眼针联合解郁丸治疗卒中后抑郁临床观察

目的:观察眼针联合解郁丸治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取卒中后抑郁患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各30例,两组患者均予神经内科常规支持治疗,对照组加用解郁丸治疗;治疗组加用眼针联合解郁丸治疗;均4周为1个疗程。比较两组临床疗效,并观察两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的73.33%,有显著差异(P﹤0.05);两组NIHSS评分、SDS评分、HAMD评分均低于治疗前(P﹤0.05),且各项评分治疗组显著优于对照组(P﹤0.05)。结论:眼针联合解郁丸治疗中风后抑郁的临床疗较好。     

调理髓海解郁安神针法治疗卒中后抑郁的临床观察

目的:观察调理髓海、解郁安神针法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:将96例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组予百优解胶囊20mg/d口服。治疗组予针刺治疗,取百会、四神聪、神庭、本神、内关、神门、大陵、三阴交、太冲等穴,治疗4周后观察治疗前后HAMD评分及临床疗效。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率87.5%,2组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:调理髓海、解郁安神针法治疗卒中后抑郁的疗效较好。     

解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁临床研究

目的:探讨解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取卒中后抑郁患者90例,按照随机数字表法,随机分为研究组和对照组各45例,两组患者均给予控制血压、保护神经、营养脑细胞等常规支持治疗,对照组使用帕罗西汀治疗,研究组在此基础上使用解郁丸进行联合治疗,12周为一个疗程。比较两组临床疗效,并观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况,应用SF-36量表对两组生活质量进行评分,比较治疗过程中两组患者不良反应情况。结果 :研究组治疗总有效率(93.33%)优于对照组(82.22%),差异显著(P0.05);治疗前,两组HAMD评分无明显差异(P0.05),治疗后,研究组治疗后2、4、8、12周HAMD评分低于对照组(P0.05);治疗前,两组SDS和NIHSS评分水平无明显差异(P0.05),治疗后,两组指标均有所改善,且研究组SDS和NIHSS评分下降程度较对照组明显(P0.05);研究组患者生活质量各方面评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生情况无明显差异(P0.05)。结论:解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效显著,明显改善患者抑郁状态,提高患者生活质量。     

解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床研究

目的探讨解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床疗效。方法选取64例郁火脾虚型卒中后抑郁患者并随机分为2组,治疗组给予解郁宁神汤联合黛力新治疗,对照组单纯给予黛力新治疗。观察比较2组治疗前及治疗后2周、4周、8周时汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、蒙哥马利和阿斯伯格抑郁症等级(MADRS)量表、美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表和中医证候积分量表评分的变化情况。结果 2组治疗前HAMD评分、MADRS评分、NIHSS评分、中医证候评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组各评分均较治疗前明显下降(P均0.05),且治疗后4周、8周治疗组HAMD评分、MADRS评分明显低于对照组(P均0.05),治疗8周后治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),治疗2周、4周、8周后治疗组中医证候积分明显低于对照组(P均0.05)。结论解郁宁神汤具有改善卒中后抑郁患者抑郁症状,促进神经功能缺损康复,调理卒中后抑郁中医证候的作用,联合黛力新能够起到协同增效、减毒作用。     

醒脑安神解郁针法治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察醒脑安神解郁针法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将120例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,针刺组给予醒脑安神解郁针法,西药组口服盐酸氟西汀胶囊。治疗4星期末、8星期末应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力量表Barthel指数对患者的抑郁程度、神经功能缺损程度、生活能力进行评定。结果针刺组总有效率为96.5%,西药组总有效率为83.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);针刺组在改善患者HAMD、NIHSS、Barthel指数评分方面显著优于西药组(P0.01),且疗效呈现出时效性的特点。结论醒脑安神解郁针法可以显著改善脑卒中后抑郁症状,促进患者神经功能康复,提高患者生活质量。     

