宫腔镜术后联合应用孕三烯酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的效果

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)、孕三烯酮预防宫腔镜下子宫内膜息肉钳夹或电切除术(TCRP)之后息肉复发效果及对月经的影响。方法 128例子宫内膜息肉患者均接受TCRP治疗,术后分为3组,LNG-IUS组45例术后放置LNG-IUS,孕三烯酮组40例术后口服孕三烯酮3个月(监测肝功能),对照组43例术后不给任何治疗。随访12个月,观察子宫内膜息肉复发以及月经量的变化情况。结果术后3个月、6个月及12个月比较,LNG-IUS组月经量少于孕三烯酮组及对照组,复发率低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TCRP术后放置LNG-IUS较孕三烯酮更能有效预防子宫内膜息肉复发同时减少月经量。     

中药穴位贴敷疗法防治子宫内膜息肉切除术后复发50例

目的:观察中药穴位贴敷疗法防治子宫内膜息肉切除术后复发的临床疗效.方法:选取100例行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)的患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组予中药生化汤穴位贴敷治疗,对照组予达英-35治疗,2组均于术后第2天开始干预,并于下月月经第5天开始下一个疗程,共治疗3个疗程.比较2组术前及术后3、6、12个月的复发率、月经异常率、子宫内膜厚度,记录不良反应发生情况.结果:总复发率2组均为10.0％(5/50),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组术后3、6、12个月子宫内膜厚度及月经异常率均较术前降低(P＜0.05),但2项指标同时间节点组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间对照组15例出现不良反应,治疗组未出现不良反应.结论:中药穴位贴敷可有效预防TCRP术后复发,获得与达英-35相当的疗效,且无达英-35所致的药物不良反应.     

化瘀散结法对子宫内膜息肉患者Ki-67、Bcl-2表达的影响

目的:通过不同治疗方案对TCRP术后患者进行治疗,观察治疗前后患者子宫内膜Ki-67(增殖细胞核相关抗原Ki-67)、Bcl-2(B细胞淋巴瘤/白血病-2基因)表达的变化,探讨中医化瘀散结法对子宫内膜息肉治疗的作用途径及作用机制。方法:选择血瘀型子宫内膜息肉患者147例,随机分为中药组、西药组、空白对照组,每组49例;行TCRP后分别给予中药化瘀散结法、西药妈富隆及术后不予用药3种处理方法,疗程3个月,比较治疗前后各组患者子宫内膜Ki-67、Bcl-2表达的变化及差异。结果:治疗后中药组及西药组患者子宫内膜中Ki-67、Bcl-2表达均明显下降,中药组Ki-67、Bcl-2表达下降更明显(P0.05);结论:化瘀散结法可有效下调子宫内膜息肉患者内膜Ki-67、Bcl-2表达,从而抑制子宫内膜息肉复发。     

中药预防子宫内膜息肉术后复发临床观察

目的:观察中药预防子宫内膜息肉术后复发的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,观察组术后用中药治疗,对照组术后未治疗。结果:复发率观察组低于对照组(P0.05),术后3个月、术后6个月以及术后12个月子宫内膜厚度观察组小于对照组(P0.05),术后3个月、术后6个月以及术后12个月月经异常率观察组均低于对照组。结论:中药预防子宫内膜息肉术后复发效果良好。     

中药综合治疗对子宫内膜息肉术后复发的疗效观察

目的:观察中药综合治疗对子宫内膜息肉术后复发的临床疗效.方法:将30例宫腔镜TCRP患者随机分为两组各15例,治疗组在实施TCRP术后次月应用中药综合治疗,对照组则不予任何药物治疗.结果:治疗组中无复发,对照组中有5例复发,两组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药综合治疗可以有效预防子宫内膜息肉术后复发.     

左炔诺酮宫内缓释系统联合中药破壁饮片预防子宫内膜息肉复发的临床价值

目的:探讨在预防子宫内膜息肉采用左炔诺孕酮宫内缓释系统联合中药破壁饮片治疗方法的临床价值。方法:选择2020年4月至2022年1月本院收治的子宫内膜息肉切除术后患者120例,随机分为三组,各40例。西药组术后宫腔内置入左炔诺孕酮宫内缓释系统,中药组术后使用中药破壁饮片进行治疗,实验组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统联合中药破壁饮片进行治疗,比较三组不同时间点子宫内膜厚度及子宫息肉复发率变化,比较两组随访期间并发症,统计术后月经异常情况。结果:治疗前三组患者子宫内膜厚度无显著差异,治疗3个月、治疗6个月、一年后联合组子宫内膜厚度与复发率均显著小于中药组与西药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组发生恶心呕吐、反复贫血、盆腔感染及下腹痛的总比例显著低于中药组与西药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,三组患者月经异常情况无显著差别,差异不存在统计学意义(P> 0.05),联合组治疗后月经异常率显著低于中药组与西药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组治疗满意度显著高于中药组与西药组。结论:对于预防子宫内膜息肉复发使用左炔诺孕酮宫内缓释系统联合中...     

