长期鼻饲匀浆膳食的老年患者鼻饲模式的研究

目的研究长期鼻饲匀浆膳食的老年患者最佳的鼻饲模式。方法长期鼻饲自制匀浆膳食的老年住院患者54例,随机分为实验组与对照组各27例。改进鼻饲模式每日鼻饲匀浆膳食4次,每次450ml,匀浆膳食间隔时间为5h;常规鼻饲模式每日鼻饲匀浆膳食6次,每次300ml,匀浆膳食间隔时间为3h。两组患者均观察60d,实验组患者前30d按照改进鼻饲模式进行鼻饲,后30d按照常规鼻饲模式进行鼻饲;对照组患者前30d按照常规鼻饲模式进行鼻饲,后30d按照改进鼻饲模式进行鼻饲。结果两组患者营养状况及鼻饲并发症对比均无差异(P>0.05);与常规鼻饲模式比较,改进鼻饲模式护士的鼻饲日工作时间明显减少(P<0.001),且患者在两次匀浆膳食之间的胃休息时间明显延长(P<0.001)。结论改进鼻饲模式对长期鼻饲匀浆膳食的老年患者更适宜。     

匀浆膳食在老年患者营养支持中的应用

目的观察老年患者进食匀浆膳食对改善营养的效果。方法按患者入院日单双号分为观察组及对照组各40例,观察组用匀浆膳食（用餐前将菜肴榨成匀浆）,对照组予传统膳食,将食物煮烂。分别在入院时及营养支持30d后观察两组的血清白蛋白、淋巴细胞计数。结果入院时两组血清白蛋白、淋巴细胞计数检查无明显差异;30d后,观察组血清白蛋白及淋巴细胞计数明显高于对照组,差异有统计学意义。结论老年患者进食匀浆膳食有利于改善营养状况。     

匀浆膳在脑出血患者中的应用体会

2006年1月～2007年4月,我们应用匀浆膳对110例脑出血患者进行了肠内营养治疗（EN）,经精心护理,效果满意。现报告如下。     

长期鼻饲匀浆膳食的老年患者单次鼻饲量和鼻饲间隔时间的观察

目的：探讨长期鼻饲匀浆膳食的老年患者单次合适的鼻饲量和鼻饲间隔时间。方法住院长期鼻饲自制匀浆饮食的老年患者50例,随机分为A、B2组各25例,在鼻饲置管方法、鼻饲体位、鼻饲液组成、日鼻饲液总量相同的前提下,A组按照护理文献中提到的鼻饲方法（常规方法）进行鼻饲;B组按照改进方法鼻饲,2组均观察30d。结果：2种方法鼻饲后2组患者的营养状况及鼻饲并发症比较均差异无显著性意义;但与常规方法比较,改进鼻饲方法的鼻饲日工作量明显减少,患者消化系统的休息时间明显延长（P〈0.001、0.05）。结论：改进鼻饲法的单次鼻饲量和鼻饲间隔时间对长期鼻饲患者更适宜。     

高龄卧床患者鼻饲自制匀浆膳食鼻饲量和间隔时间的探讨

目的：探讨适合高龄卧床患者自制匀浆膳食的每次鼻饲量和鼻饲间隔时间。方法选择住院长期鼻饲自制匀浆膳食的高龄卧床患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,在鼻饲置管方法、鼻饲液组成、日鼻饲液总量相同的前提下,对照组按照常规鼻饲方法进行鼻饲,观察组减少鼻饲次数,增加单次鼻饲量。观察患者胃潴留、胃食道反流、误吸、腹胀、腹泻、便秘、血清白蛋白、淋巴细胞总数、次晨空腹微量血糖值、体质量情况。结果两组高龄卧床鼻饲患者并发症比较,观察组胃潴留和胃食道反流明显减少（P<0.05）;鼻饲60 d后观察组患者血清白蛋白、淋巴细胞总数和体质量均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,次晨空腹微量血糖比较差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组日需鼻饲时间、胃排空时间均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论高龄卧床患者每次400～500 mL的鼻饲量和鼻饲间隔4~5 h有利于减少患者并发症和提高营养状况,并节省护士工作时间,值得推广。     

