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急性阑尾炎的诊疗中 ,其术后并发症阑尾系膜出血均在各种书籍和文献中有详述。然而 ,术前急性化脓性阑尾炎系膜出血实属罕见。我院从 1991年至 2 0 0 1年收治 3例病人 ,手术和病理诊断属于化脓性阑尾炎并系膜出血。临床资料1.一般资料 :本组 3例 ,男 2例 ,女 1例。年龄 16~ 42岁 ,平均 2 8岁。未婚 1例 ,已婚 2例。入院时间 :发病 2 6h以后。临床表现 :恶心、呕吐、恶寒、发热。 1例有转移性右下腹痛 ,2例开始就为右下腹痛 ,呈持续性隐痛 ,继而逐渐加重 ,发展成为剧烈疼痛。 2 8h后均有手、足、头部、前额出冷汗 ,肢端发凉 ,面色、口唇苍白… 相似文献
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急性阑尾炎合并门静脉炎是急性阑尾炎的严重并发症之一,是阑尾静脉的脓栓沿回结肠静脉上行至门静脉而引起.病情加重可导致感染性休克及败血症的发生,如延误治疗亦可发展成细菌性肝脓肿.其临床特点是除了急性阑尾炎的临床表现外,并伴有寒战、 相似文献
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患者,女,22岁。转移性右下腹疼痛2天,于1991年6月30日入院。检查:T38.2℃,右下腹麦氏点有明显压痛、反跳痛,并有肌紧张(偏外),Rovsing氏征阳性,腰大肌试验阳性。 相似文献
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李向毅 《中国普通外科杂志》2011,20(8):903-904
患者男,40岁。因转移性右下腹疼痛3 d入院。3 d前无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后症状无缓解,后疼痛转移至右下腹,在当地诊所给予抗炎治疗后症状无缓解。在外院查腹部B超示:右下腹阑尾声像所见,多考虑为阑尾积脓,为 相似文献
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患者男,21岁。患者于5 d前出现上腹痛,逐渐加重并转移至右下腹,2 d前疼痛加重并伴恶心、呕吐、腹泻。入院前4 h,腹痛明显加重,并扩散到整个下腹部。体查:体温3 9.2℃,痛苦面容,全下腹压痛,反跳痛阳性,肌紧张。右下腹压痛较左侧明显,白细胞2 0.2×1 09/L。诊断:急性化脓性阑尾炎 相似文献
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正病例资料患者,男,29岁,因转移性右下腹痛15 h入苏州大学附属太仓医院就诊。患者既往体健。体格检查示:T 37.5℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 154/91 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);全身浅表淋巴结(-);心肺正常;腹平坦,肝脾未触及肿大;右下腹麦氏点有压痛,无肌紧张,有反跳痛,未触及明显包块;肠鸣音正常。血常规:WBC 14.9×10~9/L,中性粒细胞百分比为86.5%。腹部CT检 相似文献
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病人:男性,55岁。病人因转移性右下腹疼痛1d入院。伴恶心、呕吐、畏寒、发热。入院体检:T38.6℃,BP130/85mmHg,P92次/min,R20次/min。急性痛苦面容,双肺呼吸音粗。腹平,右下腹腹肌紧张,可触及一约6cm×4cm大小之包块,压痛,反跳痛。肝、肾区无叩痛。移动性浊音(-),肠鸣音弱。四肢活动可。辅助检查:血常规WBC25.2×10^9/L,N0.91。尿常规正常,血糖正常。B型超声检查提示:右下腹不均质肿块。 相似文献
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患者,女,25岁。因转移性右下腹疼痛7小时入院。既往曾有右下腹阵发性腹痛、腹胀史,未予诊治。查体:右下腹定位压痛阳性,肌卫可疑,反跳痛可疑,似可扪及一包块。肛门指诊阴性。Hb145g/L,WBC13.6×109/L,N0.76。以“急性阑尾炎、右下腹... 相似文献
