。方法将有引产指征的孕足月的初产妇随机分为三组：米索前列醇组、蓖麻油煎鸡蛋组、低浓度缩宫素组各50例,分别使用米索前列醇、蓖麻油煎鸡蛋、低浓度缩宫素三种方法引产。结果米索前列醇组和蓖麻油煎鸡蛋组引产不但有效率高于低浓度缩宫索组,而且剖宫产率也低于低浓度缩官素组,用药至临产时间短于缩宫素组,产后出血量也以缩宫素组多,三组新生儿窒息率无差异。结论小剂量米索前列醇多次阴道给药及口服蓖麻油煎鸡蛋用于足月妊娠引产是一种安全、方便、有效的引产方法,但使用时须严密观察。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产100例临床观察

引产的目的是诱发子宫收缩。并达到顺利的阴道分娩。它是避免或降低难产，手术产及母儿并发症的一个常用手段。随着人们对妊娠生理及药理特性，药物作用机理认识的深入。近10年来引产率及引产成功率也逐渐上升。引产前的宫颈成熟是一个复杂的生化过程，它与宫缩有着相辅相成的关系。促宫颈成熟可激活子宫收缩，持续规律的宫缩又能促宫颈成熟。引产是一个连续过程，宫颈成熟与引产成功密切相关。本文对34周以上，有引产医学指征的孕产妇100例采用小剂量米索前列醇片阴道用药引产观察其临床效果。探索小剂量米索前列醇片阴道用药用于晚期妊娠引产，促宫颈成熟，诱发规律宫缩的有效性，安全性，可行性，取得良好效果。现报道如下。     

米索前列醇联合缩宫素与单用缩宫素预防产后出血的疗效比较

目的：寻找一种更有效、简便、实用的方法预防和治疗产后出血。方法：将足月妊娠阴道分娩、非高危妊娠、无前列腺素禁忌证的产妇100例随机分为两组,米索前列醇联合缩宫素组（实验组）与单纯使用缩宫素组（对照组）,比较两组产后2 h内阴道出血情况。实验组50例,于胎头娩出后立即肛塞米索前列醇400μg,并肌肉注射缩宫素20 U;对照组50例,于胎头娩出后肌肉注射缩宫素20 U。结果：实验组第三产程时间较对照组缩短5.1 m in（P〈0.01）,产后2 h内平均出血量较对照组减少101 mL（P〈0.01）。结论：应用米索前列醇联合缩宫素比单纯使用缩宫素能更好地促进子宫收缩,减少产后出血。     

足月妊娠三种引产方法的临床观察

目的：探讨米索前列醇，催产素及蓖麻油用于晚期妊娠引产的效果及安全安全性，方法：对178例妊娠37－42周有引产指针的初产妇，随机分成三组，米索前列醇58例，催产素组60例，蓖麻油级60例，分别用米索前列醇50ug阴道后穹隆内上药，催产素引产，蓖麻油60ml煎鸡蛋（3个），观察引产效果，结果：米索前列醇晚期妊娠引产的有效率94．82％，催产素组有效率83．33％，蓖麻油组的有效率91．67％，结论：阴道后穿隆内放置米索前列醇用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟，诱发宫缩，蓖麻油餐服用后引产效果肯定，二者均是一种方便，有效，较安全的引产方法。     

足月妊娠两种引产方法的临床观察

引产是妊娠晚期普遍使用的治疗手段之一,近年来国内已有米索前列醇(简称米索)用于晚期妊娠引产有较好的促宫颈成熟作用的报道。为了解其使用的有效性和安全性,我们将９０例需要引产的足月单胎头位的初产妇用米索和催产素两种方法进行引产比较研究。现将结果报告如下。资料与方法一、一般资料自１９９８年６月至１９９９年７月,因各种产科指征需进行引产的单胎头位足月妊娠的初产妇,年龄２２～３５岁,孕周３７ １-４２ ３周,宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分≥３。随机分为米索前列醇组和催产素组,每组３５例。无内、外科合并症,无应用前列腺素、催产素…     