宫腔镜电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的:探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉(EP)的临床效果。方法:选取2011年1月-2013年10月深圳市第二人民医院妇科收治的160例EP患者,于TCRP术后随机分为两组。其中观察组82例,术后口服去氧孕烯炔雌醇片,1片/d,连用21 d为1周期,连续治疗3个周期;对照组78例,术后不予任何治疗。随访12个月,观察两组患者在随访期间的子宫内膜息肉复发及月经变化情况。结果:对照组复发率12.82%,观察组患者复发率3.66%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后月经量均减少,观察组月经量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:TCRP联合去氧孕烯炔雌醇能有效减少EP复发并有利于改善月经状况。     

温经活血通络方对子宫内膜息肉切除术后患者月经及子宫内膜的影响

目的:探讨温经活血通络方辅助治疗子宫内膜息肉切除术后的临床疗效。方法:将子宫内膜息肉患者随机分为治疗组和对照组。两组均接受手术治疗,术后予相同常规药物治疗,治疗组在此基础上,给予温经活血通络方口服。治疗后,观察两组患者治疗前后月经情况、子宫内膜、血清血红蛋白以及血液流变学相关指标改善状况,并对痊愈病例随访1年,观察分析患者月经及息肉复发情况。结果:治疗组愈显率为84.3%,总有效率为96.9%,对照组愈显率为53.1%,总有效率为81.3%,治疗组显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均显著降低(P0.05),且治疗组治疗后3、6、12个月子宫内膜厚度均显著低于对照组(P0.05);两组治疗后血清血红蛋白含量均显著升高(P0.05),且治疗组治疗后3、6、12个月血清血红蛋白含量均显著高于对照组(P0.05);治疗后痊愈病例随访中,治疗组月经失调发生率和息肉复发率均显著低于对照组(P0.05)。结论:温经活血通络方治疗子宫内膜息肉,能够有效改善患者子宫内环境,减少复发,疗效显著。     

优思明联合少腹逐瘀胶囊预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床研究

目的探讨优思明联合少腹逐瘀胶囊预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床效果。方法选取200例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。所有患者接受宫腔镜下息肉切除术,对照组术后给予优思明治疗,观察组在对照组基础上给予少腹逐瘀胶囊治疗。2组均治疗3个月经周期,于术后3,6和12个月随访,比较2组月经改善情况、子宫内膜厚度及复发和不良反应情况。结果术后3,6,12个月2组月经量均显著减少(P均0.05),且观察组减少更为明显(P均0.05)。术后3,6,12个月观察组月经改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。2组术后3,6,12个月子宫内膜厚度均较术前显著减小(P均0.05),且观察组减小更为明显(P均0.05)。术后3个月2组均无复发,术后6,12个月观察组复发率显著低于对照组(P均0.05)。2组治疗期间心、肝、肾功能均正常,主要不良反应是恶心、呕吐、头晕及烦躁易怒,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论优思明联合少腹逐瘀胶囊可改善宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者月经情况,减小子宫内膜厚度,降低术后复发率,不良反应少。     

桂枝茯苓汤剂辅助治疗子宫内膜息肉术后的效果分析

目的:评估桂枝茯苓汤剂辅助治疗子宫内膜息肉切除术后的临床疗效。方法:选取我院妇科门诊2017年11月—2019年12月治疗的70例子宫内膜息肉切除术后患者,分为两组,每组35例。对照组予以黄体酮胶囊进行治疗,研究组在对照组的基础上予以桂枝茯苓汤剂进行治疗。比较两组术后子宫内膜厚度、术后月经异常情况、术后复发情况及药物不良反应情况。结果:两组术后12个月的子宫内膜厚度均明显小于术前(P0.01);术后12个月内,研究组月经异常情况发生率、复发率均显著低于对照组(P0.05);两组治疗过程中,均未出现严重不良反应(P0.05)。结论:桂枝茯苓汤剂辅助治疗子宫内膜息肉切除术后临床疗效显著,效果优于单纯服用黄体酮胶囊,且安全性较高。     