解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效观察

目的:观察解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:研究共计纳入103例卒中后抑郁患者,均由我院2018年06月～2019年10月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(51例)服用盐酸帕罗西汀片治疗,观察组患者(52例)服用盐酸帕罗西汀片联合解郁清心汤及通督调神针刺法治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中医症状积分、临床治疗效果、治疗前后患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评分(ADL)、不良反应情况。结果:治疗前,两组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均相当,治疗后各组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均改善,观察组患者治疗后HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分优于对照组,P0.05;观察组患者治疗有效率(96.15%)高于对照组(84.31%),P0.05;观察组患者治疗不良反应率(3.85%)与对照组(1.96%)均较低,P0.05。结论:解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效佳,患者症状改善,恢复好,且不良反应率低,安全可靠,值得推广与应用。     

醒脑安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁60例疗效观察

目的:观察醒脑安神解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的临床疗效和安全性。方法:将120例PSD患者随机分为两组,对照组口服盐酸氟西汀胶囊,治疗组在西药治疗的基础上给予醒脑安神解郁汤,治疗8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估,并观察两组不良反应。结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为85.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组在改善患者HAMD、NIHSS、TESS评分方面显著优于对照组(P0.01)。结论:醒脑安神解郁汤联合氟西汀不仅可以改善脑卒中后抑郁症状,而且可以促进患者神经功能康复,且不良反应少。     

调督解郁法针刺治疗原发性抑郁症的临床随机对照研究

目的观察调督解郁法针刺治疗原发性抑郁症的临床疗效及安全性。方法将62例患者随机分为两组,治疗组(n=30)为调督解郁法针刺治疗,对照组(n=32)为安慰剂假针刺治疗。两组每次均治疗30 min,隔天1次,连续治疗24次(3次/周)。分别在治疗前、治疗4周、治疗8周以及治疗结束后4周,对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)及副反应量表(TESS)评分。结果纳入62例患者,治疗组完成30例,脱落0例;对照组完成30例,脱落2例,病例脱落率为3.23%(2/62)。临床疗效:(1)治疗组治疗前后比较:HAMD、SDS、TESS各项指标评分均有差异(P0.05)。(2)对照组治疗前后比较:HAMD、SDS与治疗前相比,评分均有差异(P0.05);TESS与治疗前相比,均无差异(P0.05)。(3)治疗组与对照组相比,两组HAMD、SDS均有差异(P0.05);TESS评分无明显差异(P0.05)。结论 (1)调督解郁法针刺对原发性抑郁症的临床疗效显著,其疗效高于假针刺组。(2)调督解郁法针刺可降低原发性抑郁症患者的抑郁症状。     

中西医综合康复方案对肝郁气滞型卒中后抑郁患者抑郁状态及神经功能影响的临床研究

目的观察中西医综合康复方案治疗肝郁气滞型卒中后抑郁的临床疗效。方法将62例肝郁气滞型卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组采用西医常规康复训练,治疗组在对照组治疗措施基础上,联合中医综合康复疗法(自拟理气解郁方+针刺+穴位按摩)。两组疗程均为1个月,观察临床疗效,比较汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为93.5%、74.2%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组HAMD评分、NIHSS评分明显降低(P0.05),ADL评分明显升高(P0.05);组间治疗后比较,治疗组HAMD评分、NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),治疗组ADL评分明显高于对照组(P0.05)。结论中西医综合康复方案治疗肝郁气滞型卒中后抑郁,能有效改善患者的抑郁状态,促进其神经功能恢复,提高其生活质量。     

通督治郁针法治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察通督治郁针法治疗脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)的临床有效性。方法:纳入PSD患者100例,按随机数字表法分为针刺组和对照组各50例,2组均予以脑卒中常规治疗,对照组予以帕罗西汀片口服,针刺组予通督治郁针法。2组患者在治疗前、治疗45天、治疗90天评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)和患肢Fugl-meyer运动功能量表评分,并评估临床疗效。结果:治疗45天,针刺组患者HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.05),对照组患者NIHSS评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.05);治疗90天,2组患者HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.01),且针刺组改善均优于对照组(P 0.05,P 0.01)。根据各个量表评判临床疗效,针刺组总有效率均高于对照组(P 0.05)。结论:通督治郁针法治疗PSD患者疗效显著,可以改善患者神经缺损症状。     

