伤口湿性愈合在护理糖尿病足中的体会

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变而导致的足部感染、溃疡和深部组织破环[1].糖尿病足按Wagner分级法[2],只要是1级以上,3级以下,通常采用的治疗方法是外科局部换药.传统的伤口敷料具有保护创面、吸收渗液、原料来源广泛、操作简单和价格便宜的优点[3].但是它提供的愈合环境差,无法保持伤口的湿度和温度;渗漏快速,需要频繁更换敷料;粘连伤口,易形成结痂;更换敷料的同时会再次损伤和破坏创面,导致伤口愈合速度缓慢.与之相比,湿性愈合具有如下优点[4]:调节创面氧张力,促进毛细血管的形成,有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解,促进多种生长因子释放,这些生长因子在创面愈合过程中起着非常重要的作用.保持创面恒温,利于组织生长,无结痂形成,避免新生肉芽组织的再次机械性损伤.保护创面神经末梢,减轻疼痛.我院2008年3月至2009年4月对12例1～3级糖尿病足进行了湿性愈合的护理,取得了良好的疗效,现报道如下.     

湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的效果观察

目的探析湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的应用效果。方法选择本院2015年1月~2016年12月慢性伤口患者100例,依据随机数字表法将全部患者平均分成对照组、观察组各50例,分别选择不同的伤口愈合护理方法进行护理,比较其效果。结果观察组愈合总有效率为92.00%,对照组总有效率为76.00%;观察组伤口黑期、黄期以及红期愈合时间均短于对照组。结论湿性愈合法应用在慢性伤口愈合护理中可以加快伤口愈合,值得推广应用。     

伤口湿性愈合理论的临床应用进展

伤口可定义为由机械、电、热、化学等因素造成的或因生理变态形成的皮肤缺陷[1]。20世纪70年代以来,国内外在伤口愈合方面提出了许多新的概念和治疗方法,新型保湿敷料不断进入医疗市场,提出了湿性愈合的新理念[2]。此理念已被临床广泛地运用于包括手术切口、     

湿性愈合法在术后伤口愈合护理中的应用效果

目的 探讨湿性愈合法在术后伤口愈合护理中的应用和对护理结局优良率的影响。方法 选取我院2020年4月至2021年4月手术治疗患者83例,按照治疗方法分为试验组42例和对照组41例,对照组采用常规愈合护理,试验组在对照组基础上采用湿性愈合法护理,对比两组换药次数、治疗费用、伤口愈合时间、护理结局优良率、护理满意度。结果 试验组换药次数和治疗费用少于对照组(P<0.05);红期、黄期、黑期伤口愈合时间短于对照组(P<0.05);护理结局优良率92.86%(39/42)高于对照组78.05%(32/41)(P<0.05);护理满意度95.24%(40/42)高于对照组80.49%(33/41)(P<0.05)。结论 湿性愈合法应用于术后伤口愈合护理中,可缩短伤口愈合时间,提高护理结局优良率和满意度,值得临床推广应用。     

湿性愈合理论在压疮伤口处理中的实践

目的:探讨压疮伤口的处理方法.方法:回顾性分析2003年1月至2009年1月运用湿性愈合敷料处理压疮伤口56例的临床资料.结果:湿性愈合敷料能溶解伤口坏死组织,有助于自溶性清创、促进肉芽生长.结论:湿性愈合理论指导下的压疮伤口处理方法能减轻病人痛苦和经济负担、加快伤口愈合和缩短住院时间、减轻护理工作量.     

湿性愈合理论联合红蓝光治疗在慢性伤口患者中的应用

目的:探讨湿性愈合理论联合红蓝光治疗在慢性伤口患者中的应用方法及效果。方法:将100例慢性伤口患者随机分为联合组和对照组各50例,对照组给予湿性愈合及湿性疗法干预,联合组给予湿性愈合理论联合红蓝光治疗,比较两组临床效果。结果:联合组慢性伤口愈合总有效率高于对照组(P0.05),干预3、5、7、14 d更换敷料视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分低于对照组(P0.05),伤口情况优于对照组(P0.05),愈合时间短于对照组(P0.05)。结论:伤口专科护士应用湿性愈合理论联合红蓝光治疗慢性伤口优势突出,可减轻患者疼痛程度,加速肉芽组织生长和伤口愈合。     

