单纯性肥胖儿童血清Leptin、IGF1、IGFBP3及性激素变化

目的探讨单纯性肥胖儿童血清瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子-1(IGF1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP3)、雌二醇(E2)及睾酮(T)水平及其相互关系.方法用放免法检测61例青春期前肥胖儿童和60例健康儿童的血清Leptin、IGF1、IGFBP3水平,采用全自动荧光免疫分析仪测定E2及T.结果肥胖儿童血清Leptin、IGF1及E2水平均显著高于健康对照组(P均＜0.01), 肥胖女童IGFBP3高于对照组(P＜0.05),而肥胖男童T水平则明显低于对照组(P＜0.01).结论单纯性肥胖儿童存在瘦素抵抗及内分泌代谢紊乱,瘦素抵抗可能在肥胖的发生发展中起重要作用.     

小儿单纯性肥胖Leptin和脂代谢的改变及相互关系

目的　了解小儿单纯性肥胖Leptin 与脂代谢改变及相互关系。　方法　检测了63 例7 ～14 岁中重度单纯性肥胖儿童( 肥胖组) 及63 例正常体重健康儿童( 对照组) 的血循环Leptin( 肥胖基因的蛋白产物) 和血脂水平的变化,并分析Leptin 与肥胖程度、脂代谢的相关性。　结果　①肥胖组血浆Leptin 水平为(12 .33 ±6 .23)μg/L,较对照组(3 .44 ±2 .51)μg/L 显著升高(t = 10 .565 ,P< 0 .0001) 。肥胖组和对照组儿童血浆Leptin 含量均无性别差异( t= 1 .216 和1 .558 ,P= 0 .226 和0 .122) 。②肥胖儿血清Lp(a) 、TG、LDLc 、ApoB 等血脂水平显著升高( P 均< 0 .0001) ,HDLc 显著降低( P< 0 .0001) ,而TC、ApoAl 无明显变化( P 分别为0 .826 ,0 .218) 。③肥胖儿童血浆Leptin 水平与体重、皮褶厚度、血清TG、ApoB 水平显著正相关( r 值分别为0 .348 ,0 .275 ,0 .321 ,0 .387 ,P 均< 0 .05) ,与腰臀比、血清TC、LDLc 、HDLc Lp(a) 、ApoAl 含量无明显相关性( r 值分别为0 .215 ,0 .024 ,0 .251 ,0 .025 ,0 .006 ,0 .049 ,P 均> 0 .05) 。学龄期儿童Leptin 合成分泌与性别无关。单纯性肥胖儿童内源性Leptin 分泌增加,下丘脑对其反应不敏感、存在Leptin 抵抗,并随着肥胖程度的增加而明显。　结论　儿童期     

单纯性肥胖儿童血脂及内皮素检测与分析

【目的】对不同程度单纯性肥胖儿童的血脂成份、内皮素(ET)结合临床进行分析,探讨单纯性肥胖儿童血脂和ET的变化及临床意义。【方法】选择单纯性肥胖儿童50例和对照组儿童42例,对两组儿童进行临床检查和血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、ET的检测。【结果】①单纯性肥胖组与对照组比较,体质指数(BMI)、血压(BP)均增高,差异均有显著性(P<0.05);②单纯性肥胖组血清TC,TG,LDL,ET较对照组各项均增高,差异有显著性,且增高程度与BMI呈正相关;HDL水平两组比较差异无显著性。【结论】单纯性肥胖儿童存在血脂代谢紊乱,血清TC,TG,LDL和ET水平均升高,应对单纯性肥胖儿童进行早期干预,从儿童时期开始预防动脉粥样硬化性心血管疾病。     

单纯性肥胖儿童血浆瘦素水平的变化及相关因素的探讨

【目的】　观察单纯性肥胖儿童瘦素水平变化 ,探讨其与血脂代谢的关系。　【方法】　单纯性肥胖儿童及对照组各 3 0例。两组儿童均测量身高、体重 ,计算体质指数。采用放射免疫分析法检测两组儿童血清瘦素 (lep tin)、酶比色法测血甘油三酯 (triglyceride ,TG)、胆固醇 (cholesterol,Tch) ,用磷钨酸 镁法测血高密度脂蛋白 (highdensi tylipoprotein ,HDL C) ,通过公式LDL =|TG/ 5 +HDL TG |计算血低密度脂蛋白 (lowdensitylipoprotein ,LDL C)等血脂指标。对两组儿童的瘦素、血脂分别进行t检验 ,并进行相关性分析。　【结果】　肥胖组儿童的瘦素、血脂水平明显升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。相关性分析显示肥胖组瘦素与体块指数、体表面积 ,血脂存在正相关关系。　【结论】　肥胖组儿童存在高瘦素血症、瘦素抵抗现象 ;瘦素抵抗可能间接地在心血管系统疾病、血脂紊乱中有一定作用。     