3种促宫颈成熟方法的比较研究

[目的]探讨3种促宫颈成熟方法用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床效果。[方法]将符合条件的92例孕妇随机分为3组1组为低浓度缩宫素组,用1U催产素加入5%葡萄糖液中静脉输注,每日1次,共3d;2组为蓖麻油鸡蛋餐组,用蓖麻油40mL加鸡蛋两个煎炒,每日1次,最多3d;3组为米索前列醇组,外阴消毒后置米索前列醇100μg于阴道后穹窿,每12h可重复给药1次,最多4次。观察3组宫颈成熟度及引产效果。[结果]米索前列醇阴道给药促宫颈成熟率(95.0%)明显高于蓖麻油鸡蛋餐组(80.5%)、催产素组(70.0%)(P<0.01或P<0.05),引产成功率(92.5%)也明显高于其他两组(均为P<0.05);蓖麻油鸡蛋餐促宫颈成熟效果与低浓度缩宫素间无差异显著,但其总产程明显低于后者(P<0.05)。[结论]米索前列醇促宫颈成熟效果最佳,蓖麻油餐较缩宫素使用更为方便,副反应小,易接受。     

米索前列醇晚期妊娠引产的护理

米索前列醇因其有效性和方便、经济,在晚期妊娠引产中受到临床医师的偏爱。但由于米索前列醇本身所引起子宫收缩的特点与经典的晚期妊娠引产的药物有差异,故在临床应用及护理中需要认真观察,并及时处理可能的并发症。     

米索前列醇与缩宫素用于足月妊娠引产的对照观察

目的：探讨米索前列醇（米索）与缩宫素用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法：选择正常单胎头位足月妊娠具有引产指征而无禁忌症者300例，随机分为两组，米索组：米索50μg放置阴道后穹窿，每隔3h再口服米索25μg，每日最大剂量150μg；缩宫素组：缩宫素2．5IU加入5％葡萄糖500mL内静脉滴注。结果：米索组引产有效率为95．33％，缩宫素组为76．00％，P＜0．05有显著差异，总产程时间米索组短于缩宫素组，但羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产及羊水栓塞率米索组高于缩宫素组。结论：米索用于足月妊娠引产成功率高、产程短，但对母儿存在潜在性不安全因素，而缩宫素引产相对更加安全可靠。     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产100例临床分析

目的探讨小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法选择本院2008年2月至9月收治的单胎有引产指征的初孕妇200例,随机分为两组。米索前列醇组100例,以25μg米索前列醇阴道后穹窿放置,4 h后未临产重复给药,24 h内最大剂量为100μg。缩宫索素组100例,常规静脉滴注缩宫素。结果米索前列醇组引产总有效率高于缩宫素组(P0.01),最后一次用药至临产发动时间、总产程均短于缩宫素组(P0.05),剖宫产率低于缩宫素组(P0.05),产后出血量、新生儿窒息、新生儿出生体重两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产,安全有效方便,值得临床推广。     

米索前列醇预防产后出血的临床应用

目的观察米索前列醇用于预防产后出血的临床效果。方法选择668例阴道分娩者,随机分为三组:米索前列醇组280例,胎儿娩出后予后口服米索前列醇600μg;米索前列醇加缩宫素组198例,胎儿娩出后即予缩宫素10U肌注,同时口服米索前列醇600μg;缩宫素组190例,胎头娩出后予缩宫素10U肌注。观察各组产后2h内出血量。结果产后2h平均出血量:米索前列醇组为(175±45.1)ml;米索前列醇加缩宫组为(169±54.3)ml;缩宫素组为(258±78.4)ml。米索前列醇组与缩宫素组比较,差异有极显著性(P<0.001)。米索前列醇组与米索前列醇加缩宫素组,差异无显著性(P>0.05)。结论米索前列醇对子宫的收缩作用强于缩宫素,能较好地预防产后出血,用药既方便又安全。     

口服米索前列醇用于足月妊娠引产60例观察

目的 观察小剂量口服米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性及安全性。方法 对60例有引产指征的孕妇，给予米索前列醇0．05mg，0．5～1h重复1次，直至胎儿娩出。以45例同样条件的孕妇，给予缩宫素引产进行对照。结果 米索组引产成功率90％，对照组84．44％，分娩方式、产后出血量、新生儿评分等无显著差异。结论 小剂量米索前列醇口服用于足月妊娠引产是一种安全、有效、方便的引产方法。     

米非司酮与米索前列醇用于终止妊娠的探讨

米非司酮与米索前列醇用于早孕现已被认可并广泛应用，因为米非司酮是一种受体水平拮抗孕激素的药物，它的抗孕酮作用使子宫肌肉兴奋，引起宫缩，使脱膜退化剥落，子宫颈张力下降。宫颈扩张，最终引起妊娠流产。米非司酮能明显增强妊娠子宫对外源性前列腺素的敏感性，所以它与米索前列醇合用能有效地终止妊娠。