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患者,男,26岁。腹部持续性钝痛并进行性加重1天,伴恶心、呕吐、发烧7小时入院。查体:T38.7℃,P96次/分,BP16.5/10kPa。巩膜无黄染。右侧腹肌紧张,麦氏点上方平脐处明显压痛,反跳痛,未触及胆囊及包块,莫菲氏征(-),腰大肌试验(±)... 相似文献
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单发盲肠憩室炎(solitary caecal diverticulitis,SCD)是一种较为罕见的疾病,术前难以明确诊断,易导致误诊。往往需要手术探查才能确诊[1]。随着腹腔镜技术的发展与推广,单发商肠憩室炎获得良好治愈结果,有效避免传统手术方式由于术中视野及操作局限性导致的漏治、误治或治疗效果不佳。本研究报道l例急性化脓性盲肠憩室炎患者合并急性阑尾炎,采川腹腔镜手术治疗取得较好疗效,现报道如下。 相似文献
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患者男性,19岁。病人以阵发性、转移性右下腹痛15小时,伴恶心、呕吐、发热入院。查体:体温37.6℃,脉搏76次/分,Bp 16/11kPa。右下腹局限性压痛、反跳痛,肌抵抗( )。WBC 10.4×10~9/L,S 0.84,L 0.16。腹透:结肠内有大量积气。以急性阑尾炎、局限性腹膜炎行急诊 相似文献
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男,张某,35岁,转移性右下腹疼痛2天,伴驱吐、恶心入院。既往健康,无高血压、风心病、冠心病史。查体:体温38.5℃,血压18.1/11.3kPa,二肺呼吸音清晰。心脏无杂音。肝脾不大,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,未触及包块。无下肢静脉曲张。白血球17×10~9/L,中性0.85,淋巴0.15,血小板150×10~9/L。诊断急性阑尾炎并于局麻下行阑尾切除术。术中见阑尾红肿,表面被复脓苔、腹腔有脓性滲液10ml左右。次日诉说发烧、左偏头痛、右下肢不能自主运动。查体:体温30℃、P120次、瞳孔等大,光反射正常,无口角歪斜,切口无异常改变,两上肢及左下肢感觉、运动正常、生理反射存在。右下肢自主运动消失、深浅感觉正常,肌力○级、膝反射亢进、巴彬斯基征阳性。急 相似文献
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右腹股沟斜疝嵌顿回肠破裂并急性化脓性阑尾炎1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男,5岁.因右腹股沟区可复性包块4年,不能回纳2d入院.体查:体温37.0℃,腹部膨隆,下腹部拒按,腹水征阴性,肠鸣音弱. 相似文献
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患者 男 ,5岁。因右腹股沟区可复性包块 4年 ,不能回纳 2d入院。体查 :体温 3 7.0℃ ,腹部膨隆 ,下腹部拒按 ,腹水征阴性 ,肠鸣音弱。右腹股沟区可见一 8.0cm× 5 .0cm大小包块 ,质硬 ,光滑 ,边界欠清 ,不活动 ,触疼。透光试验阴性。血红蛋白 12 2 g/L ,白细胞 17.5× 10 9/L ,中性 0 .88。诊断 :右斜疝嵌顿并肠管坏死 ,脱水 ,代谢性酸中毒。经积极术前准备 ,行手术治疗。术中见精索水肿 ,疝囊已化脓 ,坏疽 ,其内积满脓液 ,约 3 0ml ,有恶臭。肠管已还纳。疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 ,为斜疝。遂打开腹膜向上探查 ,见阑尾充血 ,水肿 ,表面… 相似文献
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急性化脓性胃炎3例报告中国人民解放军第532医院外一科(黄山,245041)王维高,洪建普例1.病人男性,38岁。上腹部持续胀痛伴进行性阵发性加剧、呕吐、畏寒发热6小时入院。体温38.8℃,脉搏112次/分,血压13/7kPa。腹对称,全腹腹肌紧张,... 相似文献