鼻饲在急性脑出血患者中的应用价值

鼻饲是临床上常用的一种被动进食方法.它多应用于昏迷和吞咽困难的患者.我院自从1988年以来三年间共收治急性脑出血病人100例,体会到鼻饲不仅适用于昏迷和吞咽困难者进食,而且也适用于上消化道出血的动态观察和用药,现介绍如下. 一、临床资料100例急性脑出血中男60例.女40例.年龄最大80岁,最小35岁.平均59岁,其中CT提示一侧基底节区出血65例,丘脑出血10例.脑干出血(包括各型     

鼻饲匀浆膳食法结合人文关怀对脑梗死患者的影响

目的：探讨鼻饲匀浆膳食法结合人文关怀对脑梗死患者的影响。方法：选取2020年1月1日～2022年6月30日收治的100例脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组实施鼻饲匀浆膳食法及常规护理,观察组实施鼻饲匀浆膳食法结合人文关怀干预;比较两组干预前后营养状况、不良情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、自我效能[采用自我效能感量表(GSES)]及生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)],并发症发生情况。结果：干预后,两组SAS、SDS、GSES及GQOLI-74评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论：鼻饲匀浆膳食法结合人文关怀能减轻脑梗死患者的不良情绪,提高患者自我效能及生活质量。     

鼻饲匀浆膳在喉癌术后患者中的应用与效果观察

<正>鼻胃管饲营养是喉癌术后常规的营养支持方法,自制匀浆膳是鼻饲营养中最经济的供给内容。我院于2004年8月     

半固化匀浆膳在高龄鼻饲病人中的应用

目的:探讨添加食物增稠剂的半固化匀浆膳在高龄鼻饲病人中的应用效果。方法:选择2021年10月—2022年3月在上海爱以德护理院接受长期护理的262例高龄鼻饲病人,随机分为研究组和对照组各131例,对照组给予3个月膳食匀浆膳,研究组给予3个月半固化匀浆膳,比较两组病人的营养指标及肠内不耐受情况;其中20例轻度糖尿病鼻饲病人分别给予膳食匀浆膳和半固化匀浆膳1周,比较血糖水平变化。结果:研究组病人的血清清蛋白<35 g/L的比例（18.32%）低于对照组（39.69%）,肠内不耐受发生率低于对照组,摄入量未达标率（3.82%）低于对照组（15.27%）;20例轻度糖尿病鼻饲病人使用半固化匀浆膳时血糖水平低于使用膳食匀浆膳时,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:半固化匀浆膳能改善鼻饲病人的营养状态,可以减少胃食道反流或呕吐、腹泻发生率,且有助于病人早期达到管饲营养目标摄入量,且对于老年糖尿病人血糖控制有一定帮助。     

常规胃管固定胶布在ICU持续鼻饲患者中的应用

正ICU危重病人往往需要留置胃管,在病情允许的情况下尽早进行肠内营养。本科给予肠内营养多采用持续鼻饲的方法,王黎梅等[1]认为胃肠内营养液持续泵入可降低呼吸机相关性肺炎的发生。持续鼻饲肠内营养患者需定时冲管,鼻饲输注器接头以及灌注器反复挤压胃管末端,导致接口松弛,鼻饲液或药物容易溢出造成污染。张梅、刘金华[2]在持续鼻饲中使用一次性连接管及输液护帽来避免胃管损坏及松弛。本院常规胃管固定使用"Y"型胶布[3],现将其应用于持续鼻饲患者中,固定在胃     

96例重症患者持续鼻饲与间歇鼻饲的应用研究

目的探讨持续鼻饲与间歇鼻饲的利弊,为临床正确选择鼻饲方法提供依据。方法选择重症监护室鼻饲患者192例,随机分为观察组和对照组各96例,对照组按照常规持续鼻饲,观察组采用间歇鼻饲的方法 ,记录两组患者腹胀、腹泻、胃潴留、呛咳、反流等并发症发生的次数,胃液pH值。结果持续鼻饲与间歇鼻饲方法在腹胀、腹泻、反流、呛咳、胃潴留等并发症的发生率差异无统计学意义(P0.05)。两种鼻饲方法患者的胃液pH值差异有统计学意义(P0.05),间歇鼻饲胃液pH值更接近生理值。结论间歇鼻饲优于持续鼻饲,对胃液pH值影响更小,有利于患者营养的吸收,不会增加并发症的发生率。     