湿性愈合疗法联合化疗在乳腺癌癌性伤口管理中的应用

目的探索湿性愈合疗法联合化疗在乳腺癌癌性伤口管理中的应用及效果。方法选择2013年1月至2015年6月在乳腺内科住院的105例乳腺癌癌性伤口患者,在化疗同时由造口治疗师应用湿性愈合疗法对癌性伤口进行管理,管理要点包括创面处理、维持渗液平衡、控制疼痛、避免换药出血。结果 72例伤口面积缩小,缩小率达68.57%,所有伤口相关症状均有不同程度改善。结论湿性愈合疗法联合化疗能够促进乳腺癌癌性伤口面积缩小,改善伤口症状。     

湿性愈合模式在肛周脓肿致坏死性筋膜炎患者伤口护理中的应用

目的：探讨湿性愈合模式在肛周脓肿致坏死性筋膜炎患者伤口护理中的应用及效果。方法回顾性分析、总结2010年1月-2013年5月收治的3例肛周脓肿致坏死性筋膜炎患者伤口治疗及护理经验。结果通过开放引流、瘘管科学处理,有效清创、控制感染、防止血流感染,合理固定、提高生活质量,科学营养支持、促进肉芽生长创面愈合,人文关怀、多学科协作促进康复等湿性愈合伤口护理,所有患者均愈合,无病死、致残。结论湿性愈合伤口护理在急性坏死性筋膜炎的创面治疗中可以促进伤口愈合、降低医疗风险,安全可行。     

1例乳腺癌癌性伤口出血患者的护理

癌性伤口指癌症原发于皮肤局部或其他部位转移至皮肤所致的损伤,是一种无法愈合的伤口。癌症的治疗仍是当今世界的一大难题,癌性伤口的处理也给医护人员带来了极大的挑战［1］。出血是癌性伤口的常见问题,主要原因是由于恶性肿瘤细胞侵蚀至毛细血管或主要血管［2］。其他还有因癌症所造成的血小板低下,在换药时,移除敷料时损坏到脆弱的组织而导致出血。本例为乳腺癌术后胸壁复发转移的患者,住院过程中,突发胸壁伤口大量出血,经外科压迫止血、静脉药物止血、病情监测、营养支持治疗、心理护理等,取得较好的效果。现报告如下。     

湿性愈合在肌腱及骨外露伤口护理中的应用观察

目的 观察湿性愈合在肌腱及骨外露伤口护理的应用效果.方法 将43例肌腱及骨外露患者按就诊时间分为对照组21例和观察组22例.对照组换药采用传统外用药加重组成纤维生长因子,观察组换药采用湿性愈合敷料.用成组配对模型进行均数比较.结果 观察组伤口愈合时间短于对照组,换药间隔时间长于对照组,治疗有效率高于对照组,两组比较P均＜0.05.结论 肌腱及骨外露伤口换药宜用湿性敷料.     

髌骨外露感染性伤口愈合不良1例应用湿性疗法的护理

<正>外科感染主要特点是皮肤和黏膜屏障有了破损,多种内外源性致病微生物从破坏部位入侵致病[1]。骨科骨外露感染性伤口采用常规换药方法,具有治疗时间长、难以控制感染、治疗效果差等缺点,不仅不能有效减轻患者的痛苦,而且延长住院时间。湿性疗法是英国动物学家Winter博士提出湿性愈合环境理论为基础的一种新型疗法[2],即采用湿性愈合敷料和保湿措施为伤口营造一种微     

湿性愈合理论在压疮护理中的应用

压疮,又称压力性溃疡,其预防、治疗和及其护理在临床上一直是个比较棘手的问题。压疮带给患者是久治不愈的痛苦,同时给护理人员增加了护理及管理难度,也带来巨大的工作压力。随着湿性愈合理论的提出,并且在临床上的广泛推广,医疗市场上出现了各种各样的新型医用保湿敷。如何合理的选择湿性敷料,了解各种敷料的特点,并且正确的应用于压疮各期,有效的预防、治疗压疮,以减轻压疮所带来的各种负担,从而达到事半功倍的效果,是临床护理人员面临的新挑战。通过查阅并总结大量国内外文献,现将湿性愈合理论在压疮护理中的应用作以下综述。     