调经散结方预防子宫内膜息肉术后复发的临床研究

目的 探究调经散结方预防子宫内膜息肉术后复发的临床效应。方法 研究合计纳入109例子宫内膜息肉手术患者,均由海口市中医医院妇产科住院部2019年1月—2020年6月收治,采取随机数字表法将以上纳入患者分为3组,对照组患者(36例)术后不给予药物干预,西药组患者(36例)术后第1天开始服用屈螺酮炔雌醇片治疗,中药组患者(37例)术后第1天开始服用调经散结方治疗,比较3组患者疗效、术前及术后3个月患者月经周期及经期天数、月经量情况(PBAC评分法)评分变化、中医证候积分变化、术后3个月患者B超下子宫内膜回声情况、3组患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)水平变化、观察3组患者并发症、不良反应及术后6个月、术后1年子宫内膜息肉术后复发情况及患者妊娠情况。结果 西药组与对照组有效率相当(P>0.05),中药组患者有效率高于西药组及对照组(P<0.05);术前,3组患者月经周期及经期天数、月经量情况评分、中医证候积分比较(P>0.05),术后3个月3组患者月经周期及经期天数、月经量情况评分、中医证候积分均改善,中药组各项指标优于西药组及对照组(P<0.05),而对照组...     

中西医结合治疗子宫内膜息肉40例临床观察

目的：探讨中药在宫腔镜子宫内膜息肉摘除术后的临床疗效。方法：将80例行宫腔镜子宫内膜息肉摘除术的患者随机分为两组,对照组予安宫黄体酮治疗,治疗组在其基础上加服中药自拟方,疗程为3个月,比较两组患者月经情况、子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发率。结果：治疗组月经改善有效率为92．5％,对照组则为75．0％,有显著性差异（P〈0．05）;术后3个月及6个月复诊,月经干净后3～7天,子宫内膜厚度,治疗组为7．2±0．97mm、6.4±0．87mm;对照组分别8．32±1．46mm、7．7±0．80mm,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组子宫内膜息肉复发0例,对照组复发4例,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉有较好的临床疗效。     

子宫内膜息肉电切术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发的临床研究

目的探讨子宫内膜息肉电切术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的临床效果。方法选取子宫内膜息肉患者140例,随机分为对照组和观察组各70例;对照组在子宫内膜息肉电切术后仅进行常规止血对症治疗,观察组在子宫内膜息肉电切术后再放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,随访24个月后,比较2组子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发率及不良反应情况。结果 2组患者均随访3个月、8个月、14个月、24个月,对照组子宫内膜厚度与观察组比较差异有统计学意义(P均0.05);2组多发性息肉、单发性息肉复发率比较差异有统计学意义(P均0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论子宫内膜息肉电切术患者术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统可以减少子宫内膜厚度,有效预防子宫内膜息肉的复发,且不良反应少,值得在临床中进一步推广应用。     

产复康颗粒促进人工流产术后恢复疗效观察

目的探讨产复康颗粒促进人工流产术后子宫复旧的临床疗效。方法将120例行无痛人工流产术后患者随机分成中药组、西药组、对照组各40例。术后中药组予产复康颗粒,西药组予屈螺酮炔雌醇片(优思明),3组均常规口服抗生素(头孢呋辛酯片+奥硝唑片)。观察比较3组患者术后阴道流血、腹痛、第3周子宫内膜厚度、术后并发症及月经恢复等情况。结果中药组患者术后阴道出血时间、出血量、腹痛程度VAS评分、术后相关并发症、术后3周子宫内膜厚度、尿HCG与对照组比较差异均有统计意义(P均0. 05),但与西药组比较差异均无统计学意义(P均 0. 05);术后月经复潮时间西药组(27. 4±3. 43) d 中药组(32. 6±4. 78) d 对照组(36. 16±4. 55) d,差异均具有统计学意义(P均0. 05);中药组发生腹泻1例;西药组发生异常流血3例,乳房胀3例,恶心2例;对照组发生腹泻2例。结论产妇康颗粒能有效缩短人工流产术后出血时间,减少出血量及术后宫腔残留、生殖道感染等并发症的发生,缓解术后腹痛,促进子宫内膜修复、HCG转阴、月经复潮,且不良反应相对较少。     

化瘀调经汤预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发临床研究

目的:观察化瘀调经汤预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的效果。方法:60例随机分成两组各30例,治疗组予以化瘀调经汤口服,对照组仅定期随访。结果:术后6个月,子宫内膜息肉复发率治疗组低于对照组(P0.05),术后3个月、6个月,子宫内膜厚度治疗组均小于对照组(P0.05),术后3个月、6个月治疗组月经量正常的构成比高于对照组(P0.05)。结论:化瘀调经汤预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发效果较好,无明显不良反应。     