自制一次性鼻饲瓶持续胃管内泵入营养液的效果研究

目的探讨自制一次性鼻饲瓶持续胃管内泵人法注入营养液的不良反应发生情况。方法将100例危重患者随机分为观察组和对照组,观察组采用一次性鼻饲瓶持续胃管内泵入法注入营养液;对照组采用传统方法间歇鼻饲营养。比较两组方法对危重患者发生应激性溃疡和并发症的差异。结果观察组应激性溃疡发生率和长期鼻饲并发症明显低于对照组。结论采用自制一次性鼻饲瓶持续胃管内泵入法可有效降低危重患者应激性溃疡和长期鼻饲并发症的发生率。     

均衡匀浆膳改善老年鼻饲患者营养状况

目的　观察均衡匀浆膳对老年鼻饲患者营养状况的改善。方法　根据老年患者的具体情况进行科学计算 ,确定每日热能、营养素供量及其合理的比值 ,采用均衡匀浆膳取代入院鼻饲患者原膳食进行营养支持 ,将患者入院时的营养状况与入院后经均衡匀浆膳营养支持 30d后的营养状况进行比较。结果　通过均衡匀浆膳营养支持后的患者营养状况 (体重、体重指数、淋巴细胞总数、白蛋白等指标 )均明显改善。结论　均衡匀浆膳可改善老年鼻饲患者生理机能状态 ,增强抗病能力 ,提高生活质量     

不同鼻饲法在高龄重型脑出血患者肠内营养中的应用

目的探讨持续滴注鼻饲法和分次注入鼻饲法在高龄重型脑出血患者肠内营养中的应用效果。方法将80例高龄重型脑出血住院患者,按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用分次注入鼻饲法,观察组采用持续滴注鼻饲法。观察两组患者营养指标和并发症发生情况。结果观察组患者各项营养指标均优于对照组;并发症发生率均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意(P0.05)。结论持续滴注鼻饲法可改善高龄重度脑出血患者的营养状况,有效降低肠内营养并发症的发生,值得临床推广应用。     

匀浆膳在脑出血病人营养支持中的研究现状

综述匀浆膳在脑出血后昏迷病人营养支持中的研究现状,指出医院营养室制作的匀浆膳符合人体正常的生理需要,可为脑出血昏迷病人提供营养支持,提高病人的免疫力,减少并发症,被广大病人家属所接受。     

持续质量改进在脑出血患者健康教育中的应用

健康教育是在调查研究的基础上采用健康信息传播等干预措施促使人群或个体自觉采纳有利于健康的行为和生活方式[1].临床上如何使患者及家属尽快理解并掌握健康教育的内容,在与疾病斗争中充分发挥主观能动性,更好地接受治疗,使家属也具备一定的疾病相关知识,督促患者接受治疗及做好自身防护,一直是护理工作者探求的目标.我科2008年1月,对769例脑出血患者采用持续质量改进(CQI)模式进行健康教育,取得了较为满意的效果,现报道如下.     

一次性输液器在鼻饲持续输注法中的应用

随着临床营养支持的发展,肠内营养更符合病人生理状况,有助于保持肠道黏膜的完整性和正常的分泌功能,增加胃肠黏膜的抵抗力,减少应激性溃疡的发生,减少细菌和内毒素易位及脓毒症,降低多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率[1]。因此,     

不同鼻饲法在脑梗死鼻饲患者中的应用分析

目的 分析脑梗死鼻饲患者不同鼻饲方法的优缺点,探讨最适合患者的鼻饲模式.方法 将80例脑梗死鼻饲患者随机分为对照组和观察组各40例.观察组采用肠内营养泵,一次性营养泵管连接鼻胃管匀速滴注;对照组采用一次性50 ml注射器缓慢注入,一次注入200～300 ml,时间10～15 min,注入前后均用温开水冲管,鼻饲4～5次/d.比较2组患者鼻饲后不良反应的发生率及护理工作量.结果 观察组不良反应发生率显著低于对照组,并能一定程度上减少护理工作量.结论 采用肠内营养泵鼻饲法是一种更为安全、方便、有效的鼻饲方法,可降低鼻饲后不良反应的发生,并能减少护理工作量,值得临床进一步推广应用.