单纯性肥胖儿童血清瘦素水平与血糖及血脂变化的关系

目的 研究单纯性肥胖儿童血清瘦素水平与血糖、胰岛素抵抗及血脂异常的关系。方法 采用放射免疫分析法、酶法对42对7-10岁肥胖及健康对照儿童进行血清瘦素、胰岛素水平及血糖、血脂水平的测定。结果 肥胖及对照儿童瘦素水平分别为2．74-45．125μg/L和0．53-10．18μg/L,经对数转换后肥胖组平均水平非常显著高于体重正常组。血清瘦素水平与体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)及体脂百分比均呈显著正相关关系。83％的肥胖儿童有瘦素抵抗,肥胖瘦素敏感组与体重正常组的血糖、胰岛素及血脂水平均差异无显著性,而肥胖瘦素抵抗组总胆固醇、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇及胰岛素水平均显著高于体重正常组,肥胖瘦素敏感与瘦素抵抗儿童年龄、性别分布及BMI、WHR的差异无显著性,但瘦素抵抗组TG显著高于瘦素敏感组,高密度脂蛋白胆固醇显著低于瘦素敏感组。结论 肥胖儿童即存在瘦素抵抗,瘦素抵抗与代谢综合征及心血管疾病的危险因素密切相关,可作为筛查高危肥胖儿童的有用指标。     

学龄前单纯性肥胖儿童血清瘦素、胰岛素及性激素水平

目的:探讨学龄前单纯性肥胖儿童血清瘦素(Leptin)、胰岛素(Ins)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-BP3)、雌二醇(E2)和睾酮(T)水平,为单纯性肥胖儿童的早期干预提供理论依据。方法:对122例学龄前单纯性肥胖儿童及61例正常儿童血清Leptin、Ins、IGF-Ⅰ、IGF-BP3、E2和T水平进行测定。结果:学龄前单纯性肥胖儿童血清Leptin、Ins、IGF-Ⅰ、IGF-BP3和E2水平明显高于正常对照组(P均0.001),两组间睾酮水平差异无统计学意义(P0.05);肥胖女童血清E2水平明显高于肥胖男童(P0.01),但Leptin、Ins、IGF-Ⅰ、IGF-BP3和睾酮水平肥胖男女童之间差异无统计学意义(P均0.05);大年龄组(5～6岁)肥胖儿童血清Leptin、Ins、IGF-Ⅰ、IGF-BP3、E2和睾酮水平明显高于小年龄组(2～4岁)肥胖儿童(P均0.05)。结论:学龄前单纯性肥胖儿童存在高瘦素血症、高胰岛素血症和肥胖女童的高雌激素血症,是肥胖儿童未来糖尿病、心血管疾病、性早熟等危险因素。     

单纯性肥胖儿童血清瘦素、脂代谢及内分泌指标的检测价值

目的探讨单纯性肥胖儿童血清瘦素、脂代谢及内分泌指标的检测价值,为临床诊治提供参考依据。方法选取2016年9月-2017年3月遂宁市中心医院就诊的68例单纯性肥胖儿童为观察组,同时期体检健康的68例健康儿童为对照组。比较两组儿童的血清瘦素、脂代谢及内分泌指标水平,并比较不同肥胖程度患儿的检测结果,以Logistics分析处理血清瘦素、脂代谢及内分泌指标与单纯性肥胖的关系。结果观察组的血清瘦素、脂代谢指标TG、TC及LDL-C、内分泌指标T3、INS高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05),脂代谢指标HDL-C、内分泌指标GH、IGF-1低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05),两组的T4差异无统计学意义(P0.05),不同肥胖程度患儿的检测结果差异有统计学意义(均P0.05),血清瘦素、脂代谢及内分泌指标与单纯性肥胖有密切的关系。结论单纯性肥胖儿童血清瘦素、脂代谢及内分泌指标存在明显异常,患儿存在代谢紊乱,应重视对单纯性肥胖儿童进行上述指标的调节。     

