激素加血栓通治疗急性球后视神经炎21例疗效观察

急性球后视神经炎是引起视力急骤下降的临床常见眼科疾病，病变早期，患者除诉有视力下降外多无其他眼部体征。对于急性球后视神经炎引起的视力下降，只要早期作出正确诊断、早期积极治疗，视力恢复效果往往较为明显。现将我院近年来采用激素加血栓通治疗21例(27眼)急性球后视神经炎的效果报道如下。     

中西医结合治疗急性球后视神经炎

目的 观察甲基强的松龙与通窍活血汤联合应用治疗急性球后视神经炎的临床疗效。方法 将诊断为急性球后视神经炎的患者分为中西医结合治疗组（17例21眼）和西药组（15例20眼）。中西医结合组接受甲基强的松龙联合通窍活血汤治疗，西药组接受甲基强的松龙治疗。两组病例均以视力为主作为疗效评定的指标。结果 中西医结合治疗组疗效优于西药组（P＜0．05）。且中西医结合治疗组副作用少，安全可靠。结论 甲基强的松龙联合通窍活血汤的中西医结合疗法，是治疗急性球后视神经炎更为有效的方法。     

激素联合复方樟柳碱局部注射治疗球后视神经炎的临床观察及护理

球后视神经炎是临床上最为常见的眼底病，常因眼球内、眼眶内炎症及全身疾病引起，特别与中枢神经系统疾病关系密切，包括急性和慢性球后视神经炎，急性时视力突然下降，可在一两天视力严重障碍，伴眼球转动牵拉疼；慢性时视力逐渐下降。我科自2005年1月至2006年6月用激素联合复方樟柳碱眼局部注射治疗36例，取得显著疗效。报告如下。     

瞳孔直接光应早于视力光感恢复的可能性：附急性视神经炎致无光感眼12例分析

众所周知，瞳孔直接对光反应与良好视力同时存在。一旦视力消失，瞳孔直接光反应亦随之消失。但本文报告急性视神经炎所致无光感眼，在视力恢复光感之前，瞳孔直接对光反应，有可能提早出现，表现二者分离的现象。现将本院由笔者观察到的病例12例21限报道如下。1．临床资料1．1性别与年龄：男女各6例，共12例。年龄5至49岁，平均26．9岁。1．2眼别与分类：仅限9例，单限3例，共21限。急性视乳头炎7例13阻，急性球后视神经炎3例5限，急性视神经视网膜炎2例3眼。1．3病因：发热2例，感染1例，肝炎1例，哺乳2例，视神经脊髓炎五例，原罔不明5例…     

用大剂量甲强龙冲击法联合中药治疗非特异性球后视神经炎的疗效观察

目的:探究分析大剂量甲强龙冲击法联合重中药疗法治疗非特异性球后视神经炎的临床效果,以期为提高非特异性球后视神经炎的临床有效率提供有效依据.方法:选取自2011年11月至2012年11月在我院接受临床治疗的球后视神经炎患者15例,对其进行大剂量甲强龙冲击法联合中药疗法,收集整理所有患者的临床治疗资料,完善相关数据的比较分析工作.结果:采取联合治疗后,所有患者的临床症状均有所好转,患者出现光感的平均时间为6d,且于治疗1个月后,均脱离无光感;比较患者视力恢复程度,其中22眼视力由低视力恢复到0.5,其中16眼达到1.0,6眼视力在治疗后40d达到0.6,另外4眼视力恢复相对缓慢,但于治疗后3个月恢复至0.6;对15例患者进行中心视野检查,其中7眼有轻度中心暗点(涉及中心1O以内),3个月后全部恢复,有6眼出现色觉障碍,分别于2个月内恢复.结论:采取大剂量甲强龙冲击法联合中药疗效治疗非特异性球后视神经炎具有安全性、高效性的优点,具有极高的临床价值,值得临床推广应用.     

