坐骨神经盆腔出口狭窄综合征耳针作用观察

目的优选坐骨神经盆腔狭窄综合征针灸治疗方案,讨论耳针的临床作用。方法课题采用正交设计法,对耳针以及临床其它常用针刺方法、使用穴位、该病的不同病程与不同病变程度间作出最优选择,并评价耳针对本病的治疗作用。结果病程10d以内,局部选穴,加用电针刺激,治疗频次为每周3次可获得最佳疗效;其次为病程>10d<60d,局部选穴,单纯毫针刺激,治疗频次为每周5次者。耳穴毫针刺对病程在>10d<60d,每周治疗3次可取得一定疗效。结论本病治疗选穴与针法为关键因素,耳、体针结合对本病有一定的治疗作用。     

小儿复杂性后尿道狭窄手术治疗3例报告

1998年6～10月,作者对3例复杂性外伤性后尿道狭窄患儿行开放手术治疗,近期疗效较好,现报告如下。临床资料　本组均为男性患儿。年龄2～12岁,平均年龄6岁,均因外伤性骨盆骨折所致。初诊行尿道会师术2例,膀胱造瘘术1例,3例入院前共曾行5次手术治疗,入院时均留置膀胱造瘘管。经排尿性膀胱尿道造影摄正斜位片及尿道探子会师摄正侧位片作出诊断。后尿道狭窄段长12～22ｃｍ,其中2例狭窄段接近膀胱颈。瘢痕体质并前尿道长段狭窄1例,膀胱挛缩并严重骨盆畸形,后尿道受压迂曲1例。均合并不同程度尿感。均经腹会阴联合入路行瘢痕及狭窄段切除,1例还切除…     

前尿道狭窄18例手术治疗分析

目的 探讨治疗前尿道狭窄的理想手术方法.方法 选择18例前尿道狭窄患者进行手术治疗,采用膀胱黏膜替代缺损、狭窄尿道黏膜.结果 手术顺利,无排异反应,术后恢复接近正常机能,效果满意.结论 对于尿道狭窄(缺损、畸形)超过3 cm,或经多次其他术式失败的病例,选择以膀胱黏膜替代狭窄(缺损、畸形)尿道黏膜的手术治疗方法,不失为一种好的治疗办法.     

手术治疗混合痔术后肛管狭窄18例

混合痔在痔病中较为常见,目前临床治疗方法多种,因治疗处理不当,术后并发症较多,其中肛管狭窄较为严重。我科曾收治混合痔术后致肛管狭窄18例,观分析报告如下。1 一般资料男10例,女8例,年龄25～57岁,病程15天、10个月。其中手术治疗并发者11例,激光治疗并发者3例,     

手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症151例

自1989年以来，我科共收治158例术前诊断为腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者，经手术证实151例，术前确诊率91．7％。临床资料全组151例，男67例，女84例．年龄28～71岁，平均47．2岁。病程最短3个月，最长13年，术前有明显外伤史者84例，61例行谁管造影，23例行CT扫描。151例中，腰椎间盘突出症89例，腰椎管狭窄症19例，腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄者43例。132例腰椎间盘突出症中，旁侧型106例，占80．3％，中央型26例，占19．7％。突出的形态呈隆起者47例。占354％，呈破裂及游离者85例，占64．6％。62例腰椎管狭窄症中，侧隐窝狭窄43例…     

重度肺动脉瓣狭窄147例外科治疗

目的总结重度肺动脉瓣狭窄外科治疗的临床经验。方法对147例重度肺动脉瓣狭窄患者在平行体外循环下施行外科手术治疗,其中肺动脉瓣切开术32例,右室流出道跨瓣环心包补片115例。结果全组术后死亡4例,死亡原因为低心排综合症。其余手术顺利,术后恢复良好。结论充分解除右室流出道梗阻,合理加宽肺动脉是手术成功的关键。自体心包补片加宽右室流出道及肺动脉,能有效解决流出道梗阻及肺动脉狭窄,并可预防残余梗阻的发生。     

气管狭窄15例的外科治疗体会

目的:探讨气管狭窄的外科治疗及气管狭窄的病因.方法:回顾分析15例气管狭窄(包括声门下狭窄)患者外科手术治疗的临床资料.结果:15例患者平均随访14个月(0～39个月),其中14例患者术后临床症状即刻缓解,13例患者随访至今无再狭窄.结论:气管插管是目前气管狭窄最常见的病因,正确的手术方法是治愈气管狭窄的保证.     

