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付敏 《云南中医中药杂志》2018,(4)
慢性阻塞性肺疾病属于中医"肺胀"范畴,痰贯穿于COPD疾病全程之中,慢阻肺总属本虚标实之证,其本虚主要责之于肺、脾、肾之脏腑亏虚,标实主要责之于痰瘀,肺脾肾虚,痰瘀互结为慢阻肺的基本病机,要降低COPD的急性加重及死亡率,须将祛痰质量贯穿于COPD治疗始终。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)可归属于中医“喘证”、“肺胀”范畴。《证治汇补·咳嗽》谓:“肺胀者,动着喘满,气急息重,或左或右,不得眠者是也。”《医宗必读·喘》谓:“喘者,促促气急,喝喝痰声,张口抬肩,摇身颉肚。”所述喘证及肺胀的临床表现为气促、心悸、喘息、呼气困难、咳嗽、咯痰、张口抬肩,均与COPD的临床表现相吻合。近年来,中医治疗COPD已取得相当的进展,现综述如下。1脏腑论治肺脾同治:脾胃象土,万物皆生化于土;脾胃与肺具有土金相生母子关系,脾为肺之母,肺主气而脾益气,肺所主之气来源于脾,脾运的强弱决定了肺气的盛衰。根据脾… 相似文献
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《中国中医基础医学杂志》2019,(10)
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证候、证素分布规律及特征,为相关证候标准规范及临床诊疗研究提供依据。方法:检索筛选符合标准的COPD文献并提取证候类型,将复合证型分解成基本的证候要素,统计各证候分布比例及证素出现频次、频率。结果:COPD病例数分布较高的中医证候为痰热壅肺、肺气虚、痰浊阻肺、肺肾气虚、肺脾两虚,稳定期证候出现频率较高的为肺肾两虚、肺气虚、肺肾气虚、肺脾气虚、肺脾两虚、肺脾肾虚,急性期证候出现频率较高的为痰热壅肺、痰瘀阻肺、痰热瘀肺、痰浊阻肺、肺脾肾虚。本病病位类证素为肺、肾、脾、心、肝,病性类证素按频次由多至少依次为气虚、痰、阳虚等。结论:慢性阻塞性肺疾病的中医证候以本虚标实为主要特征,肺脾肾虚贯穿于疾病始终,肺肾气虚可能成为COPD的基础证候。 相似文献
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《现代中西医结合杂志》2020,(13)
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中医体质与证型的相关性,为"辨体-辨病-辨证"论治COPD提供参考。方法采用横断面调查方法,选取2015年2月—2019年6月广东省中医院呼吸与危重症学科收治的COPD患者416例,采用《中医体质分类与判定》量表对患者体质进行判定,采集患者四诊资料以进行中医证型判定,并收集患者的一般资料,分析中医体质与COPD证型、COPD分级、体质量指数、年龄的相关性。结果 COPD患者体质以气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质为主; COPD证型以肺肾气虚证、痰浊阻肺证、痰热郁肺证为主;气虚质、阳虚质与肺肾气虚证相关,气虚质、痰湿质与痰浊阻肺证相关,湿热质与痰热郁肺证相关,阳虚质与阳虚水泛证相关;不同病情、体质量指数、年龄患者体质分布具有明显差异。结论 COPD患者体质以气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质为主,证型以肺肾气虚证、痰浊阻肺证、痰热郁肺证为主,体质与证型密切相关,同时受病情、体质量指数、年龄的影响。 相似文献
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目的:探讨慢性阻塞型肺疾病急性加重期(AECOPD)中医证候及证素特点。方法:通过对乌鲁木齐地区375例AECOPD患者的中医证候及证候要素信息采集,进行临床横断面调查,并进行相应的数据分析。结果:①本组病例男性多于女性,年龄基本集中在老年(60-89岁之间),汉族病例明显多于其他民族,比较均有统计学意义;并与吸烟、过敏体质及家族史相关。②证素特点:实证的发生率由多至少依次为:痰热犯肺证、痰浊阻肺证、血瘀证、表寒肺热证;虚证的发生率由多至少依次为:肺气虚证、肾气虚证、脾气虚证,构成该病的证素居前4位的是痰、热、血瘀、气虚,但在证候构成中主要以虚实夹杂为主;其靶点主要是肺脾肾。③证候组合结果分布:以4-5种以上复合证候多见,尤以肺脾肾虚兼痰热瘀阻肺最为常见。表寒肺热、肺肾阴虚痰热犯肺、肺脾气虚痰瘀阻肺及肺脾肾虚痰瘀阻肺、肺脾肾虚痰热瘀肺证5种证型为AECOPD主要证型,分别为7.20%、10.40%、21.07%、16.80%及44.53%。④不同病情分级的中医证候分布:Ⅱ级(中度COPD)和Ⅲ级(重度COPD)在本组病例中分布较多;Ⅰ级(轻度COPD)与Ⅳ级(极重度COPD)病例分布较少。Ⅰ级患者以痰热阻肺、表寒肺热为主,Ⅱ级患者以肺脾气虚痰浊阻肺多见,Ⅲ级以肺脾肾虚痰瘀阻肺证为主,Ⅳ级患者则以肺脾肾虚痰瘀阻肺证为主。结论:AECOPD是本虚标实、虚实夹杂、病机复杂的时期;痰浊瘀热和正气亏损代表了AECOPD的主要病机和证候要素特点;中医证型多为"肺脾肾虚痰热瘀阻肺"的复合证型。 相似文献