安神解郁汤联合针刺百会穴治疗脑卒中后抑郁多中心随机平行对照研究

目的:观察安神解郁汤联合针刺百会穴治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:使用随机平行对照方法,将225例住院患者按抽签方法随机分为两组,对照组85例,给予西医综合治疗。治疗组140例,加用安神解郁汤联合针刺百会穴,西药治疗同对照组。两组患者于治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活活动能力(ADL)和神经功能缺损程度(NIHSS)评分评定。结果:治疗组和对照组抗抑郁疗效总有效率分别为92.14%、80.00%; 神经功能疗效总有效率分别为93.57%、49.41%,差异均有统计学意义(P<0.05)。HAMD、ADL、NIHSS评分均有显著改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。均无明显不良反应。结论:安神解郁汤联合针刺百会穴治疗脑卒中后抑郁的疗效显著。     

卒中单元针药治疗对脑卒中后抑郁合并睡眠障碍影响的研究

目的:探讨针药治疗对脑卒中后抑郁合并睡眠障碍的疗效。方法:将脑卒中后抑郁(PSD)合并睡眠障碍患者160例分为针灸组、药物组、针药组和对照组,每组40例。4组均给予卒中单元治疗(包括药物治疗、肢体康复训练、语言训练、心理治疗、健康教育等),同时针灸组加用针刺治疗,药物组加用安神合剂治疗,针药组加用针刺及安神合剂治疗。治疗前及治疗第8、24周时分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁程度,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定患者的睡眠状态,神经功能缺损评分表(NIHSS)评定患者的卒中恢复情况,Barthel指数量表评定卒中患者生活能力。结果:治疗前,4组HAMD、PSQI、NIHSS、Barthel指数量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,4组HAMD、PSQI、NIHSS及Barthel评分治疗后均有变化(P0.05);治疗第8、24周组间比较显示,针灸组、药物组和针药组HAMD、PSQI、NIHSS、Barthel评分均较同时段对照组有差异(P0.05),针药组HAMD、PSQI、NIHSS、Barthel评分均较同时段针灸组和药物组有差异(P0.05)。结论:针药治疗可显著改善脑卒中后抑郁患者的抑郁及睡眠障碍程度,有助于神经功能及日常生活能力的恢复。     

醒脑安神通络针法治疗脑卒中后抑郁60例疗效观察

目的:观察醒脑安神通络针法治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效。方法:将120例PSD患者随机分为两组,针刺组给予醒脑安神通络针法,药物组口服盐酸氟西汀胶囊治疗,治疗8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定两组患者治疗前后抑郁症状改善及神经功能康复情况。结果:针刺组有效率为95.00%,药物组有效率为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者在HAMD、NIHSS评分方面均较治疗前有明显改善(P0.01),治疗组效果显著优于药物组(P0.01)。结论:醒脑安神通络针法不仅可以改善卒中后抑郁症状,并且有利于患者神经功能康复,具有临床应用优势。     

通督解郁针刺法治疗卒中后抑郁临床观察

目的 观察通督解郁针刺法治疗卒中后抑郁的临床效果及对血清5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平的影响。方法 将入选的60例患者按照就诊顺序编号,采用随机数字表法均分为治疗组和对照组。对照组给予盐酸氟西汀治疗,治疗组给予通督解郁针刺法治疗。结果 治疗后2组在汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、巴氏指数量表（BI）评分、HAMD减分率、血清5-HT含量、血清NE含量方面差异均具有统计学意义,且治疗组相关指标改善明显优于对照组（P<0.05）。结论 通督解郁针刺法在改善卒中后抑郁患者抑郁症状方面有显著疗效,能明显提高其血清5-HT、NE水平。     

“调理髓海”针刺法配合耳穴贴压治疗中风后抑郁症疗效观察

目的观察＂调理髓海＂针刺法配合耳穴贴压治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将60例中风后抑郁症患者随机分成治疗组和对照组,治疗组（调理髓海针刺法配合耳穴贴压）30例,对照组（口服盐酸氟西汀胶囊）30例。采用汉密尔顿抑郁量表、神经功能缺损评分量表对治疗前后进行比较。结果两组自身治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分低于对照组（P〈0.05）;抑郁症、神经功能疗效比较,治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论 ＂调理髓海＂针刺法配合耳穴贴压治疗中风后抑郁症有确切疗效。     