腰椎管狭窄症手术治疗的研究进展

腰椎管狭窄症是临床骨科常见病、高发病,主要表现为腰腿疼痛、间歇性跛行,严重影响患者日常生活自理能力。目前临床对于腰椎管狭窄症的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要以卧床休息、按摩理疗以及药物止痛等为主。保守治疗能够在一定程度上使患者的临床症状得到缓解或暂时消失,但患者仍无法正常进行相关体力活动,从而限制了患者的...     

食管贲门癌术后吻合口狭窄再手术治疗

食管贲门癌术后吻合口狭窄再手术治疗山西医学院第二附属医院（０３０００１）任国良，阎汝川自１９７８～１９９１年我院手术治疗食管癌、贲门癌病人１４５０例，其中术后发生吻合口狭窄再手术者１３例，占０．８９％。本文重点讨论吻合口狭窄的原因及手术治疗的有关问题。临床资料本组１３例中，男９例，女４例；年龄４２～６８岁；首次手术贲门癌７例，食管中上段癌６例。首次手术行颈部吻合２例，主动脉弓上吻合４例，弓下吻合７例。临床症状：１３例术后均进食困难较重，其中９例能进少量流食，１０例进食后呕吐，４例用静脉补液维持生命。狭窄症状距首次手术时间最短１５天者２例，最长半年者２例，３０～６０天者９例，占６９％。首次食管胃吻合方法，手工缝合７例，ＧＦ－Ⅰ型管状吻合器吻合６例。本组１３例中早期６例未经扩张器扩张，７例经１～３次扩张器扩张效果不显著。１３例病人全部经造影排除复发肿瘤。再手术前ｘ线钡剂造影证实吻合口直径均＜０．３ｃｍ，术后均＞ｌｃｍ。二次手术经颈部食管切开扩张及成形２例，弓上吻合改颈部吻合１例，弓下改弓上吻合２例，原位吻合口扩张成形８例。二次手术后随访１２例进普食，１例进半流食。手术方法手术全部在气管内插管静脉复合麻醉下进行，     

幼儿先天性食道狭窄1例的外科治疗

幼儿先天性食道狭窄１例的外科治疗曹辛＊李劲松患儿男性、１岁零８个月，出生后即出现吞咽困难和间歇性呕吐，并进行性加重，以至对进餐淡漠，大小便未见异常。长期在外院按“消化不良”治疗，病情无好转，以先天性食道狭窄并Ⅲ°营养不良收入院。入院查患儿营养及发育...     

肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗

目的 探讨离断性肾盂成形术,双J管内引流治疗肾盂输尿管连接部狭窄的诊治经验.方法 采用离断性成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄46例,共52例,采用双J管作内引流,术后1个月拔除双J管,3个月后复查静脉肾盂造影和肾功能.结果 40例随访3～6个月,治愈37例,治愈率92.5%,3例发生再狭窄,均2次行肾盂成形术.结论 离断性肾盂成形术,是治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效方法,术中使用双J管能减少术后再狭窄的发生.     

坐骨神经出口狭窄症10例

自1984年10月以来,本院收治坐骨神经出口狭窄症10例,报告如下。临床资料:男8例,女2例,年龄为33～54岁;病程1～30年;右侧7例,左侧3例。手术方法及结果:俯卧位,选用骶麻或硬膜外麻     

尿道下裂患者术后尿道狭窄24例治疗体会

目的探讨尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄的治疗方法及效果。方法对2010年6月至2011年6月经本院治疗的24例尿道下裂尿道成形术后合并尿道狭窄患者的临床资料进行回顾分析。结果随访6个月～3年24例患者中20例治疗获成功,排尿通畅,但有4例仍需偶尔扩张尿道外口狭窄。结论尿道狭窄采用手术治疗主要对吻合口狭窄,扩张治疗主要对尿道外口狭窄。缝合材料选用不当、原尿道外口发育不良或狭窄未切除、血液供应差、感染以及成形尿道皮瓣的设计不合理是尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄发生的主要原因。