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<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加[1]。COPD可归属于中医学"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"等范畴。以"咳嗽、咳痰、气喘"为主要症状,病变早期在肺,进一步影响脾肾,后期病变累及于心。COPD病证本虚标实,主要以肺脾肾虚为本,血瘀痰饮为标,而稳定期以本虚为主,尤以肺脾气虚多见。本文主要探讨培土生金 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.慢性阻塞性肺疾病属于中医"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"等范畴,是以肺脏病变为主的肺系疾病,由于慢性咳喘而逐渐加重演变而成,反复发作,致使肺脏虚损,肺虚则气失所主,以致气短、喘促加重,子盗母气,脾脏受损,运化失职,以致痰饮内生.病久及肾而使肾虚,肾不纳气.痰湿阻肺是慢性阻塞性肺疾病常见的证型之一,现笔者将中医药治疗本病经验介绍如下. 相似文献
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《亚太传统医药》2021,(9)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类健康的重大疾病,气道黏液高分泌是COPD重要的病理生理特征之一,也是导致COPD急性加重和病情进展的重要因素之一。因此,降低COPD气道黏液高分泌是治疗COPD的关键一步。COPD属中医“肺胀”范畴,肺胀的病理因素主要为痰浊水饮与血瘀;气道黏液高分泌属于中医“痰饮”范畴。COPD气道黏液高分泌与肺胀之病理因素“痰饮”相符合。因此,中医药治疗COPD气道黏液高分泌应从“痰”论治。中医药治疗COPD气道黏液高分泌具有良好的疗效,从COPD气道黏液高分泌的中医病因病机、中医药治疗COPD气道黏液高分泌的临床研究以及动物实验研究进行综述,旨在为临床提供参考。 相似文献
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包天佑 《中华实用中西医杂志》2008,21(5):397-399
慢性阻塞性肺疾病(COPD)与慢性支气管炎和肺气肿密切相关,中医学将其归属于“咳嗽”、“喘证”、“哮病”、“肺胀”、“痰饮”等范畴。本文综述了近10年来对于COPD的病因病机、辨证、证型、治疗研究。 相似文献
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目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁焦虑状态的中医证候学特点。方法:采用横断面调查方法,对105例COPD住院患者进行问卷调查和病历调查,包括中医症状和证候调查、抑郁焦虑量表(HAD)、肺功能、血气分析等。结果:COPD合并抑郁焦虑状态患者共74例,以肺气虚证为主要证型,抑郁焦虑状态较轻时,患者以痰浊、痰热实证为主,随着抑郁焦虑情绪的加重,以肺脾肾虚证为主。结论:COPD合并抑郁焦虑状态的中医证候特征与COPD病机基本一致.以肺脾肾虚为主,肝气郁滞、痰、瘀是重要的病理因素。 相似文献
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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)证候规律中的五脏相关性。方法:在前期文献调研的基础上,通过大样本COPD临床证候信息调查,总结COPD证候规律,探讨五脏关系。结果:COPD证候类型的脏腑定位均与肺相关,其次为脾、肾,再次为心、肝。脏腑传变模式以肺虚及脾为主,其次是肺虚及肾、脾虚及肺、肺虚及心、肾虚及肺。病位聚类分析结果提示肺与脾关系最为密切。结论:COPD的中医证型多为虚实夹杂,肺脾之间相关性最强,其次为肺脾肾,肺心也有一定的相关性,从临床角度印证了五脏相关学说。 相似文献
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<正>慢性阻塞性肺疾病,是一种慢性不可逆性、病情进行性加重性、慢性肺部疾患,病程长,发病较缓慢,常反复发作。慢性气流受阻,是气道疾病(阻塞性细支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同所致,临床表现因人而异[1]。主症见气急、动则喘促,有咳嗽、咳痰或喘息等症状,且每因外邪侵袭而诱发。归属中医"肺胀"范畴,中医认为本病病位在肺,可累及脾肾。笔者临床采用中医药辨证治疗,取得一定效果。1辨证施治 相似文献