补肾化瘀中药治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者的临床疗效观察

目的:探讨补肾化瘀为主中药对经腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者疗效的影响。方法:将45例经腹腔镜手术确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者随机分为中药组18例,西药组17例,对照组10例,比较三组患者治疗前后症状体征评分,临床疗效及术后痛经,盆腔包块的复发情况。结果:治疗前后各组患者症状体征评分差异显著,具有统计学意义(P0.01);组间比较,中药组与对照组存在显著性差异,具有统计学意义(P0.01),中药组与西药组比较存在显著性差异(P0.05)。治疗后组间临床疗效比较,具有显著性差异(P0.01)。中药组及西药组的疗效均优于对照组(P0.01)。术后6个月痛经复发率组间存在差异,具有统计学意义(P0.05);中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05);中药组及西药组与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。术后6个月盆腔包块复发率组间存在差异,具有统计学意义(P0.05);中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05);中药组及西药组与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化瘀为主中药治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者效果显著,复发率低,具有与西药GnRH-α同等的治疗效果,值得临床推广。     

生化汤加减对子宫内膜息肉术后患者月经经期、血清卵泡刺激素、黄体生成激素水平及复发率的影响

目的观察生化汤加减对子宫内膜息肉术后患者月经经期、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平及复发率的影响。方法将194例子宫内膜息肉患者按照随机数字表法分为2组。2组均采用宫腔镜下电切术治疗,对照组97例术后予屈螺酮炔雌醇片口服;治疗组97例术后予生化汤加减治疗。2组疗程均3个月,比较2组治疗前后月经经期、月经量、子宫内膜厚度、血清FSH及LH水平,统计2组术后6个月时复发率。结果治疗后2组月经经期、月经量、子宫内膜厚度均降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。2组治疗前后血清FSH、LH水平比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗组复发率(6. 19%)低于对照组(18. 56%,P 0. 05)。结论生化汤加减可缩短子宫内膜息肉术后患者月经经期,降低患者子宫内膜厚度,降低复发率。     

宫腔镜联合口服避孕药治疗子宫内膜息肉的疗效分析

目的:对子宫内膜息肉患者在行宫腔镜手术后应用口服避孕药屈螺酮炔雌醇片(优思明)以治疗及预防子宫内膜息肉复发的疗效进行分析。方法:将子宫内膜息肉患者128例随机分为两组,观察组68例,行子宫内膜息肉宫腔镜手术后口服优思明3个周期;对照组60例,行子宫内膜息肉宫腔镜手术后未予药物干预。随访6个月,观察两组患者月经恢复及子宫内膜息肉复发情况。结果:观察组月经改善的有效率为97.1%,高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P0.05);观察组子宫内膜息肉复发率为4.4%,低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后联合应用优思明,可有效恢复正常月经,降低子宫内膜息肉复发率,且不良反应少,值得临床推广。     

化瘀清经汤联合屈螺酮炔雌醇片预防子宫内膜息肉术后复发临床观察

为子宫内膜息肉术后复发的防治提供可选方案,探讨并评价化瘀清经汤在预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的确切疗效。选取2017年10月-2018年10月于湖南省中医院行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,术后病检确诊为子宫内膜息肉的60例患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组予以屈螺酮炔雌醇片口服,治疗组加用化瘀清经汤口服,共3个月,于术后第3、6个月随访,比较2组术后第3、6个月子宫内膜厚度、经量的变化及复发率。结果术后第3个月、6个月,月经量较术前显著减少,且治疗组较对照组减少更明显(P<0.05),术后月经改善治疗组优于对照组。术后第3个月、6个月子宫内膜厚度较术前减少,术后第3个月2组均无复发,术后第6个月对照组复发7例,治疗组复发2例,治疗组复发率显著低于对照组。因此,术后服用化瘀清经汤可有效预防子宫内膜息肉术后复发,改善月经情况,有很好的临床治疗选择价值。     

子宫内膜息肉术后放置曼月乐宫内节育器的疗效观察

目的:探讨子宫内膜息肉宫腔镜手术后放置曼月乐宫内节育器预防复发、改善症状的效果。方法:选择因月经量多行宫腔镜诊治的子宫内膜息肉患者80例,术后分为曼月乐治疗组和对照组各40例,曼月乐治疗组术后放置曼月乐宫内节育器,观察子宫内膜息肉复发及月经改变情况。结果:80例患者中,曼月乐治疗组术后2年累计复发率分别为0.00%,对照组2年累计复发率为32.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),曼月乐治疗3月后月经量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫内膜息肉术后应用曼月乐宫内节育器治疗不仅能改善症状而且有助于预防子宫内膜息肉的复发,优于单纯子宫内膜息肉手术切除。