单纯性肥胖儿童血清IGF-Ⅰ和血脂变化及相关性研究

目的:探讨单纯性肥胖儿童(SOC)血清胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)和血脂水平及两者相关性。方法:单纯性肥胖儿童和正常对照组儿童各50例,应用常规生化检验方法检测其总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,用ELISA法测定IGF-Ⅰ水平。结果:与健康儿童相比,单纯性肥胖儿童血清IGF-Ⅰ、TG、TG、LDL-C及ApoB均明显高于对照组(P<0.05),而HDL-C、ApoAI均明显低于对照组(P<0.05)。血清IGF-Ⅰ的浓度与血脂TC、TG、LDL-C及ApoB呈负相关关系(P<0.01),与HDL-C、ApoAI呈正相关关系(P<0.01)。结论:血清IGF-Ⅰ浓度的改变与单纯性肥胖儿童血脂代谢紊乱存在显著相关性。     

肥胖儿童血清瘦素水平分析

目的:检测肥胖儿童和正常对照儿童血清瘦素水平,探讨瘦素与体重指数、空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数及血脂等的相关性。方法:对100例肥胖儿童及100例正常对照儿童测量身高、体重,计算体重指数(BMI);检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB);胰岛素抵抗采用稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标;血清瘦素采用酶联免疫吸附试验检测。结果:肥胖儿童组血清瘦素显著高于正常对照组儿童(P<0.05);血清瘦素与BMI、ALT、TG、LDL-C、APB、FINS、HOMA呈正相关r,值分别为(0.647,0.5840,.328,0.198,0.314,0.5230,.484,P值均<0.05);与HDL-C呈负相关(r=-0.151,P<0.05)。结论:瘦素作为一种脂肪因子,在儿童肥胖的发生中起重要作用。     

瘦素受体基因外显子表达对肥胖儿童脂质代谢的影响

目的探讨瘦素受体(Leptin receptor,LEPR)基因第20外显子变异对脂质代谢的影响。方法用PCR-RFLP方法及聚丙烯酰胺凝胶电泳方法分析瘦素受体基因的第20外显子基因变异频率,并测定单纯型肥胖儿童的血清中甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),按公式计算脂肪百分比(%fat)。结果有3种第20外显子的基因型,其酶切片段分别为:A/A型:201bp,75bp;A/G型:201bp,173bp,75bp,28bp;G/G型:173bp,75bp,28bp。肥胖儿童与健康儿童相比,前者瘦素受体基因的第20外显子3057位G→A突变频率增高,差异有显著性(P<0.05)。A/A基因型的肥胖儿童其血清TG浓度、体重指数(BMI)、%fat均明显高于G/G基因型者(P<0.01),而血清HDL水平则低于后者(P<0.01),对于A/G型肥胖儿童来说,除其血清TG浓度高于G/G基因型者外(P<0.05),余各项指标均与另外两种基因型无明显差别。结论本组单纯型肥胖儿童瘦素受体基因第20外显子存在基因多态性,且这种变化明显影响肥胖儿童的脂质代谢及体脂分布。监测瘦素受体基因的变化,对减少肥胖儿的发生及其他将罹患疾病有着重要的临床意义。     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

抗生素应用对葡萄球菌耐药性的影响

目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。     

宜宾市职业人群OGTT结果分析

[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P＜0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性.     

甘肃省居民主要死因潜在减寿年数和减寿率的分析

本文运用ＰＹＬＬ指标，对蒜处１９８６￣１９８８年居民死因回顾调查资料进行分析，前５位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、传染病、呼吸系疾病、循环系疾病、寿命损失男性高于女性，以婴幼儿及中青年为甚。胃癌的减寿年数，减寿率明显高于肝癌、肺癌等，是造成居民“早死”的主要癌症。为减少人口寿命损失，应加强安全教育，建立健康的人生观，减少意外事故的发生，开展恶性肿瘤等慢性病的知识普及和防治工作，搞好传染病的监测、控