解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁临床疗效研究

[目的]通过前瞻性队列研究观察解郁丸联合帕罗西汀治疗中风后抑郁的临床疗效及安全性。[方法]选取自2017年1月—2018年9月期间住院的360名符合纳入、排除标准及患者是否接受中医治疗分为观察组和对照组,对照组给予住院基础治疗、康复治疗及帕罗西汀抗抑郁治疗,观察组在对照组基础上给予解郁丸口服治疗,干预前后对两组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、安全性指标进行比较。[结果]两组患者分别于干预1个月、3个月后行NIHSS评分、HAMD评分、SDS量表评分较治疗前评分均降低;干预1个月后两组组间比较、组内比较NIHSS评分、HAMD评分、SDS评分差异均无统计学差异(P0.05);两组干预3个月后NIHSS、HAMD、SDS评分组内比较、组间比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗3个月后实验组患者临床总有效率为90.00%,对照组总有效率为78.33%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]解郁丸联合帕罗西汀组治疗中风后抑郁临床疗效优于单纯帕罗西汀组。     

安神解郁汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁临床观察

目的观察安神解郁汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁的疗效。方法将80例卒中后抑郁患者随机分为两组各40例,治疗组予以安神解郁汤联合氟西汀治疗,对照组单用氟西汀治疗,疗程均为8周。分别在治疗前、治疗第2周、4周、6周、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评估患者抑郁症状的改善情况。结果治疗组治疗后第2周、4周、6周、8周HAMD评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。结论安神解郁汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效优于单用氟西汀治疗。     

逐瘀逍遥汤联合针刺四关穴治疗卒中后抑郁的临床疗效及对神经功能的影响

目的 观察逐瘀逍遥汤联合针刺四关穴治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对神经功能的影响。方法 将120例PSD患者按照随机数字表法分为2组,均予常规治疗。对照组60例加逐瘀逍遥汤治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上应用针刺四关穴治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;比较2组不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率95.0%(57/60),对照组总有效率85.0%(51/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后HAMD评分、NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组HAMD评分、NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 逐瘀逍遥汤联合针刺四关穴治疗PSD,可有效改善患者神经功能和抑郁状态,提高治疗效果,促进机体恢复。     

重复经颅磁刺激联合解郁安神颗粒治疗脑卒中所致抑郁症疗效观察

目的观察重复经颅磁刺激联合解郁安神颗粒治疗脑卒中所致抑郁症的疗效及对患者血清去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法将缺血性脑卒中后抑郁症患者110例随机分为对照组和观察组。2组均给予常规干预;对照组同时给予重复经颅磁刺激治疗,5 d为1个疗程,共6个疗程。观察组在对照组基础上予解郁安神颗粒口服,连续服用6周。观察2组治疗前后HAMD量表因子积分、SDS评分及血清NE水平变化,统计2组临床疗效。结果治疗后,观察组HAMD量表各因子积分明显低于对照组(P均0.05)。治疗后3周和6周,观察组SDS评分均明显低于对照组(P均0.05),血清NE水平明显高于对照组(P均0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合解郁安神片治疗脑卒中所致抑郁症疗效较好,上调患者血清NE水平可能是其作用机制之一。     

针刺联合归因训练对缺血性卒中后抑郁患者的疗效及心理弹性的影响

目的 观察针刺联合归因训练对缺血性卒中后抑郁患者的疗效及心理弹性的影响。方法 将93例缺血性卒中后抑郁患者按照随机数字表法分为2组,对照组46例予常规护理干预,观察组47例在对照组干预基础上应用针刺联合归因训练干预。2组均连续干预4周。比较2组干预前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、归因方式问卷(ASQ)评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化。结果 2组干预后NIHSS评分、HAMD评分均较本组干预前降低(P<0.05),且观察组干预后NIHSS评分、HAMD评分均低于对照组同期(P<0.05)。2组干预后ASQ评分、CD-RISC评分均较本组干预前升高(P<0.05),且观察组干预后ASQ评分、CD-RISC评分均高于对照组同期(P<0.05)。结论 针刺联合归因训练能有效改善缺血性卒中后抑郁患者归因评分及心理弹性,降低神经功能缺损及抑郁评分。