体外反搏在视神经病变上的运用

我科 1999年～ 2 0 0 3年采用体外反搏 ,配合血管扩张剂、激素及球后注射治疗视神经病变 (包括急、慢性视神经炎、球后视神经炎、缺血性乳头病变、视网膜中央动脉栓塞 )共 37例 4 7眼 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 37例均为住院病人 ,其中男 17例 ,女 2 0例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 6 6岁 ;发病至就诊时间 7～ 30天。其中视神经炎 16例 ,球后视神经炎 10例 ,缺血性视乳头病变 9例 ,视网膜中央动脉栓塞 2例。单眼发病 2 7例 ,双眼 10例 ,共 4 7眼。1.2　治疗方法　所有病人均做视野、眼底荧光造影及眼底检查 ,并作…     

氟美松球后注射治疗原田病20例

目的寻求治疗原田病的有效方法。方法对14例全身应用激素治疗效果不佳，2例合并糖尿病，4例合并高血压的原田病患，给予球后注射氟美松，隔日1次，5～10次。结果治疗前视力手动指数22眼，0.01～0．0413眼，治疗后增至0．2～0.526眼，0．6～1.05眼。结论对全身应用激素治疗效果不好，或全身应用激素有禁忌证，球后注射氟美松是治疗此病的有效方法。     

晶状体脱位的现代手术治疗

目的：探讨晶状体脱位现代手术治疗和后房型人工晶状体缝线固定的效果。方法：采用闭合式玻璃体切除术联合后房型人工晶状体巩膜固定方法治疗31例31眼晶状体脱位。结果：术后最好矫正视力0．8～1．2有8眼(25．8％)，0．3～0．7有11眼(35．5％)，0．1～0．2有7眼(22．5％)，另有5眼(16．2％)视力0．05以下；有27眼(87．1％)视力有不同程度提高，其中有26眼(83．8％)矫正视力达0．1以上。结论：闭合式玻璃体切除术联合后房型人工晶体缝线固定术对晶状体脱位是安全有效的，可恢复较好视力。     

血塞通治疗视神经视网膜病119例报告

资料与方法　 1治疗对象　本组共 1 1 9例 ( 1 59眼 )均为我科的住院及门诊病人 ,其中 :原发性视神经萎缩 8例 ;近绝对期青光眼 8例 ;缺血性视神经病变 1 0例 ;视网膜震荡 1 6例 ;视网膜静脉栓塞 1 8例 ,黄斑变性 1 4例 ,中心性浆液性视网膜病变 2 4例 ,Eelas病 1 1 5例 ,球后视神经炎 6例。 2治疗方法　应用血塞通 0 .2 g加 1 0 %葡萄糖 2 50～ 50 0 ml,静脉滴注 ,每日 1次 ,1 5d为 1疗程 ,一般用药 1～ 3疗程。3疗效标准　用药 1～ 3疗程 ,视力提高 0 .0 5以上为有效 ,提高 0 .3以上为显效 ,而视力及视野无改善为无效。　　结　果　本组…     

中西医结合治疗球后视神经炎

中西医结合治疗球后视神经炎张秀安张世涛张艳红李战春新密市中医院（４５２３７０球后视神经炎是眼科常见的影响视力较重的疾病，如果诊断治疗不当常可导致视力低下甚至失明。我院自１９９２年～１９９６年采用中西医结合的方法对３２例球后视神经炎进行治疗，取得了较好...     