外科医生伤口湿性愈合理论的认知和态度调查分析

[目的]了解外科医生伤口愈合理论的认知、态度,更好地促进病人伤口的愈合。[方法]通过自行拟定的调查问卷对某大型三级甲等医院外科医生进行横断面调查,内容涉及湿性愈合理论的概念、优点、适应证等认知,对湿性愈合方法和护士国际伤口师的态度,数据采用SPSS20.0进行统计学处理,采用构成比等进行统计描述。[结果]绝大部分外科医生对伤口湿性愈合理论的相关知识了解甚少。31.7%的外科医生完全不了解;35.9%的外科医生了解一点;28.1%的外科医生一般了解;3.7%的外科医生比较了解;仅有0.7%的外科医生非常了解。在赞成湿性愈合方法的态度方面,4.1%的外科医生居然完全不赞成;24.7%的外科医生赞成一点;35.6%的外科医生一般赞成;17.8%的外科医生比较赞成;仅仅13.7%的外科医生非常赞成。在赞成国际伤口师的态度方面,19.2%的外科医生完全不赞成;11.0%的外科医生赞成一点;17.8%的外科医生一般赞成;27.4%的外科医生比较赞成;38.4%的外科医生非常赞成。[结论]外科医生对伤口湿性愈合理论的认知甚少,不太赞成湿性愈合的方法,对国际伤口师的赞同也不理想。因此,医院及伤口界专家需要对外科医生进行伤口愈合知识的再培训,更新观念,以提高临床伤口治疗水平。     

1 例晚期乳腺癌患者的癌性伤口姑息性护理

总结１例晚期乳腺癌患者的癌性伤口姑息性护理的经验,包括伤口护理、渗液管理、气味管理、心理和精神照护、营养指导,认为姑息性护理对晚期乳腺癌患者的癌性伤口护理,其具有减少患者的治疗费用,提高社会效益;有效减轻病人疼痛,控制不适症状;增强其心理承受力等优点。     

伤口专科护士主导的湿性愈合理念护理对外科手术患者的护理质量分析

目的 探讨伤口专科护士主导的湿性愈合理念护理对外科手术患者护理质量的影响.方法 选取2019年6月至2021年6月于我院接受外科手术的51例患者作为研究对象.按照入院时间的先后顺序将患者分为对照组(n=26)和研究组(n=25).术后,所有患者均采用常规护理,对照组在此基础上实施干性愈合法,研究组采用湿性愈合理念护理.分析比较两组疼痛程度、并发症发生情况、恢复情况以及护理满意度.结果 研究组术后12h、24h、36h及48h的视觉疼痛模拟(VAS)评分均显著低于对照组(P＜0.05).护理后,研究组伤口相关并发症发生率较对照组显著降低(P＜0.05).研究组创面愈合时间、住院时间均较对照组显著短,且伤口换药次数显著少于对照组(P＜0.05).研究组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 对外科手术患者采用伤口专科护士主导的湿性愈合理念护理,能减轻术后疼痛,缩短康复进程,减少并发症,提高护理满意度.     

湿性愈合理论在压疮护理中的实践分析

<正>压疮是长期卧床患者的最常见的并发症表现之一[1],主要指皮肤与皮下组织等在长时间压力和摩擦力等影响下所形成的局限性损伤[2]。压疮发生后,不但对患者原发病治疗形成影响,也会诱发患者严重的身心痛苦,导致临床护理效果与难度均受到不利影响[3]。为了有效改善压疮患者的愈合效果,本研究在部分病例的临床护理中采用了湿性愈合理论,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料本研究共选取68例压疮患者,为本院2012     

湿性愈合理论在高位截瘫多处压疮患者护理中的应用

目的 探讨湿性愈合理论在高位截瘫多处压疮患者护理期间的应用效果.方法 评估压疮及周围皮肤,确定压疮分期,运用伤口湿性愈合理论,对不同分期压疮选择相应处理方法和敷料进行治疗和护理.同时对于性愈合理论的患者进行效果对比.结果 湿性愈合理论应用下,愈合天数等项目上均优于干性愈合,效果显著.结论 在高位截瘫多处压疮患者护理中应用湿性愈合理论,可促进伤口愈合,有利于缩短患者换药时间,减轻患者痛苦,促进患者康复.