中西医结合治疗慢性球后视神经炎体会

近几年来，临床通过中西医结合治疗慢性球后视神经炎23例46只眼，疗效满意，现介绍如下。1一般资料23例中男性12例，女性11例；12岁一25岁19例，26岁一45岁4例；病程最短25天，最长18个月，平均53天；就诊时视力最低为0．of，最高为0．8。排除颅内肿瘤。2治疗方法ZI西药：肌音1．0克、三磷酸腺莆仙毫克、辅酶A100单位加入Ic％葡萄糖溶液500毫升每日一次静点；维生素BllO0毫克、维生素B120．5克每日二次肌注；地巴哇10毫克、烟酸01克一日三次口服，病情严重者强的松60一80毫克一日一次晨服；局部地塞米松5毫克球后注射，每周2一3次。如考…     

大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗急性视神经炎

目的 评价大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗急性视神经炎的临床疗效。方法 急性视神经炎患者18例(22眼)，予甲泼尼龙1g加入生理盐水300ml，1／d，连续5d，以后服用泼尼龙60～80rag，每周减10mg，逐渐战为小剂量雏持，服用4～6周。在治疗前及治疗后4d、15d和第六个月分别进行视力、瞳孔、眼底、视野及图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential，PVEP)检查。结果 经治疗，所有患者视力迅速稳步提高，治疗后4d77．2％的患者视力≥0．2，治疗后15d72．7％的患者视力≥0．6，治疗后6个月86．45％的患者视力≥1．0，16眼随访1～3年，未见复发，瞳孔、视盘、视野及PVEP均有显著改善或恢复正常。但各项的恢复不同步。结论 大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗急性视神经炎合理有效，缩短了惠者的疗程，减少了激素的总用量，从而避免了因长期用药可能带来的羽作用及并发症。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗球后视神经炎

目的：观察大剂量甲基强的松龙对球后视神经炎的疗效。方法：17例球后视神经炎患者分为两组，甲基强的松龙治疗组（A组）及地塞米松治疗组（B组），比较两组的疗效并作统计学分析。结果：大剂量甲基强的松龙治疗的病例全部短期内（平均4.4d）视力有明显提高（t=4．07，P〈0．001），而地塞米松组则需20d左右。结论：大剂量甲基强的松龙可以明显缩短球后视神经炎的病程，加速视力的恢复。     

球后视神经炎5例

球后视神经炎５例金莲叶球后视神经炎为视神经中轴的炎症，主要是侵犯视神经乳头黄斑纤维束。临床上分急性、慢性两种。本文报告中３例急性，２例慢性。１临床资料本文报告５例７只眼、３例单眼、２例双眼、最大年龄７１岁，最小１６岁，３例女性，２例男性，视力最低０．...     

急性视神经炎20例临床分析

目的：总结急性视神经炎的的诊治效果。方法：将近10年内遇到的急性视神经炎20例,回顾性分析了临床资料。结果：确诊急性视神经乳头炎13例,球后视神经炎7例。经抗生素、激素、血管扩张剂、中药等综合治疗,多数在20天左右视力好转,1—2年内随访到16例,无复发及后遗症。结论：发病年龄多在青壮年,男性多,起病急,症状明显,球后视神经炎需认真鉴别,防止误诊误治。发病原因较多,不能排除蛔虫毒素引起的原因。以综合性治疗为宜,不主张大剂量激素冲击疗法。     

甲基强的松龙冲击疗法抢救失明的小儿急性视神经炎的临床研究

目的 评价甲基强的松龙冲击疗法抢救失明的小儿急性视神经炎的疗效。方法 小儿组：选择无肾上腺皮质激素禁忌症的失明小儿急性视神经炎22例（34眼）为研究对象。用大剂量甲基强的松龙静脉滴注,每天剂量按小儿公斤体重计算。每天1次,3－5天为1疗程。以后再用常规疗法。成人组：选择无肾上腺皮质激素禁忌症的失明成人急性视神经炎16例（24眼）为对照组。甲基强的松龙500－1000mg静脉滴注,每天1次,3－5天为1疗程。以后再用常规疗法。结果 小儿组：显效（视力提高至0．5－1．0）22眼,占64．7％;有效（视力提高至0．1－0．4）9眼,占26．5％;总有效率：91．2％;无效（指数）：3眼,占8．8％。成人组：评价疗效标准与小儿组相同。显效：9眼,占37．5％;有效：7眼,占29．17％;总有效率：66．67％;无效：8眼,占33．33％。两组疗效有差异（P＜0．025）。结论 甲基强的松龙冲击疗法治疗失明小儿急性视神经炎,作用迅速可靠,疗效高,未发现副作用,随访无复发。疗效比治疗成人失明的急性视神经炎更好。     

乙胺丁醇(EMB)治疗结核引球后视神经炎4例报告

乙胺丁醇（EMB）的临床应用中引起中心型球后视神经炎4例，现报告如下；典型病例1王××，男，35岁，曾于1987年8月，经地区X线检查发现右肺上中野，边缘模糊、片状阴影，诊断为浸润型肺结核于同年10月12日来诊，接受化疗。首次用雷米封（INH）链霉素（SM），乙胺丁醇（EMB）。每日给SM0．75克，INH400mg，EMBI．0g清晨顿服。服药三个月。肺部拍片吸收好转。在此基础上，停SM后加利福平（RFP）巩固治疗。三周后来院就诊时．自觉双眼看东西模糊，色觉减退，经视力表测定在眼由1．1下降至0．4，右眼1．2下降至0．5出现视力减退，色…     

视网膜静脉周围炎临床诊治分析

目的提高视网膜静脉周围炎的诊断及治疗水平。方法回顾性分析46例88眼视网膜静脉周围炎的诊断依据及治疗效果。诊断主要依据患者症状、眼底所见、眼底荧光血管造影（FFA）检查结果，结合患者年龄、性别及病史，并排除其他与视网膜静脉周围炎易混淆的疾病，治疗方法有视网膜激光光凝术联合激素药物治疗或玻璃体切除术联合视网膜激光光凝术及激素药物治疗。结果2例X线检查有陈旧性肺结核表现，所有病例均为青壮年患者，男性患者占95．6％，双眼发病者占91．3％。治疗后视力≥1．0者6眼，视力0．5～0．9者33眼，视力0．1～0．4者26眼，视力0．1以下者23眼。有严重并发症患者视力恢复常欠佳。结论FFA对视网膜静脉周围炎的诊断、治疗及预后有重要指导作用。视网膜激光光凝治疗对防止视网膜静脉周围炎再发及减少严重并发症出现及保持有用视力有重大作用。     

眼球旁穴注射眼宁对初期白内障的治疗

1996～ 2 0 0 1年 ,笔者采取球旁穴位注射眼宁治疗早期白内障 ,取得较为满意疗效。报告如下 :1　临床资料本组 6 0例 ,男 15例 ,女 4 5例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,双眼 36例 ,单眼 2 4例 ,视力指数 1ｍ 3例。 0 .5～ 0 .8为 5 0眼 ,视力0 .1～ 0 .5为 30眼 ,视力 0 .8～ 1.0为 15眼。2　治疗方法采用球旁穴注射眼宁 2ｍｌ及 2ｍｇ ,分患眼球旁穴位注射 ,每眼注射 1ｍｌ。用 5号皮试针头 ,从眼球旁颞侧向球后注射 ,进针约 1.8～ 2 .0ｍｍ ,隔日注射一次 ,以 10次为一疗程 ,并根据病情需要 ,连续注射 2～ 3个疗程 ,2个疗程之间间隔 5～ 7ｄ。3　疗…     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法联合斯替吡治疗视神经炎的疗效观察

目的 总结甲基强的松龙冲击疗法联合斯替吡静滴治疗视神经炎的疗效。方法 视神经乳头炎20例，球后视神经炎14例，全部应用甲基强的松龙冲击疗法联合斯替吡静滴，观察其视功能恢复情况。结果 34例视神经炎患者(包括球后视神经炎14例)32例视力得到不同程度的恢复，2例无效，有效率为94％。结论 大剂量甲基强的松龙冲击疗法联合斯替吡治疗视神经炎的疗效显著，治疗方便，是较思想的治疗方法。